Шилбэ болон кальцанеус хоёрын хооронд хөлийн хэсэгт байрлах балархай яс нь маш жижиг хэмжээтэй боловч бүх биеийн асар их ачааллыг үүрдэг. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар энэ хэсэгт хугарлын эзлэх хувь нэлээд бага буюу 1% -иас ихгүй байна. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн талусын хугарал хамгийн хэцүүд тооцогддог, учир нь цусны хангамж бага тул эдгэрэлт нь маш удаан байдаг.
Анатомийн дэлгэрэнгүй
Хөлийн бальзамын бүтэц нь хэд хэдэн онцлог шинжээрээ ялгаатай. Юуны өмнө булчингууд нь түүнд наалддаггүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Анатомийн хувьд дараахь хэсгүүдийг ялгадаг:
- бие;
- толгой;
- хүзүү;
- арын үйл явц.
Эрүүл мэндийн статистик мэдээллээс харахад энэ ясны хугарал ихэвчлэн тамирчдад болон өндрөөс унах үед тохиолддог. Энэ тохиолдолд, дүрмээр бол, их бие эсвэл толгойн яс хугарах, арын үйл явцын хугарал бага тохиолддог.
Тодорхойлсон яс нь шагайны үе (түүний доод хэсэг) үүсэхэд чухал үүрэгтэй бөгөөд мөгөөрсөөр нягт бүрхэгдсэн байдаг.
Үндсэн шалтгаануудгэмтэл
Хэдийгээр хөлний тал нь ховор гэмтдэг ч яагаад ийм зүйл болдгийг мэдэх шаардлагатай. Тэднийг жагсаацгаая:
- Идэвхтэй спорт.
- Өндөрөөс унах.
- Зам тээврийн осол.
- Балет эсвэл бүжгийн анги.
- Хүнд зүйлд оногдох.
Гэмтлийн шалтгаанаас хамааран хугарлын шинж чанар, хүндийн зэрэг нь мөн өөр өөр байна. Тиймээс өндрөөс унах үед талуус нь кальцанеус болон шилбэний хооронд хавчуулагдсан байдаг бөгөөд энэ нь дүрмээр бол жижиглэсэн хугарал үүсгэдэг.
Хөлийн ер бусын мушгиралт нь хөлний янз бүрийн хэсэгт гэмтэл учруулдаг (хүзүү, арын процесс).
Талусын хугарал нь гэмтлийн механизмын хувьд тэнхлэгийн ачаалал ба хөлний хүчтэй нугалах гэж хуваагддаг.
Хугарлын шинж чанар
Шагайны үндсэн ясны хугарал нь бусадтай адил нээлттэй, хаалттай гэж хуваагддаг. Үүнээс гадна дараах төрлийн гэмтлүүдийг ялгах нь заншилтай байдаг:
- Шилжилтгүй хугарал.
- Талуус шилжсэн хугарал.
- Шагайны үе мултралтай.
- Талааны үений мултралтай.
Хүндэрсэн хүнд бэртлийн үед зулзагануудын үхжил шинж тэмдэг илэрч болно. Ясны нэг хэсэг үхэх нь цусны хангамж муу, шагайны нарийн бүтэцтэй холбоотой.
Хугарлын шинж тэмдэг
Аливаа үе мөчний хугарал дагалддагөвдөлт мэдрэхүй, гэхдээ талусын бага зэргийн гэмтэл нь удаан хугацааны туршид анзаарагдахгүй байж, хүндрэлд хүргэдэг.
Хугарлын гол шинж тэмдгүүд нь:
- Шагай болон шагайны хэсэгт хүчтэй хавагнах.
- Явган дээр түших боломжгүй.
- Шагай эсвэл хөлийн эрхий хуруугаа хөдөлгөх үед өвддөг.
Нарийн төвөгтэй гэмтлийн үед шагайны хэвийн бус шилжилт нь нүдээр харагдах ба тэмтрэлтээр тэмтрэлтээр талны хэлтэрхий мэдрэгддэг.
Оношлогооны аргууд
Талусын гэмтлийн оношийг тогтоохын тулд хэд хэдэн оношлогооны арга хэмжээ авах шаардлагатай. Үүнд:
- Өвчтөнөөс амаар асуух.
- Шагайны харааны үзлэг.
- Гэмтсэн хэсгийн тэмтрэлт.
- Рентген шинжилгээ (зураг нь шагайны хэсгийг бүрэн бүрхсэн байх ёстой).
- Компьютер томограф - нүүлгэн шилжүүлэлттэй тохиолдолд гэмтлийн зэргийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
- Соронзон резонансын эмчилгээ - үхжил үүсэх эрсдэлийг тодорхойлох боломжийг олгоно.
Бүхэл бүтэн цогц арга хэмжээ нь эдгэрэх боломжийг нэмэгдүүлэхийн тулд цаашдын эмчилгээний курс сонгох боломжийг олгодог.
