Жирэмсэн үед эмэгтэй хүний бие маш их ачаалалтай байдаг нь нууц биш. Түүнээс гадна дааврын суурь огцом өөрчлөлт нь ихэвчлэн тодорхой хүндрэл үүсгэдэг. Орчин үеийн эх барихын практикт заримдаа жирэмсний холестаз гэж нэрлэгддэг өвчин олддог. Цаг тухайд нь эмчилгээ хийлгээгүй тохиолдолд ийм нөхцөл байдал нь өсч буй хүүхэд болон эхийн биед аюултай байж болно.
Тийм учраас олон жирэмсэн эхчүүд энэ өвчин гэж юу вэ, яагаад үүсдэг вэ гэсэн асуултыг сонирхож байна. Үүний гол шинж тэмдгүүд юу вэ? Орчин үеийн анагаах ухаан ямар эмчилгээ хийх боломжтой вэ? Урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй аргууд байдаг уу? Энэ мэдээлэл олон уншигчдад сонирхолтой байх болно.
Цолестаз гэж юу вэ?
Жирэмсэн үеийн холестаз нь элэгний эд эсийн доройтол дагалддаг өвчин юм. Ийм зөрчил нь мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэний дэвсгэр дээр тохиолддоггепатоцитууд нь бэлгийн дааврыг үүсгэдэг бөгөөд энэ нь хүүхэд төрүүлэх явцад ихээхэн өөрчлөгддөг. Энэ үйл явцын үр дүн нь холестерин, цөсний хүчлийн хэвийн бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчих явдал юм. Дүрмээр бол ижил төстэй оноштой эмэгтэйчүүдэд цөс үүсэх өөрчлөлт, цөсний хэвийн гадагшлах урсгалд алдаа гардаг бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн организмын ажилд нөлөөлдөг.
Олон жирэмсэн эхчүүд ижил төстэй оноштой тулгардаг. Гэхдээ нэн даруй бүү ай, учир нь ихэнх тохиолдолд холестатик гепатоз (өвчний өөр нэр) нь эмэгтэй, хүүхдийн биед ямар ч хор хөнөөл учруулахгүйгээр консерватив эмчилгээгээр эмчилдэг.
Өвчний тархалт
Зарим улс оронд энэ зөрчил үнэхээр түгээмэл байдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Жишээлбэл, статистикийн судалгаагаар Скандинав, Хятад, Боливи, Чили зэрэг олон жирэмсэн эхчүүд ижил төстэй өвчнөөр өвчилдөг. Харин Шведэд 10,000 жирэмсэн эмэгтэйд ийм өвчнөөр өвчилсөн тохиолдол 40-өөс илүүгүй байна.
Орос улсад жирэмсэн үед холестаз үүсэх нь харьцангуй ховор тохиолддог хүндрэл гэж тооцогддог - түүний давтамж 2% -иас хэтрэхгүй. Цорын ганц үл хамаарах зүйл бол өвчин илүү олон удаа оношлогддог улсын хойд бүс нутаг юм. Эрдэмтэд ийм мэдээлэлд үндэслэн эмэгтэй хүний үндэс угсаа нь эрсдэлт бүлэгт хамаарагдана гэж үзэж байна.
Өвчний хөгжлийн гол шалтгаанууд
Үнэндээ өнөөдөр яагаад гэдгийг бүрэн мэдэхгүй байнаЖирэмсэн эмэгтэйн элэгний доторх холестазыг яг нарийн хөгжүүлдэг. Олон онол, судалгаа байдаг бөгөөд үүний ачаар гурван үндсэн бүлгийн шалтгааныг ялгаж болно:
- гепатоцитын бэлгийн дааврын бүлэгт мэдрэмтгий чанар нэмэгдсэн нь генетикийн онцлогтой холбоотой;
- цөсний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг элэгний эсээс цөсний суваг руу зөөвөрлөх ферментийн хэвийн нийлэгжилтийн төрөлхийн эмгэг;
- тодорхой ферментийн дутагдалтай холбоотой цөсний хүчлийн хэвийн нийлэгжилтийн төрөлхийн эмгэг. Энэ эмгэг нь эргээд хэвийн бус цөсний хүчил үүсэхэд хүргэдэг.
Удамшлын урьдал эсвэл төрөлхийн гажигтай өвчтөнүүдэд холестаз нь зөвхөн жирэмсэн үед төдийгүй бэлгийн дааврын түвшин өөрчлөгдсөн (жишээлбэл, сарын тэмдгийн үед, жирэмслэлтээс хамгаалах бэлдмэл хэрэглэх үед) ажиглагддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй..
