Polymyalgia reumatica нь орчин үеийн анагаах ухааны практикт харьцангуй ховор тохиолддог өвчин юм. Энэ нь бие махбод дахь янз бүрийн аутоиммун үйл явцтай холбоотой байдаг. Өнөөдөр улам олон өвчтөнүүд өвчний шалтгаан, шинж тэмдгүүдийн талаархи асуултыг сонирхож байна. Полимиалгиа бүрмөсөн арилгах боломжтой юу? Үнэхээр үр дүнтэй эмчилгээ байдаг уу? Өвчин ямар хүндрэл үүсгэж болох вэ? Энэ мэдээлэл олон уншигчдад хэрэг болно.
Өвчин гэж юу вэ?
Polymyalgia reumatica нь булчингийн янз бүрийн бүлгийн үрэвсэл, өвдөлт дагалддаг өвчин юм. Дашрамд хэлэхэд, өвчин нь ихэвчлэн хүзүү, мөрний бүс, аарцагны булчинд нөлөөлдөг боловч үйл явц нь бусад эд эсийн бүлэгт тархдаг.
Өвчний онцлог нь өглөө, унтсаны дараа өвдөлт хамгийн хүчтэй, харин өдрийн цагаар өвддөг.бага зэрэг сулардаг. Хөдөлгөөний хөшүүн байдал, булчин сулрах зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг. Өвчин нь хүний амь насанд аюул занал учруулахгүй боловч байнгын таагүй байдал нь түүний чанарыг эрс дордуулдаг. Үүнээс гадна өвчин нь зарим хүндрэлүүдтэй холбоотой байдаг. Ийм учраас эмчтэй цаг тухайд нь зөвлөлдөж, зохих эмчилгээг эхлэх нь маш чухал юм.
Өвчний тархвар судлал
Үнэндээ булчингийн ийм өвчин тийм ч их оношлогддоггүй. Статистикийн судалгаагаар экваторын ойролцоо байрладаг орнуудын оршин суугчид энэ өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг. Гэсэн хэдий ч бусад муж улсын хүн амын дунд энэ өвчин үүсэх магадлалыг үгүйсгэхгүй.
50-иас доош насны өвчтөнүүдэд өвчин үүсэх нь гайхалтай ховор тохиолдол гэж тооцогддог - 60-аас дээш насны хүмүүс ихэвчлэн өвддөг. Сонирхолтой нь энэ эмгэг нь эрэгтэй хүн амынхаас эмэгтэйчүүдийн дунд ойролцоогоор 2 дахин их оношлогддог.
Булчингийн өвдөлт: полимиалгиа хэрэх өвчний шалтгаан
Энэ өвчний шалтгаан нь олон өвчтөний сонирхлыг татдаг. Харамсалтай нь өнөөдөр эмч нар хэрх өвчний зарим өвчин яагаад үүсдэгийг олж мэдэх боломжгүй юм. Энэ төрлийн полимиалги нь дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагаа доголдох янз бүрийн аутоиммун үйл явцтай холбоотой байдаг - энэ нь бие махбодийн өөрийн эрүүл эсүүдэд нөлөөлдөг эсрэгбие үүсгэж эхэлдэг.
Иймэрхүү өвчин нь удамшлын шинж чанартай, эцэг эхээс хүүхдэд удамшдаг гэсэн онол байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчний хөгжлийг өдөөж болох хүчин зүйлүүд байдаг. Ялангуяа янз бүрийн халдварыг шалтгаануудын жагсаалтад хамааруулж болно - аденовирус, параинфлуенза вирус болон бусад зарим эмгэг төрүүлэгчдийг хамгийн аюултай гэж үздэг. Үүнээс гадна Хортоны өвчин буюу аварга эсийн түр зуурын артерит нь аутоиммун үйл явцыг өдөөж болох нь батлагдсан.
Мэдээж хүйс (эмэгтэйчүүд илүү их өвддөг), өндөр нас, оршин суугаа газар зэрэг нь эрсдэлт хүчин зүйлтэй холбоотой байж болно. Ямар ч тохиолдолд өвчин нь зөв сонгосон эмчилгээний горимыг шаарддаг.
