Сэтгэцийн эмчилгээ гэдэг нь эмч тухайн үгийг өвчтөний сэтгэл зүйд нөлөөлөх хэрэгсэл болгон ашигладаг эмчилгээний нэг хэлбэр юм. Энэхүү ойлголтын өргөн утгаараа энэ чиглэл нь өвчтөн болон эмчийн харилцаа холбоог бүхэлд нь хамардаг. Үнэн хэрэгтээ ямар ч төрлийн өвчнийг эмчлэхэд эмч өвчтөнтэйгээ харилцахдаа тэдний сэтгэл зүйд зайлшгүй нөлөөлдөг. Тийм ч учраас харилцаа холбоо тогтоох мөч нь маш чухал бөгөөд хүн бүрийн зан чанар, нийгмийн онцлогийг харгалзан үзэх хувь хүн юм.
Рационал сэтгэлзүйн эмчилгээний гол давуу тал нь тухайн хүний өөртөө болон түүний нөхцөл байдалд болон эргэн тойрон дахь бүх зүйлд хандах хандлагыг өөрчлөх замаар өвчний илрэлийг арилгах явдал юм.
Үгээр эдгээх аргууд
Сэтгэлзүйн эмчилгээний элементүүд болох гол чиглэлүүд юу вэ? Эдгээрийг өвчнийг арилгах дараах үндсэн аргуудаар төлөөлдөг:
- Рационал сэтгэл засал.
- Санамсаргүй сэтгэлзүйн эмчилгээ. Энэ арга нь саналыг агуулдагБодит байдал дээр хүн ховсдуулах нойрны байдалд байх үед юу тохиолддог, мөн өөрийгөө гипноз гэж нэрлэдэг.
- Бүлэг эсвэл хамтын сэтгэл засал. Энэ нь гэрийн болон зан авиртай, хөгжилтэй байж болно. Мөн дүрс эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээ байдаг.
- Наркос эмчилгээ.
Дээрх бүх аргуудыг эмийн эмчилгээ, физик эмчилгээ, хөдөлмөрийн эмчилгээ, дасгалын эмчилгээ гэх мэт өвчнийг арилгах бусад аргуудтай хослуулан хэрэглэвэл өвчтөнд хамгийн их нөлөө үзүүлнэ.
Рационал сэтгэлзүйн эмчилгээний чиглэл
Өвчнөөсөө ангижрахын тулд эмч өвчтөнд тайлбарын тусламжтайгаар нөлөөлж болно. Хамгийн гол нь тэд логик үндэслэлтэй байх явдал юм. Үүнтэй төстэй аргыг анагаах ухааны практикт "ухаалаг сэтгэлзүйн эмчилгээ" гэсэн нэрээр мэддэг. Үүнийг хэрэглэхдээ эмч өвчтөндөө ойлгохгүй, мэдэхгүй, худал итгэл үнэмшлийг нь ганхуулж болох зүйлийг тайлбарлах ёстой.
Рационал сэтгэлзүйн эмчилгээний шууд аман нөлөөгөөр нэгэн зэрэг шууд бус саналууд дагалддаг. Жишээлбэл, нөхцөл байдлыг тодруулах аргыг заримдаа өвчтөний дэргэд бусад хүмүүст хэрэглэдэг. Энэ нь эмчилгээний үр нөлөөг шууд бусаар авах боломжийг танд олгоно. Нэмж дурдахад, оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээнд янз бүрийн дидактик аргуудыг ашигладаг, түүнчлэн сэтгэл хөдлөлийн нөлөөлөл.
Ихэнх тохиолдолд эмчилгээ нь эмч өвчтөнтэйгээ ярилцдаг яриа байдаг. Ийм ярилцлага хийхийг зөвшөөрдөгтухайн хүнд өвчин үүсэхэд хүргэсэн нөхцөл байдлыг тайлбарлах. Энэ тохиолдолд эмч төлөвлөсөн эмчилгээний мөн чанар, прогнозыг тодорхойлдог. Эмчилгээний эмч аргументаа энгийн бөгөөд ойлгомжтой байлгах хэрэгтэй. Үүний зэрэгцээ тэрээр бага зэрэг сайжирч байгааг илтгэх аливаа баримт, үзүүлэлтийг ашиглан өвчтөнд урам зориг өгөхийг хичээж, гарч буй гутранги санааг даван туулахад нь туслах ёстой.
