Идэвхтэй галбирын чухал бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг бол сайхан хөл юм. Гэсэн хэдий ч байгаль хүн бүрийг гадаад сайн мэдээллээр шагнадаггүй. Хөл нь бас хэд хэдэн дутагдалтай байдаг тул эмэгтэйчүүд заримдаа биеэ барьж, биеэ барьдаг. Энэ асуудал эрчүүдэд ч санаа зовдог.
Дүр төрхийн гоо үзэсгэлэн, ялангуяа хөлний хэлбэр нь тэдний хувьд чухал юм. Төрснөөс хойш бидэнд өгөөгүй зүйлийг хэрхэн засах вэ? Үүний тулд орчин үеийн анагаах ухаан мэс заслын болон мэс заслын бус олон төрлийн аргыг санал болгож байна.
Нийтлэг асуудал
Эмнэлгийн статистик мэдээгээр мянга тутмын нэг нь богиноссон хөлтэй байдаг. Түүнээс гадна доод мөчдийн уртын ялгаа нь 2 см-ээс их байдаг Энэ нөхцөл байдал нь дүрмээр бол санамсаргүй байдлаар илэрдэг. Хэрэв янз бүрийн хөлний урт нь төрөлхийн бол энэ нь ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг. Энэ бол энэ эмгэгийн аюул юм.
Богиногийн төрлүүд
Хөлний уртын зөрүүгийн шалтгаан нь: байж болно.
- төрөлхийн;- олдмол.
Эхний тохиолдолд эмгэг нь бага наснаасаа аль хэдийн мэдрэгддэг бөгөөд дараа нь аажмаар хөгжиж эхэлдэг. Хэрэв та одоо байгаа гэж сэжиглэж байгаа болхөлний ойролцоох ялгааны асуудлыг бие даан тодорхойлж болно. Дараагийн алхам бол мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөх явдал юм.
Хөлний янз бүрийн урттай хүндрэлүүд
Патологи нь туйлын таагүй үр дагавартай. Тэр шалтгаан болж байна:
- нурууны өвдөлт;
- аарцагны хазайлт;
- түнхний үений хэсэгт гажигтай артроз ба асептик үхжил үүсэх;
- статикийн эмгэг болон алхалт; - хавсарсан гэмтэл;
- эргономикийн зөрчил;
- булчингийн тэнцвэргүй байдал.
Гараар эмчлэх
Хүнд хөл засах шаардлагатай бол яах вэ? Энэ байдлаас гарах арга замуудын нэг бол гарын авлагын эмчилгээний аргыг ашиглах явдал юм. Энэ чиглэлээр ажилладаг мэргэжилтнүүд зөөлөн боловч зорилготойгоор ажиллаж, чангалж буй булчингуудыг тайвшруулахад шаардлагатай хүчин чармайлт гаргадаг.
Мөн хөлөө засуулах шаардлагатай хүн тусгай дасгал хийж, биеийн галбираа байнга сайжруулж байх ёстой. Хүчтэй булчингууд нь араг ясны ясыг дэмжиж, нурууг шулуун болгох боломжийг олгоно. Үүнээс гадна усанд сэлэх, морь унах, тусгай хэрэгслээр хичээллэхийг зөвлөж байна.
Тусгай зүйлс
Хэрэв нэг хөл нь нөгөөгөөсөө богино байвал ортопедийн өсгийтэй дэвсгэр өмсөхийг зөвлөж байна. Тэднийг нөхөн олговортой улавч гэж нэрлэдэг. Ийм бүтээгдэхүүнийг дангаар нь сонгож, харьцангуй хурдан үйлдвэрлэдэг.
Тогтворжуулах зориулалттай ортопедийн өсгийтэй дэвсгэрхөл болон нугасны байрлал, хавтгай хөл, сколиозыг түдгэлзүүлэх, мөн нурууны онцгой стресст орсон хэсгүүдийг арилгах.
Хэрэв хөлний уртын ялгаа мэдэгдэхүйц байвал өвчтөнд нөхөн олговрын улавчнаас гадна нуман тулгуур хэрэгтэй. Зөвхөн хамтдаа тэд хөл, нурууг суллаж, зөв байрлалыг бий болгоно.
