Бидний мэдрэмж, зан үйлийг төдийгүй бараг бүх физиологийн үйл явцыг хянадаг хүний биеийн хамгийн чухал биологийн бүрэлдэхүүн хэсэг нь гормон юм. Эмэгтэйчүүдийн пролактин нь нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг хариуцдаг гол даавар бөгөөд Суперовуляци болон сарын тэмдгийн мөчлөгийг зохицуулдаг. Өнөөдрийн нийтлэл бол түүний тухай юм.
Тэгэхээр пролактин (даавар): энэ юу вэ? Түүний хувь хэмжээ хэд вэ? Хүний биед пролактин дааврыг юу хариуцдаг вэ? Эдгээр асуултуудыг харцгаая.
Пролактин нь тархинд, тухайлбал, өнчин тархины булчирхайн урд хэсэгт үүсдэг. Бие махбодийн болон сэтгэл санааны янз бүрийн стрессийн үед түүний түвшин нэмэгддэг тул үүнийг "стресс даавар" гэж нэрлэдэг.
Бие дэх гормоны үйл ажиллагаа
Эрдэмтэд пролактиныг (даавар) судалсаар байна. Энэ юу вэ - өнөөдөр бүрэн мэдэгдээгүй байна. Олон тооны судалгаагаар энэ биологийн идэвхт бодис нь эмэгтэй хүний биед дараах үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг тогтоожээ:
- Энэ даавар нь охидын бэлгийн бойжилтын үед хөхний булчирхайн өсөлтөд шууд нөлөөлж, хөхний булчирхайн өсөлтөд бэлддэг.хөхүүлэх. Түүнчлэн хөхөөр хооллох үед пролактин нь сүүний үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлж, зохицуулдаг.
- Энэ дааврын хамгийн чухал үүргүүдийн нэг бол өндгөвчний шар биеийг хадгалах явдал юм. Үүний ачаар хүүхэд төрүүлэхэд шаардлагатай прогестерон дааврын өндөр агууламж хадгалагдана.
- Пролактины нөлөөн дор эхийн зөн совин гэж нэрлэгддэг зүйл, түүнд тохирсон зан үйлийн хариу урвалууд үүсдэг.
- Бөөрний дээд булчирхайн үйл ажиллагааг зохицуулна (пролактин нь андрогенийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлдэг).
Эрэгтэй хүний биед энэ даавар маш чухал учир нь:
- Сперматогенезийн зохицуулалтад оролцдог.
- Гормонууд FSH, LH, prolactin нь хоорондоо нягт холбоотой бөгөөд энэ нь эргээд бэлгийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг бусад биологийн идэвхт бодисын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг. Ялангуяа пролактин нь тестостерон үүсгэх үүрэгтэй.
- Түрүү булчирхайн шүүрлийн үйлдвэрлэлийг идэвхжүүлнэ.
Эндээс харахад пролактин нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн нөхөн үржихүйн тогтолцооны байдалд асар их нөлөө үзүүлдэг. Үүнээс гадна уг даавар нь байгалийн "жирэмслэлтээс хамгаалах хэрэгсэл" бөгөөд жирэмслэлт болон хөхүүл үед жирэмслэхээс сэргийлдэг.
Пролактин даавар: эмэгтэйчүүдийн норм
Энэ дааврын түвшин сарын тэмдгийн мөчлөгийн өдрөөс хамаарч өөр өөр байдаг. Дараах утгыг хэвийн гэж үзнэ:
- уутанцрын үе шатанд - 4.5-аас 33 нг/мл хүртэл;
- өндгөвчний үе шатанд - 6.3-аас 49 нг/мл хүртэл;
- luteal үе шатанд - 4, 9-ээс40 нг/мл хүртэл.
Жирэмсэн үеийн цусан дахь пролактины концентраци
Хүүхэд төрүүлэх үед эмэгтэй хүний биед ноцтой өөрчлөлтүүд гарч, пролактин даавар өөрчлөгддөг. Энэ хугацаанд эмэгтэйчүүдийн норм нь:
- эхний гурван сард - 3.2-аас 43 нг/мл хүртэл;
- II гурван сард- 13-аас 166 нг/мл хүртэл;
- III гурван сард - 13-аас 318 нг/мл хүртэл.
Пролактин дааврын хэмжээ жирэмсний 8 дахь долоо хоногоос эхэлдэг. Түүний хамгийн их утга нь 20-25 долоо хоногт ажиглагддаг. Хүүхэд төрөхөөс өмнө пролактины агууламж буурдаг. Дааврын дараагийн өсөлт нь хөхөөр хооллох үед тохиолддог.