Рациональ сэтгэлзүйн эмчилгээний аргыг ашиглах амжилт нь эмчийн хувийн шинж чанар, өвчтөнийг эмчлэх сонирхол, чин сэтгэлээсээ, итгүүлэх, тэвчээртэй сонсох, өрөвдөх сэтгэл, итгэлийг олж авах чадвараас ихээхэн хамаардаг.
Ийм аргыг ашиглах талаар авч үзсэн анхны туршилтуудыг И. П. Павлов, түүнчлэн Б. Скиннерийн тодорхойлсон сонгодог болон оперант нөхцөл байдлын үндсэн дээр хийсэн. Эдгээр үзэл баримтлалын үндсэн томъёолол нь "өдөөлт-хариу"-аас бүрдэх бөгөөд хүссэн үр дүнд хүрэхэд хүргэдэг зан үйлийг бэхжүүлэх, харин эсрэгээр нь түүнд хүргэхгүй байх ёстой гэсэн постулатыг баримталжээ. эсвэл сулруулна.
Өнөөдөр оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээний олон тооны аргууд байдаг. Практикт хамгийн өргөн хэрэглэгддэг зүйлсийг авч үзье.
Пол Дюбуагийн арга
Швейцарийн мэдрэлийн эмчийн санал болгож буй оновчтой эмчилгээ нь өвчтөнийг эмчлэх хамгийн боломжийн арга юм. Үүнийг нарийн мэргэжлийн эмч нар төдийгүй ерөнхий эмч нар хэрэглэдэг.
Рационал сэтгэлзүйн эмчилгээ Дюбуагийн ашигладагөвчтөний логик дүгнэлт гаргах, харьцуулах, мөн баримтын үнэн зөвийг нотлох чадвар. Энэ арга нь санал болгосноор эмчилгээний өөр хувилбар байсан. Үүний зэрэгцээ оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээ нь өвчтөний сэтгэлгээ, оюун ухаанд тулгуурладаг.
Пол Дюбуа неврозын хөгжлийн гарал үүсэл нь шүүлтийн алдаа, оюун ухааны сул дорой байдлаас оршдог гэж үздэг. Мэдээжийн хэрэг, одоогийн байдлаар эдгээр онолын дүгнэлтийг болзолгүйгээр хүлээн зөвшөөрдөггүй. Гэсэн хэдий ч Дюбуагийн олон тооны ажиглалтын үндсэн дээр хийсэн олон зөвлөмж, дүгнэлтүүд нь практик ач холбогдолтой юм. Үүний нэг жишээ бол нойргүйдэлд нэрвэгдсэн Швейцарийн мэдрэлийн эмч болон түүний өвчтөний ярианы тайлбар юм. Та энэ талаар A. M. Svyadoshch-ийн "Неврозууд" номноос танилцаж болно: "Нойрны тухай бүү бод - тэд түүнийг хөөж байхад тэр шувуу шиг нисдэг; Хоосон санаа зовнилоо бодон устгаж, тайван унтах боломжийг олгох энгийн бодлоор өдрийг дуусга."
Дюбуа өөрийн практикт бүхэлдээ логик дээр тулгуурласан. Сэтгэлгээний хуулиудын талаархи энэхүү шинжлэх ухааны чиглэлийг ашиглан тэрээр өвчтөнд түүний үндэслэлд гарсан алдаа, эмгэгийн байдлыг буруу үнэлэхтэй холбоотой алдаануудыг нэлээд үнэмшилтэй харуулсан. Өвчтөнд үзүүлэх ийм нөлөө нь энэ аргын үндэс юм. Үүнээс гадна Дюбуагийн оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээ нь сэтгэл хөдлөлийн нөлөөлөл, санал, хувийн шинж чанарыг судлах, цаашдын засч залруулах, түүнчлэн риторик дидактик аргуудыг агуулдаг.
