Холбогч эдийн дисплази нь булчингийн тогтолцоо, дотоод эрхтнийг гэмтээдэг өвчин юм. Энэ нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд ижил давтамжтайгаар тохиолддог. Энэ эмгэгийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь бусад олон нийтлэг өвчний шинж тэмдэг дагалддаг бөгөөд онош тавихдаа туршлагатай мэргэжилтнүүдийг хүртэл төөрөгдүүлдэг.
Холбогч эдийн дисплазийн эмчилгээг эмгэг илэрсэний дараа аль болох хурдан эхлүүлэх хэрэгтэй. Энэ нь хөгжлийн бэрхшээлээс зайлсхийх, элэг бүтэн амьдрах цорын ганц арга зам бөгөөд энэ өвчний даамжирсан хэлбэрийн арав дахь өвчтөн бүрт боломжгүй юм.
Эмгэг судлалыг юу өдөөдөг вэ
Энэ оноштой анх удаа тулгарсан үед ихэнх өвчтөнүүд эрсдэлд юу байдгийг ойлгодоггүй. Үнэндээ холбогч эдийн дисплази нь олон шинж тэмдгээр илэрдэг өвчин бөгөөд хэд хэдэн шалтгааны улмаас өдөөгддөг. ГолдууИхэнх тохиолдолд өвчин нь коллагены нийлэгжилтийн байгалийн үйл явцын доголдолоос үүдэлтэй шууд өсөх шугамаар хамаатан саднаас генетикийн хувьд дамждаг. Дисплазийн үед бараг бүх эрхтэн, булчингийн тогтолцоо гэмтдэг.
Холбогч эдийн бүтцийн элементүүдийн хөгжилд саад учруулах нь зайлшгүй олон өөрчлөлтийг дагуулдаг. Нэгдүгээрт, шинж тэмдгүүд нь булчингийн тогтолцооны талаас илэрдэг - холбогч эдийн элементүүд тэнд хамгийн өргөн тархсан байдаг. Таны мэдэж байгаагаар энэ материалын бүтцэд утас, эс, эс хоорондын бодис байдаг бөгөөд нягтрал нь тэдгээрийн харьцаанаас хамаардаг. Биеийн бүх хэсэгт холбогч эд нь сул, хатуу, уян хатан байдаг. Арьс, яс, мөгөөрс, судасны хана үүсэхэд гол үүрэг нь холбогч эдэд давамгайлж, хэлбэр дүрсээ хадгалдаг коллаген утаснууд юм. Эластины ач холбогдлыг үл тоомсорлож болохгүй - энэ бодис нь булчингийн агшилт, тайвшралыг хангадаг.
Холбогч эдийн дисплази нь байгалийн нийлэгжилтийн процессыг хариуцдаг генийн мутацийн улмаас үүсдэг. Өөрчлөлтүүд нь ДНХ-ийн гинжин хэлхээний аль ч холбоосод нөлөөлдөг маш олон янз байж болно. Үүний үр дүнд эластин, коллагенаас бүрддэг холбогч эдийн бүтэц буруу бүрэлдэж, зөрчилтэй үүссэн бүтэц нь дундаж механик ачааллыг ч тэсвэрлэх чадваргүй, сунаж, сулардаг.
Өвчний ялгавартай сортууд
Нөлөөлөх эмгэгдотоод эрхтнүүд, үе мөч, ясны холбогч эдийг нөхцөлт байдлаар дисплазийн ялгаатай ба ялгагдаагүй хэлбэрт хуваадаг. Эхний тохиолдолд өвчний шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд сайн судлагдсан ген эсвэл биохимийн согогоор илэрдэг өвчин юм. Эмч нар энэ төрлийн өвчнийг "коллагенопати" гэсэн ерөнхий нэр томъёогоор тодорхойлдог. Энэ ангилалд дараах эмгэгийн эмгэгүүд орно:
- Марфаны хам шинж. Энэ өвчнөөр өвчилсөн өвчтөнүүд ихэвчлэн өндөр, урт гар, хөлтэй, нугасны нуруутай байдаг. Нүдний торлог бүрхэвч, линзний доорхи сулрал хүртэл харааны эрхтнүүдэд зөрчил үүсч болно. Хүүхдэд холбогч эдийн дисплази нь митрал хавхлагын уналтын дэвсгэр дээр зүрхний дутагдлын хөгжлийг өдөөдөг.
- Арьс сулрах синдром. Энэ өвчин өмнөхөөсөө бага тохиолддог. Түүний өвөрмөц чанар нь эпидермисийн хэт их суналт юм. Энэ төрлийн коллагенопатийн үед эластин утаснууд өртдөг. Эмгэг судлал нь ихэвчлэн удамшлын шинж чанартай байдаг.
