Багаасаа л хараатай тоглож болохгүй гэж захидаг. Үнэн хэрэгтээ нүд бол маш мэдрэмтгий механизм бөгөөд үүнийг гэмтээх нь амархан байдаг. Алсын хараатай холбоотой ноцтой өвчний нэг бол нүдний торлог бүрхэвч юм. Энэ нь юу вэ, хэрхэн эмчлэх, юунд хүргэж болохыг доор тайлбарласан болно.
Нүдний торлог бүрхэвч гэж юу вэ?
Нүдний торлог бүрхэвчийн талаар ярихаасаа өмнө нүдний торлог бүрхэвч гэж юу болохыг ойлгох хэрэгтэй. Бага сургуульд бидний эргэн тойрон дахь ертөнцийн явцыг эргэн санацгаая: торлог бүрхэвч нь линз нь дүрсийг дамжуулдаг нүдний хэсэг юм. Нүдний торлог бүрхэвч нь харсан зүйлээ мэдэрч, мэдрэлийн импульс болгон хувиргаж, тархи руу илгээдэг - бид үхэр, алим эсвэл зурагт харсан гэдгийг ойлгодог. Өөрөөр хэлбэл, торлог бүрхэвч нь нүдний салангид давхарга бөгөөд маш нимгэн бөгөөд энэ нь объектын харааны талаарх мэдээллийг хамгийн түрүүнд хүлээн авдаг. Энэ нь нэг төрлийн "шуудан зөөгч", мэдээлэл дамжуулагчийн үүрэг гүйцэтгэдэг - түүнийг гаднаас хүлээн авч цааш тархи руу илгээдэг.
Нүдний торлог бүрхэвч нь маш нарийн төвөгтэй бүтэцтэй - энэ нь арав гаруй тусдаа давхаргатай бөгөөд хамгийн чухал нь магадгүй эхний хоёр нь - пигмент хучуур эд (хариуцдаг.хялгасан судаснуудаас торлог бүрхэвч рүү зарим бодис орох) болон фоторецепторууд, өөрөөр хэлбэл саваа ба боргоцой. Эхнийх нь тусламжтайгаар бид харанхуйд харж чаддаг, тэд хар, цагаан өнгийг хариуцдаг. Сүүлийнх нь олон өнгийн будгийг бүхэлд нь харахад тусалдаг бөгөөд тэдгээр нь тод гэрэлд идэвхтэй байдаг.
Торлог бүрхэвч: энэ юу вэ?
Тиймээс нүдний торлог бүрхэвч бидний харж буй зүйлийн талаарх мэдээллийг хүлээн авч дамжуулдаг. Торлог бүрхэвчийн бүх арван давхарга (саваа, боргоцой гэх мэт) үүнд идэвхтэй оролцдог. Гэхдээ эдгээр фоторецепторууд нь пигмент хучуур эдийн давхаргаас тусгаарлагдсан байдаг. Хэрэв эдгээр давхаргын хооронд шингэн хуримтлагдвал энэ нь тохиолддог. Энэ тохиолдолд нүдний торлог бүрхэвчийн бусад давхаргад ордог. Үүнээс болж торлог бүрхэвчийн гаднах давхарга нь тэжээл авахаа больж, нүд нь хараагаа алддаг. Иймд нүдний торлог бүрхэвч нь цаг тухайд нь арчлахгүй бол харалган болох аюултай өвчин юм.
Зөвхөн 18-р зууны эхээр "торлог бүрхэвч" гэсэн нэр томъёог анагаах ухаанд хэрэглэж эхэлсэн боловч дахин нэг хагас зуун жил шаардлагатай багаж хэрэгсэл байхгүй байсан тул ийм оношийг тогтоох боломжгүй байв. Миопи, чихрийн шижин, судасны өвчнөөр шаналж буй хүмүүс, мөн нүдний гэмтэл авсан хүмүүс энэ өвчнөөр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг нь одоо мэдэгдэж байна. Гэсэн хэдий ч торлог бүрхэвч гэмтэх нь дэлхийн хүн амын 6% -д тохиолддог бөгөөд зөвхөн ганцаарчилсан тохиолдлуудад салалт үүсдэг гэдгийг санах нь зүйтэй.
