Олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж нь олон эмэгтэйчүүдэд тулгардаг нийтлэг асуудал юм. Олон тооны уйланхай үүсэх, өсөлт нь ихэвчлэн дааврын эмгэгтэй холбоотой байдаг. Хэрэв эмчлэхгүй бол өвчин үргүйдэлд хүргэдэг. Ийм учраас энэ эмгэгийн талаар илүү ихийг мэдэх нь зүйтэй юм.
Яагаад олон уйланхайт өндгөвчний синдром үүсдэг вэ? Ийм эмгэгийг хэрхэн эмчлэх вэ? Ямар шинж тэмдгийг үл тоомсорлож болохгүй вэ? Ийм өвчнөөр жирэмслэх боломжтой юу? Эдгээр асуултын хариулт олон эмэгтэйчүүдийн сонирхлыг татдаг.
Өвчин гэж юу вэ?
ICD нь эмгэг судлалын талаар ямар мэдээлэл агуулдаг вэ? Поликистик өндгөвчний синдром аюултай юу? Ямар шинж тэмдэг дагалддаг вэ? Энэ мэдээллийг олон өвчтөн хайж байна.
Тиймээс олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж (ICD-10-д заасан эмгэг судлалын код E28.2) нь өндгөвчний эдэд олон тооны жижиг уйланхай үүсдэг өвчин юм. Дүрмээр бол өвчин нь даавартай холбоотой байдагасуудал.
Олон уйланхайт өвчин үүсэх механизм нь юу вэ? Өвчний эмгэг жамыг сайн ойлгодог. Эстроген, андроген, инсулины шүүрлийг ихэсгэх нь өндөгний өсөлт, боловсорч гүйцэхэд саад болдог. Төлөвшөөгүй уутанцраас уйланхай бүтэц үүсч эхэлдэг.
Ноплазмууд нь өөрөө жижиг, өтгөн бүрхүүлтэй, дотор нь шингэн агууламжтай байдаг. Ихэнх тохиолдолд уйланхай нь өндгөвчний аль алинд нь илэрдэг. Өвчтөнүүдийн ойролцоогоор 25% нь ийм бүтэцтэй байх нь үргүйдэлд хүргэдэг.
Гарал үүслээс хамааран эмгэгийн хоёр хэлбэрийг ялгадаг.
- Анхдагч олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж нь төрөлхийн гажиг юм. Энэ хэлбэр нь сарын тэмдгийн үйл ажиллагаа үүсэх үед охидод ч тохиолдож болно.
- Өвчний хоёрдогч хэлбэр нь насанд хүрсэн үед үүсдэг ба ихэвчлэн дотоод шүүрлийн булчирхайн олдмол эмгэг эсвэл нөхөн үржихүйн тогтолцооны өмнөх үрэвсэлт гэмтэлтэй холбоотой байдаг.
Полицистик өндгөвчний хам шинж: шалтгаан болдог
Харамсалтай нь энэ бол маш түгээмэл эмгэг юм. Эмэгтэйчүүдэд поликистик өндгөвчний хам шинж яагаад үүсдэг вэ? Үнэндээ шалтгаан нь өөр байж болно.
- Ихэнхдээ өвчин нь гипоталамус-гипофизийн тогтолцооны эмгэгийн арын дэвсгэр дээр үүсдэг. Үнэн хэрэгтээ уутанцраас өдөөгч, лютеинжүүлэгч гормонууд нь гипофиз булчирхайд нийлэгждэг бөгөөд энэ нь уутанцрын өсөлт, хөгжил, өндгөвчний үйл явцыг хариуцдаг. Эдгээр дааврын түвшин нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан өндгөвчний эд эсэд андрогенийн хэт үйлдвэрлэл ажиглагдаж, энэ нь үүсэх, хөгжүүлэхэд хүргэдэг.цист.
- Олон уйланхайт өндгөвчний синдром нь инсулинд эсийн эсэргүүцэлтэй холбоотой байж болно. Инсулины хэмжээ ихсэх нь дотоод шүүрлийн системд бүхэлдээ нөлөөлдөг. Ялангуяа нийлэгжсэн андроген, лютеинжүүлэгч гормоны хэмжээ нэмэгддэг. Ийм өөрчлөлтүүд нь уутанцрын идэвхтэй өсөлтөд хүргэдэг. Гэсэн хэдий ч эдгээр бүтцийн аль нь ч боловсордоггүй - уутанцрын эрт хөгшрөлт үүсч, олон тооны уйланхай үүсэх магадлал нэмэгддэг.