Эр хүний бие дэх пролактины түвшин
Дээр дурьдсанчлан эрэгтэй хүний бие дэх гол үүргийг пролактин даавар гүйцэтгэдэг. Эрэгтэйчүүдэд зориулсан норм нь эмэгтэйчүүдийнхээс арай бага бөгөөд 2.5-17 нг / мл-ийн хооронд байна.
Бие дэх пролактины агууламжийг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Цусны шинжилгээ нь пролактин даавар зэрэг биед агуулагдах бодисын агууламжийг тодорхойлоход тусална. Хэзээ шалгалт өгөх вэ? Эмэгтэйчүүд сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхний 3 хоногт цусаа өгөхийг зөвлөж байна (өөрөөр санал болгоогүй бол). Пролактин дааврыг тодорхойлох хамгийн таатай үе бол өглөөний цаг бөгөөд сэрсний дараа 2-3 цаг өнгөрөх ёстой. Шинжилгээг ихэвчлэн өлөн элгэн дээрээ хийдэг.
Лабораторийн шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ?
Пролактин дааврыг цусаа өгөхийн өмнөх өдөрбэлгийн харьцаанд орохоос татгалзах, саун, усанд орохоос татгалзах, хамгийн бага тунгаар ч гэсэн согтууруулах ундаа хэрэглэхийг хориглоно. Аливаа санаа зовнил, туршлага нь цусан дахь дурдсан бодисын агууламжийг нэмэгдүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг тул боломжтой бол шинжилгээний өмнөх өдөр стресстэй нөхцөл байдлаас зайлсхийх хэрэгтэй. Судалгааны өмнө цээжийг гэмтээхгүйн тулд маш болгоомжтой байгаарай. Туршилтын өмнөхөн 30 минутын турш хэвтэж, аль болох тайвшрахыг хичээ. Цусны дээж авахаас нэг цагийн өмнө тамхи татахаас татгалз. Дээрх зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Үгүй бол цусны шинжилгээний үр дүн найдваргүй байх бөгөөд энэ нь бусад шинжилгээг өгөх болно.
Би пролактин дааврын хэмжээг тодорхойлохын тулд хэзээ цусны шинжилгээ өгөх ёстой вэ?
Мэргэжилтнүүд эмэгтэйд дараах эмгэгүүд байгаа бол пролактины цусны шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна:
- үргүйдэл;
- 6 сар ба түүнээс дээш хугацаанд сарын тэмдэг байхгүй;
- Сүү нь хөхний булчирхайгаас ялгардаг бол эмэгтэй жирэмсэн болоогүй, хөхөө хөхдөггүй;
- байнга толгой өвдөх;
- тодорхойгүй шалтгаанаар хараа муудсан.
Эрэгтэйчүүдэд пролактины шинжилгээнд хамрагдах ёстой:
- хөх томруулах;
- бэлгийн сулрал ажиглагдсан (бэлгийн харьцааны туршид хөвчрөлөө хадгалах чадваргүй);
- толгой өвдөхөд санаа зовж байна;
- харааны бэрхшээл ажиглагдсан.
Гиперпролактинеми буюу пролактин (даавар) ихсэх: энэ юу вэ?
Энэ нь янз бүрийн өвчний шинж тэмдэг бүхий эмгэгийн эмгэг юм, тухайлбал:
- Пролактинома. Энэ нь пролактиныг их хэмжээгээр үүсгэдэг гипофиз булчирхайн хавдар юм. Дүрмээр бол, энэ нөхцөлд цусан дахь энэ дааврын концентраци 200 нг / мл-ээс хэтэрдэг.
- Хоолны дуршилгүй болох. Энэ байдал нь хүн жин нэмэхээс айж идэхээс татгалздаг сэтгэцийн эмгэг юм.
- Гипотиреодизм. Бамбай булчирхайн дааврын үйлдвэрлэл буурсанаар тодорхойлогддог эмгэг.
- Олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж. Энэ нь сарын тэмдгийн мөчлөг алдагдаж, биеийн бүх хэсэгт үс ургаж эхэлдэг эмэгтэй бэлэг эрхтний эмгэг юм.
Үүнээс гадна бөөрний хүнд өвчин, элэгний хатуурал, гипоталамус дахь хавдар, зохих гаж нөлөө бүхий зарим эмийг (эстроген, жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэл, трициклик антидепрессант, амфетамин) хэрэглэснээр дааврын түвшин нэмэгдэж болно., болон бусад).