- Эйлерсийн хам шинж - Данло. Хүнд үе мөчний сулралаар илэрдэг генетикийн нарийн төвөгтэй өвчин. Насанд хүрэгчдийн ийм холбогч эдийн дисплази нь арьсны эмзэг байдлыг нэмэгдүүлж, атрофийн сорви үүсэхэд хүргэдэг.
- Остеогенез төгс бус. Энэ бол ясны бүтэц алдагдсанаас үүсдэг генетикийн хувьд тодорхойлогдсон эмгэгийн бүхэл бүтэн цогцолбор юм. Нөлөөлөлд өртсөн дисплазийн улмаас түүний нягтрал огцом буурч, энэ нь зайлшгүй мөч, нуруу, үе мөчний хугарал, бага насны хүүхдүүдэд хүргэдэг.өсөлт удааширч, биеийн муруйлт, хөгжлийн бэрхшээлтэй хэв гажилтын онцлог шинж чанар. Ихэнхдээ ясны эд гэмтсэнээр өвчтөн төв мэдрэлийн систем, зүрх судас, ялгадас, амьсгалын тогтолцооны ажилд асуудалтай байдаг.
Ялгаагүй хэлбэр
Энэ төрлийн дисплазийг оношлохын тулд өвчтөний шинж тэмдэг, гомдол аль нь ч коллагенопатитай хамааралгүй байхад хангалттай. Хүүхдэд энэ төрлийн холбогч эдийн дисплази нь тохиолдлын 80% -д тохиолддог. Нялх хүүхдээс гадна 35-аас доош насны залуучууд энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэлтэй.
Бие махбодид ямар өөрчлөлт гардаг
Та хэд хэдэн шинж тэмдгээр холбогч эдийн дисплази гэж сэжиглэж болно. Ийм оноштой өвчтөнүүд үе мөчний хөдөлгөөн, арьсны уян хатан байдал нэмэгдэж байгааг анзаардаг - энэ нь коллагенопати болон өвчний ялгагдаагүй хэлбэрт хамаарах өвчний гол шинж тэмдэг юм. Эдгээр илрэлүүдээс гадна эмнэлзүйн зургийг холбогч эдийн бусад эмгэгүүдээр нөхөж болно:
- араг ясны гажиг;
- гажиг бөглөрөл;
- хавтгай хөл;
- судасны сүлжээ.
Ховор шинж тэмдэг нь чихний хөндийн бүтцийн гажиг, шүд хэврэгших, ивэрхий үүсэх зэрэг орно. Өвчний хүнд явцтай үед дотоод эрхтний эдэд өөрчлөлтүүд үүсдэг. Ихэнх тохиолдолд зүрх, амьсгалын замын эрхтнүүд, хэвлийн хөндийн холбогч эдийн дисплази нь автономит дистони үүсэхээс өмнө тохиолддог. Ихэнхдээмэдрэлийн автономит системийн үйл ажиллагааны доголдол нь бага насанд ажиглагддаг.
Холбогч эдийн дисплазийн шинж тэмдэг аажмаар илэрдэг. Төрөх үед хүүхдүүд фенотип шинж чанаргүй байж болно. Гэхдээ энэ нь голчлон холбогч эдийн ялгагдаагүй дисплазид хамаатай. Нас ахих тусам өвчин илүү идэвхтэй болж, түүний явцын хурд нь оршин сууж буй бүс нутгийн экологийн нөхцөл байдал, хоол тэжээлийн чанар, архаг өвчин, стресс, дархлааны түвшингээс ихээхэн хамаардаг.
Шинж тэмдэг
Биеийн холбогч эдэд тохиолддог диспластик өөрчлөлт нь бараг ямар ч тодорхой гадаад шинж тэмдэггүй байдаг. Олон талаараа эмнэлзүйн илрэлүүд нь хүүхэд, гастроэнтерологи, ортопед, нүд, ревматологи, уушигны эмгэг зэрэгт тулгардаг янз бүрийн өвчний шинж тэмдгүүдтэй төстэй байдаг. Харааны хувьд дисплазитай хүн бүрэн эрүүл мэт санагдаж болох ч түүний гадаад төрх байдал нь хэд хэдэн онцлог шинж чанараараа ялгаатай байдаг. Уламжлал ёсоор энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийг хоёр төрөлд хуваадаг: эхнийх нь өндөр, дугуй мөртэй, нимгэн мөрний ир, эгэм нь цухуйсан, хоёр дахь нь сул, хэврэг, жижиг биетэй.