Цөс тогтворгүйжүүлэх эмгэг жам. Өвдсөн үед юу болдог вэ?
Жирэмсэн үеийн холестаз нь үндсэн гурван эмгэг дагалддаг:
- цусан дахь цөсний элементийн хэмжээ ихсэх;
- гэдэсний шүүрлийн хэмжээг багасгах;
- элэгний эс болон цөсний сувагт цөсний хортой нөлөө.
Элэгнээс үүссэн шингэний хэвийн нийлэгжилт, гадагшлах урсгалыг зөрчих нь прогестерон болон эстроген дааврын түвшин огцом нэмэгдсэнтэй холбоотой. Гормоны суурь ийм өөрчлөлт нь хэвийн жирэмслэлтийн үед ч цөсний байгалийн хөдөлгөөнийг удаашруулдаг. Мөн төрөлхийн гажигтай тохиолдолдшүүлтүүрийн эрхтэн дэх дистрофийн өөрчлөлтийн эрсдэл мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Үүнээс гадна бэлгийн дааврын илүүдэл нь гипофиз булчирхайд нөлөөлж, үйл ажиллагааг нь бууруулдаг. Хариуд нь энэ булчирхайн үйл ажиллагааны өөрчлөлт нь элэгний билирубин ба холестериныг гадагшлуулах үйл явцад нөлөөлдөг. Энэ нь цөс үүсэх, гадагшлуулах механизмыг зөрчихөд хүргэдэг.
Өвчний ангилал
Өнөөдөр энэ эмгэгийг ангилах олон систем байдаг. Тухайлбал, өвчний шинж тэмдгийн хүнд байдлаас хамааран хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрүүд байдаг.
Хичээлийн шинж чанараас хамааран холестаз нь цочмог ба архаг байж болно (архаг өвчинтэй бол жирэмслэлтийн үед хурцадмал байдал үүсдэг). Этиологийн шинж чанараас хамааран элэгний гаднах (цөсний сувгийн бөглөрөл хэлбэрээр хөгждөг) ба элэгний доторх холестаз (энэ нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд тохиолддог эдгээр хэлбэрүүд юм) ялгагдана.
Жирэмсний холестаз: шинж тэмдэг, шинж тэмдэг
Амьдралын энэ хугацаанд нормоос гажсан тохиолдолд эмчийн үзлэг, зөвлөгөө шаардлагатай. Тэгэхээр жирэмсний үеийн холестаз ямар харагддаг вэ?
Өвчний шинж тэмдгүүд нь дүрмээр бол гурав дахь гурван сард (28-35 долоо хоног) хөндөгдөж эхэлдэг. Өвчний гол илрэл нь загатнах бөгөөд энэ нь янз бүрийн зэрэгтэй байж болно. Зарим өвчтөнүүд энэ эмгэгийг амархан тэсвэрлэдэг бол зарим нь байнгын, тэвчихийн аргагүй таагүй мэдрэмж төрүүлдэг.
Загатнах нь шөнийн цагаар илүү тод илэрдэг бөгөөд энэ нь нойргүйдэл, улмаар байнгын ядаргаа, нэмэгддэг.цочромтгой байдал, сэтгэл хөдлөлийн эмгэг. Ихэнхдээ энэ мэдрэмж нь гар, шуу, хөл, хэвлийн урд талын арьсан дээр байрладаг. Жирэмсний үеийн холестаз (зураг нь эмнэлгийн лавлах номонд байдаг) эмэгтэйчүүд байнга маажихаас болж арьсаа гэмтээдэг тул арьс үрэвсэхэд хүргэдэг.
Шарлах нь өвчний бусад шинж тэмдгүүдтэй холбоотой байж болно. Статистикийн судалгаагаар ижил төстэй эмгэг нь эмэгтэйчүүдийн 10-20% -д тохиолддог. Дүрмээр бол эмгэгийн бүх шинж тэмдгүүд нь төрснөөс хойш 1-2 долоо хоногийн дараа өөрөө алга болдог. Гэсэн хэдий ч тэд дараагийн дааврын тасалдал (жишээлбэл, хоёр дахь жирэмслэлтийн үед) дахин гарч ирж болно.
