Өгүүлэлд бид нурууны остеохондрозын үе шатуудыг авч үзэх болно. Энэ өвчин нь нугасны баганын мөгөөрсний эдэд дегенератив-дистрофик шинж чанартай өөрчлөлтүүд байдаг эмгэгийн эмгэг юм. Ийм өөрчлөлтүүд нь нугалам хоорондын дискний бүтэц, үйл ажиллагааны бүрэлдэхүүн хэсгийн эмгэгүүд дагалддаг. Орон нутгийн байршлаас хамааран умайн хүзүү, цээж, харцаганы остеохондрозыг ялгадаг. Хөгжлийн үе шатуудыг доор дэлгэрэнгүй харуулав.
Өвчний динамик хөгжил хэд хэдэн үе шат дамждаг.
Эхний шат
Энэ нь нугаламын хоорондох мөгөөрсөн жийргэвчийн цөмд эмгэгийн эмгэгийн хөгжлийн анхдагч үе шатаар тодорхойлогддог. Нурууны хэт их ачаалал нь голын шингэн алдалтанд хүргэдэг бөгөөд энэ нь дискний өндрийг бууруулж, фиброз цагирагт ан цав үүсэхийг өдөөдөг. Дүрмээр бол osteochondrosis-ийн эхний үе шат нь далд хэлбэрээр дамждагхүнд шинж тэмдэг. Заримдаа өвчин нь хөдөлгөөнгүй байрлалд удаан хугацаагаар байх эсвэл эсрэгээр идэвхтэй хөдөлгөөн хийсний дараа бага зэрэг таагүй мэдрэмж дагалддаг.
Өвчний хоёр дахь шат
Остеохондрозын 2-р үе шат нь мөгөөрсөн жийргэвчийн өндрийг улам ихээр бууруулж, гэмтсэн нугалам хоорондын зай нарийсч, нугасны шөрмөс, булчингууд унждаг. Энэ үйл явц нь гэмтсэн диск бүхий нугаламын хөдөлгөөн нэмэгдэж, гулсах, нүүлгэн шилжүүлэх аюул заналхийлдэг. Остеохондрозын 2-р үе шат нь ихээхэн таагүй байдал, өвдөлт, ялангуяа зарим төрлийн дасгал хөдөлгөөн, байрлал, хөдөлгөөний үед цочмог хэлбэрээр илэрдэг.
Эмгэг судлалын 3-р шат
Остеохондрозын 3-р үе шатанд нугалам завсрын мөгөөрсөн жийргэвчийн цухуйлт, уналт үүсч, улмаар нугалам хоорондын үе мөчний үе мөчний үе мөчний суналт, артроз үүсдэг. Тодорхой хөдөлгөөнөөр өвчтөнд хөдөлгөөн хангалтгүй, хөшүүн байдал, мөчний мэдээ алдалт, хорсох мэдрэмж төрж болно. Гурав дахь үе шатанд өвдөлтийн хамшинж нь ялангуяа тод, хүзүү, нуруу, доод нуруу, sacrum, coccyx-д байрладаг. Нөлөөлөлд өртсөн хэсэг нь өртсөн дискний байршлаас хамаарна.
Өвчний дөрөв дэх үе
Остеохондрозын дөрөв дэх үе шатанд хүрэхэд хүний бие нугаламын хөдөлгөөн ихэссэний үр дагаврыг нөхөж, нугасны үйл ажиллагааны эмгэгт дасан зохицохыг оролддог. Нурууны нугаламууд бие биентэйгээ харьцдаг газарт остеофитууд үүсдэг бөгөөд тэдгээр нь зориулалтын дагуу хийгдсэн байдагясыг хамгаална. Гэхдээ зарим тохиолдолд мэдрэлийг чимхэж, нугаламыг гэмтээж болно. Фиброз хэлбэрийн анкилоз нь үе мөч болон нугалам хоорондын дискэнд үүсдэг. Хэрэв мэдрэлийн үндэст гэмтэл, бичил гэмтэл байхгүй бол өвчний шинж тэмдэг эрч хүчээ алдаж болно.
