Хүний бие бол амьдралд шаардлагатай үйл ажиллагааг хангахын тулд бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүд жигд ажиллах ёстой хамгийн нарийн төвөгтэй бүтэц юм. Эдгээр бүтцийн нэг нь vertebrobasilar сав газар юм. Энэ нь юу болох, ямар үүрэг гүйцэтгэдэг, болзошгүй эмгэгийн үр дагавар юу болох талаар та доороос уншиж болно.
Судасны системийн нэг хэсэг
Зүрх судасны систем нь бүх эд эсийг цусаар дамждаг хүчилтөрөгч, ашигтай бодисоор хангадаг, мөн бодисын солилцоо, ашиглалт, гадагшлуулах хаягдал бүтээгдэхүүнийг гадагшлуулдаг гол тээврийн зам юм. Энэ нь артери, судас, хялгасан судас гэсэн гурван үндсэн төрлийн судаснуудаас бүрддэг бөгөөд шаардлагатай бол эмгэгийг аль болох нарийвчлалтай тодорхойлохын тулд зарим эрхтнүүдийг мэргэжилтнүүд тодорхой бүтцэд нэгтгэдэг. Эдгээр бүтцийн нэг нь vertebrobasilar юмтархины сан.
Хоёр цогцолбор - нэг ажил
Тархи бол амьдралыг тэтгэх бүх үйл явц төдийгүй хүний амьдрал өөрөө хамаардаг бүх үйл явцын толгой юм. Хэрэв энэ эрхтэнд цусны хангамж хүндрэлтэй эсвэл ямар нэгэн шалтгаанаар тасалдсан бол бүх бие нь үхэлд хүргэдэг. Тархины цусан хангамж, түүний дотор цусан хангамжийн систем нь нарийн төвөгтэй боловч мэргэжилтнүүд түүний доторх хоёр конгломератыг ялгаж үздэг бөгөөд тэдгээр нь гүрээний сав ба нугаламын сав газар гэсэн өвөрмөц нэртэй байдаг. Эдгээр нь тархинд цус хүргэх хоёр үндсэн систем юм.
Гүрээний цөөрөм нь хоёр гүрээний артери ба зэргэлдээх жижиг судаснуудын нэгдэл юм. Энэ нь цээжний хэсгээс эхэлдэг - зүүн хэсэг нь аортоос салаалж, баруун хэсэг нь брахиоцефалийн их биеээс үүсдэг. Энэ системийн ажил нь тархины хоёр тархи, харааны эрхтнүүд, түүнчлэн толгойн зөөлөн эдийг хүчилтөрөгчөөр хангадаг цусаар хангах явдал юм. Vertebrobasilar сав газрын онцлог шинж чанаруудыг доор авч үзэх болно. Энэ хоёр систем нь хүний биеийн хамгийн чухал эрхтний хэвийн үйл ажиллагаанд чухал үүрэгтэй бөгөөд судасны эмгэг нь маш муугаар төгсөх маш олон асуудалд хүргэдэг.
Тодорхой хаяг
Vertebrobasilar сав газрын судаснууд нь тархины тодорхой хэсгийг цусаар хангадаг тусгай конгломерат юм. Энэ судасны бүлгийн ерөнхий байршлаас харахад бид чаднахүзүү ба гавлын ясны суурь, түүнчлэн тархи өөрөө basilar sulcus-ийн талаар ярих. Нурууны бүтэц, тархинд нугаламын савыг бүрдүүлдэг артери ба жижиг судаснууд энд байрладаг.
Судасны конгломерат бүтэц
Судас нь зүрх, уушигнаас цусыг биеийн бүх эд эс рүү зөөдөг нэг төрлийн суваг юм. Тэд зөвхөн хэмжээнээсээ гадна зорилгоосоо ялгаатай. Хоёр артери - нугаламын болон базиляр - нэрээр нь нэрлэгдсэн энэхүү судасны цогцолборын үндэс суурийг бүрдүүлдэг.