Альбертын аргаЭллис
Энэ сэтгэл зүйч оновчтой-сэтгэл хөдлөлийн сэтгэл заслын аргыг боловсруулсан. Энэ нь хүний сэтгэцийн үйл ажиллагааны үндсэн гурван тал дээр суурилдаг. Эдгээр нь бодол санаа, танин мэдэхүй, түүнчлэн зан үйл, мэдрэмж юм.
Эллисийн рациональ-сэтгэл хөдлөлийн сэтгэлзүйн эмчилгээнд онцгойлон анхаардаг:
- Дүрслэх танин мэдэхүй. Эдгээр бодлууд нь тухайн хүний хүлээн зөвшөөрсөн бодит мэдээллийг агуулдаг.
- Үнэлгээний танин мэдэхүй. Энэ төрлийн бодол нь тухайн хүний бодит байдалд хандах хандлагыг илэрхийлдэг.
А. Эллисоны оновчтой сэтгэл хөдлөлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний арга зүйн заалтын дагуу дээр дурдсан хоёр төрлийн танин мэдэхүй нь янз бүрийн зэрэгтэй хатуу холбоотой байдаг. Сөрөг ба эерэг сэтгэл хөдлөл нь тохиолдсон объектив үйл явдлуудаас бус харин тэдний үнэлгээнээс үүдэлтэй байдаг. Үүнтэй холбогдуулан сэтгэл хөдлөлийн хүрээн дэх олон психопатологийн эмгэг, шинж тэмдгүүд нь танин мэдэхүйн бүсийн эмгэгийн үр дүн гэж үзэж болох бөгөөд үүнийг үндэслэлгүй хандлага гэж нэрлэдэг. Эдгээр нь дүрслэх болон үнэлэх танин мэдэхүйн хоорондын хатуу холбоог илэрхийлдэг. Эдгээр зөрчлүүд нь заавар, шаардлага, тушаал гэх мэтээр илэрхийлэгдсэн бөгөөд чанар, хүч чадлын хувьд бодит байдалтай нийцэхгүй байна.
Ухаалагдаагүй, үндэслэлгүй хандлага нь хангалтгүй нөхцөл байдалд сөрөг сэтгэл хөдлөлийг бий болгож, хувь хүний амьдралыг хүндрүүлж, зорилгодоо хүрэхэд саад болдог. Сэтгэцийн хэвийн үйл ажиллагааг хангахын тулд үнэлгээний танин мэдэхүйн оновчтой системийг бий болгох шаардлагатай. Уян хатан холбоосууд нь бас чухал бөгөөд ийм бодлуудыг тайлбарлахтай холбодог.
Рационал-сэтгэл хөдлөлийн сэтгэлзүйн эмчилгээний арга юу вэ? Үүнд одоо байгаа үндэслэлгүй хандлагыг тодорхойлох, тэдэнтэй сөргөлдөөнийг хэрэгжүүлэх, уян хатан (онцгой) хандлагыг хянан үзэх, тэдгээрийн үйл ажиллагааг нэгтгэх зэрэг орно. Энэ замыг амжилттай дуусгасан өвчтөн болж буй үйл явдлуудад зохих хариу үйлдэл үзүүлж эхэлдэг.