Бүсэлхий нурууны остеохондрозын үе шат
Бүсэлхий нурууны остеохондрозын 4 градусыг эмч нар ялгадаг. Энэ нь нурууны хамгийн эмзэг хэсэг юм.
1 градус нь дискний өөрчлөлт бараг мэдэгдэхүйц биш байх эхний үе шат юм. Сул (тэвчих боломжтой) өвдөлт нь өвчнийг дагалддаг.
2 градус - нурууны өвдөлт нь өгзөгний булчин болон хөлний доод хэсэгт өгдөг, хөдөлгөөн хязгаарлагдмал. Нурууны хоорондох хөндийн нарийсалтаас болж мэдрэлийг хавчих тул таагүй мэдрэмж улам хүчтэй болдог. Дискний хэлбэр өөрчлөгдөж, хавтгайрч, цухуйдаг. Энэ үе шатанд тайвшруулах массаж болон дасгалууд тус болохгүй.
3 градус нь утаслаг цагираг урагдаж, түүний агууламж нь нугалам хоорондын бүсэд урсаж байгаагаар тодорхойлогддог. Тухайн хүн байнгын өвдөлт, таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг. Энэ үе шатанд эмч нарын эм, дасгал, хөндлөнгийн оролцооны үр нөлөө нь бараг анзаарагдахгүй байна.
4 градус - дараах эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтүүд ажиглагдаж байна: мөгөөрсний хатингаршил, нугаламын өсөлтөд хүргэдэг. Хөдөлгөөнд хүндрэлтэй байдаг бөгөөд хүнд тохиолдолд - хөдөлгөөн, хөгжлийн бэрхшээлийг бүрэн хязгаарлах. Нуруу нугасны мэдрэл, суваг хавчих нь парези болон саажилт үүсгэдэг.
Үзсэнөвчин
Симптоматологи нь зөвхөн умайн хүзүүний остеохондрозын үе шатнаас гадна эмгэгийн төрлөөс хамаарна.
Өвчнийг хэд хэдэн шалгуураар ангилдаг. Нутагшуулалтаар умайн хүзүү, цээж, харцаганы болон sacral osteochondrosis ялгагдана. Холимог буюу хавсарсан нутагшуулах өвчин бас байдаг. Нурууны янз бүрийн хэсэгт байрлах эмгэгийг эмнэлзүйн илрэлээс хамааран дэд зүйлүүдэд хуваадаг.
Тиймээс умайн хүзүүний остеохондроз дараах төрлийн байж болно:
- Рефлексийн хам шинжийн төрлөөс хамааран умайн хүзүүний өвчин, умайн хүзүүний болон умайн хүзүүний булчингийн эмгэгийг ялгаж, булчин-тональ, вегетатив-судасны болон нейродистрофик шинж тэмдгээр илэрдэг. Шинж тэмдгийн илрэлийн тод байдал нь умайн хүзүүний остеохондрозын үе шатаас хамаарна. Эхний үе шатанд шинж тэмдгүүд нь хөнгөн байдаг.
- Радикуляр хам шинжийн шинжилгээ эерэг гарсаны дараа өвчтөн умайн хүзүүний нурууны дискоген гэмтэлтэй гэж оношлогддог. Умайн хүзүүний остеохондрозын үе шатыг эмч тодорхойлно.
Цээжний өвчний үед дараах дэд зүйлүүдийг ялгадаг:
- Рефлексийн хам шинж - нейродистрофик, булчин-тональ болон вегетатив-судасны илрэл дагалддаг цээжний өвдөлт.
- Цөмийн хам шинж - дискоген шинж чанартай цээжний нурууны үндэс гэмтэх.
Бүсэлхий нурууны остеохондрозын эхний болон дараагийн үе шатуудын үндсэн дээр дараах сортуудыг ялгаж үздэг:
- Рефлексийн хамшинж - lumbago эсвэл lumbago, lumboischialgia, lumbodynia, neurodystrophic өөрчлөлт,вегетоваскуляр ба булчингийн аяны төрөл.
- Radial syndrome нь бэлхүүс ба саврын хэсэгт байрлах мэдрэлийн үндэсийн дискоген гэмтэл юм.
- Ракуляр-судасны хам шинж нь радикуло-ишеми үүсэхийг илтгэнэ.