Нугаламын артери нь нэлээд төвөгтэй формаци юм - баруун болон зүүн нугаламын артериуд нь эгэмний доорх артериас гаралтай. Тэд хоёулаа дараах хэсгүүдээс бүрдэнэ:
- эхний хэсэг нь зургаа дахь умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн нүхээр дамждаг;
- хоёр дахь хэсэг нь умайн хүзүүний нугаламын хөндлөн нүхээр дээш гарч, судлууд болон симпатик утаснуудаар сүлжсэн;
- гурав дахь хэсэг нь атласын хонхорхой гэж нэрлэгддэг нүх рүү орж, голын нүх рүү ордог;
- дөрөв дэх хэсэг нь уртын судсаар нэвтэрч, дараа нь эсрэг талын нугаламын артеритай холбогдож нэг бүтэн хэсгийг үүсгэдэг.
Нугалганы сав зэрэг өргөн бүтэц нь тархийг цусаар хангахад оролцдог. Түүнд нэгдсэн судаснууд хамтдаа ажиллаж, тархинд цусыг бүрэн дамжуулдаг байх ёстой.
Энэ судасны хоёр дахь хэсэгхолбоо - суурь артери. Энэ нь мөн зүүн, баруун нугаламын артерийн нэгдэлээс үүсдэг том судас юм. Энэ артери нь basilar ховилын дагуу байрладаг. Үнэн хэрэгтээ тархины вертебробазиляр сав нь зөвхөн нөхцөлт байдлаар хэд хэдэн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваагддаг нэг бүтэц юм.
Судасны цогцолбор ямар ажил вэ?
Биеийн цусны хангамж нь дотоод шүүрлийн болон дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаанаас хамааран зүрх судасны системээр шийдэгддэг нарийн төвөгтэй ажил юм. Хүчилтөрөгч, ашигтай бодисоор хангах нь биеийн бүх бүтцэд эмгэг өөрчлөлтөд хүргэж болзошгүй ноцтой дутагдалгүйгээр тогтмол хийх ёстой ачаалал юм. Vertebrobasilar сав газрын эргэлтийг зөрчих нь олон асуудалд хүргэдэг, учир нь энэхүү конгломератад багтсан судаснууд нь тархины арын хэсгүүд, түүнчлэн нугасны утаснаас тархи руу мэдээлэл дамжуулах үүрэгтэй гүүрийг цусаар хангадаг.
Энэ судасны системд нэвтрэх хэсэгт байрлах цусны хангамжийн аливаа асуудал нь хүний эрүүл мэнд, амь насыг доройтуулах нь дамжиггүй.
Үзүүлэлтүүд хэвийн байна
Зүрх судасны тогтолцооны ажилд судалгаа хийж буй мэргэжилтнүүд нугаламын базиляр конгломерат нь тархины цусан хангамжийн бараг 30% -ийг хангадаг болохыг тогтоожээ. Энэ системийн судаснуудын сайн нэвтрэлт нь тархинд хүргэх хүчилтөрөгчийн цусыг шаардлагатай хэмжээгээр хангадаг. Эмч нар эмгэгийн хоёр хэлбэрийг ялгадагөөрчлөлт:
- нугаламын сав газрын тархины судасны түр зуурын осол;
- тархины судасны цочмог осол.
Ямар ч тохиолдолд цусны эргэлтийн эмгэг нь тодорхой хугацааны туршид тархинд орж буй цусны хэмжээ буурах хандлагаар илэрхийлэгддэг. Энэ судасны конгломератыг тодорхойлох норм үзүүлэлт бол толгой эргэх, толгой өвдөх, мөчний мэдээ алдалт, хараа муудах гэх мэт тархины эмгэг байхгүй, сайн сайхан байдал муудаж байгаагаас илэрхийлэгддэг.
Ямар асуудал байж болох вэ?
