Гэдэс нь хүний биед маш чухал үүрэг гүйцэтгэдэг хоол боловсруулах тогтолцооны эрхтэн боловч өнөө үед гэдэсний эмгэгүүд маш түгээмэл тохиолддог. Төрөл бүрийн өвчин үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэдэсний урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг хийх нь чухал юм. Энэ нийтлэлд бид гэдэс дотрыг судлах ямар аргуудыг санал болгодог талаар ярилцаж, тус бүрийн давуу болон сул талуудын талаар ярилцах болно.
Гэдэс гэж юу вэ?
Гэдэс нь хэвлийн хөндийд байрладаг эрхтэн бөгөөд хоол боловсруулах үйл явцад оролцдог. Энэ нь шим тэжээлийг шингээж авдаг бөгөөд дараа нь цусны урсгал руу ордог. Хоол боловсруулаагүй бодисууд нь гэдэсний хийтэй хамт ялгадас хэлбэрээр биеэс гадагшилдаг.
Хүний гэдэсний урт дөрвөн метр хүрдэг. Энэ нь хангадаг асар олон тооны бактери агуулдагхоол боловсруулах үйл явц, тиймээс биеийн микрофлорыг тогтмол тэнцвэртэй байлгах нь маш чухал юм. Үгүй бол бие нь бүтэлгүйтэх бөгөөд энэ нь янз бүрийн эмгэгийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг. Гэдэсний үйл ажиллагааны алдагдал нь янз бүрийн шинж тэмдгээр илэрдэг бөгөөд эдгээрийн дотроос хамгийн тод илэрдэг нь хэвлийгээр шуугих, хий гарах, өвдөх, суулгах, өтгөн хатах, архаг өтгөн хатах гэх мэт.
Гэдэсний өвчин нь дүрмээр бол халдварт эсвэл паразит шинж чанартай байдаг. Халдварт эмгэг нь тэмбүү, сүрьеэ, цусан суулга гэх мэт; шимэгч хорхойтнуудад - скарабиаз, дифиллоботриаз, трихиноз, гэдэсний миаз, трихоцефалоз гэх мэт. Эдгээр бүх өвчнийг оношлохын тулд гэдэс дотрыг шалгах янз бүрийн аргыг ашигладаг.
Гэдэсний бүтэц
Эрхтэний анатомийн бүтцийг хоёр сегментээр төлөөлдөг:
- нарийн гэдэс,
- бүдүүн гэдэс.
Нарийн гэдэс нь ходоод, бүдүүн гэдэсний хооронд байрладаг. Энд хоол боловсруулах үйл явц явагддаг. Гэдэсний энэ хэсэг нь дараах бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваагдана:
- 12 хуруу гэдэс,
- jejunum,
- ileum.
Нарийн гэдэс нь бүдүүн гэдэсний анатомийн бүтэцтэй харьцуулахад зузаан, бат бөх хана багатай тул ийм нэр авсан. Нэмж дурдахад түүний тасгийн хэсгийн диаметр хамаагүй бага.
Бүдүүн гэдэс нь хоол боловсруулах замын доод хэсэг юмус, ялгадас үүсдэг. Түүний урт нь ойролцоогоор 1.5–2 м.
Бүдүүн гэдсийг дараах хэсгүүдээр төлөөлдөг:
- цөцрийн гэдэс ба мухар,
- бүдүүн гэдэс, үүнд өгсөх бүдүүн гэдэс, хөндлөн бүдүүн гэдэс, уруудах бүдүүн гэдэс, сигмоид бүдүүн гэдэс,
- өргөн хэсэгтэй шулуун гэдэс ба төгсгөлийн шовгор хэсэгтэй.
Гэдэс шалгах аргууд нь нарийн гэдэс, бүдүүн гэдэсний аль алинд нь маш төстэй гэдгийг би хэлэх ёстой, гэхдээ нарийн ялгаа байдаг.
