Бамбай булчирхай нь хүний дотоод шүүрлийн системийн чухал эрхтнүүдийн нэг юм. Зүрхний цохилт, сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн байдал, эмэгтэй хүний нөхөн үржихүйн үйл ажиллагаа, санах ойн үйл ажиллагаа нь түүний зөв үйл ажиллагаанаас хамаарна.
Байршил, гадаад төрх
Бамбай булчирхай нь эрвээхэй хэлбэртэй эрхтэн бөгөөд хоёр дэлбээнээс тогтдог бөгөөд тэдгээр нь бөмбөрцөгөөр холбогддог (дэлбэн нь эрвээхэйний далавч, иш нь шавьжны бие юм). Өвчтөнүүдийн таван хувьд нь бамбай булчирхайн ишеми огт байхгүй байж болно.
Истмус нь цагаан мөгөөрсөн мөгөөрсөн хоолойгоор тусгаарлагдсан хоёр, гурав дахь мөгөөрсөн хоолойн цагирагийн түвшинд байрладаг.
Хэмжээ
Бамбай булчирхайн булчирхайн хэмжээ нь хүн бүрийн хувьд хувь хүн бөгөөд биеийн жингээс ихээхэн хамаардаг. Хүнд илүүдэл жинтэй бол эрхтэн нь томорч байгаа нь эмгэг биш юм. Бамбай булчирхайн истмусын норм нь 4-8 мм байна.
Патологи
Бамбай булчирхайн исмус нь бамбай булчирхайтай ижил өвчинд нэрвэгддэг. Эрхтэн өвчний дараа 2-р байр эзэлдэг гэж үздэгЧихрийн шижин. Статистикийн мэдээгээр, бамбай булчирхайн ишний өвчин нь эрэгтэйчүүдээс 5-8 дахин их байдаг. Байнгын эмгэг нь зангилаа үүсэх явдал юм. Дүрмээр бол ийм зангилаа нь удаан хугацааны туршид мэдрэгддэггүй бөгөөд энэ нь эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг - бамбай булчирхай, бүхэл бүтэн организмын ажилд хоёуланд нь.
Хүний булчирхайн эмгэг томрох нь бамбай булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Энэ нь дааврын хэлбэлзэлтэй холбоотой байж болно. Эрхтэн бага зэрэг томрох үед эмч нар энэ эмгэгийг нэг их ач холбогдол өгдөггүй. Хэрэв бамбай булчирхайн ишний хэмжээ цаг хугацааны явцад нэмэгддэг бол энэ нь дотоод шүүрлийн эмчтэй холбоо тогтоох шаардлагатай байгаагийн анхны шинж тэмдэг юм.
Эмгэг судлалын хүндийн ангилал
Анагаах ухаанд бамбай булчирхайн сувгийн эмгэг өөрчлөлтийг үе шаттайгаар ангилдаг:
- бага зэргийн өөрчлөлтүүд бараг харагдахгүй, хүзүүний булчингийн хэв гажилт;
- мэдэгдэхүйц өөрчлөлттэй, хүзүүний хэлбэр аль хэдийн өөрчлөгдөж байна. Неоплазм нь өвчтөнийг хэвийн амьдрах боломжийг олгодоггүй.
Бамбай булчирхайн сувгийн хэмжээ ихсэх нь Баседовын өвчин, Грейвсийн өвчин, хорт хавдар зэрэг өвчин үүсэх дохио болдог.
Зангилаа үүсэх шалтгаан
Зангилаа үүсэх шалтгаан нь дараах хүчин зүйлсийг агуулдаг:
- Байгаль орчны таагүй нөхцөл байдал.
- Буруу хооллолт.
- Чанар муутай ус хэрэглэж байна.
- Хүний биед иодын архаг дутагдал (иод нь хүний биед хоол хүнсээр орж ирдэг микроэлемент боловч манай орны олон бүс нутагт хангалтгүй байдаг). Хүний биед микроэлементийн хэмжээ хангалтгүй байгаа нь гормоны үйлдвэрлэл буурахад хүргэдэг. Жирэмсэн эмэгтэйн биед иодын дутагдлын үр дагавар нь зулбалт байж болох бөгөөд ургийн хөгжилд гажиг үүсэхийг үгүйсгэхгүй. Хүүхэд, өсвөр насанд йодын дутагдлаас болж оюун ухаан, бие бялдрын хомсдол үүсч болно.
- Олон тооны рентген шинжилгээ.
Бамбай булчирхайн ишний зангилаа нь бөөрөнхий хэлбэртэй бөгөөд булчирхайн эдэд хөгждөг. Энэ нь бамбай булчирхайн эдэд физиологийн өөрчлөлтөд хүргэдэг.
Зангилааны шинж тэмдэг:
- хоолойнд таагүй мэдрэмж;
- хоолойн булчинг шахах;
- сөөнгө хоолой эсвэл бүрэн алга болох;
- хоолойд залгих боломжгүй бөөн бөөн юм байх;
- байнга ханиад;
- цусны даралт ихсэлт;
- сарын тэмдгийн тогтворгүй байдал.
Хаврын хавдрын хөгжлийн онцлог шинжүүд:
- сэтгэл санааны гэнэтийн өөрчлөлт;
- хумсны хавтан сулрах;
- арьсны өнгө өөрчлөгддөг;
- шингэний ялгаралт саатах;
- хэт их хөлрөх;
- chill;
- хурдан турах эсвэл эсрэгээр жин нэмэх;
- нойргүйдэл эсвэл нойрмоглох;
- тахикарди эсвэл брадикарди;
- бага зэрэг ачаалалтай үед гарч ирнэамьсгал давчдах;
- ядаргаа;
- сэтгэцийн эмгэг байна.