Polymyalgia reumatica: шинж тэмдэг
Мэдээж эмнэлзүйн зураглалын онцлогийн асуудал туйлын чухал. Эцсийн эцэст хэрэх өвчин нь янз бүрийн шинж тэмдгүүд дагалддаг. Энэ полимиалги хэлбэр нь гэнэт үүсдэг гэдгийг нэн даруй хэлэх хэрэгтэй - шинж тэмдгүүд нь гэнэтийн байдлаар гарч ирдэг бөгөөд тэдний эрчим өдөр бүр нэмэгддэг. Өвчний "оргил" нь ойролцоогоор 2-4 долоо хоногийн дараа тохиолддог.
Ерөнхийдөө өвчтөнүүд эхлээд биеийн температур нэмэгдэж, сул дорой байдал ажиглагддаг. Хэрэв эхний хэдэн өдөр булчингийн өвдөлт нь бие махбодийн хордлогын шинж тэмдгүүдийн нэг гэж тооцогддог бол хэсэг хугацааны дараа хүн өвдөлт нь гол шинж тэмдэг гэдгийг ойлгодог. Мэдээжийн хэрэг, ийм тохиолдолд өвчтөн булчинд ийм хүчтэй өвдөлтийг үүсгэсэн шалтгааныг сонирхож байна. Шалтгаан нь полимиалгиа ревматик хэлбэрийн хөгжилд шууд оршдог.
Ихэнх тохиолдолд энэ өвчин нь мөр, аарцагны булчингийн бүлгүүд, мөн хүзүүнд нөлөөлдөг. Энэ тохиолдолд өвдөлт гарч ирдэг.бараг байнга - энэ нь цочроох, татах, хатгах боломжтой. Дүрмээр бол өглөө нь өвчтөнүүд өвдөлт ихсэхээс гадна хөдөлгөөний хөшүүн байдлыг тэмдэглэдэг. Өвчин нь зөвхөн идэвхтэй ажилладаг булчинд төдийгүй статик ачааллыг байнга мэдэрдэг эдэд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд таагүй байдал нь зөвхөн хөдөлгөөний үед төдийгүй амрах үед гарч ирдэг - өвчтөнүүд биеийн байрлалаа байнга өөрчлөх шаардлагатай болдог. Температурын нөлөөлөл нь булчингийн нөхцөл байдалд нөлөөлдөггүй тул хүйтэн эсвэл халуун шахалт нь ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй. Мөн стероид бус үрэвслийн эсрэг эм, өвдөлт намдаах эмээр өвдөлт намдаах боломжгүй.
Зарим өвчтөнд хурууны үзүүр мэдрэгддэг. Үүнээс гадна далдуу модны үрэвсэл үүсэх боломжтой бөгөөд энэ нь бугуйны хаван дагалддаг. Заримдаа залгиурын жижиг үе, өвдөг, бугуйны үений артрит нь полимиалги өвчний үед илэрдэг.
Нөгөөтэйгүүр, өвчин нь бусад өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд дагалддаг. Ялангуяа байнгын өвдөлт нь хүнийг унтахаас сэргийлдэг бөгөөд энэ нь түүний сэтгэл хөдлөлийн байдалд нөлөөлдөг. Өвчний шинж тэмдэг нь хоолны дуршил буурах, турах (хоолны дуршилгүй болох хүртэл), мөн ерөнхий сулрал, сэтгэлийн хямрал, заримдаа бүр сэтгэлийн хямралд ордог.
Өвчнийг яаж таних вэ?
Харамсалтай нь өнөөдөр яг оношлох шалгуур байхгүй байна. Гэсэн хэдий ч анагаах ухаанд полимиалгиа ревматик байгааг харгалзан үзэх нь заншилтай байдаг:
- өвчтөний нас 60-65-аас дээш;
- инэмнэлзүйн туршилтын явцад эритроцит тунадасжилтын хурд нэмэгддэг - 40 мм / цаг ба түүнээс дээш;
- өвчтөн аарцаг, мөрний бүс тэгш хэмтэй өвдөлтийн талаар гомдоллож байна;
- 1 цагаас илүү хугацаанд арилдаггүй өглөө хөшүүн байдаг;
- байнгын таагүй байдал нь хүнийг дор хаяж хоёр долоо хоногийн турш зовоож, шинж тэмдгүүдийн тоо, тэдгээрийн ноцтой байдал байнга нэмэгддэг;
- өвчтөн жин хасах, ерөнхий сулрал, сэтгэлийн хямрал;
- преднизолоныг өдөрт 15 мг-аас ихгүй тунгаар нэг удаа хэрэглэхэд өвчтөний биеийн байдал хурдан сайжирдаг.