Гэдэсний шинжилгээний хамаарал
Өнөөдөр гэдэсний эмгэг маш их тохиолддог. Харамсалтай нь ихэвчлэн ноцтой өвчин байдаг - онкологийн неоплазмууд. Дэлхий даяар жил бүр бүдүүн гэдэсний хорт хавдрын 1 сая орчим шинэ тохиолдол оношлогддог. Энэ өвчнөөр оношлогдсон өвчтөнүүдийн тал хувь нь нас бардаг. Гэдэсний онкологи нь бүх хорт хавдрын дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг. Тиймээс өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд гэдэсний урьдчилан сэргийлэх үзлэгийг хийх нь чухал юм.
Орчин үеийн оношлогооны аргууд нь гэдэсний янз бүрийн эмгэгийг эрт үе шатанд илрүүлж, эмчилгээг яаралтай эхлүүлэх боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь өвчтөний хурдан эдгэрэх, ядаж амьдралын чанарыг нь сайн түвшинд байлгах боломжийг нэмэгдүүлдэг. Гэдэсний эдгээр хэсгүүдэд ноцтой эмгэгүүд үүсдэг тул бүдүүн гэдэсний өвчний оношлогоо илүү их эрэлт хэрэгцээтэй байдаг. Анагаах ухаан нь өвчтөнд олон төрлийн оношлогооны аргыг санал болгодогэнэ бие, үүнд:
- капсулын шинжилгээ,
- колоноскопи,
- дурангийн шинжилгээ,
- MRI оношлогоо,
- ирригоскопи.
Видео капсултай гэдэсний үзлэг
Бүх боломжит оношлогооны аргуудаас энэ аргыг хамгийн өвдөлтгүй, нэгэн зэрэг мэдээлэл сайтай гэж үздэг. Судалгааны мөн чанар нь өвчтөн видео камераар тоноглогдсон капсулыг залгих явдал юм. Хүний биед нэг л удаа ороход “төхөөрөмж” нь ходоод гэдэсний замын бүх хэсгийг дайран өнгөрч, хоёр секунд тутамд гэрэл зураг авдаг. Чипээс авсан өгөгдлийг тусгай программаар боловсруулж, гарсан үр дүнд үндэслэн эмнэлгийн дүгнэлт гаргадаг.
Та эхлээд процедурт бэлтгэх хэрэгтэй. Манипуляцийн өмнөх өдөр хоол хүнс хэрэглэхийг хориглож, судалгааг хоосон ходоодонд хийдэг. Судалгааны үр дүнг бүртгэх төхөөрөмж хүний биед бэхлэгдсэн байна. Оношилгооны процедур нь найман цаг орчим үргэлжилдэг бөгөөд энэ хугацаанд өвчтөн хэвийн амьдралаар амьдардаг - өдөр тутмын хэмнэлийг алдагдуулахгүйгээр бизнесээ хийдэг. Шалгалтын дараа капсул уусч, биеэс байгалийн аргаар гадагшилна.
Өнөө үед гэдэс дотрыг шалгах хамгийн орчин үеийн аргуудыг видео капсул ашиглах замаар төлөөлдөг боловч энэ арга нь сул талуудтай байдаг. Ийм заль мэх нь маш үнэтэй байдаг. Үнэн хэрэгтээ "ухаалаг" капсулууд 1 мянган ам.долларын үнэтэй байдаг. э., мөн зөвхөн хоёр улс өнөөдөр тэднийг санал болгож байна - Япон, Израиль, зах зээлийн тэргүүлэгчижил төстэй үйлчилгээ. ТУХН-ийн орнууд хараахан өөрсдөө оношилгооны чип үйлдвэрлээгүй байна.
Гэдэсний дурангийн шинжилгээ
Дуран нь улаан хоолой, ходоод, гэдэс зэрэг хүний хөндий эрхтнүүдийг шинжлэхэд анагаах ухаанд ашигладаг оптик төхөөрөмж юм. Ихэнх тохиолдолд үүнийг биеийн байгалийн нээлхийгээр хийдэг ба мэс заслын зүслэгээр хийдэг.