Торлог бүрхэвчийн төрөл
5 төрлийн салалт байдагторлог бүрхэвч: гэмтлийн, зүтгүүрийн, эксудатив, анхдагч эсвэл хоёрдогч. Анхдагч салалт нь торлог бүрхэвч тасарсан, хоёрдогч - нүдний бүх төрлийн үрэвсэлт үйл явц, түүний дотор хавдар үүсдэг. Нэрнээс нь харахад гэмтэл нь нүдний гэмтлийн үр дагавар юм. Торлог бүрхэвч тасрахгүй, харин доор нь шингэн хуримтлагдсан тохиолдолд эксудатив салалт гэж нэрлэдэг. Эцэст нь хэлэхэд торлог бүрхэвчийн хурцадмал байдал нь таталтын салалт юм.
Торлог бүрхэвч яг ямар төрлийн гэмтсэнийг мэдэх нь нарийн мэргэжлийн эмчийн хувьд маш чухал бөгөөд энэ нь цаашдын эмчилгээний явцыг тодорхойлоход тусална.
Нүдний торлог бүрхэвч яагаад хугардаг вэ?
Нүдний торлог бүрхэвчийн шалтгаан нь маш энгийн бөгөөд улиг болсон. Юуны өмнө эдгээр нь дээр дурдсан торлог бүрхэвчийн эвдрэл юм. Эдгээр цоорхойнууд нь нүдний мембраны үрэвсэл, хүнд хэлбэрийн миопи, нүдэнд цус алдалт, бие махбодийн хүнд ачаалал гэх мэт зэргээс шалтгаалан гарч ирдэг. Нэмж дурдахад, нүдний гэмтэл нь торлог бүрхэвчийн шалтгаан байж болно - энэ нь удаан хугацааны өмнө байсан ч гэсэн хэсэг хугацааны дараа өөрийгөө мэдрэх болно. Асуудлыг цаг тухайд нь илрүүлж, илүү их бэрхшээлээс зайлсхийхийн тулд нүдний эмч дээр тогтмол очиж үзэх шаардлагатай. Дашрамд хэлэхэд, нас ахих тусам нүдний торлог бүрхэвч гэмтэх эрсдэл өндөр байдаг. Мөн өвчтөний нэг нүд нь үүнтэй төстэй асуудалтай бол нөгөө нүд нь өвчлөх магадлал өндөр байдаг.
Шинж тэмдэг
Юу болсныг яаж таних вэ? Хэд хэдэн найдвартай шинж тэмдэг байдаг. Нэгдүгээрт, эхний үе шатанд нүдний торлог бүрхэвч гэмтэх шинж тэмдгүүд нь дараах байдалтай байна.гэрлийн үзэгдэл гэж нэрлэгддэг - оч, гялбаа нь нүдний өмнө анивчиж эхэлдэг. Энэ нь фоторецепторууд цочромтгой байгааг харуулж байна. Энэ дохиог алдахгүй байх, мэргэжилтэнтэй цаг тухайд нь холбоо барих шаардлагатай. Торлог бүрхэвчийн бусад шинж тэмдгүүд нь хөвөгч тойрог, цэгүүд, нүдний урд талын хөшиг юм. Энэ нь нүдний торлог бүрхэвчийн судас гэмтсэний шинж тэмдэг юм. Ихэнхдээ тайлбарласан шинж тэмдгүүд нэгэн зэрэг гарч ирдэг ч дэгдэлт нь тойргоос хэд хоногийн өмнө байдаг.
Дараа нь яах вэ? Цаашилбал, хэрэв та биеэс илгээсэн дохиог анхаарч үзэхгүй, үл тоомсорлож байвал нүдний торлог бүрхэвч урагшлах болно. Аажмаар энэ нь улам дордох болно. Таны нүдний өмнө хөшиг гарч ирэх болно - эхлээд хажуу тал дээр, ингэснээр захын хараа муудаж, дараа нь бүхэл бүтэн нүдээр тархах болно. Торлог бүрхэвчийн шинж тэмдгүүдэд харааны мэдрэмж алдагдах зэрэг орно - бүх зүйл нүдний өмнө бүдгэрч, объектууд тоймоо алдаж, бүдэг бадаг, хий үзэгдэл болж хувирдаг. Энэ бүхэн нь хараанд тохиолдож болох хамгийн муу зүйл болох бүрэн харалган байдалд хүргэдэг.
