Алкалоз нь бие махбод дахь хүчил шүлтийн тэнцвэрт байдал өөрчлөгдөж, шүлтлэг бодисын хэмжээ ихэссэнээр тодорхойлогддог. Энэ өвчин нь нэлээд ховор бөгөөд биеийн бүх тогтолцооны ажилд ноцтой өөрчлөлтийг өдөөдөг. Энэ нь ходоодны хямрал, гэмтэл, мэс заслын дараах үе, механик агааржуулалтын үед үүсч болно.
Алкалоз - энэ юу вэ?
Алкалоз нь биеийн буфер системийн тэнцвэргүй байдал юм. Энэ тохиолдолд шүлтүүд цусан дахь хүчлээс давамгайлж эхэлдэг бөгөөд рН нэмэгддэг. Хэрэв эсрэгээр хүчил нь сууриудыг давамгайлж байвал энэ нь алкалозоос хамаагүй аюултай бөгөөд бүх системийн үйл ажиллагаанд илүү хүчтэй нөлөө үзүүлдэг ацидоз - биеийг хүчиллэгжүүлж байгааг илтгэнэ.
Нөхөн болон нөхөн олговоргүй алкалозыг ялгах. Эхний тохиолдолд хүчил-суурь тэнцвэрийн өөрчлөлт нь биеийн хэвийн үйл ажиллагаанд зөвшөөрөгдөх параметрүүдээс хэтрэхгүй (7, 35-7, 45), мөнхлорид нэвтрүүлж, амьдралын хэв маяг, хоол тэжээлийг хэвийн болгосноор хурдан хэвийн болсон.
РН 7.45-аас хэтэрсэн тохиолдолд нөхөн олговоргүй алкалоз үүсдэг. Энэ юу вэ? Хүний хувьд хүчил-суурь тэнцвэрийн ийм үзүүлэлтээр биеийн бүх тогтолцооны хэвийн үйл ажиллагаа зөрчигддөг. Ялангуяа зүрх судас, амьсгалын зам, хоол боловсруулах, мэдрэлийн системд асуудал гардаг.
Яагаад биед хүчил шүлтийн тэнцвэр алдагддаг вэ
Хүний бие нь насан туршдаа буфер системийн хэвийн төлөвийг зохицуулж, хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгох тодорхой процессуудыг өдөөдөг механизмаар дүүрэн байдаг. Өдөр бүр хэрэглэдэг хоол хүнс нь рН-д шууд нөлөөлдөг.
Хүчил-суурь тэнцвэр алдагдах үед биеийн дотоод орчны хоёр төлөв байдал үүсдэг - алкалоз эсвэл ацидоз.
Алкалоз - биеийн шүлтжилт. Энэ тохиолдолд шингэний системд шүлтлэг нэгдлүүд давамгайлах ба рН нь 7.45-аас хэтрэх болно.
Ацидоз - биеийн хүчиллэгжилт. Бие нь хүчилээс илүү шүлтэнд тэсвэртэй тул энэ нь илүү аюултай нөхцөл юм. Тийм ч учраас ямар нэгэн өөрчлөлт гарсан тохиолдолд юуны түрүүнд эмч нар рН-ийг хэвийн болгох хоолны дэглэмийг зааж өгдөг.
РН ихэссэнээр бие махбод дахь өөрчлөлтийн механизм
Таны сайн сайхан байдлын өөрчлөлтөд зөв хариу өгөхийн тулд та алкалоз ямар аюултай болохыг мэдэх хэрэгтэй. Энэ нь гемодинамикийн эмгэгийг үүсгэдэг: буурдагцусны даралт, зүрхний цохилт, тархины болон титэм судасны цусны урсгал. Хоол боловсруулах системээс гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөн багасч, өтгөн хатах шалтгаан болдог.
Толгой эргэх, үр ашиг буурах, ухаан алдах, амьсгалын замын төвийн ажил саатдаг. Мэдрэлийн цочромтгой байдал нэмэгдэж, булчингийн гипертоник шинж тэмдэг илэрч, таталт, тетани үүсэх боломжтой.