Консерватив эмчилгээ
Консерватив хэлбэрийн эмчилгээ нь өвдөлтийг арилгах, нурууны баганын үйл ажиллагааг сэргээх, сөрөг өөрчлөлтөөс урьдчилан сэргийлэхэд чиглэгддэг. Остеохондрозын консерватив эмчилгээнд дараах төрлүүд орно:
- Эмийн эмчилгээ. Эм нь өвдөлтийг арилгах, үрэвслийг арилгах, бие махбод дахь бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох зорилготой юм. Остеохондрозын эхний үе шат нь эмчилгээнд сайнаар нөлөөлдөг. Хэрэв өвдөлтийн хам шинж илэрсэн бол мэдрэлийн төгсгөлийн мэдрэмтгий байдал, булчин-тоник синдромын илрэлийн эрчмийг бууруулдаг эмийн блокаторын курс тогтоодог. Яс дотогшоо, паравертебраль, нүүрэн талт, эпидураль, гох цэгийн бөглөрөл гэх мэт төрөл байдаг.
- Физик эмчилгээний аргууд. Физик эмчилгээний тусламжтайгаар өвдөлт намдаах, эмийн үр нөлөөг нэмэгдүүлэх, болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх боломжтой. Остеохондрозыг эмчлэх хамгийн түгээмэл аргууд бол соронзон орон, хэт авианы долгион, лазер туяа, нам давтамжийн гүйдэл юм.
- Эмчилгээний дасгал, кинезитерапийн дасгал хийх. Тогтмол гүйцэтгэлийн дагуу дасгалын багцбайрлалыг засах, булчингийн шөрмөс, корсетийг бэхжүүлэх, мэдрэлийн утаснуудад үзүүлэх даралтыг бууруулж, хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг. Kinesitherapy болон физик эмчилгээний аргууд нь нугаламын хоорондох дискний зөв тэжээлийг сэргээх, бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгох зорилготой юм. Түүнчлэн, дасгалын багц нь булчингийн тогтолцооны ачааллыг хуваарилахад тусалдаг.
- Массаж. Энэ нь эд эсийн цусны хангамжийг сайжруулж, булчингийн спазм, хавчаарыг арилгах, биеийн цусны эргэлтийг сайжруулах боломжийг олгоно. Ялангуяа алдартай гидромассаж нь остеохондрозыг эмчлэх туслах арга юм.
- Гараар эмчлэх. Гэмтлийн шинж чанар, нутагшуулалт, остеохондрозын төрлөөс хамааран хийх аргыг дангаар нь сонгоно. Энэ арга нь бодисын солилцооны процессыг сайжруулж, булчингийн тогтолцооны хөдөлгөөнийг засч, дархлааны системийг бэхжүүлдэг яс, булчингийн тогтолцоонд цэгийн нөлөө үзүүлдэг. Гар аргаар эмчилгээний аргууд нь хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд тусалдаг бөгөөд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ юм.
- Сээр нурууны таталцал эсвэл таталт. Тусгай тоног төхөөрөмж ашиглан үйлдвэрлэсэн. Уг процедурын зорилго нь нугаламын хоорондох зайг хэвийн хэмжээнд хүртэл нэмэгдүүлэх, мөн нурууны баганын бүтцэд гарсан зөрчлийг арилгах явдал юм.
Эмийн эмчилгээ
Остеохондрозыг эм ууж эмчлэх нь шинж тэмдгүүдийн эрчмийг бууруулж, эд эсийн цусан хангамжийг сайжруулж, нөхөн сэргээх үйл явцыг хэлнэ. Эмийн эмчилгээ хийснээр өвчнийг бүрэн арилгах боломжгүй бөгөөд тодорхой дасгал хөдөлгөөн хийх, тусгай хооллолтыг дагаж мөрдөх, урьдчилан сэргийлэх, эм уух зэрэг өвчний эмчилгээнд нэгдсэн арга барил чухал юм. Ясны бүтцэд мэдэгдэхүйц дистрофийн өөрчлөлт байхгүй тохиолдолд эмээр эмчлэхийг зөвлөдөггүй.
