Өмнөх үеийн эцэг эхчүүдийг бодвол хүүхэд хүмүүжүүлэх тал дээр олон давуу талтай. Нялх хүүхэд гарч ирснээр ээж, аав нь урьд өмнө нь үл мэдэгдэх хүүхдийн шинэ ертөнцөд оров: тоглоом, хүүхдийн бүх төрлийн гэр ахуйн хэрэгсэл, арчилгааны бүтээгдэхүүн, хөгжүүлэх янз бүрийн арга, сургалт … Интернет, нийгмийн сүлжээ бий болсноор сүлжээ, эцэг эхийн харааны хүрээ ихээхэн өргөжиж, хүүхдийн эрүүл хөгжил, чөлөөт цагийг сонирхолтой өнгөрүүлэхэд хамгийн тохиромжтой нөхцөлийг хайж олох боломжтой болсон.
Тодруулбал, энэ нийтлэлд бид олон хувь эвдэрсэн сэдвийн талаар, вакцинаас урьдчилан сэргийлэх, хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуваарийн талаар ярих болно. Мэдээллийн эх сурвалжид түүнд маш олон материалыг зориулдаг бөгөөд заримдаа зөрчилддөг эсвэл бүрэн худал байдаг нь хүүхдийнхээ эрүүл мэндэд эцэг эхийн үүрэг хариуцлагын ачааллыг нэмэгдүүлдэг. Хүүхэд маань вакцинд хамрагдах ёстой юу, үгүй юу? Энэ асуулт нь ихэвчлэн төрөхөөсөө өмнө санаа зовж эхэлдэг бөгөөд замдаа янз бүрийн цуу яриа, таамаглалыг олж авдаг бөгөөд энэ нь ихэнхдээ мухардалд хүргэдэг. Бид нарийвчилсан дүн шинжилгээ хийхийг хичээх болноэнэ асуудал.
Хүүхдийн вакцинжуулалт, вакцинжуулалтын хуанли
Вакцинжуулалт (дархлаажуулалт, тарилга) нь хамгийн түгээмэл аюултай халдварт болон вируст өвчний (сахуу, улаанбурхан, полиомиелит, гахайн хавдар, хөхүүл ханиалга, татран, уушгины үрэвсэл, менингит, гепатит В, томуу) үүсгэгчийн эсрэг зохиомол дархлааг бий болгох явдал юм., гэх мэт..). Вакцинжуулалтыг эрүүл мэнд, ялангуяа хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр анагаах ухаанд жинхэнэ нээлт гэж үзэж болно. Өнгөрсөн зууны дунд үе хүртэл бага насны хүүхдэд ихэвчлэн ял оноодог байсан өвчин өнөөдөр бүрмөсөн алга болсон эсвэл вакцин хийлгэсэн хүүхдүүдэд хүндрэлгүйгээр үргэлжилж байна. Вакцинжуулалтыг хүүхдэд урьдчилан сэргийлэх вакцинжуулалтын хуваарийн дагуу хийдэг. Хүүхэд бүрийн биеийн онцлогийг харгалзан үзэхээ мартуузай.
ОХУ-д хүүхдүүдэд заавал хийх вакцинжуулалтын хуанли нь хоёр хэсэгт хуваагдаж болно:
1. Хүн амын дунд түгээмэл тохиолддог халдварт ба вируст өвчний эсрэг вакцинжуулалт нь ихэвчлэн хүндрэлтэй (томуу, сахуу, хөхүүл ханиалга, гахайн хавдар, улаанбурхан, сүрьеэ, гепатит В, татран гэх мэт) онцгой хүнд явцтай байдаг.
2. Эпидемийн шинж тэмдгийн дагуу вакцинжуулалт: зоонозын халдвар (боом, бруцеллёз гэх мэт), байгалийн голомтот халдвар (лептоспироз, хачигт энцефалит гэх мэт), халдвар авах эрсдэлтэй хүмүүсийн вакцин (холер, хижиг, гемофилийн халдвар, гепатит А)).
Хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын нөхцөл
Вакцинжуулалт нь эцэг эхчүүдийн хувьд хариуцлагатай бөгөөд чухал алхам юмхүүхдийнхээ эрүүл мэндийг хамгаалахын тулд нялх хүүхдийн хөгжлийн бүх онцлог шинж чанарыг харгалзан нухацтай хандах хэрэгтэй. Вакцинжуулалтын хувьд хамгийн эрх мэдэлтэй эх сурвалж бол хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуваарь юм. Үүнийг ДЭМБ-аас дундаж эрүүл хүүхдийн хөгжил, насыг харгалзан эмхэтгэсэн боловч энэ нь вакцин хийлгэсэн хүний нөхцөл байдалд анхаарал хандуулалгүйгээр түүний бүх нөхцөлийг чанд дагаж мөрдөх ёстой гэсэн үг биш юм.