А. Эллисон "Хүмүүнлэг сэтгэлзүйн эмчилгээ: Рациональ-сэтгэл хөдлөлийн хандлага" номондоо өөрийн үндсэн санааг тодорхойлсон. Үүнд тэрээр аливаа хүн өөрийн сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдлийг зан байдал, мэдрэмжийн хэлбэрээр удирдаж, нөлөөлж чаддаг гэдгийг онцлон тэмдэглэв. Түүгээр ч барахгүй тэр өөрөө ч гэсэн өөрийн эрхгүй ч өөрийгөө албадан зовсон тул үүнийг зогсоохын тулд бүх зүйлийг хийж чадна. Энэхүү ном нь уншигчдадаа санал болгохгүй байх, нөхцөл байдлаас хамаарахгүй байхыг заадаг. Үүнийг хийхийн тулд та бусад хүмүүсийн дийлэнх нь ямар сэтгэгдэлтэй байгаа талаар бодох хэрэггүй.
Аарон Бэкийн арга
Энэ судлаач танин мэдэхүйн сэтгэлзүйн эмчилгээний аргыг боловсруулсан. Энэ нь хүний урьд нь олж авсан танин мэдэхүйн ур чадвар, бүтэцтэй холбоотой сэтгэцийн эмгэг, сэтгэл хөдлөлийн урвал үүсдэг гэсэн нотолгоо дээр үндэслэсэн болно.
Америкийн профессор А. Бекийн хэлснээр мэдрэлийн физиологийн эмгэгээс өмнөх сэтгэлзүйн эмгэгүүд нь сэтгэн бодох чадварын гажуудалтай шууд холбоотой байдаг. Энэ нэр томъёогоор судлаач мэдээллийн буруу боловсруулалтыг ойлгосон бөгөөд энэ нь үр дүнд нь гажуудалд нөлөөлсөн.нөхцөл байдал эсвэл объектын талаарх хүний төсөөлөл. Ийм танин мэдэхүй нь худал бодлын гол шалтгаан болдог. Үүний үр дүнд өвчтөнд сэтгэл хөдлөлийн хариу үйлдэл хангалтгүй байна.
Рациональ сэтгэлзүйн эмчилгээний бусад аргуудаас ялгаатай нь А. Бекийн бүтээсэн арга нь зан үйлийг зохицуулах дүрмийг агуулдаг бөгөөд энэ нь аюул/аюулгүй байдал, өвдөлт/ таашаал гэсэн хоёр үндсэн үзүүлэлт дээр суурилдаг. Эдгээр хоёр элементийн эхний тэнхлэгт нийгэм, сэтгэлзүйн болон бие махбодийн эрсдэлтэй холбоотой үйл явдлууд орно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд зан үйлийг зохицуулах дүрмүүд нь бодит нөхцөл байдлыг харгалздаггүй. Энэ нь тухайн хүн янз бүрийн асуудалтай тулгардаг. А. Бекийн оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээний аргыг ашигласнаар одоо байгаа дүрмүүдийг өөрчлөх, илүү уян хатан, хувийн шинж чанаргүй болгох, өөрөөр хэлбэл одоо байгаа бодит байдалтай нийцүүлэх боломжтой болно.
Танин мэдэхүйн донтолтын сэтгэлзүйн эмчилгээ
Орчин үеийн нийгмийн жинхэнэ гамшиг бол архидалт, хар тамхинд донтох явдал юм. Эдгээр нь удамшлын хүчин зүйлээс шалтгаалж болох өвчнүүд буюу асуудлаа шийдэж чадахгүй байгаа хүмүүсийн зан үйлийн загвар болж, сэтгэцэд нөлөөлөх бодис ашиглан бие махбодид үүссэн хурцадмал байдлыг тайлдаг.
Эндээс хар тамхинд донтогчид болон архи хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүсийн бие даасан оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээ нь тэдэнд туслах болно. Энэ ямар арга вэ? Энэ бол гол өдөөгч хүчин зүйлсийг тодорхойлоход чиглэсэн танин мэдэхүйн оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээ юмхар тамхи, согтууруулах ундааны хэрэглээг өдөөдөг бодол, нөхцөл байдал, хүмүүс. Энэ арга нь хүнийг муу зуршлаасаа салах боломжийг олгодог. Энэ нь өөрийн бодол санаагаа ухамсарлаж, нөхцөл байдлыг сайтар судалж, зан төлөвөө цаашид өөрчилсөнтэй холбоотой юм.