Эхний шинж тэмдэг илрэхээс сүүлчийнх хүртэл хэдэн сар, магадгүй нэг долоо хоног шаардагдана. Энэ бүхэн яг хаана торлог бүрхэвч хагарах эсвэл нүд гэмтсэнээс хамаарна. Дашрамд хэлэхэд, өглөө, нүдний торлог бүрхэвч гэмтсэн ч гэсэн оройноос илүү хараатай байдаг - энэ нь хэвтээ байрлалд (хэрэв та нуруун дээрээ унтдаг бол) нүдний шингэнийг бага зэрэг шингээж, торлог бүрхэвчийг хэсэгчлэн авах боломжийг олгодог. байрандаа буцна. Гэсэн хэдий ч энэ нь салснаас хойшхи эхний өдрүүдэд л тохиолддог - хэрэв нөхцөл байдал удаан үргэлжилбэл нүдний торлог бүрхэвч аль хэдийн байна.хэлбэрээ алдаж, өөрөө хэвтэх боломжгүй болсон.
Тасалгааны оношлогоо
Хүн нүдний торлог бүрхэвч гэмтсэн гэж сэжиглэж байна гэж бодъё. Хэрхэн байх, юу хийх вэ? Шалгалтанд нэн даруй эмч рүү гүйж очоорой - зөвхөн ийм байдлаар оношлох замаар та одоо байгаа айдсыг батлах эсвэл үгүйсгэх боломжтой. Оношийг эрт тавих тусмаа сайн - аль хэдийн дурьдсанчлан цаг алдалгүй авах арга хэмжээ нь цус багатай байж, хараагаа аврахад тусална.
Нүдний үзлэгийн үед өвчтөний харааны талбайг шалгаж, захын торлог бүрхэвчийн байдлыг үнэлнэ; сангийн ёроолыг шалгаж, харааны хурц байдлыг тодорхойлох, нүдний торлог бүрхэвчийн мэдрэлийн эсүүд хэр амьдрах чадвартай болохыг олж мэдэх; нүдний дотоод даралтыг хэмжих гэх мэт. Шалгалтын хэд хэдэн арга байдаг боловч гол нь офтальмоскопи (үндсэн ёроолын үзлэг) гэж тооцогддог. Энэхүү оношилгооны арга нь зөрчил байгаа эсэх, хэрэв байгаа бол ямар төрөлд хамаарахыг хамгийн зөв тодорхойлдог.
Нүдний торлог бүрхэвч: эмчилгээ
Тиймээс онош нь тодорхой - салалт. Одоо эмчилгээ шаардлагатай байна. Энэ ямар байх вэ?
Эмчилгээний хэд хэдэн арга байдаг. Эхнийх нь ардын арга, хоёр дахь нь мэс заслын оролцоо юм. Бид ардын эмчилгээний талаар бага зэрэг ярих болно, гэхдээ одоохондоо янз бүрийн мэс заслын аргуудыг илүү нарийвчлан авч үзэх хэрэгтэй. Тэдний зорилго бол нүдний торлог бүрхэвчийг нүдний шаардлагатай эд эсэд наалдуулах, өөрөөр хэлбэл түүнийг байрандаа буцааж өгөх явдал юм. Эдгээр аргуудад жишээлбэл, нүдний торлог бүрхэвчийг бэхжүүлж, нулимсыг хязгаарладаг лазер эмчилгээ орно.
Торлог бүрхэвчийг эмчлэх нь мөн шилэн хагалгааны тусламжтайгаар боломжтой - энэ нь нүдний шилний биеийг авч, торлог бүрхэвчийг дахин наалдуулахын тулд тусгай хий түр хугацаагаар нэвтрүүлэх явдал юм. Мэс заслын өөр нэг арга бол гэмтсэн торлог бүрхэвчийг хөлдөөх, хагарсан газрыг наах явдал юм. Энэ аргыг шинжлэх ухаанд криопекси гэж нэрлэдэг.
Нүдний торлог бүрхэвчийн даралтыг бууруулж, шинээр хугарахаас сэргийлж нүдний гадна давхаргад уян налархай түрхлэгийг хатууруулах эмчилгээний тусламжтайгаар хийдэг. Мөн ретинопекси арга нь нүд рүү агаар оруулах боломжийг олгодог бөгөөд энэ нь торлог бүрхэвчийн гэмтсэн хэсэгт шингэн хуримтлагдахаас сэргийлдэг.