Улавч, нуман тулгуурт дасахын тулд хүн тодорхой хугацаа шаардагдана. Тиймээс, бага зэргийн таагүй байдал нь зөвхөн эхний долоо хоногт өвчтөнд таагүй байдлыг авчирдаг. Энэ хугацааны дараа нөхцөл байдал мэдэгдэхүйц сайжирна. Ортопедийн өсгий, нуман хаалга нь хүнд мэдрэгддэггүй. Үүний зэрэгцээ тэрээр алхахад илүү тухтай болж, хөл, нуруунд нь таагүй мэдрэмж төрүүлэхээ болино.
Хөл засахдаа латексаар хийсэн, арьсаар бүрсэн өсгийтэй дэвсгэр хэрэглэдэг. Ийм бүтээгдэхүүн нь зөвхөн үе мөч, өсгий дээрх ачааллыг бууруулдаг. Тэдгээрийн тусламжтайгаар доод мөчдийн функциональ болон анатомийн богиносголыг 8-12 миллиметр дотор засдаг.
Гэхдээ уг бүтээгдэхүүнийг хэрэглэснээс хойш 7 хоногоос дээш хугацаагаар нуруу, хөл өвддөг бол та ортопедист хандах хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй. Эмч өвчтөнд шаардлагатай өсгийтэй дэвсгэрийг дангаар нь сонгоно.
Илизаровын арга
Өнгөрсөн зууны 90-ээд онд хөлний ортопедийн засварыг идэвхтэй нэвтрүүлж эхэлсэн. Энэ нь хүний биеийн доод ба дээд мөчний олдмол болон төрөлхийн гажиг засахад чиглэсэн олон төрлийн мэс заслын аргуудын цогц юм. Антропометрийн гоо сайхан гэж нэрлэгддэг энэ чиглэл нь ортопедийн мэс засалч Г. А. Илизаровын хөгжүүлэлтийн ачаар үүссэн. Энэ чиглэлийн дагуу хөлний уртыг засах нь гаднах бэхэлгээний төхөөрөмж ашиглан хийгддэг.
Техник нь өөр нэр авсан - шахалт-садар самуун остеосинтез. Энэ нь Илизаровын олж, томъёолсон хууль дээр үндэслэсэн. Энэ нь ясыг сунгах үед үүсдэг хурцадмал байдал, түүнчлэн тэдгээрийн эргэн тойрон дахь зөөлөн эдүүд нь ясны эд эсийн нөхөн төлжилт, өсөлтийг өдөөдөг.
Энэ аргаар үйлдвэрлэсэн хөлний засалтыг ясыг задлах замаар хийдэг. Энэ процедурыг остеотоми гэж нэрлэдэг. Хэрэв гуяны хэсэгт хөлийг засах шаардлагатай бол гуяны ясыг задлах шаардлагатай. Заримдаа мэс засалчид доод хөлийг уртасгах шаардлагатай болдог. Энэ тохиолдолд шилбэ болон фибула нь задралд ордог. Ийм заль мэхийн үр дүнд үүссэн ясны ирмэгүүд бүрэн холбогдоогүй байна. Тэдний хооронд 1 мм-ийн зайтай байна. Үүний зэрэгцээ хөл нь Илизаровын аппаратын хагас цагираг эсвэл цагирагт бэхлэгдсэн саваа, хигээсийн тусламжтайгаар бэхлэгддэг. Цаашилбал, бүх бүтэц нь байнга сунадаг. Ясны хоорондох зай нь нэг өдрийн дотор аажмаар 1 мм хүртэл нэмэгддэг. Тиймээс хөлний залруулга үүсдэг. Энэ нь ясны суналтаас болж уртасдаг. Энэ үйл явцыг "анхаарал сарниулах" гэж нэрлэдэг.
Заримдаа хөл ингэж уртсах нь маш их өвддөг. Ийм тохиолдолд өвчтөнд өвдөлт намдаах эмийг тогтоодог. Хэсэг хугацааны дараа таагүй байдал, өвдөлтмэдэгдэхүйц буурсан.