Оношлогоо
Бамбай булчирхайн истмусын нөхцөл байдлыг тодорхойлохын тулд өвчтөн дараахь оношлогооны процедурыг хийх ёстой:
- бамбай булчирхайн дааврын цусны шинжилгээ;
- цацраг идэвхт иод ашиглан хийсэн шинжилгээ;
- тэмтрэлтээр;
- хэт авиан;
- MRI эсвэл CT.
Эмгэг судлалын эмгэгийг нүдээр харах боломжгүй тул эмч өвчтөний бамбай булчирхайг шалгахдаа хамгийн түрүүнд хүзүүгээр нь бамбай булчирхайг мэдрэх явдал юм. Тэмтрэлт нь шинжилгээний хамгийн хялбар арга боловч үргэлж найдвартай байдаггүй.
Судалгааны хоёр дахь арга нь хэт авиан шинжилгээ бөгөөд өвчтөнд илүү үр дүнтэй, боломжийн үнэтэй. Хэт авиан шинжилгээгээр бамбай булчирхайн ишний хөндлөн ба босоо хэмжээ, цусны урсгал, тунгалгийн зангилааны өөрчлөлтийг тодорхойлно. Энэхүү үзлэгийн арга нь тусгай бэлтгэл шаарддаггүй тул жирэмсэн охидод хийх боломжтой.
Эмч хэт авиан шинжилгээгээр бамбай булчирхайн ишний хэвийн бус байдал илэрвэл өвчтөнд илүү нарийвчилсан үзлэг хийх зорилгоор MRI болон CT-г томилно.
Эмчилгээ
Оношлогдсоны дараа эмч эмчилгээг зааж өгнө. Хэрэв нэг зангилаа тогтоогдсон бөгөөд энэ нь жижиг хэмжээтэй бол эмч 3 сар тутамд нэг удаа ажиглалт, үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Мөн зургаан сар тутамд бамбай булчирхайн хэт авиан шинжилгээг хийхийг зөвлөж байна. Хэрэв зангилаа том бол өвчтөнд биопси хийх эсвэл мөн чанарыг тодорхойлохын тулд цооролт хийх болно.неоплазм.
Зангилааны ангилал
Хэрэв бамбай булчирхайн ишний хэмжээ нормоос зөрсөн эсвэл зангилаа гарч ирвэл энэ нь эмгэг байгааг илтгэнэ. Сүүлчийн тохиолдолд зангилааны төрлийг тодорхойлох шаардлагатай:
- Хоргүй хавдар - ийм зангилаа өвчтөнүүдийн 92% -д тохиолддог. Хэрэв формаци нь өвчтөнд таагүй байдал үүсгэдэггүй бол судаснууд болон зэргэлдээх эдүүд нь шахагдаагүй, ийм тохиолдолд эмчилгээ хийх шаардлагагүй.
- Уутанцрын хавдар - тохиолдлын 85% нь ийм хавдар хоргүй, 15% нь хорт хавдартай байдаг. Аль ч тохиолдолд өвчтөнд мэс заслын эмчилгээ хийхийг зөвлөж байна, зөвхөн гистологийн шинжилгээ хийсний дараа хавдрын шинж чанарыг нарийн тодорхойлох боломжтой.
- Хортой хавдар - ийм тохиолдолд зөвхөн мэс засал хийх заалттай. Хагалгааны явцад эндокринологич мэс засалч нь хавдрын нутагшуулалтыг тодорхойлж, бамбай булчирхайн ишемийн хэмжээг хэр их хэмжээгээр арилгах шаардлагатайг шийддэг. Хагалгааны дараах эмчилгээний дараагийн үе шат нь хими эмчилгээ эсвэл цацраг туяа эмчилгээ хийлгэхийг зааж өгдөг. Хэрэв эмгэгийг эрт үе шатанд оношилж, эмчилгээ хийлгэсэн бол эдгэрэх магадлал өндөр байна. Хамгийн гол нь нормыг эмгэгээс цаг тухайд нь ялгах шаардлагатай байдаг тул эмч нар 45 ба түүнээс дээш насны өвчтөнүүдэд урьдчилан сэргийлэх зорилгоор жилд нэг удаа хэт авиан шинжилгээ хийлгэхийг зөвлөж байна.
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Бамбай булчирхайн өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх нь ямар ч насныханд чухал ач холбогдолтой бөгөөд дараах дүрмийг баримтална.дүрмийн багц:
- наранд бага өнгөрөөх (ялангуяа зуны саруудад);
- иод ихтэй хоол хүнс (далайн байцаа, иоджуулсан давс, далайн хоол, загас, түрс, хушга, киви) идэх;
- эрүүл амьдралын хэв маягийг удирдан чиглүүлэх (тамхи татах нь бамбай булчирхайг дарангуйлдаг тул энэ зуршлаасаа татгалзаж, гадаа илүү их цагийг өнгөрөөх нь дээр, жирэмсэн охидод йодтой витамины цогцолбор хэрэглэхийг зөвлөж байна).
Хэрэв та өвчин тусах эрсдэлтэй бол мэргэжлийн үзлэгт тогтмол хамрагдах хэрэгтэй.
