Өгүүлэлд бид сэтгэцийн эмгэг судлалын түүх, түүний үндсэн чиглэл, даалгавруудыг авч үзэх болно.
Зан үйлийн болон сэтгэцийн эмгэгийн шалтгаан, тархалт, оношлогоо, эмгэг жам, эмчилгээ, үзлэг, таамаглал, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх асуудлыг судалдаг эмнэлзүйн салбар бол сэтгэцийн эмгэг юм.
Сэдэв болон даалгавар
Энэ нь хүмүүсийн сэтгэцийн эрүүл мэндэд анхаардаг.
Сэтгэцийн эмчийн үүрэг даалгавар нь дараах байдалтай байна:
- сэтгэцийн эмгэгийн оношлогоо;
- сэтгэцийн өвчний этиопатогенез, клиник, үр дагаварын хичээлийн судалгаа;
- сэтгэцийн эмгэгийн эпидемиологийн шинжилгээ;
- сэтгэцийн эмгэгийн эмгэгт эмийн нөлөөллийн судалгаа;
- сэтгэцийн эмгэгийг эмчлэх аргуудыг боловсруулах;
- сэтгэцийн өвчтэй өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх арга боловсруулах;
- хүмүүст сэтгэцийн эмгэг үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх арга замыг боловсруулах;
- сэтгэцийн салбарт хүн амд туслах байгууллагууд.
Сэтгэцийн эмгэгийг шинжлэх ухаан болгон хөгжүүлсэн түүхийг доор товч тайлбарлах болно.
Шинжлэх ухааны түүх
Ю. Каннабихын хэлснээр сэтгэцийн эмгэгийн хөгжилд дараах үе шатуудыг ялгадаг:
- Шинжлэх ухааны өмнөх үе - Эрт дээр үеэс эртний анагаах ухаан үүсэх хүртэл. Үлгэр домогт тэмдэглэгдсэн ажиглалтууд санамсаргүй байдлаар хуримтлагддаг. Хүмүүс хүрээлэн буй үзэгдлүүд, эд зүйлсийг анимизм гэж нэрлэдэг сүнстэй байдаг. Унтах, үхлийг анхдагч хүмүүс тодорхойлсон. Сүнс зүүдэндээ биеийг орхиж, янз бүрийн үйл явдлуудыг харж, тэдгээрт оролцож, тэнүүчилж, энэ бүхэн зүүдэнд тусгагдсан байдаг гэж тэр итгэдэг байв. Хэрэв хүний сүнс яваад эргэж ирээгүй бол тэр хүн үхсэн.
- Эртний Грек-Ромын анагаах ухаан (МЭӨ 7-р зуун - МЭ 3-р зуун). Сэтгэцийн эмгэгийг зохих арга хэмжээ авах шаардлагатай байгалийн үзэгдэл гэж үздэг. Эмгэг судлалын шашны ид шидийн ойлголтыг метафизик, зарим талаараа шинжлэх ухаан-бодит ойлголтоор сольсон. Соматоцентризм давамгайлж байна. Үүний үндсэн дээр Гиппократ гистериа нь умайн эмгэг, уйтгар гуниг (сэтгэлийн хямрал) - цөсний зогсонги байдлын үр дүн гэж үздэг.
- Дундад зууны үе - хүний сэтгэлгээ, схоластик, ид шидийн уналт. Практик анагаах ухаан нь ид шидийн шашны болон анимист хандлага руу буцаж ирдэг. Тэр үед сэтгэцийн эмгэг гэсэн чөтгөрийн санаанууд ялж байсан.
- Сэргэн мандалт - шинжлэх ухааны сэтгэлгээ цэцэглэн хөгжиж, түүнийг дагаад сэтгэцийн эмгэг судлалын түүх хөгжиж байна.
- 9-р зууны хоёрдугаар хагас. - 1890. Энэ үед сэтгэцийн эмгэг судлалын клиник чиглэл эрчимтэй хөгжиж байна. Системчлэлийн ажил хийгдэж байнабүх эмнэлзүйн ажиглалтын дотроос шинж тэмдгийн сэтгэцийн эмгэг хөгжиж байна, шинж тэмдгийн цогцолборыг тайлбарлав.
- 19-р зууны төгсгөл (сүүлийн арван жил) бол шинжлэх ухааны хөгжлийн нозологийн үе шат юм. Одоогийн байдлаар сэтгэцийн эмгэгийн түүх энэ мөчид хөдлөхөө больсон.
Олон тооны нозологийн сэтгэцийн хэлбэрүүдийн хил хязгаарыг өнөөг хүртэл мэдлэг хуримтлуулахын хэрээр байнга шинэчилж байдаг бол ихэнх өвчнийг этиологийн шинж чанараар нь ангилдаггүй.
Сэтгэцийн эмгэг судлалын үндсэн чиглэлүүдийг харцгаая.