Хүүхдийг амжилттай вакцинжуулах хамгийн сайн сонголтыг олоход эцэг эхчүүдэд хэдэн энгийн дүрэм тусална:
1. Вакциныг нэвтрүүлэх үед хүүхэд бүрэн эрүүл байх ёстой. Аливаа, тэр ч байтугай бага зэргийн өвчин, хэрэв та түүний эсрэг вакцин хийлгэвэл хүндэрч болно. Вакцин хийлгэсэн халдварын эсрэг бие махбодийн эсэргүүцлийг бий болгохын тулд үүнээс маш их нөөц шаардлагатай байдаг тул дархлааны систем хэт их ачаалал өгөх ёсгүй. Халуурах, хамар гоожих, ханиалгах, нойрмоглох, өтгөн хатах, гүйлгэх, ил болон далд эмгэг зэрэг нь эдгэртэл вакцин хийлгэхгүй байх ноцтой шалтгаан гэж үзэх ёстой. Вакцин хийлгэхээс өмнө цус, шээсний шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна.
2. Вакцин хийлгэх үед хүүхэд танихгүй хүмүүстэй холбоо тогтоохыг хязгаарлах шаардлагатай. Энэ үед та зочлох, эмнэлэгт очих, хөл хөдөлгөөн ихтэй арга хэмжээнд оролцох ёсгүй, мөн биеийг сулруулж болзошгүй нөхцөл байдлаас зайлсхийх нь дээр: цөөрөм, усан санд усанд сэлэх, наранд удаан хугацаагаар өртөх, хүйтэн жавартай алхах.
3. Хэрэв хүүхэд анх удаа харшилтай байсан эсвэл муудсан бол вакцинжуулалтыг хойшлуулах шаардлагатай. Та ангижрахыг хүлээх хэрэгтэй бөгөөд ирж буй бүх зөвлөмжийг дагаж мөрдөнөэмч.
4. Вакцин хийлгэсэн өдрүүдэд хүүхдийн гэдэс дотрыг буулгах нь дээр. Үүнийг хийхийн тулд та вакцин хийлгэхээс өмнөх өдөр хүүхдийн хоол тэжээлийг хязгаарлаж, 2-3 хоногийн турш энэ хоолны дэглэмийг баримтлах хэрэгтэй. Энэ үед та хэт их хооллож болохгүй, хоолны дэглэмд шинэ хоол хүнс оруулах хэрэгтэй бөгөөд вакцин хийлгэсэн өдөр өлөн элгэн дээрээ очих нь дээр. Вакцин хийлгэснээс хойш нэг цагийн өмнө хүүхдийг хооллохыг зөвлөж байна. Бие махбодь их хэмжээний хоол боловсруулахад анхаарал сарниулах шаардлагагүй үед вакциныг нэвтрүүлэхэд илүү хялбар бөгөөд хурдан тэсвэрлэдэг.
5. Ямар ч эм, түүний дотор антигистаминууд нь вакцинд үзүүлэх биеийн хариу урвалд нөлөөлдөггүй.
6. Вакцинжуулалтыг халуун, хүчтэй хяруу, тахал өвчний үед хийж болохгүй. Тэд вакцин хийлгэсний дараах үеийн явцыг улам хүндрүүлж болно. Илүү тайван, тогтвортой үеийг хүлээх нь дээр.
7. Вакцин хийлгэсний дараа та дор хаяж 30 минутын турш эмнэлгийн ханыг орхиж болохгүй. Вакцины бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үзүүлэх хүчтэй урвал нь вакцин хийлгэснээс хойшхи эхний хагас цагаас нэг цагийн дотор ховор тохиолддог тул анхны тусламж үзүүлэхэд шаардлагатай бүх эм бүхий эмчилгээний өрөөнөөс холдохгүй байх нь дээр.
8. Вакцин хийлгэснээс хойшхи эхний гурван өдөр та хүүхдийн биеийн байдлыг сайтар хянаж байх хэрэгтэй.
Орос дахь хүүхдэд зориулсан үндэсний вакцинжуулалтын хуанли
Оросын вакцинжуулалтын хуанлид тус улсад хамгийн түгээмэл тохиолддог аюултай өвчний эсрэг хэрэглэдэг 12 вакцины жагсаалтыг багтаасан болно. Хамгийн сүүлд 2015 онд эсрэг вакцин хийх үед өөрчлөлт хийсэнпневмококкийн халдвар.