- Эрсдлийн хүчин зүйлд мөн эрэгтэй хүний бэлгийн дааврын илүүдэл багтдаг бөгөөд энэ нь өндгөвчний өндөгний өсөлт, боловсорч гүйцэхэд саад болдог.
- Удамшлын урьдал өвчин байдаг. Өнөөдрийг хүртэл өвчний удамшлын дамжуулалтыг батлах мэдээлэл алга байна. Гэсэн хэдий ч гэр бүлд нь ижил төстэй өвчтэй хүмүүс эрсдэлтэй байдаг.
- Зарим эмүүд ч эрсдэлт хүчин зүйлд тооцогддог гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Таргалалтын арын дэвсгэр дээр поликистик өндгөвчний синдром илүү хүнд хэлбэрээр илэрдэг нь батлагдсан. Дашрамд хэлэхэд, статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн 40 орчим хувь нь илүүдэл жинтэй байдаг.
- Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь стресс, уур амьсгалын огцом өөрчлөлт, өнгөрсөн үеийн халдварт өвчин (хэрэв өвчтөн эмгэг үүсгэх урьдчилсан нөхцөлтэй бол).
Полицистик өндгөвчний хам шинж
Заримдаа эмгэг нь ямар нэгэн өвөрмөц шинж тэмдэггүйгээр үргэлжилдэг - зарим өвчтөнд өвчин нь санамсаргүй байдлаар оношлогддог. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд байгаа эсэхийг илтгэх хэд хэдэн зөрчил гарч ирдэголон уйланхайт өндгөвчний синдром. Шинж тэмдэг нь эмэгтэй хүн бүрт өөр өөр байдаг.
- Эмгэг судлал нь юуны түрүүнд сарын тэмдгийн мөчлөгт нөлөөлдөг. Энэ нь тогтмол бус болдог - сарын тэмдэг нь бүрэн байхгүй (аменорея) хүртэл удаан хугацаагаар саатах боломжтой. Зөрчил, заримдаа Суперовуляци алга болдог. Заримдаа сарын тэмдэг ирэхэд удаан саатсан нь умайн бүрэн цус алдалтаар солигддог.
- Өндөгний боловсорч гүйцэх үйл явц алдагдаж, өндгөвчний ялгарал байхгүй тул эмэгтэйчүүд үргүйдэл үүсгэдэг.
- Андроген дааврын хэмжээ ихэссэнээр тослогийн ялгаралт нэмэгддэг. Өвчтөнүүд seborrhea, үсний тослогжилт ихэсдэг. Арьс нь батга, хар батгатай байдаг. Ийм эмгэгүүд нь байнгын шинж чанартай бөгөөд шинж тэмдгийн эмчилгээ хийх боломжгүй байдаг.
- Олон уйланхайт өвчний маш онцлог шинж нь таргалалт юм. Өвчтөний биеийн жин нь тодорхой шалтгаангүйгээр 10-15 кг-аар огцом нэмэгддэг (эмэгтэй хүн ердийн аргаар үргэлжлүүлэн хооллодог). Заримдаа өөх тосны ордууд бие махбодид жигд тархдаг. Гэвч андроген дааврын хэмжээ ихэссэнээс эрэгтэй хүний таргалалт үүсэх боломжтой. Илүүдэл өөх нь бэлхүүс болон хэвлийд хуримтлагддаг.
- Таргалалт, нүүрс ус, липидийн солилцоо муудах нь заримдаа 2-р хэлбэрийн чихрийн шижин үүсэхэд хүргэдэг.
- Биеийн үсний ургалт нэмэгдэх боломжтой: эр бэлгийн дааврын хэмжээ ихсэх нь эрэгтэй хүний үс ургахад хүргэдэг - дээд уруулын дээгүүр "антен" гарч ирдэг, цээж, хэвлий, дотор талд үс ургах нь ажиглагддаг. гадаргуухонго.
- Олон эмэгтэйчүүд хэвлийн доод хэсгээр архагшсан өвдөлтийн талаар гомдоллодог. Өвдөлт нь дунд зэрэг тод илэрдэг, мөн чанартаа татагддаг. Заримдаа өвдөлт нь аарцаг болон нурууны хэсэгт тархдаг.
Иймэрхүү зөрчил байгааг үл тоомсорлож болохгүй. Хэрэв эмчлэхгүй бол эмгэг нь хүндрэлд хүргэдэг.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Олон уйланхайт өндгөвчний хам шинж хэр аюултай вэ? Мэргэжилтнүүдийн тойм нь эрт оношлох, зохих эмчилгээ хийснээр өвчнийг даван туулах боломжтой болохыг харуулж байна. Гэсэн хэдий ч зарим тохиолдолд өвчин нь тодорхой хүндрэл үүсэхэд хүргэдэг.