Хугарлын дараах хүндрэлүүд
Шагайны хэсгийн нарийн төвөгтэй хугарлын дэвсгэр дээр хэд хэдэн таагүй, өвдөлттэй хүндрэлүүд үүсч болно:
- Байнгын өвдөлт.
- Талусын үхжил.
- Энэ хэсгийн цусны судас, мэдрэлийн төгсгөлийн гэмтэл,мөгөөрс.
- Үе мөчний үрэвсэл.
- Шагай хэвийн ажиллах боломжгүй.
Эмч рүү цаг тухайд нь очихоос их зүйл шууд хамаардаг бөгөөд энэ нь үргэлж тохиолддоггүй. Хэрэв талуус гэмтсэн гэж сэжиглэж байгаа бол шагай нь өвдөж байвал үүнийг үл тоомсорлож болохгүй. Мэргэжлийн эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай.
Хамгийн онцгой тохиолдлуудад хугарал цаг алдалгүй эсвэл буруу эдгэрсэн нь тахир дутуу болох, хөдөлмөрийн чадвараа алдахад хүргэдэг.
Анхны тусламж хэрхэн үзүүлэх вэ?
Талуус хугарсан гэж сэжиглэгдсэн шагайны гэмтэл авсан хүнд үзүүлэх анхны тусламжийн талаарх мэдлэг чухал. Энэ тохиолдолд туршлагатай эмч нарын гарт орохоосоо өмнө хэд хэдэн энгийн үйлдлүүдийг хийх шаардлагатай:
- Хөл дээрх шаардлагагүй ачааллыг арилгах (хүнийг суулгах эсвэл суулгах ёстой).
- Тав тухгүй гутал, хувцас, шагайнд нэмэлт дарамт учруулж болох бүх зүйлийг тайл.
- Хуурай мөсийг хэдэн цагийн турш түрхээрэй (15 минутын завсарлагатай).
- Харшилтай бол өвдөлт намдаах эм өгөх.
- Хэрвээ та ур чадвартай бол оосор тавиад эрүүл мэндийн үзлэгт аль болох хурдан хамрагдаарай.
Шагайг бие даан тохируулахыг хориглоно, энэ нь зөвхөн эмнэлзүйн ерөнхий дүр зургийг улам дордуулна.
Талус ясны хугарлын эмчилгээ
Эмчилгээний аргыг эмч бүрэн үзлэг хийсний дараа тогтооно. Энэ нь байж болно:
- Хөдөлгөөнгүй болгох. Энэ нь уланд хатуу нуман тулгуур бүхий гипс боолт тавихыг хэлнэ. Эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь хүний эрүүл мэндийн онцлог, хугарлын нарийн төвөгтэй байдлаас хамаарна.
- Дахин байрлал. Хаалттай байрлалыг өөрчлөх нь яс доторх мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг маш өвдөлттэй процедур гэж тооцогддог. Эмч бүх ясны хэлтэрхий зөв байрлалд орох хүртэл шагайгаа тусгай аргаар сунгана. Үүний дараа гипс (гутал) наана.
- Остеосинтез. Үнэн хэрэгтээ энэ бол нээлттэй байрлал, өөрөөр хэлбэл мэс заслын оролцоо юм. Энэ нь хүнд хэлбэрийн нүүлгэн шилжүүлэлт, задгай хугарал, буруу мултрал, үхжил үүсэх эрсдэлтэй үед шаардлагатай. Хагалгааны дараа гипс түрхэнэ.
Эмчилгээний аргаас үл хамааран өвчтөн, ялангуяа эхний үе шатанд өвдөлт намдаах эм ууж, эмчлэгч эмчийн байнгын хяналтанд байх шаардлагатай. Гипс авсны дараа яс зөв ууссан эсэхийг рентген зураг авна.
Сэргээх хугацаа
Түүний ясны хугарлыг эмчилсний дараа нөхөн сэргээх хугацаа мөн адил чухал юм. Эдгэрэх хугацаа нь өвчтөний нас болон гэмтлийн хүнд байдлаас ихээхэн шалтгаална.
Сэргээх хөтөлбөрийг өвчтөн бүрт дангаар нь сонгох бөгөөд дараах үйл ажиллагааг багтааж болно:
- Физик эмчилгээний хичээлд хамрагдах (усан дээр дасгал хийх дасгалыг ихэвчлэн ашигладаг).
- Эмчилгээний массаж болон эмчийн зөвлөсний дагуу өөрөө массаж хийх.
- Физик эмчилгээ ньТус тусад нь сонгосон олон төрлийн эмчилгээний арга хэмжээг багтаасан болно.
Үндсэн эмчилгээ хийлгэсний дараа болон нөхөн сэргээх хугацаанд хөлөндөө их ачаалал өгөх нь эсрэг заалттай гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ нь барьцааны гэмтэл, нөхөн сэргээх хугацааг уртасгахад хүргэдэг. Талусын хугарлын дараа өвчтөн эдгэрэх хугацаандаа байнгын хяналтанд байж, сард дор хаяж нэг удаа рентген зураг авах шаардлагатай.