1-ээс доош насны хүүхдүүдийн хувьд вакцинжуулалтын хуваарь хамгийн их ханасан байдаг. Бусад бүх вакциныг ихэвчлэн 1.5-2 настай хүүхдүүдэд хийдэг боловч хүүхдийн эрүүл мэндийн хувь хүний онцлогоос хамааран нэр томъёо нь өөр байж болно. Түүнчлэн вакцинжуулалтын хуваарьт 14-өөс доош насны хүүхдэд дахин вакцинжуулалт хийдэг. Эдгээр нь аль хэдийн хийгдсэн вакцинуудын давтлага юм.
ДЭМБ-аас ОХУ-д зориулан боловсруулсан 3-аас доош насны хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуанлитай дэлгэрэнгүй танилцъя.
Сүрьеэ
Сүрьеэ (хэрэглээ) нь Mycobacterium tuberculosis нянгаар үүсгэгддэг нийтлэг халдварт өвчин бөгөөд уушгинд голлон нөлөөлдөг. ДЭМБ-ын мэдээлснээр 2 тэрбум орчим хүн нянгаар халдварладаг бөгөөд 2013 онд 550,000 сүрьеэгийн халдвар авсанаас 80,000 хүүхэд нас баржээ. Эмчилгээ хийлгээгүй эсвэл цаг тухайд нь хийгээгүй тохиолдолд өвчтөнүүдийн 2/3 нь амь насаа алддаг. Нэг жилийн дотор өвчтөн ойр орчноосоо 10-15 хүнд халдварлах боломжтой байдаг ба хүүхэд, дархлал хомсдолтой хүмүүс үүнд хамгийн өртөмтгий байдаг.
Хүүхдийн сүрьеэгийн хамгийн хүнд хэлбэрүүд (сүрьеэгийн менингит, түүнчлэн тархсан сүрьеэ)-тэй тэмцэхэд зориулагдсан вакцин бол БЦЖ юм. Энэ нь сүрьеэгийн анхдагч халдвараас урьдчилан сэргийлэх, мөн сүрьеэгийн далд хэлбэрийг дахин идэвхжүүлэхээс сэргийлж чадахгүй ч хүүхдийн хамгийн аюултай хэлбэрийг хөгжүүлэхээс сэргийлдэг.
Гепатит В
Гепатит В (HVB) нь элэгний хүнд гэмтэл учруулж, элэгний хатуурал, хатуурал үүсэхийг өдөөдөг вируст халдвар юм.элэгний хорт хавдар. Вирус нь хүрээлэн буй орчны нөхцөлд тогтвортой, биеэс гадуур 7 хоног хүртэл амьдрах чадвартай, өвчтэй хүнээс цус болон бусад биологийн шингэнээр дамждаг. Дэлхий даяар 350 сая гаруй хүн өвчилж, жил бүр 780,000 хүн элэгний В вирусын улмаас нас бардаг.
Вакцинжуулалтын ачаар хүүхдүүдийн 95%-д нь элэгний В вирүсээс биеэ хамгаалах дархлаа 20 орчим жил тогтож, олонх нь насан туршдаа дасалтай байдаг. ОХУ-д DTP-HEP B вакцин, түүнчлэн рекомбинант гепатит В вакцин, Infanrix GEXA, Bubo-M болон бусад вакцинуудыг ашигладаг.
Хөөх ханиалга
Хөхөөр ханиалга нь ялангуяа бага насны хүүхдүүдийн дунд түгээмэл тохиолддог халдварт өвчин юм. Энэ нь амьсгалын замын баривчлах хүртэл өвөрмөц таталттай ханиалга дагалддаг. Ихэнхдээ уушгины хатгалгаа, таталт, энцефалопати зэргээр хүндрэлтэй байдаг. Вакцинжуулалтын эрин үеэс өмнө энэ нь нярайн эндэгдлийн гол шалтгаануудын нэг гэж тооцогддог байв. Хэрэв вакцинд хамрагдсан хүүхдийн тоо 30% хүртэл буурвал өвчлөл өмнөх үзүүлэлт рүүгээ нэмэгддэг (энэ нь жилд 687 мянган хүн нас бардаг).