Алкалозын төрлүүд
Өвчний гарал үүслээс хамааран алкалозын гурван бүлэг байдаг:
- Хий - уушигны хэт агааржуулалтын үед үүсдэг. Амьсгалах үед хүчилтөрөгчийн агууламж нэмэгдэж байгаа нь амьсгалах үед нүүрстөрөгчийн давхар ислийг хэт их хэмжээгээр зайлуулахад хувь нэмэр оруулдаг. Энэ эмгэгийг амьсгалын замын алкалоз гэж нэрлэдэг. Энэ нь цус алдах, толгойн гэмтэл, янз бүрийн эм (коразол, кофеин, бичил биетний хорт бодис) биед үзүүлэх нөлөөгөөр тохиолдож болно.
- Хий бус - хэд хэдэн хэлбэртэй бөгөөд тэдгээр нь тус бүр нь тодорхой нөхцөлд хөгжиж, биед онцгой өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
- Холимог - толгойн гэмтэл, амьсгал давчдах, бөөлжих, гипокапни үүсэх үед тохиолддог.
Алкалозыг цаг алдалгүй оношлох нь маш чухал. Энэ юу вэ? Өвчин нь гарал үүслээс үл хамааран биеийн чухал тогтолцооны үйл ажиллагаанд байнгын өөрчлөлтийг үүсгэдэг.
Хийн бус алкалозын хэлбэрүүд
Хийн бус алкалозыг гадагшлуулах, экзоген болон бодисын солилцоо гэж хуваадаг.
Шийдэл - шээс хөөх эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэх, бөөр, ходоодны өвчний үед үүсдэг.фистулууд, бөөлжих боломжгүй бөөлжих (ходоодны шүүс их хэмжээгээр алдагдах), дотоод шүүрлийн өвчин (биед натрийн хуримтлал үүсгэдэг).
Ходоодны хүчиллэгийг бууруулахын тулд натрийн бикарбонатыг хүний биед оруулахад бүх хоол хүнс шүлтээр хэт ханасан хоол тэжээлийн дутагдалтай үед гадны алкалоз үүсдэг.
Бодисын солилцоо - ховор үзэгдэл, электролит оролцдог бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчиж хөгждөг. Энэ эмгэг нь төрөлхийн (электролитийн солилцооны зохицуулалт алдагдах), хүнд хагалгааны дараа үүсэх эсвэл рахиттай хүүхдүүдэд оношлогддог.
Алкалозын үед хүний зүрхний цохилт буурч, даралт буурч, ерөнхий байдал нь муудаж, ажиллах чадвар буурч, сул дорой байдал байнга тохиолддог. Эдгээр илрэлүүд байгаа тохиолдолд юуны түрүүнд алкалозыг хасах шаардлагатай. Шинж тэмдгүүд нь зөвхөн рН-ийн зөрчлийг шууд бусаар илэрхийлдэг бөгөөд биеийн үзлэгээр баталгаажуулахыг шаарддаг.
Алкалозын шалтгаан
Алкалоз нь гадны болон эндоген хүчин зүйлийн нөлөөн дор үүсдэг. Хийн алкалозын шалтгаан нь уушгины гипервентиляци юм. Энэ тохиолдолд бие махбодид хүчилтөрөгчийн хангамж нэмэгдэж, улмаар нүүрстөрөгчийн давхар исэл их хэмжээгээр ялгардаг.
Алкалоз ихэвчлэн мэс заслын дараах үед ажиглагддаг. Энэ нь мэс заслын явцад болон мэдээ алдуулалтын нөлөөн дор бие суларч байгаатай холбоотой юм. Хийн алкалоз нь цусны даралт ихсэх, цус задрах, хүүхдэд рахит, ходоодны шарх үүсгэдэг.
Хөгжлийн шалтгаанхийн бус алкалоз - ходоодны шүүс дутагдал эсвэл илүүдэл. Аливаа өөрчлөлт нь хүчил-суурь тэнцвэрийг зөрчихөд хүргэдэг.
Бодисын солилцооны алкалоз нь бие дэх шүлтийн хэмжээг ихэсгэдэг эмийн нөлөөгөөр үүсдэг. Эмгэг судлалын хөгжилд хувь нэмэр оруулах, их хэмжээний суурь агуулсан хоол хүнс хэрэглэх эсвэл удаан хугацаагаар бөөлжих, хлорыг хурдан алдахад хүргэдэг.
Өвчний шинж тэмдэг
Хийн алкалозын анхны шинж тэмдэг нь сэтгэлийн түгшүүр ихсэх, хэт өдөөх явдал юм. Өвчтөн толгой эргэх, анхаарал, ой санамж муудаж, нүүр, мөчдийн парестези гарч ирдэг, аливаа харилцаанаас хурдан ядаргаа ажиглагддаг. Үүнээс гадна нойрмоглох, шингэн алдалт, арьс цайрах ("саарал хөхрөлт" үүсч болно).