Полимиалгиа хэрэх өвчнийг оношлохын тулд дээрх бүх хүчин зүйлүүд байх ёстой. Эцсийн эцэст ижил төстэй шинж тэмдэг дагалддаг булчингийн бусад өвчин байдаг.
Орчин үеийн оношлогооны аргууд
Хэрэв та ийм өвчин байгаа гэж сэжиглэж байгаа бол ревматологичтой яаралтай зөвлөлдөх хэрэгтэй. Эхлэхийн тулд тэрээр шалгалт өгч, зохих шинжилгээ өгөхөөс гадна олон улсын шалгуур үзүүлэлттэй нийцэж байгаа эсэхийг шалгана.
Өвчтөнүүд цусны шинжилгээ авдаг - судалгааны явцад бага зэрэг цус багадалт, ESR-ийн өсөлтийг илрүүлдэг. Томографи, рентген, хэт авиан шинжилгээг мөн хийдэг. Синовиал (үе мөчний) шингэний лабораторийн судалгаа нь нейтрофилийн лейкоцитоз байгааг баталж байна. Гэхдээ ийм өвчинтэй булчингийн биопси нь мэдээллийн чанартай гэж тооцогддоггүй.
Цуглуулсан бүх мэдээлэлд үндэслэн эмч боломжтойэцсийн оношийг тавьж, бие даасан эмчилгээний дэглэм боловсруул.
Эмийн эмчилгээ
Өнөөдрийг хүртэл үрэвслийг арилгах цорын ганц үр дүнтэй арга бол кортикостероидууд, жишээлбэл, "Преднизолон", "Преднизолон" болон бусад эмийг ууж байна. Өвчтөнд дааврын бага тунгаар тогтоодог. Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь найман сар орчим үргэлжилдэг боловч илүү хүнд тохиолдолд эмч нар 1-2 жилийн турш эм уухыг зөвлөж байна. Эмчилгээг эрт зогсоох эсвэл дааврын тунг багасгах нь өвчний шинэ хурцадмал байдлыг өдөөж болно.
Энэ төрлийн хэрэх өвчний эмчилгээнд тогтмол дасгалын эмчилгээ ордог бөгөөд энэ нь өвчтөнүүд хөдөлгөөний хөшүүн байдлаас болж зовж байгаа тохиолдолд онцгой чухал юм.
Урт хугацааны дааврын эмчилгээ нь ясны сийрэгжилтийг өдөөдөг тул урьдчилан сэргийлэх зорилгоор өвчтөнд хоол тэжээлийн нэмэлт тэжээл, эрдэсийн цогцолборыг зааж өгдөг - энэ нь кальцийн дутагдал үүсэхээс сэргийлнэ.
Хүндрэл гарсан уу?
Өнөөдөр олон өвчтөн полимиалгиа хэрэх өвчин гэж юу болох, шинж тэмдэг, эмчилгээ, өвчний шалтгааны талаархи асуултуудыг сонирхож байна. Мэдээжийн хэрэг, булчингийн өвдөлт нь хүний амьдралд таагүй байдлыг авчирдаг боловч энэ нь шууд аюул биш юм. Гэсэн хэдий ч өвчин нь зарим хүндрэлийг үүсгэдэг. Ялангуяа үүний цаана үе мөчний жинхэнэ артрит ихэвчлэн үүсдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн эрүүл мэндийг улам дордуулдаг.
Хамгийн нэгноцтой хүндрэл бол түр зуурын артерийн үрэвсэл юм. Энэ өвчин нь сүм хийдэд маш хүчтэй өвдөлт дагалддаг бөгөөд энэ нь шөнийн цагаар нэмэгддэг. Мөн алсын хараагаа алдах хүртэл сулрах боломжтой (ихэнхдээ өртсөн артерийн хажуугийн нүд өвддөг). Түр зуурын артритыг эмчлэхгүй бол миокардийн шигдээс үүсгэдэг.