Vertebrobasilar сав газрын ялагдал нь хэд хэдэн үе шатыг дамждаг бөгөөд түр зуурын болон цочмог эмгэгийн хувьд нийтлэг болон янз бүрийн шинж тэмдгүүд илэрдэг. PNMK нь ихэвчлэн хүзүү, хүзүүнд тохиолддог өвдөлт мэдрэмж, толгой эргэх, зарим тохиолдолд чихний шуугиан дагалддаг. Харамсалтай нь ийм шинж тэмдэг нь нугаламын саваар дамжин тархи руу цусны хангамжтай холбоотой асуудлын шинж тэмдэг биш бөгөөд тэдгээр нь судас, мэдрэлийн болон дотоод шүүрлийн системийн бусад олон өвчний шинж тэмдэг юм. Тиймээс хангалттай эмчилгээ хийхийн өмнө өндөр чанартай оношлогоо хийдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Цочмог хэлбэрүүд нь үр дагаврын хувьд илүү аюултай, учир нь статистик нь урам хугарах болно - нугаламын сав газарт тархины судасны цочмог гэмтэл зэрэг судасны дутагдалд орсон хүмүүсийн дийлэнх нь үлдсэн хугацаанд хөгжлийн бэрхшээлтэй хэвээр байна. тэдний амьдрал. Эдгээр өвчтөнүүдийн зөвхөн 20% нь боломжтой байдагирээдүйд өөртөө үйлчлэх.
Цусны урсгал алдагдах нь хоёр шалтгааны улмаас үүсч болно:
- цусны урсгалын люмен нарийсах;
- хөлөг онгоцны бөглөрөл.
Нугалганы сав газрын ишемийн харвалт нь тархины эдэд хүчилтөрөгчийн хүртээмж муудаж, цочмог гипокси үүсэх, эсийн үхэл зэргээс шалтгаалан тахир дутуу болох эсвэл үхэлд хүргэдэг. Асуудлыг нутагшуулах нь хамгийн их тохиолддог - цус харвалтын бараг 70% нь энэ судасны конгломератад бүртгэгддэг. Харамсалтай нь зөвхөн өндөр настан, өндөр настангууд түр зуурын ишемийн дайралтанд өртдөг төдийгүй залуучууд, тэр байтугай хүүхдүүд ч гэсэн зовж байна.
Цусны эргэлтийн эмгэгийн боломжит шалтгаанууд
Ямар ч насны хүмүүсийн хувьд нугаламын сав газрын цусны урсгалын саатал нь анхнаасаа бага зэрэг мэдэгдэхүйц шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд ихэнхдээ сэрэмжтэй байдлыг үүсгэдэггүй. Тархины цус харвалт гэх мэт судасны эмгэг үүсэх шалтгаан нь:
- Организмын генетикийн онцлог.
- Хөгжиж буй судасны тогтолцооны умайн доторх гажиг, тухайлбал нугаламын артерийн хөгжил дутмаг эсвэл Киммерлийн гажиг нь эхний нугаламын эргэн тойронд нэмэлт ясны цагираг үүссэнээр илэрдэг бөгөөд энэ нь нугаламын судсанд шахалтын нөлөө үзүүлдэг.
- Умайн хүзүүний нурууны гэмтэл.
- Васкулит.
- Холестерины товруу нь нугаламын савны цусны урсгалыг саатуулдаг атеросклероз.
- Чихрийн шижин.
- Архаг хэлбэрийн даралт ихсэлт.
- Антифосфолипидын эсрэгбиеийн хам шинж (APS), идэвхтэй тромбоз үүсдэг.
- Артерийн задрал буюу давхраажилтын улмаас судаснуудын мембран урагдаж, тэдгээрийн хооронд цус нэвтэрч, суваг бөглөрөх,
- Умайн хүзүүний нугалам хоорондын ивэрхий.
- Нугаламын шилжилт.
- Нуусны баганын дегенератив-дистрофик өөрчлөлт.
Эдгээр эмгэг процессууд болон нугасны багана, судасны ор, мэдрэлийн булчингийн тогтолцооны бүтцэд үүссэн эмгэгүүд нь нугаламын сав газрын болон тархины судасны тогтолцооны эмгэгийн цорын ганц боломжит шалтгаан биш юм. Тодорхой тохиолдол бүрт нарийн онош тавих шаардлагатай.