Оношлогооны үндсэн аргууд
Хэвийн бус байдал илэрвэл эмчид яаралтай хандах хэрэгтэй. Эхлээд мэргэжилтэн бүрэн түүхийг авч, биеийн үзлэг хийнэ. Зарим эмэгтэйчүүдэд бага зэрэг шарлаж, нүдний склерагийн өвөрмөц толбо ажиглагдаж болно. Арьсыг шалгаж үзэхэд арьс маажихаас үүдэлтэй улайлт, үрэлт ажиглагдаж болно.
Эдгээр бүх шинж тэмдгүүд нь өвчтөнд жирэмсний үеийн холестазтай байж болзошгүйг харуулж байна. Сийвэн дэх цөсний хүчлийн концентрацийн шинжилгээ нь элэгний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдлын сэжигийг баталж чадна. Мөн элэгний ферментийн агууламж, үйл ажиллагааны талаар янз бүрийн биохимийн судалгаа хийдэг. Мөн хэт авиан шинжилгээг зааж өгдөг бөгөөд энэ үед цөсний хүүдий хэмжээ нэмэгдэж, элэгний хэмжээ хэвийн, нэгэн төрлийн цуурайтаж байгааг тэмдэглэнэ.
Ямар хүндрэл гарах боломжтойөвчин авчрах уу?
Орчин үеийн анагаах ухааны практикт жирэмслэх үеийн холестаз гэх асуудал байнга тулгардаг. Энэ нөхцөл аюултай юу? Мэдээж тийм. Хэдийгээр энд бүх зүйл эмгэг процессын ноцтой байдал, оношлогооны хугацаа, сонгосон эмчилгээ гэх мэт зэргээс шалтгаална.
Гэсэн хэдий ч эрсдэл үргэлж байдаг. Цөс үүсэх, ялгарах үйл явцыг зөрчих нь бодисын солилцооны үйл явцад нөлөөлдөг. Ийм өвчинтэй бол дутуу төрөх магадлал өндөр байдаг. Түүнчлэн ижил төстэй оноштой эмэгтэйчүүдийн төрсний дараах үеийн цус алдалтын хувь мөн илт өндөр байгаа нь К витамины солилцоо болон цусны бүлэгнэлтийн зарим хүчин зүйлтэй холбоотой байдаг.
Элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдлын үед ураг эндэх эрсдэлтэй байдаг тул зарим тохиолдолд эмч нар яаралтай төрөхийг зөвлөдөг.
Жирэмсэн үеийн эм
Эмчилгээ нь өвчний хүнд байдал болон өвчтөний бие даасан онцлогоос хамаарна. Дүрмээр бол элэгийг гэмтээхээс хамгаалж, бие махбодид хор хөнөөл учруулахгүй ургамлын гепатопротекторыг эхлээд тогтоодог. Жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн холестаз бүхий "Хофитол" нь сайн үр дүнг өгдөг. Үүнээс гадна "Гепабене" эмийг эмчилгээнд хэрэглэдэг.
Ургамлын гаралтай эмээс гадна элэгний нийлэг хамгаалалт, ялангуяа Адеметиониныг бас хэрэглэдэг. Токоферол ацетат (витамин Е) ба аскорбины хүчил (витамин С) нь жирэмсэн үед антиоксидантаар тогтоогддог. Үүнээс гадна гэдэс дотор цөсний хүчлийг илүүдэлтэй холбохын тулд энтеросорбент авах шаардлагатай. Polyphepan нь үр дүнтэй, хор хөнөөлгүй эм гэж тооцогддог. Эмчилгээний курс нь цөсний гадагшлах урсгалыг хөнгөвчлөх, цусан дахь цөсний хүчлийн түвшинг бууруулах эмүүдийг агуулдаг. Ялангуяа Урсосан зэрэг урсодеоксихолийн хүчил агуулсан эмүүдийг хэрэглэдэг.
Жирэмсний холестаз: эмийн бус эмчилгээ
Мансууруулах бодисоос гадна бусад эмчилгээний аргуудыг бас хэрэглэдэг. Ялангуяа жирэмсэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн плазмаферез, гемосорбцийн курсийг тогтоодог. Ийм процедур нь загатнах шалтгаан болдог цуснаас илүүдэл bilirubin болон загатнах бодисыг арилгах зорилготой юм. Ийм заль мэх нь үнэхээр сайн үр дүнг өгдөг. Эмчилгээний бүрэн курс нь ихэвчлэн дөрвөн плазмаферезийн процедур ба нэг гемосорбциас бүрддэг.