Блискуновын арга
Заримдаа өвчтөнд өөр аргаар мэс засал хийдэг. Энэ бол арай өөр ойлголттой Блискуновын техник юм. Энэ аргын дагуу ясыг сунгах аппаратыг ясны эдэд суулгадаг. Энэ тохиолдолд цаашдын бүх үйл явц нь дүрмээр бол гэртээ явагддаг. Мэс засалчид хөлний гадна талд ратчет механизм үлдээдэг нь баримт юм. Үүнийг зохицуулах нь тийм ч хэцүү биш бөгөөд үүнийг өвчтөн өөрөө хийдэг.
Мэс засал хийх заалт
Хөлийг мэс заслын аргаар зассан тохиолдолд хамгийн их үр дүн нь доод мөч 16 см-ээр нэмэгддэг. Энэ тохиолдолд доод хөл, гуяны хэмжээ өөр өөр өөрчлөгддөг. Ийм үйл ажиллагааны үр дүн нь тэдгээрийг 6 ба 10 см-ээр уртасгадаг. Гэсэн хэдий ч тодорхой үзүүлэлт нь өвчтөний хувийн шинж чанар, мэс заслын аргаас хамаарна.
Мэс заслын хэрэгцээг эрүүл мэндийн болон гоо зүйн шинж тэмдгүүдэд үндэслэн үнэлдэг бөгөөд үүнд:
- их биеийн дагуу авсан доод мөчдийн уртын пропорциональ бус байдал;
- хөлний ясны эдэд олдмол болон төрөлхийн гажиг байгаа нь хөлний хэвийн хөдөлгөөнд саад учруулдаг. өвчтөн;
- хугарлын дараах яс буруу нийлсэн;
- өөр хөлний урт;- хүний өндөр болох хүсэл.
Мэс заслын дараах үе
Хөл уртасгах үйл явц 5-7 сар үргэлжилнэ. Зөвхөн дараа нь суулгасан төхөөрөмжийг устгаж болно. Дараа нь эхэлнэхөлний хэв гажилт үүсэхгүй байх шаардлагатай бэхэлгээний хугацаа. Энэ үед өвчтөн амрах, биеийн хөдөлгөөн байхгүй үед тохиолдож болох булчингийн хатингаршил, үе мөчний үйл ажиллагааны алдагдалаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд тодорхой хэмжээний биеийн тамирын дасгал хийх шаардлагатай байдаг. Энэ нөхөн сэргээх хугацаа дөрвөөс зургаан сар үргэлжилнэ.
Өвчтөн хэзээ дасгал хийж эхлэх вэ? Ноцтой ачааллыг бэхэлгээний хугацаа дууссанаас хойш 4 сарын дараа л зөвшөөрнө. Гэхдээ та зөвхөн жилийн дараа л тэшүүрээр гулгаж эсвэл дугуйгаар гулгаж, идэвхтэй бүжиглэж эсвэл үсрэх боломжтой.
Доод мөчний муруйлт
Хөлний зөв хэлбэр нь бүрэн нийлсэнээрээ дөрвөн цэгт хүрэх явдал юм, тухайлбал:
- гуяны дунд;
- өвдөгний хэсэгт;
- доод хөлний дунд;- өсгийд.
Энэ дүрмээс хазайх нь хүний хөл муруй байгааг илтгэнэ. Үүний зэрэгцээ муруйлтын шинж чанар нь:
- Зөвхөн өсгийт хүрэх үед C хэлбэртэй;- Зөвхөн шилбэ хүрэх үед X хэлбэртэй.
Үүнээс гадна хөлний муруйлт нь булчингийн буруу хөгжлөөс шалтгаалсан худал, мөн доод мөчний ясны хэв гажилтаас үүдэлтэй үнэн юм.
Согогийг мэс заслын бус аргаар засах аргууд
Тахир хөлийг хэрхэн тэгшлэх вэ? Зарим тохиолдолд өвчтөнд йогийн тогтмол хичээл эсвэл дасгалын багцад тусалж болно. Зөв сонгогдсон хувцас нь тахир хөлөө нуух боломжийг олгоно.