Эмгэг судлалын оношлогоо
Нугалганы савны цус харвалт нь тархины цусны эргэлтийг маш ноцтой зөрчиж, чанартай эмнэлгийн тусламжийг цаг тухайд нь үзүүлэхгүй бол үхэлд хүргэх магадлал өндөр байдаг. Ийм учраас цус харвалт гэж сэжиглэх эрхийг өгч буй эрүүл мэндийн байдалд гарсан өөрчлөлтүүд нь мэргэжилтнүүдийг яаралтай дуудах шаардлагатай болдог.
Зөв оношлох, тархины шигдээсээс сэргийлэхийн тулд дараах оношлогооны процедурыг хийх шаардлагатай:
- Судасны хатуурал, чихрийн шижин, янз бүрийн шалтгаант үрэвсэл болон бусад эмгэгийн үед илэрдэг энэхүү үндсэн биологийн шингэний шинж чанарт үүсч болзошгүй зөрчлийг тодорхойлох боломжийг олгодог ерөнхий болон биохимийн цусны шинжилгээ.
- Хэт авианыДоплер хэт авиан (АНУ) нь хүзүү ба толгойн гол судаснуудын хөндийгөөс гадна цусны урсгалын эзлэхүүний болон шугаман хурд, артерийн хананы чанарыг тодорхойлоход тусалдаг.
- Транскраниаль доплерографи (TCDG) нь хэт авиан ашиглан тархины доторх судасны цусны урсгалыг оношлох орчин үеийн арга юм.
- Компьютер томограф эсвэл соронзон резонансын дүрслэл бүхий ангиографи нь тодосгогч бодис ашиглан нугаламын савны сав болон тархины судсыг дүрслэн харуулах боломжийг олгодог. Энэ нь янз бүрийн эмгэг, судасны согогийг тодорхойлох, диаметрийг тодорхойлох, атеросклерозын арын өөрчлөлт, ханыг тусгаарлах зорилгоор хийгддэг.
Ердийн соронзон резонансын буюу компьютерийн томографи нь нугаламын сав газрын судасны эмгэгийг оношлоход тийм ч их мэдээлэл өгдөггүй нь анхаарал татаж байна. Гэхдээ эдгээр шалгалтын аргууд нь асуудлын шалтгаант хүчин зүйлийг тодорхойлох боломжийг олгодог - нуруу, нугасны бүтцийн өөрчлөлт, ивэрхий үүсэх, нугалам хоорондын дискний цухуйлт.
Эмчилгээний аргууд
Vertebrobasilar сав газрын цус харвалт нь яаралтай эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай аюултай нөхцөл юм. Гэхдээ энэ судасны формацийн цусны урсгалын бага зэргийн эмгэгүүд ч гэсэн гурван чиглэлд ажилладаг чанартай эмчилгээ хийлгэх ёстой:
- цусны эргэлтийг хэвийн болгох;
- цусны урсгалын эмгэгийн шалтгааныг арилгах;
- архины ишемийн дайралтаас урьдчилан сэргийлэх.
Тархины судасны аливаа гэмтэл нь цогц эмчилгээ шаарддагэмчилгээнд хандах, эм хэрэглэх, массаж, эмчилгээний дасгал, физик эмчилгээ, шаардлагатай бол мэс засал хийх.
Vertebrobasilar сав газрын эмгэгийг оношлохдоо мэргэжилтнүүд дараахь бүлгийн эмийг эмчилгээнд хэрэглэдэг:
- Тромбоцитийн эсрэг бодисууд нь цусны бүлэгнэл үүсэхээс сэргийлдэг эм бөгөөд хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг нь ацетилсалицилын хүчил (аспирин).
- Цусны даралтыг хэвийн болгох даралт бууруулах эм.
- Цусан дахь липидийн хэмжээг багасгах. Эдгээр нь I3 ба РР витамин, ниацин, цөсний хүчлийн шингээгч, фибратууд юм.
- Ноотроп эм (мэдрэлийн солилцоог идэвхжүүлэгч).
- Судас өргөсгөгч.