Зөв хооллолт нь эмчилгээний чухал хэсэг юм
Мэдээж оношлогдсоны дараа эмч хамгийн үр дүнтэй, хор хөнөөлгүй эмчилгээний аргыг сонгоно. Гэхдээ эмчилгээний нэгэн адил чухал хэсэг бол хоолны дэглэм юм. Жирэмсний холестазын үед та эхлээд элэгний ачааллыг бууруулах хоолны дэглэмийн талаар санаа зовох хэрэгтэй.
Өвчтөнд амьтны гаралтай өөх тосны хэмжээг багасгахыг зөвлөж байна. Ялангуяа өөх тостой мах, цөцгийн тос, сүүн бүтээгдэхүүний хэрэглээг аль болох хязгаарлах шаардлагатай байна. Та мөн майонез, сүмс, шарсан хоолноос татгалзах хэрэгтэй. Өөх тос нь ургийн хэвийн хөгжилд шаардлагатай хэвээр байгаа тул ургамлын гаралтай бодис (чидун жимсний тос гэх мэт) хэрэглэснээр тэдгээрийн дутагдлаас зайлсхийх боломжтой.
Ногоон цай, кофе, холеретик ундаа зэрэг нь эсрэг заалттай байдаг. Мэргэжилтнүүд өндөг, чидун, буурцагт ургамал, авокадо, даршилсан хоол, улаан лууван, амтат гуа, цэцэгт байцаа, Брюссель нахиалдаг зэргээс түр татгалзахыг зөвлөж байна.
Гэхдээ хоолны дэглэм нь шинэхэн жимс, хүнсний ногоогоос авч болох витамин, эрдэс бодисоор ханасан байх ёстой - эдгээр нь хоолны дэглэмийн үндэс суурь байх ёстой. Үр тариа, загас, туранхай мах идэхийг зөвшөөрдөг. Өндөр тунгаар витамин С агуулсан хоол хүнс, ялангуяа жүрж, бууцай, ногоон, rosehip шөл гэх мэт ашигтай байх болно. Та байнга идэх хэрэгтэй, гэхдээ жижиг хэсгүүдэд. Мөн шингэний тэнцвэрийг хадгалах нь чухал.
Урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй арга хэмжээ байгаа юу?
Жирэмсний холестазаас ямар нэгэн байдлаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой юу гэсэн асуулт олон эмэгтэйчүүдийг сонирхож байна. Харамсалтай нь ийм зөрчлөөс хамгаалах ямар ч арга хэрэгсэл байхгүй. Иймд эрсдэлтэй өвчтөнүүдийг жирэмсний туршид сайтар хянаж байхыг зөвлөж байна.
Эхний шинж тэмдэг илрэхээс өмнө эмэгтэйчүүдэд хөнгөн элэгний эсрэг, антиоксидант, холеретик эм зааж өгдөг. Мөн зөв хооллолтыг дагаж мөрдөх нь маш чухал юм. Мэдээжийн хэрэг, жирэмсэн эх тогтмол үзлэг, шинжилгээнд хамрагдах ёстой, учир нь энэ нь эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжтой болно.
Шинж тэмдгийг хэрхэн шийдвэрлэх вэ? Өвчтөнүүдийн зөвлөмж
Олон эмэгтэйчүүд жирэмсний үеийн холестаз гэж оношлогддог. Өвчтөний тойм эмчилгээ нь эмгэгийг арилгахад үнэхээр тусалдаг болохыг харуулж байнаураг эрүүл байлгах. Гэсэн хэдий ч байнгын загатнах нь амьдралын чанарыг эрс бууруулдаг.
Та тусгай шахалтын тусламжтайгаар энэ мэдрэмжтэй тэмцэж чадна. Жишээлбэл, chamomile эсвэл oatmeal-ийн декоциний хийсэн нойтон жин, маск нь тааламжгүй байдлыг арилгахад тусалдаг бөгөөд арьсны гаднах байдалд эерэгээр нөлөөлж, үрэвслийг намдааж өгдөг. Бага температур нь цусны урсгалыг удаашруулж, загатнаа багасгадаг тул энгийн хүйтэн устай тос нь бас тусалдаг. Түүнчлэн өвчтөнүүд агааржуулалттай, сэрүүн өрөөнд унтахыг зөвлөж байна, мөн мэдээж хоолны дэглэмийг сайтар баримтлах хэрэгтэй.