Бодисын солилцооны алкалоз нь толгой байнга өвдөж, нойрмоглох, хөл хавагнах, базлах, нойрмоглох, гадаад ертөнцийг үл тоомсорлох, хоолны дуршил буурах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэгээр тодорхойлогддог. Арьс нь тууралт гарч, хуурайшиж, цайвар өнгөтэй болно.
Алкалоз: өвчний оношлогоо
Гадны шинж тэмдэг болон үндсэн шинж тэмдгүүдэд үндэслэн онош тавих боломжгүй. Бие дэх хүчил-суурь тэнцвэрийн зөрчлийг илрүүлэхийн тулд та бүрэн үзлэг хийх шаардлагатай (шээс, цус, электрокардиограмм хийх).
Стандартаас гадна цусны шинжилгээг "микро-Аструп" аппарат эсвэл рН хэмжигч, микрогазометрийн шинжилгээнд харуулав. Хэрэв алкалоз илэрсэн бол эмч зохих эмчилгээг тогтооно.үндсэн шалтгааныг арилгах, дараагийн шинж тэмдгүүдийг саармагжуулах зорилготой.
Алкалозын эмчилгээ
Хийн алкалозын эмчилгээ нь уушгины хэт агааржуулалтыг арилгахад оршино. Өвчтөнд хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгохын тулд нүүрстөрөгчийн давхар ислийн (жишээлбэл, нүүрстөрөгч) холимогоор амьсгалах журмыг зааж өгдөг.
Тэнцвэр алдагдах шалтгааныг арилгах нь алкалозыг арилгахын тулд хамгийн түрүүнд хийх зүйл юм. Шинж тэмдэг, эмчилгээ нь хоорондоо уялдаатай байх ёстой бөгөөд ингэснээр биеийн буферийн системийн үйл ажиллагааны зөрчлийг хурдан саармагжуулах боломжтой болно.
Хийн бус алкалозыг арилгахын тулд аммонийн хлорид, кали, кальци, инсулины уусмалыг хэрэглэнэ. Мөн та нүүрстөрөгчийн ангидразын үйл ажиллагааг дарангуйлж, шээсний системээр натри, бикарбонатын ионыг гадагшлуулахад тусалдаг эмүүдийг хэрэглэж болно.
Хүнд хэлбэрийн эмгэгийн үед алкалозтой хүмүүс яаралтай эмнэлэгт хэвтдэг. Бодисын солилцооны алкалозын үед кальцийн хлорид эсвэл натрийн уусмалыг судсаар тарина. Гипокалиемийн үед калийн хлоридын уусмал, кали хадгалагч эм, панангины уусмалыг биед оруулна.
Хэрэв алкалоз нь бөөлжих, гүйлгэх, цус задрах шинж тэмдэг дагалддаг бол эмчилгээ нь эдгээр урвалыг арилгахад чиглэгддэг бөгөөд үүний дараа л хүчил-суурь тэнцвэрийг хэвийн болгох эмчилгээг хийнэ.
Алкалозоос урьдчилан сэргийлэх
РН-ийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд та амьдралын хэв маягаа сайтар хянаж байх хэрэгтэй. Зөв хооллолтыг дагаж мөрдөх нь чухал юммөн унтаж, муу зуршлаасаа татгалзаж, хангалттай унтдаг. Хангалттай хэмжээний шинэхэн жимс, хүнсний ногоо агуулсан хэвийн хооллолт нь хүчил-суурь тэнцвэрийг хурдан хэвийн болгож, шалтгаан нь хоол тэжээлийн дутагдалд оршдог алкалозоос сэргийлнэ.
Та ямар хоол хүнс хүчиллэгийг ихэсгэж, аль нь бууруулж байгааг мэдэх хэрэгтэй (энэ нь таны биеийн байдлыг илүү хурдан сайжруулах болно):
- эрдэс ус, сүүн бүтээгдэхүүн, ногоон цай шүлтийн концентрацийг нэмэгдүүлдэг;
- төмс нь биед агуулагдах суурийн хэмжээг багасгахад тусалдаг;
- цай, кофе, гурилан бүтээгдэхүүн, чихэр, загас, мах нь хүчиллэгийг ихэсгэдэг тул эдгээр хоолыг бага хэмжээгээр хэрэглэх хэрэгтэй;
- рН-ийг хэвийн болгохын тулд шүлтлэг ваннд орох, саунд зочлохыг зөвлөж байна.