Лазер эмчилгээ
Лазер эмчилгээг нарийвчлан авч үзье. Лазер нь торлог бүрхэвч болон choroid хооронд наалдац үүсгэж, торлог бүрхэвчийг гэрлээр шатаадаг. Шинжлэх ухааны үүднээс энэ аргыг лазер коагуляци гэж нэрлэдэг. Энэ нь мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг (дүрмээр бол орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийдэг - мэдээ алдуулагчийг уусмалд дусдаг). Үйл ажиллагаа нь дараах байдлаар хийгддэг: нүдэнд тусгай гурван хэмжээст линз байрлуулж, түүний тусламжтайгаар гэрлийн туяаг сангийн аль ч хэсэгт тусгаж болно. Лазерыг шаардлагатай газруудад чиглүүлж, нулимсыг арилгаж, нүдний торлог бүрхэвч, choroid-ыг бэхлэнэ.
Хэдийгээр мэс засал хийхэд маш бага хугацаа шаардагддаг ч үүссэн наалдамхай бат бөх болоход хоёр долоо хоног зарцуулдаг. Энэ тохиолдолд нүдний торлог бүрхэвчийг салгах мэс засал амжилттай болсон гэж үзнэ.
Гэсэн хэдий ч та байх хэрэгтэйболзошгүй хүндрэлүүдэд бэлтгэгдсэн. Энэ нь маш ховор тохиолддог, зөвхөн эмчилсэн талбай хэт том байсан бол (дараа нь энэ шаардлагагүй). Тохиромжтой эмчилгээ хийснээр эдгээр хүндрэлүүд тийм ч том асуудал биш бөгөөд хэдхэн хоногийн дараа арилдаг.
Лазер интервенц нь зөвхөн эмчилгээний бус, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хийгддэг. Энэ нь ялангуяа эрсдэлт бүлэгт багтдаг, өөрөөр хэлбэл нүдний торлог бүрхэвч үүсэх эрсдэл өндөртэй хүмүүст хамаатай. Уг процедурын дараа доод тал нь зургаан сар тутамд нэг удаа мэргэжилтэн дээр очиж, сангийн урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Хэрэв та эдгээр энгийн заль мэхийг тогтмол хийвэл өвчин тусах эрсдэл эрс буурна.
Хялбарлах ажиллагаа
Эмчид хэдий чинээ хурдан үзүүлнэ төдий чинээ дээд зэргийн эдгэрч, амжилттай арга хэмжээ авах магадлал өндөр байдаг. Нүдний торлог бүрхэвч төвдөө хүрээгүй тохиолдолд л хараа бүрэн, бүрэн сэргээх боломжтой гэдгийг мэргэжилтнүүд анхааруулж байна. Эс бөгөөс алсын хараа өмнөх шигээ байхгүй болно.
Хагалгааны өмнө шинжилгээ өгөх шаардлагатай. Энэ бол цусны ерөнхий тоо, цусны бүлэг, Rh хүчин зүйл, биохимийн цусны шинжилгээ, ХДХВ-ийн шинжилгээ, шээсний шинжилгээ, кардиограмм, флюорографи юм. Үүнээс гадна нарийн мэргэжлийн эмч нартай зөвлөлдөх шаардлагатай: шүдний эмч, чих хамар хоолойн эмч, эндокринологич (хэрэв та чихрийн шижин, бамбай булчирхайн асуудалтай бол), мөн ерөнхий эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Мэдрэлийн эмч, арьсны болон түүнтэй адилтгах эмчийн бүртгэлтэй бол заавал очиж үзээрэй.
Алсын хараа муудснаас хойш нэг жил гаруй хугацаа өнгөрөөгүй бол нүдний торлог бүрхэвч таслах мэс засал хийх боломжтой гэдгийг санах нь чухал. Үүний оронд интервенцийг хожим хийх боломжтой боловч ийм нөхцөлд алсын хараа эргэж ирэхийг хэн ч баталгаажуулахгүй. Мөн чухал хүчин зүйл бол нүдний торлог бүрхэвчийн мэс засал хийсний дараа миопи эсвэл астигматизм ихэвчлэн нэмэгддэг. Зарим тохиолдолд дахилт байдаг - салалт дахин тохиолддог. Харамсалтай нь хоёр дахь мэс засал ч үр дүнгүй байж магадгүй.