Жорж Мореногийн психодрам
Рационал эмчилгээний сэтгэлзүйн эмчилгээ нь бүлгийн аргыг мөн ашиглаж болно. Ж. Мореногийн өөрийн бүтээсэн социометрийн онол дээр үндэслэсэн, нийгмийн олон асуудлыг шийдвэрлэх гол түлхүүр болох зорилготой аргыг ялгаж буй зүйл нь энэ юм. Энэ аргыг хэрэглэхдээ эмч өвчтөнүүддээ дүрд тоглох тоглоом санал болгодог. Үүний явцад тэрээр тухайн хүнийг өөрт нь хамааралтай асуудлын талаар өөрийн мэдрэмжээ аяндаа илэрхийлэх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Энэ аргын гол үзэл баримтлал нь аливаа хүн төрөлхийн тоглох чадвартай гэсэн үг юм.
Үүний ачаар тэрээр тодорхой дүрд тоглохдоо өөрийн асуудалд бие даан нөлөөлж, хямралын нөхцөл байдлыг зогсоож чадна. Ийм сэтгэлзүйн эмчилгээний үйл явц нь бүтээлч бус зан үйлийн хэвшмэл ойлголт, сэтгэл хөдлөлийн хариу арга барилыг даван туулж, өвчтөнд хангалттай, гүн гүнзгий өөрийгөө ухамсарлах чадварыг бий болгодог.
Зан төлөвийн загварчлал
Энэ арга нь танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэл заслын эмчилгээнд хамаарна. Түүний тусламжтайгаар өвчтөн асуудлыг бие даан шийдвэрлэхэд түлхэц болдог. Танин мэдэхүйн зан үйлийн сэтгэл заслын эмчилгээг 3 үе шаттайгаар явуулдаг:
- Өөрийгөө хянах элементүүдтэй өөрийгөө ажиглах.
- Явцасуудлын зан үйлийн эх сурвалжийг (багш, эцэг эх, хүрээлэн буй орчин гэх мэт) тодорхойлсон дүн шинжилгээ.
- Сэтгэлзүйн эмчилгээний гэрээ байгуулах. Энэ бол гэрээнд бие даан дасгал хийсний дараа төлөвлөсөн өөрчлөлт, протоколуудын бүртгэл юм.
Рационал сэтгэлзүйн эмчилгээг чиглүүлэх арга техник
Хүн сөрөг сэтгэл хөдлөлөөсөө хэрхэн ангижрах вэ? Үүнийг хийхийн тулд тэрээр оновчтой сэтгэлзүйн эмчилгээний аргуудын аль нэгийг ашиглах шаардлагатай болно. Тэдний ихэнхийг мэргэжлийн хүмүүс өвчтөний мэдрэлийн эмгэгийг эмчлэхэд ашигладаг. Заримдаа тэдний тусламжтайгаар сэтгэцийн эмгэгийг арилгах боломжтой.
Иймэрхүү эмгэгийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь хуримтлагдсан сөрөг сэтгэл хөдлөл юм. Өвчтөн сэтгэлзүйн гэмтлийн нөхцөл байдлыг засч залруулдаг бөгөөд энэ нь түүнийг өвчин үүсгэдэг хэт их хурц туршлагад хүргэдэг.
Рационал сэтгэлзүйн эмчилгээний аргууд нь биелээгүй итгэл найдвараас үүдэлтэй дургүйцлийг хамгийн ихээр илэрхийлдэг. Дашрамд хэлэхэд, хүн энэ аргыг ихэвчлэн ухамсаргүйгээр ашигладаг. Тэрээр хамаатан садан, найз нөхөд, заримдаа танихгүй хүнтэй ч уй гашуугаа хуваалцдаг. Юуны өмнө тэрээр одоогийн мөргөлдөөнд өөрийн байр сууриа зөвтгөнө гэж найдаж байна. Гэсэн хэдий ч энэ нь энд гол зүйл биш юм. Юу болсон бэ, яагаад гомдсон хүн юу болсонд буруутай болж болохыг ойлгох нь чухал юм. Энэ нь гомдох хүн байхгүй гэсэн үг.