Эм
Эмч остеохондрозын эмчилгээнд дараах бүлгийн эмийг зааж өгч болно:
- Үрэвслийн эсрэг эм: Нурофен, Ибупрофен, Реоприн, Карипазим, Пантонематоген гэх мэт.
- Спазмодик эм: Дротаверин, Баклофен, Миоластан гэх мэт
- Антиоксидантууд: С, Е, N витаминууд.
- Эд эсийн цусан хангамжийг сайжруулах эмүүд: Теоникол, Актовегин, Трентал, В бүлгийн витаминууд.
- Мөгөөрсний эд дэх доройтох процессыг сэргээх, урьдчилан сэргийлэхэд зориулагдсан бэлдмэл: Диацереин, Пиаскледин, гиалуроны хүчил гэх мэт.
1-р үе шат, түүнчлэн дараагийн үе шатуудын остеохондрозын эмчилгээнд тос, тос хэлбэрээр орон нутгийн бэлдмэл, амаар болон тарилгын бодисыг хоёуланг нь хэрэглэж болно.
Хүндрэлүүд
Хэрэв остеохондрозыг эмчлэх эмчийн зааврыг дагаж мөрдөөгүй бол эмгэг процессын зайлшгүй ахиц дэвшил гарч, улмаар дараахь өвчний хэлбэрийн хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг:
- Нугаламын хоорондох дискний ивэрхий.
- Цухуйлт.
- Sciatica.
- Кифоз.
- Давсны ордуудтайнугаламын хоорондох зай.
- нугасны харвалт.
- Цусны эргэлт муудсаны улмаас мөчдийн булчингийн масс буурч, хатингаршил үүсдэг.
- Хөл саажилт.
Остеохондрозын сүүлчийн, дөрөв дэх үе шат нь дүрмээр бол хүнд шинж тэмдгээр илэрдэггүй. Гэсэн хэдий ч энэ үе шатанд өвчин нь хүндрэл, үр дагаврын хөгжилд хамгийн их аюул учруулж байна.
Урьдчилан сэргийлэх
Ихэнхдээ остеохондрозын шалтгаан нь хүний өөрийн биеийн мэдээнд хайхрамжгүй ханддагтай холбоотой байдаг. Өвчин нь хоол тэжээлийн дутагдал, нурууны хэт ачаалалтай үед үүсч болно.
Остеохондрозоос урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжүүд нь дараах байдалтай байна:
- Усанд сэлэх, гүйх, дугуй унах, гимнастик, цанаар гулгах гэх мэт дунд зэргийн биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн хийх хөдөлгөөний дутагдалаас урьдчилан сэргийлэх.
- Хэрэв хүний үйл ажиллагаа нь биеийн хөдөлгөөнгүй байрлалд удаан байхтай холбоотой бол цусны эргэлтийн процессыг сэргээхийн тулд 45 минут тутамд бие халаалт хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв удаан хугацаагаар суухаас зайлсхийх боломжгүй бол зөв ортопед сандал сонгох хэрэгтэй.
- Унтахад зориулсан гудас нь уян хатан, дунд зэргийн хатуу, болж өгвөл ортопед байх ёстой. Мөн хэт хавтгай эсвэл хэт өндөр дэрнээс зайлсхийхийг зөвлөж байна.
- Хүнд зүйл авч явах шаардлагатай бол бүү хийөргөх үед цочирдох. Тамирчдад нурууг зөв байрлалд байлгах тусгай бүс эсвэл корсет хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Зөв ортопед гутал өмссөн. Энэ нь хөлний өргөнтэй тохирч байх ёстой, өндөр өсгийтөөс татгалзах нь дээр. Зуны улиралд та хөл нүцгэн алхаж болно, энэ нь хөлний булчинг бэхжүүлж, нугаламын стрессээс ангижруулдаг. Мөн гутлаа цаг тухайд нь солих нь чухал.
- Зөв хооллолт, ундны дэглэмийг дагаж мөрдөх нь бие махбодийг бүхэлд нь бэхжүүлж, системийн хэвийн үйл ажиллагаанд хувь нэмэр оруулдаг.
Стресс нь мөн остеохондрозын урьдчилсан нөхцөлүүдийн нэг тул сэтгэл хөдлөлийн хэт ачааллаас зайлсхийх хэрэгтэй.