Нозологийн чиглэл
Түүний үүсгэн байгуулагч нь Крепеллин бөгөөд аливаа бие даасан өвчин - нозологийн нэгж нь дараахь шалгуурыг хангасан байх ёстой: ижил шинж тэмдэг, нэг шалтгаан, үр дагавар, явц, анатомийн өөрчлөлт. Түүний дагалдагчид болох Корсаков, Кандинский нар сэтгэцийн эмгэгийн тодорхойлолтыг тодорхойлохыг эрэлхийлж, Бэйл дэвшилтэт саажилтыг онцлон тэмдэглэжээ. Тайлбарлах арга нь тэргүүлж байна.
Синдром ба эклектик чиглэл
Синдромологийн чиглэлээр сэтгэцийн эмгэгийг психопатологийн хам шинжээр (сэтгэлийн хямрал, дэмийрэл) ангилдаг.
Эклектик (онолын, прагматик) чиглэл 20-р зууны төгсгөлд ялангуяа өргөн тархсан. Түүний онолын үндэс нь янз бүрийн чиглэл, сэтгэцийн эмгэг судлалын олон сургуулийн төлөөлөгчдийн санал бодлыг тусгасан байдлаар бүтээгдсэн болно. Энэ эмгэг нь нозологийн зарчмын дагуу ялгагданаҮүний шалтгаан нь мэдэгдэж байгаа, жишээлбэл, архидалт, хар тамхинд донтох, хөгшрөлтийн дементиа. Хэрэв шалтгаан нь тодорхойгүй, төв мэдрэлийн тогтолцооны өвөрмөц органик өөрчлөлтүүд тогтоогдоогүй бол синдромологи эсвэл психоаналитик чиглэл рүү шилждэг.
Психоаналитик чиглэл
Психоаналитик чиглэл нь хүний зан төлөвийг судлах психодинамик аргын үзэл баримтлалыг дэвшүүлсэн З. Фрейдийн нэртэй холбоотой бөгөөд энэ нь сэтгэл зүйн ухамсаргүй зөрчилдөөн (гол төлөв бэлгийн шинж чанартай байдаг) гэсэн байр суурь дээр суурилдаг.) зан үйлийг хянах. Эрдэмтэд хувь хүний хөгжил нь хүүхдийн психосексуал хөгжилтэй давхцдаг гэж үздэг. Тэрээр мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэх психоаналитик аргыг санал болгосон. Дагагчид - А. Фрейд, М. Клейн, Э. Эриксон, Юнг, Адлер гэх мэт
Сэтгэцийн эсрэг эмчилгээ
Үүнийг үүсгэн байгуулагч нь Р. Лэйн юм. Энэ хөдөлгөөн нь өөрөөр сэтгэдэг хүмүүсийг нийгмийн албадлагын арга болгон сэтгэцийн эмнэлгийн байгууллагуудыг устгах үүрэгтэй. Үндсэн тезисүүд нь: нийгэм өөрөө солиотой, ердийн ойлголт, сэтгэлгээний арга барилаас давж гарах хүслийг дарангуйлдаг. Лаингийн психопатологийн тайлбарыг хүний өөрчлөлтийн нөхцөл байдалд хийсэн. Тэрээр шизофрени бол амьдралын тааламжгүй нөхцөл байдалд дасан зохицохын тулд хувь хүн түүнд ханддаг онцгой стратеги гэж тэр үздэг байв. Тус чиглэлийн бусад төлөөлөгчид: Ф. Басаглио, Д. Купер.
Сэтгэцийн тусламжийн тухай хууль
Сэтгэцийн эмгэг судлалын тухай одоо мөрдөгдөж буй хуульсэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүсийн ашиг сонирхол, эрхийг хамгаалах баталгааг бий болгох. Энэ ангиллын иргэд хамгийн эмзэг бүлгийнх бөгөөд тэдний хэрэгцээнд төрөөс онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай.
2.07.1992 Холбооны хууль "Сэтгэцийн эмчилгээ, түүнийг хангах иргэдийн эрхийн баталгааны тухай" No 3185-1 хүчин төгөлдөр болсон. Энэхүү хуулийн төсөл нь сэтгэцийн байдал нь эмнэлгийн оролцоо шаардлагатай хүмүүст сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд хяналт тавих эдийн засаг, зохион байгуулалтын хэм хэмжээний жагсаалтыг тогтоов.
Хуулийн агуулга
Хууль нь зургаан хэсэг, тавин зүйлтэй. Тэд тайлбарлахдаа:
- өвчтөний эрх, сэтгэцийн эрүүл мэндийн үзлэг, тусламж үйлчилгээний дүрэм гэх мэт ерөнхий заалтууд;
- төрийн дэмжлэг, сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ;
- өвчтөн эмчилдэг эмч, эмнэлгийн байгууллага, тэдний ажлын даалгавар, эрх;
- үзүүлэх сэтгэцийн эмчилгээний төрөл, түүнийг хэрэгжүүлэх журам;
- ийм тусламж үзүүлж буй эмнэлгийн ажилтнууд болон эмнэлгийн байгууллагуудын янз бүрийн үйлдлийг эсэргүүцэх;
- прокурорын байгууллага болон төрөөс энэ журамд хяналт тавих.