Нүдний торлог бүрхэвчийг арилгах аливаа мэс засал нь өвдөлтгүй байдаг, учир нь аль хэдийн дурьдсанчлан мэдээ алдуулагчаар хийгддэг. Түүнчлэн, ийм үйл ажиллагаанд зориулсан тоног төхөөрөмж нь хамгийн сүүлийн үеийнх тул бүгд аюулгүй байдаг. Мөн магадгүй гол давуу тал нь тэд богино, суурин байх шаардлагагүй юм. Торлог бүрхэвчийн мэс засал дунджаар дөчин минутаас нэг цаг хагас хүртэл үргэлжилдэг.
Мэс заслын дараа
Интервенц хийснээс хойш нэг сарын дотор усанд орох, саун, усан санд орохыг зөвлөдөггүй. Ямар мэс засал хийлгэсэн, хичнээн хэцүү байгаагаас хамааран биеийн тамирын дасгал хийх нь бас хязгаарлагдмал байдаг - дор хаяж нэг сар, дээд тал нь жил. Нэмж дурдахад, мэс засал хийснээс хойш дор хаяж нэг өдрийн дараа заавал орондоо амрах шаардлагатай (дашрамд хэлэхэд процедурын өмнө үүнийг бас дагаж мөрдөх ёстой).
Эмчлэгч эмч шаардлагатай эмийг зааж өгөх бөгөөд үүнийг заавал авах ёстой. Урагшаа бөхийлгөх боломжгүй тул толгойны байрлалыг байнга хянах шаардлагатай болно.нарны шил зүүх. Ханиад хүрэхгүй байхыг зөвлөж байна.
Хагалгааны дараа нүдээ нээхэд хүн шууд өмнөх шигээ, ядаж илүү сайн харж эхэлнэ гэж битгий бодоорой. Харааны үйл ажиллагааг сэргээхэд тодорхой хугацаа, дүрмээр бол хэдэн сар хүртэл хугацаа шаардагддаг.
Ардын арга
Ардын эмчилгээнд бүх төрлийн хуйвалдаан, шахалт, шүүс, декоциний, ургамлын гаралтай дусаах гэх мэт зүйлс багтах ёстой. Харамсалтай нь хүмүүс эдгээр аргуудын үр дүнтэй гэдэгт хэчнээн итгэсэн ч нүдний торлог бүрхэвчийг эмчлэхэд ямар ч ашиггүй, хүч чадалгүй байдаг.
Нүдний дусаалга, Хятад эм, зүүний эмчилгээ, нүдний дасгал гэх мэт зүйлс ч тус болохгүй. Нүдний торлог бүрхэвч нь зөвхөн мэс заслын аргаар арилгах боломжтой ноцтой өвчин юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Өвчин эмгэгийг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар гэдгийг эрт дээр үеэс мэддэг болсон. Нүдний торлог бүрхэвчийг салгахаас урьдчилан сэргийлэхийн тулд дор хаяж зургаан сард нэг удаа нүдний эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай. Нүд гэмтсэн тохиолдолд эмчийн нэмэлт хяналт зайлшгүй шаардлагатай.
Сонирхолтой баримтууд
- Хүний нүд ойролцоогоор 7 грамм жинтэй.
- Нүдний хамгийн ховор өнгө бол ногоон (дэлхийн оршин суугчдын ердөө 2% нь байдаг).
- Дэлхийн хүн амын ердөө 1% нь л олон өнгийн нүдээрээ сайрхаж чаддаг.
- Бид 4 секунд тутамд анивчдаг.
- Хүний нүдний эвэрлэг бүрхэвч нь маш төстэй юмакулын нүдний эвэрлэг.
- Хүн зөвхөн улаан, шар, цэнхэр өнгийг хүлээн авдаг, бусад нь дээрх өнгөний хослол юм.
- Афакиа нь линзгүй байдаг өвчин юм.
- Хэрэв хүн нүднээс айдаг бол үүнийг оммаофоби гэдэг.
- Шинээр төрсөн хүүхэд ойролцоогоор 30-40 см-ийн зайд хардаг: яг энэ зайд хөхөөр хооллох үед эхийн нүүр нүднээс нь байрлана.
- Хүрэн нүд нь цэнхэр өнгөтэй, пигмент нь бор өнгөтэй болгосон.
Бидний нүд үнэнчээр үйлчилдэг ч болгоомжтой хандах, анхаарал халамж шаарддаг. Тиймээс хараатай холбоотой асуудал байвал тэдгээрийг үл тоомсорлож болохгүй.