- Эмгэг судлал нь дааврын эмгэг дагалддаг бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөн өндгөвчгүй байдаг. Энэ нь эргээд үргүйдэл үүсгэдэг.
- Өвчний явц удаан үргэлжилсэн, эмчилгээ хийлгээгүй нь эд эс эсвэл умайн хүзүүнд хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг.
- PCOS нь чихрийн шижин, таргалалттай хавсарч хөхний хорт хавдар тусах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг гэж үздэг.
- Дааврын тасалдал нь өөх тосны солилцооны хэвийн үйл ажиллагааг алдагдуулдаг. Илүүдэл жин нь бодисын солилцооны эмгэгтэй хавсарч зүрх, судаснуудын үйл ажиллагааг тасалдуулахад хүргэдэг. Тийм ч учраас хүндрэлийн жагсаалтад атеросклероз, цус харвалт, миокардийн шигдээс орно.
Оношлогооны арга хэмжээ
Олон уйланхайт өндгөвчний хам шинжийг сэжиглэж байвал яах вэ? Дээр дурдсан шинж тэмдгүүд нь эмчид хандах сайн шалтгаан болдог. Энэ нь аюултай байж болзошгүй тул өөрийгөө эмчилж эсвэл асуудлыг өөрөө тодорхойлох гэж бүү оролдоорой.
Олон уйланхайт өндгөвчний хам шинжийг хэрхэн тодорхойлох вэ? Энэ тохиолдолд оношлоход хэд хэдэн процедур орно.
- Эхлээд анамнез, ерөнхий шинжилгээ өгөх хэрэгтэй. Эмч биеийн галбирын онцлогт анхаарлаа хандуулж, арьс, салст бүрхэвчийг шалгаж, үс ургах шинж чанарыг тэмдэглэж, дааврын эмгэгийг илтгэж болох бүх шинж тэмдгийг тэмдэглэнэ.
- Дараа нь эмэгтэйчүүдийн стандарт үзлэг, хэвлийн тэмтрэлтээр хийнэ. Тиймээс эмч өндгөвчний хатуурал, томролыг анзаарч магадгүй.
- Аарцгийн эрхтнүүдийн хэт авиан шинжилгээг заавал хийлгэх шаардлагатай. Процедурын явцад өндгөвчний хэмжээ нэмэгдэж байгааг анзаарч, уйланхай байгаа эсэхийг баталгаажуулна.
- Доплер хэт авиан нь өндгөвчний цусны урсгалын шинж чанарыг үнэлэхэд тусалдаг.
- Өвчтөн мөн шинжилгээнд зориулж цусаа өгдөг. Эстроген, прогестерон, андроген, кортизол, инсулин, гипофиз дааврын түвшинг тодорхойлох шаардлагатай.
- Цусыг мөн липидийн агууламж, агууламжийг шалгадаг - энэ нь бодисын солилцооны дутагдлыг илрүүлэх боломжийг олгодог.
- Соронзон резонансын дүрслэл нь эмч өндгөвчний үнэн зөв зургийг авах, уйланхайн хэмжээ, байршил, тоог тодорхойлох боломжийг олгодог.
Үр дүнгийн дагуу эмч олон уйланхайт өндгөвчний хам шинжийн оношийг гаргаж болно. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь өвчний хөгжлийн хэлбэр, үе шат, дагалдах эмгэг байгаа эсэхээс хамаарна.
Консерватив эмчилгээ
Харамсалтай нь олон уйланхайт өндгөвчний синдром гэх мэт өвчнөөс бүрэн ангижрах боломжгүй. Энэ тохиолдолд эмчилгээ нь хэвийн мөчлөгийг сэргээх, өндгөвчний процессыг өдөөх (хэрэв өвчтөн жирэмслэхийг хүсч байвал), өвчний гадаад илрэлийг багасгах (арьсны үрэвсэл, үсэрхэг байдал), нүүрс ус, өөх тосны солилцоог хэвийн болгоход чиглэгддэг.
- Хэрэв нүүрс усны солилцооны зөрчил байгаа бол өвчтөнд гипогликемийн эмийг, жишээлбэл, метформиныг зааж өгдөг. Мансууруулах бодис нь цусан дахь сахарын хэмжээг хэвийн болгоход тусалдаг.
