Цээжний эзэлхүүн гэх мэт үзүүлэлт нь олон өвчний оношлогоонд эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой. Нэг жил хүртэлх хүүхдэд сар бүр хэмждэг. Гэсэн хэдий ч цээжний хэвийн хэмжээнээс хазайх нь ихэвчлэн насанд хүрэгчдэд илэрдэг. Жижиг эсвэл том үзүүлэлт байгаа тохиолдолд бие махбодид эмгэг процесс үүсэх талаар ярих нь заншилтай байдаг. Цээжний эзэлхүүнийг хэрхэн зөв хэмжих, ямар гажиг илрэх тухай мэдээллийг доор харуулав.
Эмэгтэйчүүдийн ердийн үнэ цэнэ
Шударга сексийн хувьд энэ утга нь өөхний давхаргын зузаан болон биеийн төрлөөс шууд хамаарна.
Цээжний 3 төрлийг ялгадаг заншилтай:
- Нормостеник. Энэ нь пропорциональ шинж чанартай, supraclavicular болон subclavian бүсүүд илэрхийлэгддэг боловч дунд зэрэг байдаг. Мөрний ир нь цээж, эпигастритай нягт таардагөнцөг бараг зөв байна.
- Астеник. Энэ нь хавтгай, энэ нь supraclavicular болон subclavian бүсийг татсанаар тодорхойлогддог. Мөрний ир нь цээжнээс тодорхой зайд байрладаг бөгөөд эпигастрийн өнцөг нь 90 oS-ээс хамаагүй бага байна. Астеник хэлбэрийн эмэгтэйчүүд сунасан, туранхай харагддаг.
- Гиперстеник. Ийм цээж нь маш гүдгэр, дугуй хэлбэртэй, өргөн, богиноссон харагддаг. Супраклавикуляр ба эгэмний доорхи бүсүүд маш сул илэрхийлэгддэг бөгөөд эпигастрийн зангилааны үзүүлэлт 90 oC.-аас их байна.
Эмэгтэйчүүдийн цээжний хэмжээ 18-20 насандаа нэмэгдэхээ больдог. Насанд хүрэгчдийн дундаж үзүүлэлт 82 см байна. Энэ нь бага зэрэг нэмэгдэж эсвэл буурч болно. Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүний өндрийг хэмжих шаардлагатай. Үүний дараа үүнийг тэнцүү хуваах ёстой. Энэ бол цээжний хэвийн хэмжээ.
Эрчүүдэд зориулсан утга
Судалгааны явцад эмч нар антропометрийн стандартыг баримталдаг. Эдгээр нь олон тооны эрэгтэйчүүдэд тохиолддог дундаж үзүүлэлтүүд юм. Түүнчлэн оношилгооны явцад мэргэжилтнүүд үндсэн хуулийн төрлийг харгалзан үздэг.
Эрчүүдийн биеийн галбир нь астеник, нормостеник, гиперстеник шинж чанартай байдаг. Мөн маягтуудын пропорциональ байдал, зохицлыг үнэлэхдээ үүнийг анхаарч үздэг.
Эрчүүдийн цээжний дундаж хэмжээ 87 см. Дахин хэлэхэд хувь хүний үзүүлэлтүүд ихээхэн үүрэг гүйцэтгэдэг. Тодорхой хүний нормыг тодорхойлохын тулд түүний өндрийг хэмжиж, хагасыг нь хуваах шаардлагатайхүлээн авсан үнэ цэнэ. Энэ нь мөн биеийн уртын хагастай тэнцүү байх ёстой.
Хүүхдийн хэвийн үнэ цэнэ
Хүүхдэд цээж, толгойн эзлэхүүний үзүүлэлтүүд эмнэлзүйн хувьд чухал байдаг. Бие махбодь байнга өсч байдаг тул эдгээр үнэ цэнэ өөрчлөгддөг. Норматив үзүүлэлтүүдийг доорх хүснэгтэд үзүүлэв.
| Нас | Цээжний хэмжээ, см (хөвгүүд/охид) | Толгойны хэмжээ, см (хөвгүүдэд/охидод) |
| 1 сар хүртэл | 34/33 | 35/34 |
| 1 сар | 36/35 | 37/36 |
| 2 сар | 38/37 | 39/38 |
| 3 сар | 39/38 | 41/40 |
| 6 сар | 43/42 | 44/43 |
| 9 сар | 45/44 | 46/45 |
| 12 сар | 47/47 | 47/46 |
| 1 жил | 47/47 | 47/46 |
| 2 жил | 51/50 | 49/48 |
| 3 жил | 52/51 | 49/48 |
| 4 жил | 53/52 | 51/50 |
| 5 жил | 55/53 | 51/50 |
| 6 жил | 57/55 | 51/50 |
| 7 жил | 58/57 | 52/51 |
| 8 жил | 59/59 | 52/51 |
| 9 жил | 61/61 | 52/51 |
| 10 жил | 64/63 | 52/51 |
| 11 настай | 66/66 | 53/52 |
| 12 настай | 68/71 | 53/52 |
| 13 настай | 71/74 | 53/53 |
| 14 настай | 74/76 | 54/53 |
Хүүхдийн цээжний эзэлхүүнийг мэдсэнээр янз бүрийн эмгэгийг хөгжлийнхөө эхний үе шатанд цаг тухайд нь тодорхойлох боломжтой.