Анхаарал сарних
Хүмүүс ч мөн адил ухамсаргүйгээр амьдралдаа ийм арга хэрэглэдэг. Бид гэмтлийн нөхцөл байдлын талаар бодохгүй байхыг хичээдэг. Гэсэн хэдий чүүнийг хийхэд нэлээд хэцүү байж болно.
Анхаарлыг сарниулах арга нь сул, гэхдээ байнга нөлөөлдөг сөрөг өдөөлтөөр хамгийн их нөлөө үзүүлэх боломжийг олгодог. Энэ тохиолдолд сөрөг сэтгэл хөдлөлүүд аажмаар хуримтлагдаж, улмаар хүнийг мэдрэлийн хямрал, мэдрэлийн өвчинд хүргэдэг.
Гэмтлийн нөхцөл байдлаас хэрхэн зугтах вэ? Үүнд санал болгож буй:
- Спорт тоглоомууд. Теннис, хөл бөмбөг эсвэл волейбол нь цочромтгой байдал, дургүйцлийг арилгахад тохиромжтой.
- Гоо зүйн эмчилгээний хэрэглээ. Эмх замбараагүй үед урлагийн үзэсгэлэн үзэх, сайхан хошин шог үзэх, авьяаслаг хөгжим сонсохыг зөвлөж байна.
- Сайн найзууд дээрээ очих гэж байна. Ийм алхам нь сэтгэлд хуримтлагдсан уур хилэнг арилгаж, хайртай хүмүүстээ гадагшлуулахгүй.
- Байгальтай харилцах. Ялангуяа гол мөрөн, ой мод, ууланд болон бусад үзэсгэлэнт газруудад сөрөг сэтгэл хөдлөлийг маш сайн арилгадаг бөгөөд энэ нь хүний сэтгэлийн амар амгаланг сэргээдэг.
Сөрөг хүчин зүйлд удаан хугацаагаар өртсөн тохиолдолд амралтаа авч, аялалд гарах замаар нөхцөл байдлыг өөрчлөхийг зөвлөж байна.
Дүргийн автомат сургалт
Энэ аргыг хэрэглэхдээ өвчтөн хөгжилтэй, тайван хүний дүрд дасах шаардлагатай болно. Энэ арга нь удахгүй болох зөрчилдөөн, стресстэй нөхцөл байдлаас урьдчилан сэргийлэхэд төгс тусалдаг. Гэхдээ уран сайхны зан чанартай хүн л түүний үр нөлөөг мэдэрдэг.
Дүрд орохын тулд та өөртөө тохирсон идеалаа сонгох хэрэгтэй. Жишээ нь байж болнободит хүн эсвэл киноны дүр. Гэхдээ энэ аргыг ашиглан янз бүрийн нөхцөл байдалд тайван байхын тулд та урьдчилсан бэлтгэл хийх хэрэгтэй гэдгийг санах нь зүйтэй.
Булчин амраах
Автоген сургалт гэж нэрлэдэг энэ аргыг ялангуяа сэтгэл засалчдад илүүд үздэг. Ихэнхдээ хүмүүс асуудлыг шийдэхийн тулд бие даан ажиллахдаа үүнийг ашигладаг. Аутоген сургалт нь 1932 онд Германы сэтгэл засалч И. Шульцын санал болгосон бие даасан арга юм.
Энэ аргын гол ажил бол өөртөө тодорхой мэдрэмжийг нэгэн зэрэг санал болгосноор дээд зэргийн тайвшрах, дотоод эрхтний үйл ажиллагааг хянаж сурах явдал юм. Аянга хурдтай булчин сулрах нь мэдрэлийн хурцадмал байдлыг хурдан арилгах, ямар ч нөхцөлд үүнийг хийх боломжийг олгоно.