Иогийн хичээлүүд нь булчингаа сайтар чангалах боломжийг олгонотэдгээрийг бэхжүүлэх. Мөн тусгай дасгалын багц нь хатуу амрах, зөөлөн эдийг бэхжүүлэх зорилготой юм. Тоосго гэх мэт тусгай ачааллыг хооронд нь шахах нь доод мөчний үеийг бий болгох боломжийг олгоно.
Мэс засал
Хөлний муруйлтыг засах мэс заслын аргуудын тусламжтайгаар өвчтөн удаан хугацааны нөхөн сэргээлтээс зайлсхийх боломжгүй. Энэ нь ноцтой мэс заслын оролцоотой холбоотой.
Өвчтөнүүдэд хоёр төрлийн мэс засал санал болгодог:
- хуванцар;- Илизаровын аппарат ашигласан ортопед.
Эхнийх нь хөлний хуванцар мэс засал орно. Үүний гол шинж тэмдэг нь үнэн, худал, X хэлбэртэй, С хэлбэрийн муруйлт юм. Крутопластикийг хөлний доод хэсэгт өмнөх өвчлөл, удамшлын хүчин зүйлээс шалтгаалсан булчингийн эд эс дутагдсан тохиолдолд хийдэг.
Илизаровын муруй хөлийг засах төхөөрөмж нь доод мөчийг тэгшлэхэд ашигладаг бөгөөд хуурамч, үнэн муруйлтыг арилгадаг.
Шахалтын анхаарал сарниулах аппарат нь ясны хэлтэрхийг сунах, шахах замаар засч, зөв байрлалд оруулах боломжийг олгоно. Энэ аргын тусламжтайгаар өвчтөн 2-3 хоногийн дараа таяг эсвэл алхагч ашиглан орноосоо босохыг зөвшөөрдөг.
Хуруугаа жижиг байлгахын тулд
Хүний биеийн гоо сайханд зөвхөн доод мөчний хэлбэр нөлөөлдөггүй. Хөлний гоо зүйн үзэмж нь хэт урт хуруу, түүнчлэн гэмтсэн хадаасаар мууддаг. Доод талынх нь эрхий хуруу ч бас муухай харагддаг.эвдэрсэн хэлбэр бүхий мөчрүүд. Энэ бүхэн нь хүнийг биед эвтэйхэн, сайн гутал сонгох боломжийг олгодоггүй бөгөөд алхах үед өвдөлт, таагүй байдал үүсгэдэг.
Энэ асуудлаас ангижрахын тулд хөлийн хурууг засахыг санал болгож байна. Та тэдгээрийг тохируулж, мэс заслын аргыг ашиглан уртыг багасгаж болно. Ийм хагалгааны үр дүн нь хурууны уртыг 1.5-2 см-ээр багасгах явдал юм. Энэ процедур нь энгийн бөгөөд амбулаторийн нөхцөлд хийгддэг. Бүх манипуляцийг орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийдэг. Гэхдээ заримдаа өвчтөний хүсэлтээр ерөнхий мэдээ алдуулалт хийдэг. Энэхүү интервенцийн мөн чанар нь бага хэмжээний ясны эд, илүүдэл арьсыг зайлуулах явдал юм. Хагалгааны төгсгөлд мэс засалч зүү суулгадаг бөгөөд энэ нь залгиурын зөв эдгэрэлтийг дэмжигч үүрэг гүйцэтгэдэг.
Ийм хөндлөнгийн оролцооны дараах нөхөн сэргээх хугацаа бараг нэг сар үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөнд тусгай гутал өмсөхийг зөвлөж байна. Мөн ортопедийн эмч хамгийн оновчтой моторын горимыг санал болгоно.
Хурууны хөлөнд гоо сайхныг өгөхийн тулд хумсыг мөн засаж болно. Энэ бол тусгай акрилат болон гель ашиглан хиймэл хиймэл техник юм.
Хумсыг засч залруулах нь түүний гипсийг авахаас эхэлдэг. Үүний дараа сэтгэгдэл төрүүлж, түүний тусламжтайгаар тусгай тунгалаг хуванцараар протезийг хайчилж авдаг. Өмнө нь эмчилсэн гэмтсэн хэсэгт хиймэл хумс тавьдаг.