Цээжний хэмжээг хэрхэн зөв хэмжих вэ
Заагч нь үнэн зөв, мэдээлэл сайтай байхын тулд та алгоритмыг дагах ёстой.
Насанд хүрэгчдийн цээжний хэмжээ дараах байдалтай байна:
- Хэмжих туузыг бэлтгэ. Үүн дээр байгаа бүх хуваагдал тодорхой харагдаж байгаа эсэхийг шалгаарай. Энэ нь найдваргүй үр дүнд хүрэхээс сэргийлнэ.
- Босоо байрлалд ор. Хэмжилтийг зөвхөн тайван үед хийх ёстой гэдгийг мэдэх нь чухал.
- Сантиметрийн туузыг биеийн арын хэсэгт мөрний ирний доор наасан байх ёстой. Урд талд нь дөрөв дэх хавирганы түвшинд байрлах ёстой. Эрэгтэйчүүдэд энэ бүс нь хөхний доор байрладаг. Эмэгтэйчүүдийн хувьд урд талын туузыг цээжний ёроолд эсвэл доороос нь нааж болно.
- Бүтээгдэхүүн нь биед яг таарч байгаа эсэхийг шалгаарай. Гэхдээ хэмжих туузыг сунгаж болохгүй.
- Үр дүнг засна уу. Шаардлагатай бол өндрийг хэмжиж, цээжний хэмжээ үүнтэй тохирч байгаа эсэхийг шалгана уу.
Хүүхдэд индикаторыг хэрхэн зөв хэмжих вэ? Хүүхдийг нуруун дээр нь хэвтүүлэх ёстой, том хүүхдүүд босоо байрлалд байх ёстой. Ар талд нь хэмжих соронзон хальсыг доор байрлуулсан байх ёстоймөрний ир, урд талд - хөхний толгойн түвшинд. Үр дүнг засах. Хэмжилт хийх явцад хүүхэд тайван байх ёстой.
Цээжний аялал
Энэ үзүүлэлт мөн эмнэлзүйн хувьд чухал ач холбогдолтой. Хэмжилт хэрхэн хийгддэг вэ:
- Өвчтөн эмчийн өөдөөс харж зогсоод гараа хажуу тийш нь дэлгэнэ.
- Субъект гүнзгий амьсгаа авна. Дараа нь тэр амьсгалаа дарна. Энэ үед эмч амьсгалахдаа цээжний хэмжээг хэмждэг.
- Тэгээд өвчтөн амьсгалаа гарган дахин амьсгалаа барина. Эмч хоёр дахь хэмжилт хийдэг.
- Мэргэжилтэн хоёр үзүүлэлтийн зөрүүг тооцдог. Энэ бол цээжний аялал.
Нормд тодорхой шалгуур байхгүй. Үзүүлэлт нь хүйс, нас, бие бялдар гэх мэт хувь хүний шинж чанараас шууд хамаардаг. Дунджаар цээжний экскурс нь 1-3 см-ийн хооронд хэлбэлздэг бөгөөд мэдэгдэхүйц ялгаа нь эмгэгийн эмгэг байгаа эсэх талаар ярих нь заншилтай байдаг. Хамгийн их оношлогддог нь ателектаз буюу уушигны фиброз, шингэний хуримтлал, гялтангийн үрэвсэл, пневмоторакс, эмфизем юм.
Насанд хүрэгчдийн дууны хэмжээ ихсэх эсвэл буурах
Үзүүлэлт нь нормоос дээш гарсан тохиолдолд эмгэг судлалын талаар ярих нь заншилтай байдаг. Дүрмээр бол цээжний хэмжээ ихсэх нь түүний хэв гажилт дагалддаг.
Хэрэв танд анхааруулах шинж тэмдэг илэрвэл эмчид хандах хэрэгтэй. Мэргэжилтэн нь оношилгооны арга хэмжээ авч, хамгийн үр дүнтэй эмчилгээний дэглэмийг боловсруулна.