Мөн нарийн төвөгтэй эмчилгээнд шинж тэмдгийн эмийг хэрэглэдэг. Эдгээр нь өвдөлт намдаах эм, тайвшруулах эм, бөөлжилтийн эсрэг эм, нойрны эм, антидепрессант байж болно. Өвчтөний эрүүл мэндийн түүх, өвчний явц, үе шат, асуудлын этиологи, организмын бие даасан шинж чанар зэрэг олон үзүүлэлтийг харгалзан тухайн тохиолдол бүрт ямар эмийг хэрэглэхийг зөвхөн эмчлэгч эмч шийддэг.
Асуудлаас урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу?
CVA нь нугаламын сав газарт богино хугацаанд үхэлд хүргэж болзошгүй аюултай нөхцөл юм. Бусад аливаа асуудлын нэгэн адил цусны эргэлтийн дутагдал нь өөрөө эмчлэхээс илүүтэйгээр гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх эсвэл ядаж багасгах нь дээр.нөхцөл байдал, түүний ноцтой үр дагавар. Дахин давтагдах асуудал нь онцгой анхаарал шаарддаг тул толгойн ар тал дахь өвдөлтийн мэдрэмж, үе үе толгой эргэх, хараа муудах зэргээр сэрэмжлүүлэх шаардлагатай. Энэ тохиолдолд физик эмчилгээ нь тусалдаг - умайн хүзүүний нурууны хөшүүн байдлыг арилгах, гүрээний болон нугаламын савны цусны судасны төлөв байдлыг хэвийн болгоход чиглэсэн дасгалын багц.
Иймэрхүү дасгалуудыг, тэр байтугай хамгийн энгийн дасгалуудыг ч мэргэжлийн эмч зөвлөж байх нь дамжиггүй. Энэ нь ялангуяа толгойн зарим хөдөлгөөний далайцын хувьд үнэн юм, учир нь хэрэв нэг эсвэл өөр дасгалыг буруу хийвэл нөхцөл байдлыг улам дордуулж, эрүүл мэндэд илүү их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хоолны дэглэмийг өөрчлөх, витамин, микроэлементүүдээр хангаж, илүүдэл элсэн чихэр, өөх тос, нүүрс ус, давс зэргийг хасах хэрэгтэй. Тамхи татахаа болих нь судасны спазмтай холбоотой нугаламын сав газарт ишемийн харвалт үүсэхээс сэргийлнэ.
Судасны эрүүл мэндийн үндсэн зарчим
Vertebrobasilar сав газар нь ноцтой үр дагаварт хүргэж болзошгүй зарим эмгэгийг ажиглаж болох цорын ганц судасны конгломерат биш юм. Аливаа судас нь бие махбод дахь үүргээ гүйцэтгэдэг бөгөөд түүний бөглөрөл, люмен нарийсалт нь эмгэг үүсгэдэг. Тийм ч учраас судасны эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх нь хүн бүрийн эрүүл мэндийг сахих зарчмуудын нэг байх ёстой. Харамсалтай нь олонэмгэг нь умайд ч үүсдэг бөгөөд эмч, өвчтөн болон түүний хамаатан садны бодит хүчин чармайлтаар тэдгээрийг нөхөх нь ихэвчлэн хэцүү байдаг. Гэхдээ олж авсан судасны асуудал нь эрүүл мэндээ үл тоомсорлож, бие махбодоо сонсдоггүй хүний буруу юм. Өдөр тутмын зөв дэглэм, үйл ажиллагааны өөрчлөлт, зохистой хооллолт, эрүүл мэндийн үзлэгт тогтмол хамрагдах, эрүүл мэнддээ анхааралтай хандах нь зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагааг хэвийн болгоход тусална.
Vertebrobasilar сав газар нь тархийг цусаар тэжээдэг судасны бүтэц юм. Энэ нь асар их ачааллыг үүрч, үндсэн эрхтний олон хэсгийг хүчилтөрөгч, шим тэжээлээр хангадаг. Энэ системийн цусны урсгалыг зөрчих нь хүний биеийн олон системд эмгэг процесс үүсгэж, түүний амин чухал үйл ажиллагаа муудаж, бүр үхэлд хүргэдэг. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд бие махбодь гарч ирж буй асуудлуудын талаар өгч буй дохиог сонсох хэрэгтэй.