Гэдэсний доторх полип эсвэл хавдрын формаци илэрсэн тохиолдолд гэдэсний дурангийн шинжилгээг хийдэг. Процедурын өмнө өвчтөн бие махбодийг сайтар бэлтгэх хэрэгтэй - гэдэс цэвэрлэх. Өнөөдөр энэ арга хэмжээг тусгай эмээр хялбархан гүйцэтгэдэг. Эмч нь гэдэс дотор хэт авианы мэдрэгчийг нэвтрүүлдэг бөгөөд энэ нь салст бүрхэвч, судалж буй эрхтний хананы байдлыг нарийвчлан судлах боломжийг олгодог. Процедурын явцад үр дүнг тодруулахын тулд биологийн материалыг нэмэлт лабораторийн шинжилгээнд авч болно.
Бүдүүн гэдэсний дурангийн хэт авиан шинжилгээг өвчтөнд зүрх, судас, уушигны өвчин туссанаас бусад тохиолдолд ихэнх тохиолдолд хийдэг. Энэ нь тусгай эм хэрэглэх хэрэгцээтэй шууд холбоотой. Гэсэн хэдий ч ийм судалгаа хийх нь зүйтэй эсэхийг тухайн тохиолдол бүрт дангаар нь шийддэг.
Колоноскопи
Колоноскопи нь тусгай төхөөрөмж - фиброколоноскоп - оптик систем бүхий хуванцар боолтыг ашиглахад үндэслэсэн судалгааны арга юм. Үүнтэй төстэй судалгааУрьдчилан сэргийлэх зорилгоор дөчөөс дээш насны болон гэдэсний хорт хавдрын эмгэгийн улмаас удамшлын хүндэрсэн хүмүүст таван жил тутамд хийхийг зөвлөж байна.
Хэрэглэхийн өмнө гэдэс дотрыг эмийн тусламжтайгаар цэвэрлэх шаардлагатай. Дүрмээр бол колоноскопи нь 30-40 минутаас ихгүй үргэлжилдэг боловч энэ нь нэлээд тааламжгүй процедур юм. Гэдэс нь агаараар дүүрч, гэдэс дүүрэх мэдрэмж төрдөг тул өвчтөн таагүй мэдрэмжийг мэдэрч болно. Гэдсийг фиброколоноскопоор шалгах аргууд нь гистологийн шинжилгээнд зориулж биоматериалаас дээж авах боломжийг олгодог. Оношлогооны функцээс гадна колоноскопи нь жижиг хэмжээтэй полип эсвэл хоргүй формацийг арилгах боломжийг олгодог. Энэ аргыг хэрэглэснээр гэдэсний наалдацыг илрүүлж болно. Судалгааны үр дүн нь дүрмээр бол залилангийн дараа шууд бэлэн болно.
Иригоскопи
Иригоскопи хийх арга нь рентген туяа ашиглан гэдэс дотрыг шалгах арга юм. Процедурын өмнө өвчтөн бие махбодийг сайтар бэлдэх ёстой - гэдэс цэвэрлэх, идэхийг хориглоно. Судалгааны өмнө шууд цацраг идэвхт бодис болох барийн сульфат агуулсан шингэнийг биед нэвтрүүлдэг. Судалгааны мөн чанар нь дараах байдалтай байна. Ходоод гэдэсний замд орсны дараа уусмал нь гэдэсний бүх хэсгийг дүүргэж, зураг дээрх гэдэсний люменийн хэлбэр, зэргийг үнэлэх боломжийг олгодог. Уг процедурыг өөр залилангаар нөхөж болно. Эсрэг заалтын дараабодисыг биеэс гадагшлуулж, агаарыг гэдэс рүү оруулдаг - энэ нь эрхтний хэсгүүдийн хэлбэрийг нарийвчлан судлах нэмэлт боломжийг олгодог.
Энэ техник нь фистул, төрөлхийн гажиг, шархлаа, сорви зэргийг оношлох боломжтой боловч мэдээлэл багатай гэж үздэг. Судалгааны явцад бие нь цацраг туяанд өртдөг тул процедурыг нөхцөлт аюулгүй гэж үздэг.