Цээжний хэмжээ ихсэх гол шалтгаан нь амьсгалын эрхтний эмгэг юм.системүүд. Нарийвчилсан онош тавихын тулд эмч нарийвчилсан оношийг тогтоодог. Үүнд цусны клиник шинжилгээ, рентген зураг, CT, MRI орно. Үр дүнд үндэслэн эмч эмчилгээний схемийг боловсруулж эсвэл мэс заслын арга хэмжээ авах боломжтой эсэхийг үнэлдэг.
Эзлэхүүн буурах нь маш ховор тохиолддог. Дүрмээр бол энэ тохиолдолд амьсгалын замын эмгэг нь төрөлхийн шинж чанартай бөгөөд хүүхэд төрсний дараа удалгүй оношлогддог.
Хүүхдийн дууны хэмжээг ихэсгэх буюу багасгах
Хүүхдийг төрсний дараа болон эмнэлгээс гарахын өмнө хэмждэг. Хүүхдийг 12 сартай болтол эцэг эх нь сар бүр хүүхдийн эмчид үзүүлэх шаардлагатай.
Цээжний дууны хэмжээг дээш эсвэл доош нь өөрчлөх нь:
- Худалдан авсан. Энэ тохиолдолд эцэг эхийн буруугаас ясны бүтэц гажигтай байдаг. Хүүхдийг нэг талдаа байнга хэвтүүлэх үед эзлэхүүний үзүүлэлт өөрчлөгддөг, тэд түүнийг эрт суухыг заахыг хичээдэг, мөн толгойнхоо доор дэр тавьдаг (хүүхэд 2 нас хүртлээ үүнийг хийх шаардлагагүй). Өөр нэг шалтгаан нь рахит юм. Цээж гажигтай, хэмжээ багассан.
- Төрөлхийн. Энэ тохиолдолд цээжний хэмжээ хэт бага эсвэл том байх нь удамшлын хүчин зүйл эсвэл ургийн хөгжлийн явцад үүссэн эмгэгээс шалтгаална.
Өөрчлөлтийн хамгийн түгээмэл шалтгаан нь рахит буюу амьсгалын замын эрхтний эмгэг юм. 12 сараас доош насны хүүхдэд бүх өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлдэг. Хэрэвтүгшүүртэй шинж тэмдгүүд хожим насандаа гарч ирвэл эмчтэй яаралтай зөвлөлдөх шаардлагатай. Цээжний хэмжээ өөрчлөгдөхөд амьсгалын эрхтнүүд төдийгүй зүрх нь өвддөг гэдгийг ойлгох нь чухал. Зарим тохиолдолд мэс засал хийх заалттай.
Эмчилгээ
Эмчилгээний дэглэм нь насанд хүрэгчид болон хүүхдийн цээжний эзэлхүүний өөрчлөлтийг үүсгэсэн үндсэн шалтгаанаас шууд хамаарна.
Жишээ нь, эмфиземийн үед бронходилатор ("Салбутамол", "Теофиллин") хэрэглэх, амьсгалах аргыг зааж өгдөг. Үүнээс гадна эмч нар глюкокортикостероидыг ("Prednisolone") зааж өгдөг. Дүрмээр бол энэ өвчний үед насан туршийн эмчилгээ шаардлагатай байдаг. Эмгэг судлалын шинж тэмдгийг зогсоохын тулд хүчилтөрөгчийн эмчилгээг тогтооно. Шаардлагатай бол уушигны хэмжээг багасгах мэс засал хийдэг - торакоскопийн буллектоми.
Цээжний хэмжээ өөрчлөгдөх өөр нэг шалтгаан нь пневмоторакс юм. Эмгэг судлал нь яаралтай мэс заслын оролцоо шаарддаг. Энэ үед эмч гялтангийн хөндийн агаарыг сордог.
Тиймээс цээжний хэмжээ ихсэх, буурах нь бие даасан өвчин биш харин шинж тэмдэг юм. Эмчилгээний дэглэмийг үндсэн шалтгаанаас хамааран сонгоно.
Хаахдаа
Цээжний эзэлхүүн нь янз бүрийн эмгэгийг оношлох эмнэлзүйн чухал үзүүлэлт юм. Мэдээжийн хэрэг, энэ нь хүүхдэд хэмжигдэх ёстой, гэхдээ өвчний хөгжилд сэжиглэж байгаа бол эмч насанд хүрэгчдэд ч гэсэн судалгаа хийдэг. Үзүүлэлт нь нормоос их эсвэл бага зөрүүтэй үедтал нь амьсгалын тогтолцооны өвчин байгаа эсэх талаар ярих нь заншилтай байдаг. Эмчилгээ нь үндсэн шалтгаанаас шууд хамаарна. Энэ нь консерватив болон ажиллагаатай байж болно.