- Хэрэв өвчтөн жирэмслэх гэж байгаа бол өндгөвчний өдөөлт зайлшгүй шаардлагатай. Энэ зорилгоор, дүрмээр, "Clomiphene" эмийг хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь өндгөвчний өндгөвчний өндөгийг гаргах боломжийг олгодог. Дүрмээр бол эмийг сарын тэмдгийн мөчлөгийн эхэн үеэс эхлэн 5-10 дахь өдөр эхэлдэг. Статистикийн мэдээгээр ийм эмчилгээ нь тохиолдлын 60% -д Суперовуляци дуусдаг. Өвчтөнүүдийн 35 орчим хувьд нь үр тогтсоноор төгсдөг.
- Жирэмслэлтээс хамгаалах дааврын бэлдмэлийг сарын тэмдгийн мөчлөгийг хэвийн болгоход хэрэглэдэг.
- Заримдаа "Верошпирон" эмийг эмчилгээний дэглэмд оруулдаг. Энэ нь кали агуулсан шээс хөөх эм бөгөөд эмэгтэй хүний бие дэх андрогенийн түвшинг бууруулж, тэдгээрийн үр нөлөөг саатуулдаг. Энэхүү эмчилгээ нь дор хаяж зургаан сар үргэлжлэх бөгөөд үсний өвөрмөц бус ургалтаас ангижрах, тосны булчирхайг хэвийн болгоход тусалдаг.
Зөв хооллолт
Биеийн жин огцом нэмэгдэх нь хам шинжийн нэг шинж тэмдэг юмолон уйланхайт өндгөвч. Эмнэлзүйн зөвлөмжүүд нь хоол тэжээлд мөн хамаарна. Эмчилгээний явцад бодисын солилцоог хэвийн болгох, биеийн жинг хэвийн хэмжээнд байлгах нь маш чухал юм.
- Өвчтөнд өдөрт 1200-1800 ккал-аас ихгүй калори хэрэглэхийг зөвлөж байна.
- Хоол нь бутархай байх ёстой. Эмэгтэйчүүд ойр ойрхон (өдөрт 5-6 удаа) идэх хэрэгтэй, гэхдээ бага багаар.
- Хоол хүнсэндээ шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ оруулахаа мартуузай. Эдгээр нь витамин, эслэгээр баялаг боловч илчлэг багатай.
- Бие махбодийг уургаар хангах нь чухал. Цэсэнд зуслангийн бяслаг, туранхай мах, загас, далайн хоол оруулахыг зөвлөж байна.
- Амьтны өөхний хэмжээг хязгаарлах хэрэгтэй. Өдөр тутмын норм нь 80 гр-аас хэтрэхгүй байх ёстой. Та эдгээр бүтээгдэхүүнийг илүү ашигтай ургамлын гаралтай өөх тосоор сольж болно.
- Чи чихэр, нарийн боов, зөгийн бал, чанамал, чихэрлэг ундаа, нэг үгээр хэлбэл их хэмжээний глюкоз агуулсан бүх зүйлийг эрс хязгаарлах эсвэл татгалзах нь зүйтэй.
- Мөн мэргэжилтнүүд лаазалсан хоол, халуун ногоо, амтлагч, сүмс, даршилсан хоол, утсан махнаас татгалзахыг зөвлөж байна.
- Долоо хоногт 1-2 удаа мацаг барих өдрүүдийг өнгөрөөх хэрэгтэй. Жишээлбэл, та өдөржингөө зөвхөн алим, зуслангийн бяслаг, kefir идэж болно. Бараг ямар ч моно-хоолны дэглэм тохирно.
- Этанол нь бүх организмын үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг тул архинаас татгалзахыг зөвлөж байна.
Физик эмчилгээ
Иймэрхүү өвчинд зөвхөн эм уух шаардлагатай биш гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.поли уйланхайт өндгөвчний синдром гэх мэт. Эмч нарын зөвлөмж өвчтөний амьдралын хэв маягт ч хамаатай.
Мэдээж эмчилгээний чухал хэсэг бол зөв хооллолт юм. Үүнээс гадна биеийн тамирын дасгал хийхийг зөвлөж байна. Усанд сэлэх, пилатес эсвэл урт алхах эсэхээс үл хамааран бид боломжтой үйл ажиллагааны талаар ярьж байна. Үнэн хэрэгтээ арьсан доорх өөх тосны ордууд нь андрогенийн нэмэлт эх үүсвэр болдог. Жин хасах нь биеийн байдал, сайн сайхан байдалд эерэг нөлөө үзүүлэхээс гадна дааврын түвшинг хэвийн болгоход тусална.