Вакцин хийлгэсэн хүүхдүүд хөхүүл ханиалгахад тогтвортой дархлаатай болдог ба халдвартай хавьтах үед өвчин үүсэхгүй эсвэл хөнгөн хэлбэрээр үргэлжилдэг. Ханиадны эсрэг вакциныг ихэвчлэн сахуу, татрангийн хордлоготой хослуулдаг. Вакцин дахь хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэг нь бүхэл эс (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok гэх мэт) ба эсийн эс (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim гэх мэт) байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Бүхэл эсийн вакцинуудхөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэг нь хүүхдэд вакцин хийлгэсний дараах хариу урвалыг эсийн бус бүрэлдэхүүн хэсэгтэй харьцуулахад илүү олон удаа үүсгэдэг. Дархлаа султай, хөхүүл ханиадны эсрэг вакциныг тэсвэрлэх чадвар муутай хүүхдүүдэд ADS-M вакцин хийдэг (энэ нь хөхүүл ханиадны бүрэлдэхүүн хэсэггүй сахуу, татрангийн хор агуулдаг) боловч дараа нь хүүхэд энэ өвчинд өртөмтгий хэвээр байна.
Сахуу
Сахуу нь Loeffler-ийн нянгаар үүсгэгддэг, ам залгиур, гуурсан хоолой, арьсанд нөлөөлж, бусад эрхтэнд нөлөөлдөг халдварт өвчин юм. Сахуугийн нян нь зүрх судас, мэдрэл, гадагшлуулах системд нөлөөлдөг маш хортой хорт бодис ялгаруулдаг тул аюултай. Нэмж дурдахад, өвчин нь ам залгиурт өртсөн тохиолдолд бөөлжилтийг өдөөж, амьсгал боогдохоос болж үхэлд хүргэдэг. Сахуугийн халдвар авах арга замууд: агаар дуслын, хавьтлын-өрхийн.
Түүхийн туршид сахуу өвчин нь хүүхдийн эндэгдлийн тэргүүлэх шалтгаан болж, нас баралт 50-60% байна. Хордлогын эсрэг ийлдэс, вакцин гарч ирснээр сахуу өвчин нь гамшигт үүргээ бараг алдсан: одоо ОХУ-д 100,000 хүн ам тутамд 0.01 тохиолдол гарч байна.
Сахуу өвчнөөс хамгаалах нэг нас ба түүнээс дээш насны хүүхдэд зориулсан үндэсний вакцинжуулалтын хуанли нь DTP, Bubo-Kok, Bubo-M, Infanrix, Tetraxim, Pentaxim болон бусад вакцинуудыг санал болгодог; токсоидууд AD-M, ADS-M, ADS.
Татран
Татран бол шарх, түлэгдэлт, хөлдөлтийн халдвараар өдөөгддөг хүнд хэлбэрийн цочмог халдварт өвчин юм. Clostridium tetani нянгийн омгийн арьсны бүрэн бүтэн байдлыг зөрчих. Өвчин нь бүх биеийн булчингийн таталт агшилтыг өдөөдөг бөгөөд тэдгээрийг хамгийн ер бусын хэлбэрээр нугалж, таталт нь тасралтгүй үргэлжилж, тэдгээрийн эсрэг олон хүндрэл үүсгэдэг: сепсис, уушигны үрэвсэл, миокардийн шигдээс, ясны хугарал, нуруу, булчингийн хугарал, шөрмөс, тромбоз гэх мэт
Татран өвчний нас баралт маш өндөр буюу галзуу өвчин, уушгины хатгалгааны өвчлөлөөс арай бага, учир нь байнга ноцтой хүндрэл гардаг тул эмчлэхэд хэцүү байдаг. Татраныг эмчлэхээс урьдчилан сэргийлэх нь илүү хялбар байдаг тул гурван сартайгаас эхлэн хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуваарьт DTP, ATP, ADS-M, Bubo-KOK, Bubo-M, Pentaxim, Tetraxim, Infanrix вакцинуудыг санал болгож байна.
Пневмококкийн өвчин
Streptococcus pneumoniae-ээр үүсгэгддэг халдварт өвчин (уушгины хатгалгааны 70%, Дунд чихний урэвсэл 25%, менингитийн 5-15% орчим, эндокардит 3% гэх мэт) 5 хүртэлх насны хүүхдийн эндэгдэл өндөр байна. нас (40% хүртэл) бөгөөд дэлхийн хамтын нийгэмлэгийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний ноцтой асуудал болж байна. Энэ нь вакцинжуулалтаар урьдчилан сэргийлэх боломжтой халдварын хамгийн аюултай гэж тооцогддог. Халдвар дамжих зам нь агаараар дамждаг.