Гэдэсний шинжилгээ MRI
Гэдэсний өвчнийг оношлох өөр нэг арга бол соронзон резонансын дүрслэл бөгөөд энэ нь судалгаанд соронзон орон ашиглахад суурилдаг. Энэ процедур нь өвдөлтгүй бөгөөд биед цацрагийн ачаалал өгдөггүй тул аюулгүй гэж тооцогддог. Өмнөх өдөр нь гэдэс цэвэрлэх шаардлагатай бөгөөд манипуляц хийхээс өмнө шууд тодосгогч бодисыг биед тарина. Судалгаа нь өөрөө арван минутаас илүүгүй хугацаа шаардагдах бөгөөд гэдэсний ноцтой эмгэг, хорт хавдар хүртэл илрүүлэх боломжийг олгодог.
Би оношийг нарийн төвөгтэй байдлаар хийх ёстой гэж хэлэх ёстой, тиймээс гэдэсний эмнэлзүйн үзлэгийн аргуудыг дээрх заль мэхүүдэд нэмж оруулсан болно. Дисбактериозыг илрүүлэхийн тулд өтгөний дээж авдаг бөгөөд үүнээс гадна шулуун гэдэсний болон бактериологийн судалгааг хийж болно. Өвчтөнөөс цус авдаг - дүрмээр бол материалын биохимийн болон эмнэлзүйн шинжилгээг хийдэг. Орчин үеийн оношлогооны аргууд нь дижитал шулуун гэдсийг орлохгүйсудалгаа.
Нарийн гэдэсний үзлэг: аргууд
Өмнө дурьдсанчлан бүдүүн гэдсэнд ихэвчлэн ноцтой эмгэгүүд нөлөөлдөг ч нарийн гэдэсний өвчин ч бас тохиолддог. Оношлогоо нь дүрмээр бол ходоод, бүдүүн гэдэсний хооронд байрлах арван хоёрдугаар гэдэсний судалгаанаас эхэлдэг. Эдгээр зорилгоор фиброскопи эсвэл дурангийн шинжилгээг хийдэг бөгөөд үүнээс гадна ирригоскопи эсвэл рентген зураг авах боломжтой. Манипуляци хийхээс хэд хоногийн өмнө өвчтөнд тодорхой хоолны дэглэм баримтлахыг зөвлөж байна.
Дурангийн тусламжтайгаар та зөвхөн гэдэс дотрыг оношлохоос гадна полип арилгах, цус алдалтыг зогсоох, хоол хүнс хэрэглэх датчик суурилуулах боломжтой. Нарийн гэдэсний өвчнийг оношлох хамгийн орчин үеийн арга бол ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийдэг давхар бөмбөлөг энтероскопи юм. Энэ процедур нь нэлээд хүнд гэж тооцогддог бөгөөд зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд хийгддэг. Нарийн гэдэсний цус алдалт, бөглөрөлтэй үед энтероскопи хийдэг.
Тиймээс капсул шинжилгээ, дурангийн шинжилгээ, бүдүүн гэдэсний дурангийн шинжилгээ, барийн бургуй, MRI зэрэг нь гэдэсний оношлогоо, шинжилгээ хийх үндсэн аргууд юм. Ерөнхийдөө эрхтэний эмгэгийн эмгэгүүд эмэгтэйчүүдэд илүү их оношлогддог гэж би хэлэх ёстой, гэхдээ энэ нь хүн төрөлхтний үзэсгэлэнт тал нь эрүүл мэндээ сайтар хянаж, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эрүүл мэндийн үзлэгт ухамсрын дагуу хамрагддагтай холбоотой юм. Ийм өвчин нь хөгжил цэцэглэлттэй хүмүүст байдаг, учир нь тэд илүү байдаг гэсэн үзэл бодол байдагзэрэг нь боловсронгуй хоол хийх боломжтой.