Шүлтлэг банн нь биеийг хорт бодисоос цэвэрлэж, хүчиллэгийг багасгана. Саун нь мөн цэвэрлэх үйлчилгээтэй, цусны эргэлтэнд нөлөөлж, хүчил шүлтийн тэнцвэрийг хурдан сэргээдэг.
Хүүхдийн алкалоз
Хүүхэд насандаа олон эмгэгийн эмгэгийн үед өвчин илүү олон удаа хөгждөг бөгөөд энэ нь биеийн буфер тогтолцооны тогтворгүй байдлаас үүдэлтэй байдаг. Бодисын солилцооны алкалоз нь бөөлжих (ходоодны хүчил алдагдах) эсвэл суулгалт дагалддаг хоол боловсруулах эрхтний аливаа эмгэгийн үед үүсч болно.
Бодисын солилцооны алкалозын хамгийн түгээмэл шалтгаан нь төрөлхийн гэмтэл, пилорик нарийсал, гэдэсний түгжрэл юм. Шээс хөөх эм уухэм нь буфер системийн хүчил шүлтийн тэнцвэрт байдалд нөлөөлж, гипогликемийн алкалоз үүсгэдэг.
Шүлт-хүчлийн тэнцвэргүй байдлын өөр нэг нийтлэг шалтгаан бол хүүхдийн хүчиллэгийг буруу зассан явдал юм. Бодисын солилцооны алкалоз нь удамшлын шинж чанартай бөгөөд гэдэс дотор хлоридын ионуудын тээвэрлэлт алдагддаг.
Өтгөний шинжилгээгээр эмгэгийг оношлох боломжтой, энэ нь хлоридын ион агуулсан тул шээсний шинжилгээнд энэ элемент илрэхгүй.
Хүүхдийн хийн алкалозын шалтгаан
Хүүхдийн хийн алкалоз нь уушгины гипервентиляциар хөгжих бөгөөд энэ нь амьсгалын замын цочмог вируст өвчин, менингит, уушгины үрэвсэл, тархины үрэвсэл, тархины гэмтэл, тархины хавдар, сэтгэц нөлөөт урвалын үед үүсдэг хорт хам шинжийг өдөөж болно.
Механик агааржуулалттай үед амьсгалын замын алкалоз ихэвчлэн үүсдэг. Буферийн тогтолцооны тэнцвэргүй байдлаас үүдэлтэй кальцийн дутагдал нь өвчтөнд таталт, сул дорой байдал, гар чичрэх, хөлрөх зэрэг шинж тэмдгүүдийг өдөөж болно. Ахимаг насны хүүхдүүдэд мөчдийн мэдээ алдалт, чихний шуугиан, чимээ шуугиантай байдаг. Цочмог гиперкапни нь хүүхдэд мэдрэл-сэтгэцийн ноцтой эмгэг үүсгэж, улмаар комд хүргэдэг.
Хүүхдэд алкалозын шинж тэмдэг
Нярай хүүхдийн алкалозыг цаг тухайд нь илрүүлж арилгах нь маш чухал. Хүүхдэд рН-ийн эмгэгийн шинж тэмдэг нь насанд хүрэгчдийнхтэй ижил хэлбэрээр илэрдэг: сэтгэлийн түгшүүр, ихсэх.цочромтгой болох, нойрмоглох, ядрах, хоолны дуршил буурах, хоол боловсруулах эрхтний эмгэг.
Хүчил шүлтийн тэнцвэргүй байдлын шинж тэмдгүүд нь рН-ийн өөрчлөлтийг үүсгэсэн шалтгаанаас хамааран бага зэрэг ялгаатай байж болно. Шинж тэмдгүүдийн илрэлийн зэрэг нь мөн өөр өөр байдаг - бага зэрэг сулрахаас эхлээд биеийн чухал тогтолцооны ажилд ноцтой эмгэг хүртэл.
Алкалозын тухай ойлголтыг (энэ нь юу вэ, рН-ийн эмгэгийн шалтгаан юу вэ) авч үзсэний дараа та эмгэгийн шинж тэмдгийг цаг тухайд нь илрүүлж, хурдан арилгах боломжтой.