Лидаза ашиглан гальванофорез хийх нь үр дүнтэй. Энэ процедур нь өндгөвчний ферментийн системийг идэвхжүүлэх боломжийг олгодог. Мөн эрхтэний үйл ажиллагааг сайжруулдаг. Эмчилгээний курс нь дүрмээр бол өдөр тутмын арван таван процедураас бүрдэнэ.
Ийм өвчний эмчилгээ нь цогц байх ёстой гэдгийг ойлгох хэрэгтэй. Хурдан бөгөөд бүрэн эдгэрнэ гэж бүү найд.
Мэс засал
Ихэнх тохиолдолд эмчилгээний эмчилгээ, физик эмчилгээ, зөв хооллолтыг хослуулан хэрэглэх нь дотоод шүүрлийн системийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахад хангалттай. Гэсэн хэдий ч заримдаа мэс засал хийх шаардлагатай байдаг. Үргүйдлийн эмчилгээнд ихэвчлэн мэс засал хийдэг. Ихэнх тохиолдолд лапароскопи хийдэг. Тусгай төхөөрөмжийг жижиг зүсэлтээр дотор нь оруулдаг. Үйл ажиллагаа явуулах хоёр арга бий.
- Өндгөвчний шаантаг тайрах нь андроген даавар нийлэгждэг өндгөвчний эдийг авах явдал юм.
- Өндгөвчний цахилгаан цочрол нь цэгийг устгахаас бүрдэнэ"эрэгтэй" бэлгийн дааврын нийлэгжилтийг хариуцдаг өндгөвчний бүтэц. Энэ нь эрүүл эдийг дээд зэргээр хэмнэх боломжийг олгодог гэмтэл багатай процедур юм.
Дурангийн хагалгааны үед эмч үргүйдлийн механик шалтгааныг арилгах, тухайлбал, хананы хоорондох наалдацыг таслах эсвэл фаллопийн хоолойн бөглөрлийг арилгах боломжтой гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Мэс засал нь ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг бөгөөд аюулгүй гэж тооцогддог.
Цаашид консерватив эмчилгээг хийнэ. Ихэнхдээ мэс засал хийснээс хойш хоёр долоо хоногийн дараа эхний өндгөвчний өндөг гардаг. Гэсэн хэдий ч, сарын тэмдгийн хэвийн мөчлөгийг сэргээхэд заримдаа 6-12 сар шаардагддаг. Хэрэв 2-3 мөчлөгийн дотор Суперовуляци байхгүй хэвээр байвал өвчтөнд ижил Clomiphene-ийг зааж өгнө.
Амжилттай үр тогтож, хүүхэд төрүүлсэн ч дахилт үүсэх эрсдэл өндөр байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Статистик мэдээллээс харахад поликист өвчин ихэвчлэн эмчилгээ хийснээс хойш 5 жилийн дараа идэвхждэг. Ийм учраас өвчтөн эмчийн бүртгэлд хамрагдаж, үзлэгт хамрагдаж, жилд хоёр удаа шинжилгээ өгөх ёстой. Дахилт хэдий чинээ хурдан илрэх тусам түүний шинж тэмдгийг зогсоож, болзошгүй хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхэд хялбар болно.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ ба урьдчилсан мэдээ
Иймэрхүү эмгэгээс бүрэн ангижрах боломжгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч эрт үе шатанд эхэлсэн эмчилгээ нь эмэгтэйчүүдэд үргүйдэл гэх мэт таагүй үр дагавраас зайлсхийх боломжийг олгодог (тэдгээр нь поликистик синдромоор төгсдөг).өндгөвч). IVF, гормон уух, өндгөвчний өдөөлт - энэ бүхэн эмэгтэй хүнийг ээж болоход тусалдаг.
Харамсалтай нь урьдчилан сэргийлэх тусгай арга байхгүй. Эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн байдал, мөчлөгийн тогтмол байдлыг хянахыг зөвлөж байна, хэрэв түгшүүртэй шинж тэмдэг илэрвэл тэр даруй эмчид хандаарай. Зургаан сар тутамд эмэгтэйчүүдийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай гэдгийг санаарай. Мөн хоолны дэглэм барьж, бие бялдараа чийрэгжүүлэх, үрэвсэл, халдварт өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх нь чухал.
Бэлгийн бойжилтын үед охины биед юу тохиолдохыг тайлбарлах ёстой. Сарын тэмдгийн мөчлөг үүсэх үед уйланхай ихэвчлэн үүсч эхэлдэг тул охидыг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамруулж, үе үе шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.