Өвчнийг ардын аргаар эмчлэх боломжтой юу?
Мэдээж өвчтөнүүд полимиалгиа ревматик гэх мэт асуудлаас ангижрах гэрийн эмчилгээ байдаг эсэхийг гайхдаг. Мэдээжийн хэрэг ардын эмчилгээгээр эмчлэх боломжтой. Жишээлбэл, залуу хус навчийг нэлээд үр дүнтэй гэж үздэг. Эхлээд та буцалж буй ус асгаж, зөөлрүүлэх хэрэгтэй. Үүний дараа навчийг булчингийн нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдэд хэрэглэж, дээрээс нь шахалтын цаасаар хучиж, ороолтоор ороосон байх ёстой. Компресс нь шөнийн турш үлдэх ёстой. Эмчилгээ нь дор хаяж долоо хоног үргэлжилнэ.
Зарим ардын эмч нар эрдэнэ шишийн гутаан доромжлолын декоциний уухыг зөвлөж байна. Мөн mullein-ийн архитай хандмал (гаднаас түрхэх) нь өвдөлтийг арилгахад тусална. Энэ нь полимиалгиа ревматик гэж нэрлэгддэг өвчнийг арилгахад ашигладаг эдгээр аргууд юм. Гэхдээ эмчилгээ нь дааврын эмчилгээг орлож чадахгүй. Гэрийн эмчилгээг зөвхөн туслах эм болгон, зөвхөн эмчийн зөвшөөрлөөр ашиглах ёстой.
Полимиалги ревматик өвчний хоолны дэглэм
Полимиалгиа хэрх өвчин нь хоол тэжээлийн зарим хязгаарлалтыг шаарддаг гэдгийг нэн даруй тэмдэглэх нь зүйтэй. Баримт,таргалалттай үед өвдөлт улам хүчтэй болдог. Мөн гормоны эмчилгээний нэг гаж нөлөө нь биеийн өөхний массыг хурдацтай нэмэгдүүлэх явдал юм.
Мэдээж хоол тэжээлд өөрийгөө хатуу хязгаарлах ёсгүй - бие нь хангалттай хэмжээний витамин, эрдэс бодис, шим тэжээлийг авах ёстой. Гэхдээ та чихэр, нарийн боовны хэмжээг хязгаарлах хэрэгтэй. Үүнээс гадна хэт халуун ногоотой, өөх тос, шарсан хоолыг хоолны дэглэмээс хасах хэрэгтэй. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Үүний зэрэгцээ шинэхэн жимс, хүнсний ногоо, туранхай, уурын мах, үр тариа, сүүн бүтээгдэхүүн нь бие махбодийг шаардлагатай бүх шим тэжээлээр хангахад тусална. Гормоны эмчилгээний үед энэ эрдэсийн хоногийн хэрэглээ 1000-1500 мг байдаг тул кальцигаар баялаг хоол хүнсийг хоол хүнсэндээ оруулах нь маш чухал юм.
Өвчтөнүүдийн таамаглал юу вэ?
Өнөөдөр олон хүмүүс полимиалгиа ревматика гэж юу болох вэ гэсэн асуултыг сонирхоод зогсохгүй (өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээ, шалтгааныг дээр дурдсан болно) - өвчтөн эдгэрэх боломж ямар байдгийг мэдэхийг хүсч байна уу? Эхлэхийн тулд анагаах ухаан нь өвчний аяндаа устах тохиолдлыг мэддэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй - ийм үзэгдэл ховор боловч боломжтой хэвээр байна. Түүнчлэн ихэнх тохиолдолд дааврын эмчилгээг зөв сонгож, урьдчилан сэргийлэх бүх арга хэмжээг авснаар цаг хугацааны явцад бүрэн эдгэрдэг.
Гэхдээ эмчилгээний эмчилгээ эсвэл өвчний дэвшилтэт хэлбэрээс татгалзах нь сөрөг үр дагаварт хүргэдэг. Зарим өвчтөнд полимиалгиа ревматикийг олж авдагархаг шинж чанартай - энэ хэлбэр нь хурцадмал байдал байнга гардаг долгионтой явцаар тодорхойлогддог.