Өвчтнүүдийн эмчид ханддаг гомдлын дунд дараахь зүйлийг дурдах нь зүйтэй:
- ерөнхий сулрал, бие сулрах;
- хэвлийн болон толгой өвдөх;
- гэдэс дүүрэх, өтгөн хатах, суулгах;
- цусны даралт ихсэх;
- амьсгалын замын архаг өвчний байнгын дахилт;
- булчинтайгипотензи;
- хоолны дуршил буурах, жин хасах;
- бага зэргийн ачаалалтай амьсгал давчдах.
Бусад шинж тэмдгүүд нь холбогч эдийн дисплазийг гэрчилдэг. Насанд хүрэгчдийн өвчтөнүүд нь ихэвчлэн астеник биетэй, нурууны эмгэг (сколиоз, кифоз, лордоз), цээжний хэв гажилт эсвэл доод мөчний (valgus хөл) илэрдэг. Ихэнхдээ дисплазитай хүмүүс хөл, гар нь өндрөөс хамаарч пропорциональ бус хэмжээтэй байгааг анзаардаг. Үе мөчний хэт хөдөлгөөн нь мөн эмгэгийн улмаас үүссэн холбогч эдийн шинж тэмдэг юм. Дисплазитай хүүхдүүд үе тэнгийнхэндээ өөрсдийн "авьяас"-аа ихэвчлэн харуулдаг: хуруугаа 90° нугалж, тохой, өвдөгний үеийг мулталж, духан, гарын ар болон бусад газруудын арьсыг өвдөлтгүй татдаг.
Магадгүй хүндрэлүүд
Өвчин нь бүхэл бүтэн организмын ажил, хүний сайн сайхан байдалд сөргөөр нөлөөлдөг. Дисплазитай хүүхдүүдэд дээд ба доод эрүүний өсөлт ихэвчлэн удааширч, харааны эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа алдагддаг (миопи, торлог бүрхэвчийн ангиопати үүсдэг). Судасны тогтолцооны хувьд венийн судаснууд, цусны судасны хананы эмзэг байдал, нэвчилт ихсэх зэрэг хүндрэлүүд гарч болзошгүй.
Оношлогооны журам
Туршлагатай мэргэжилтнүүд өвчтөнд анхны үзлэг хийсний дараа холбогч эдийн дисплазийн хам шинжийг таньж чаддаг. Гэсэн хэдий ч албан ёсны онош тавихын тулд мэргэжилтэн өвчтөнийг хэд хэдэн судалгаанд хамруулна. Дараа нь дүгнэлтийг удирданаМэргэжилтнүүд болон шаардлагатай шинжилгээний үр дүнд эмч өвчний тодорхойлолтыг зогсоож, эмчилгээг зааж өгөх боломжтой болно.
Холбогч эдийн дисплазийн олон янзын шинж тэмдэг нь зөв онош тавихад саад болдог. Өвчтөн лабораторийн шинжилгээнээс гадна:
- хэт авиан;
- MRI;
- CT;
- электромиографи;
- рентген зураг.
Ялгараагүй дисплазийг оношлоход шаргуу хандлага, нэгдсэн арга барил шаардлагатай тул удаан хугацаа шаардагддаг. Юуны өмнө өвчтөнд тодорхой генийн мутацийн генетикийн шинжилгээг томилдог. Ихэнхдээ эмч нар эмнэлзүйн болон удамшлын судалгааг (өвчтөний гэр бүлийн гишүүдийн оношлогоо, түүхийн судалгаа) ашигладаг. Түүнчлэн, өвчтөнд өвчний гэмтлийн зэргийг тодорхойлохын тулд бүх дотоод эрхтний үзлэгт хамрагдахыг зөвлөж байна. Өвчтөн биеийн урт, бие даасан сегмент, мөчрийг хэмжиж, үе мөчний хөдөлгөөн, арьсны сунах чадварыг үнэлэх ёстой.
Эмчилгээний нарийн ширийн зүйлс
Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд холбогч эдийн дисплазийг эмчлэх нь ижил зарчим дээр суурилдаг. Орчин үеийн шинжлэх ухаан нь дисплазийн синдромын явцтай тэмцэх олон аргыг ашигладаг боловч ихэнх тохиолдолд эдгээр нь бүгд эмийн шинж тэмдгийг саармагжуулах эсвэл мэс заслын аргаар арилгахад чиглэгддэг. Ялгаагүй холбогч эдийн дисплази нь олон шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд оношлох тодорхой шалгуур байхгүй тул бараг эмчлэх боломжгүй юм.