Дэлхийн алдартай сэтгэцийн эмч нар
- Зигмунд Фрейд - анх удаа хүний зан үйлийг сэтгэл зүйн үүднээс тайлбарлаж чадсан. Эрдэмтний олсон олдворууд нь шинжлэх ухаанд хувийн шинж чанарын анхны том хэмжээний онолыг бий болгосон бөгөөд энэ нь таамаг дүгнэлтэнд биш, харин ажиглалтад үндэслэсэн юм.
- Карл Юнг - түүний аналитикСэтгэл судлал нь анагаах ухааны сэтгэл зүйчдээс илүү шашны зүтгэлтнүүд, гүн ухаантнуудын дунд илүү олон дагагчтай болсон. Телеологийн арга нь хүнийг өөрийн өнгөрсөнд хүлэгдэхгүй байхын тулд ажилладаг.
- Эрих Фромм бол философич, социологич, психоаналист, нийгмийн сэтгэл судлаач, фрейдо-марксизм ба неофрейдизмыг үндэслэгчдийн нэг юм. Түүний хүмүүнлэг сэтгэлзүйн шинжилгээ нь хүний хувийн шинж чанарыг илчлэх зорилготой эмчилгээ юм.
- Абрахам Маслоу бол хүмүүнлэг сэтгэл судлалыг үндэслэгч Америкийн алдартай сэтгэл судлаач юм. Тэрээр хүний зан чанарын эерэг талыг анхлан судалсан хүмүүсийн нэг юм.
- Б. М. Бэхтерев бол нэрт сэтгэцийн эмч, сэтгэл судлаач, мэдрэлийн эмч, шинжлэх ухааны сургуулийг үндэслэгч юм. Тэрээр мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг судлал, физиологи, анатоми, бага насны хүүхдийн зан байдал, бэлгийн боловсрол, нийгмийн сэтгэлзүйн талаархи суурь бүтээлүүдийг туурвисан. Тэрээр сэтгэл зүй, анатомийн болон физиологийн аргаар тархины цогц шинжилгээнд үндэслэн хувийн шинж чанарыг судалжээ. Тэрээр мөн рефлексологийг үүсгэн байгуулсан.
- Би. П. Павлов - Оросын хамгийн нэр хүндтэй эрдэмтэд, сэтгэл судлаач, физиологич, хоол боловсруулах үйл явц, дээд мэдрэлийн үйл ажиллагааны шинжлэх ухааны талаархи санаа бодлыг бүтээгч; Оросын хамгийн том физиологийн сургуулийг үндэслэгч, 1904 онд физиологи, анагаах ухааны салбарт Нобелийн шагналын эзэн.
- Би. М. Сеченов бол Орост анхны физиологийн сургуулийг үүсгэн байгуулсан Оросын физиологич, шинэ сэтгэл судлал, зан үйлийн сэтгэцийн зохицуулалтын сургаалыг үндэслэгч юм.
Номууд
Сэтгэцийн болон сэтгэл судлалын зарим алдартай номыг доор жагсаах болно.
- Би. Ялом, Оршихуйн сэтгэлзүйн эмчилгээ. Энэхүү ном нь онцгой оршихуйн өгөгдлүүд, тэдний сэтгэл засал, хүний амьдралд эзлэх байр суурьт зориулагдсан болно.
- К. Наранжо "Зан чанар ба мэдрэлийн өвчин". Зан чанарын есөн төрлийг дүрсэлсэн бөгөөд дотоод динамикийн хамгийн нарийн талуудыг илрүүлсэн.
- С. Гроф "Тархины цаана". Зохиогч нь зөвхөн З. Фрейдийн намтар төдийгүй перинаталь (перинатал) болон трансперсонал түвшнийг багтаасан өргөтгөсөн сэтгэхүйн зураг зүйн тодорхойлолтыг өгсөн болно.
Сэтгэцийн эмгэгийн талаар өөр ямар ном мэддэг вэ?
- Н. МакВильямс, Психоаналитик оношлогоо. Нарийвчилсан шинж чанаруудаас гадна энэ номонд үйлчлүүлэгчидтэй ажиллах, тэр дундаа хүнд хэцүү тохиолдлуудад зориулсан тусгай зөвлөмжүүд багтсан болно.
- К. Г. Юнг "Дурсамж, мөрөөдөл, эргэцүүлэл". Намтар, гэхдээ энэ нь ер бусын юм. Дотоод амьдралын үйл явдлууд болон ухамсаргүй байдлыг таньж мэдэх үе шатуудад анхаарлаа хандуулдаг.
Бид сэтгэцийн эмгэг судлалын түүх, түүний үндсэн чиглэл, алдартай эрдэмтэд, энэ сэдвээр хэрэгтэй ном зохиолыг тоймлов.