ОХУ-д 2015 оноос хойш 1-ээс доош насны хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуваарьт "Превенар-13", "Синфлорикс", 2-оос доош насны хүүхдэд зориулсан "Пневмо-23" вакциныг санал болгож байна.
Улаанбурхан
Улаанбурхан нь өндөр (хүртэл) хүнд халдварт өвчин юм10 0%) халдварт өвчин, хүүхдийн нас баралт өндөр (вакциныг зохион бүтээхээс өмнө улаанбурхан өвчнийг нялхсын тахал гэж нэрлэдэг байсан). Энэ нь уушгины хатгалгаа, тархины хаван, хүнд хэлбэрийн суулгалт, шингэн алдалт, Дунд чихний урэвсэл зэрэгт катрин үзэгдэл, тууралт ба хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог. Энэ нь ихэвчлэн агаар дусал болон ахуйн замаар дамждаг.
Нэг хүртэлх насны хүүхдэд зориулсан вакцинжуулалтын хуанли нь ОХУ-д бүртгэгдсэн вакцинуудыг санал болгож байна: энэ бол ор үндэстний соёлын амьд вакцин, улаанбурханы соёлын амьд вакцин (дивакцин), Приорикс, M-M-R II MMR II (амьд).
Гахайн хавдар
Гахайн хавдар нь булчирхайн эрхтнүүд (нойр булчирхай, өндгөвч болон төмсөг, шүлсний булчирхай) болон төв мэдрэлийн тогтолцоонд нөлөөлдөг цочмог халдварт өвчин юм. Паротитаар халдварлах зам нь агаар дуслаар дамждаг.
Өвчин нь үргүйдэл, тархины хаван, тархины үрэвсэл, сонсгол алдагдах зэрэг хүндрэлүүдээр аюултай. Хэдийгээр нас баралт маш бага байгаа ч ирээдүйд эрүүл мэндийн томоохон асуудал үүсгэж болзошгүй.
1 хүртэлх насны хүүхдийн вакцинжуулалтын хуваарьт гахайн гахайн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор гахайн хавдар-улаанбурханы дивакцин, гахайн хавдар-улаанбурханы дивакцин, гахайн хавдар-улаанбурханы тривакциныг санал болгож байна.
Rubella
Рубелла нь хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хөнгөн хэлбэрээр дамждаг боловч жирэмсэн үед зулбалт, амьгүй төрөлт хүртэл ургийн хүнд хэлбэрийн эмгэг үүсгэдэг халдварт вируст өвчин юм. Агаар дусалаар дамждаг.
Рубелийн эсрэг вакцинжуулалт нь охид, эмэгтэйчүүдэд онцгой ач холбогдолтойжирэмсэн үед төрөөгүй хүүхдээ хамгаалах. 1 жил хүртэлх вакцинжуулалтын хуваарьт орсон вакцинууд: MMR (улаанбурхан-улаанбурхан-улаан бурхан), Приорикс.
полиомиелит
Саа нь хүний мэдрэлийн системийг гэмтээж, хамгийн богино хугацаанд саажилт үүсгэдэг хүнд хэлбэрийн вируст өвчин юм. Амьсгалын булчингийн саажилттай бол үхэл тохиолддог. Халдвар дамжих зам нь ихэвчлэн ялгадас-амаар эсвэл хавьтлын замаар дамждаг.
ОХУ-ын 2016 оноос хойш хүүхдэд зориулсан заавал хийх ёстой вакцинжуулалтын хуанли нь нэг бүрэлдэхүүн хэсэгтэй вакцин болон Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta зэрэг хосолсон вакцинуудын нэг хэсэг болох идэвхгүйжүүлсэн полиомиелит вакциныг (IPV) хийхийг зөвлөж байна.
Дээрх жагсаалтад одоогийн байдлаар ОХУ-ын Үндэсний Дархлаажуулалтын хуваарьт заавал вакцин хийлгэх шаардлагатай өвчлөл багтсан болно. Вакцинжуулалтад хүн ам өргөн хүрээтэй хамрагдаж байгаа тул эдгээр өвчний хүнд үр дагавар, хүүхдүүдийн дундах нас баралт хамгийн бага байна. Эцэг эхчүүдийн хүсэлтээр эрүүл мэндийн байгууллагууд ротовирус, менингококкийн халдвар, томуу, гепатит А, гемофилийн халдвар гэх мэт халдварын эсрэг вакцинд хамрагдах боломжтой. Яваандаа үндэсний календарь эдгээр халдварын зарим халдварын эсрэг вакцинаар дүүрэн байх магадлалтай.