Эмийн курс нь магни агуулсан бэлдмэлүүдийг агуулдаг - энэ микроэлемент нь коллагены синтезийн үйл явцад чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Витамин, эрдэсийн цогцолбороос гадна өвчтөнд дотоод эрхтний үйл ажиллагааг засах эмийг (кардиотроп, хэм алдагдалын эсрэг, вегетотроп, ноотропик, васоактив эм, бета-хориглогч) тогтоодог.
Коллагенопати зэрэг өвчнийг эмчлэхэд чухал ач холбогдолтой зүйл бол булчин, ясны эдийг бэхжүүлэх, аяыг хадгалах, эргэлт буцалтгүй хүндрэл үүсэхээс урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Нарийн төвөгтэй эмчилгээний ачаар өвчтөн дотоод эрхтний үйл ажиллагааг сэргээж, амьдралын чанарыг сайжруулах бүрэн боломжтой.
Хүүхдэд холбогч эдийн дисплазийг ихэвчлэн консерватив аргаар эмчилдэг. В, С витаминыг тогтмол хэрэглэснээр коллагены нийлэгжилтийг идэвхжүүлэх боломжтой бөгөөд энэ нь өвчний регрессийг бий болгох боломжийг олгодог. Эмч нар энэ эмгэгээр шаналж буй хүүхдүүдэд магни, зэс агуулсан эм, бодисын солилцоог тогтворжуулах, чухал амин хүчлийн түвшинг нэмэгдүүлэх эм уухыг зөвлөж байна.
Мэс заслын эмчилгээ, нөхөн сэргээх
Мэс заслын мэс заслын хувьд өвчтөний амь насанд заналхийлж буй дисплазийн тод шинж тэмдэг бүхий эмчилгээний энэ радикал аргад шилжихээр шийдсэн: зүрхний хавхлагын хоёр ба гуравдугаар зэргийн уналт, гажиг. цээж, нугалам хоорондын ивэрхий.
Холбогч эдийн дисплазитай өвчтөнүүдийг эдгээхэд зөвлөж байнануруу, хүзүү, мөрний хэсэг, мөчний эмчилгээний массажны курс хийнэ.
Хүүхдэд холбогч эдийн дисплазиас үүдэлтэй хавтгай вальгус суулгац оношлогдвол та ортопедист хандах хэрэгтэй. Эмч нуман хаалга зүүх, өдөр бүр хөлний гимнастик хийх, далайн давстай усанд орох, мөчний массаж зэргийг зааж өгнө.
Хүүхэд үе мөч өвдөж байна гэж гомдоллодог бол түүнд тохирох ортопед ултай гутал сонгох хэрэгтэй. Нялх хүүхдэд гутал нь өсгий, хуруу, шагайны үений байрлалыг сайтар засах ёстой. Бүх ортопедийн загварт өсгийг өндөр, уян харимхай болгож, өсгий нь 1-1.5 см-ээс ихгүй байна.
Зөвлөмж ба урьдчилан сэргийлэх
Холбогч эдийн дисплазитай бол өдөр тутмын дэглэмийг ажиглах нь үндсэндээ чухал юм: насанд хүрэгчид шөнийн унтахдаа дор хаяж 7-8 цаг хуваарилах ёстой бөгөөд хүүхдүүдэд 10-12 цаг унтдаг. Хүүхэд багадаа өдрийн цагаар амрах хэрэгтэй.
Өглөө нь энгийн дасгалын талаар мартаж болохгүй - ийм өвчний үед түүний ашиг тусыг хэт үнэлэхэд хэцүү байдаг. Хэрэв спортод хязгаарлалт байхгүй бол насан туршдаа дасгал хийх хэрэгтэй. Гэсэн хэдий ч мэргэжлийн сургалт нь хүүхэд, насанд хүрэгчид, дисплази өвчний эсрэг заалттай байдаг. Үе мөчний хэт хөдөлгөөн, мөгөөрсний эдэд дегенератив-дистрофик өөрчлөлтүүд, байнгын гэмтэл, бичил харуурын цус алдалтаас болж шөрмөс хурдан хөгждөг. Энэ бүхэн нь дахин дахин асептик үрэвслийг бий болгож, дегенератив процессыг эхлүүлэхэд хүргэдэг.
Усанд сэлэх, цанаар гулгах, дугуй унах, бадминтон тоглох нь маш сайн нөлөө үзүүлдэг. Явган алхах үед тайван тунгаар алхах нь ашигтай байдаг. Өдөр бүр биеийн тамир, мэргэжлийн бус спортоор хичээллэх нь биеийн нөхөн болон дасан зохицох чадварыг нэмэгдүүлдэг.