Гиперпролактинеми нь физиологийн шинж чанартай байж болно. Пролактины түвшин дараах үед нэмэгддэг:
- жирэмслэлт;
- хөхөөр хооллох;
- эрчимтэй биеийн хөдөлгөөн;
- уураг ихтэй хооллолт;
- сэтгэлийн хэт ачаалал.
Цусан дахь пролактин ихсэх шинж тэмдэг
Бие дэх пролактин даавар илүүдэлтэйбие нь ноцтой үйл ажиллагааны эмгэгтэй (эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст):
- Өвчний эхний үе шат нь бэлгийн дур хүсэл (бэлгийн дур хүсэл) буурч, нөхөн үржихүйн үйл ажиллагааг өдөөж болно.
- Эмэгтэйчүүдийн сарын тэмдгийн мөчлөг бүтэлгүйтэж, дуршилгүй болдог. Шалгалтын явцад Суперовуляци байхгүй байгааг илрүүлдэг. Пролактин дааврын түвшин өндөр байвал FSH болон LH-ийн үйлдвэрлэл буурч, улмаар үргүйдэлд хүргэдэг.
- Эрчүүдэд бэлгийн үйл ажиллагаа алдагддаг, бэлгийн хавьталд орохдоо үрийн шингэн гадагшилдаггүй. Спермограммын шинжилгээгээр эр бэлгийн эс бага хэмжээгээр илэрч, тэдний хөдөлгөөн багасч, бүтцийн янз бүрийн согогууд ажиглагдаж байна.
Үүнээс гадна цусан дахь пролактин дааврын өндөр агууламж нь хараа муудах, нойр, ой санамж муудах, сэтгэл гутрал, ясны сийрэгжилт, мастопати, хөхний булчирхай болон бусад чухал эмэгтэйчүүдийн эрхтнүүдийн хавдар зэрэг аюултай нөхцөл байдлыг өдөөж болно..
Цусан дахь пролактин дааврын концентрацийг хэрхэн бууруулах вэ?
Мэргэжлийн эмч хүний биед пролактины хэмжээ ихэссэн гэж оношлогдвол эмчилгээг даруй эхлүүлэх хэрэгтэй. Эмчилгээний арга хэмжээ нь гиперпролактинемийн хөгжлийг үүсгэсэн өвчинтэй тэмцэхэд чиглэгддэг. Тиймээс пролактинома нь Бромкриптин болон бусад эмүүд, гипофиз булчирхайн хорт хавдрын цацраг туяа эмчилгээ эсвэл мэс заслын аргаар зайлуулах зэрэг эмүүдийг хэрэглэдэг. Гипотиреодизмын үедбамбай булчирхайн эмгэгийн эмчилгээ гэх мэт.
Цусан дахь пролактины хэмжээ яагаад буурдаг вэ?
Бие дэх энэ дааврын концентраци буурсан нь хүүхэд, эрэгтэй, жирэмсэн бус эмэгтэйчүүдийн хувьд нормын хувилбар гэж тооцогддог. Цусан дахь пролактины хэмжээ буурах нь дүрмээр бол тусгай эмчилгээ шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч гипофиз булчирхайн өвчнөөс зайлсхийхийн тулд эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь зүйтэй.
Цусан дахь пролактин бага байгааг илтгэж болно:
- гипофиз булчирхайн хоргүй ба хорт хавдар;
- гипофиз булчирхайн сүрьеэ;
- гипофиз булчирхайн үйл ажиллагаа алдагдсан толгойн гэмтэл.
Мөн гипофиз булчирхайн хавдрын цацраг туяа эмчилгээ, тодорхой эм ("Допамин", "Леводол" гэх мэт) удаан хугацаагаар хэрэглэснээс болж тухайн гормоны түвшин буурдаг.
Дүгнэлт
Өнөөдөр та пролактин (даавар) гэх мэт чухал бодисын талаар илүү ихийг мэдэж авлаа: энэ нь юу болох, хүний биед ямар үүрэг гүйцэтгэдэг, цусан дахь түүний хэмжээ нэмэгдэж, буурах нь юунаас хамаардаг.
Болзошгүй асуудлуудаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд эрүүл мэндээ сайтар хянаж, хэвийн байдлаас бага зэрэг хазайсан тохиолдолд цаг тухайд нь хариу арга хэмжээ авах хэрэгтэй. Эрэгтэйчүүдийн адил эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэнд маш чухал. Хүүхэд төрүүлэх, хамтрагчтайгаа хэвийн харилцаа тогтоох, гэр бүлийн аз жаргалтай амьдрал түүнээс хамаарна. Өөртөө анхаарал тавьж, эрүүл байгаарай!