Шинээр төрсөн нярайд шатаж буй невус нь амьдралын эхний өдрүүдэд ажиглагддаг. Ийм толбо нь хэлбэр, сүүдэр, бүр бүтэцтэй байж болно. Ихэнхдээ тэдний гарал үүслийг генетикийн хүчин зүйлээр тодорхойлдог. Хүүхдийн нүүр, толгой дээрх шатаж буй невус нь онцгой анхаарал шаарддаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Зөвхөн нарийн мэргэжлийн эмч л толбоны шинж чанарыг харгалзан оношийг нарийн тодорхойлж, тохирох эмчилгээг сонгох боломжтой.
Невус - энэ юу вэ
Нярай хүүхдийн ийм хавдрыг дарсны толбо, хялгасан судасны гажиг гэж бас нэрлэдэг. Энэ бол төрөлхийн эмгэг бөгөөд арьсан дээр бүдгэрсэн хил хязгаартай хавтгай судасны толбо үүсдэг. Энэ нь охид, хөвгүүдэд адилхан тохиолддог. Энэ гажгийн мөн чанарыг одоог хүртэл сайн ойлгоогүй байгаа ч эмч нар зөвхөн нэг л зүйлийг үнэн зөв хэлж байна - өвчин нь жирэмсэн үед эм уухтай ямар ч холбоогүй юм.
Судасны мэнгэ нь огт өөр хэлбэртэй бөгөөд хаа сайгүй нутагшсан байдаг. Ихэвчлэн ийм толбо нь хүүхэдтэй хамт ургадаг. Невусын сүүдэрийн хувьд, дараа нь ойрын улмаасарьсны гадаргуу дээрх хялгасан судасны байрлал нь ягаанаас хар ягаан хүртэл байдаг. Энэ нь харааны шинж чанаруудын ачаар гажиг нь порт-дарсны толбо гэж нэрлэгддэг. Тэдний хэмжээ 20 см-ээс ч илүү байж болно.
Онцлогууд
Невусыг эхэндээ энгийн мэнгэтэй андуурдаг. Гэвч хэрэв сүүлчийнх нь амьдралын эхний жилд ч гэсэн өөрөө алга болдог бол гажиг нь эсрэгээрээ аажмаар бүр бүдүүлэг, том болж хувирдаг. Үүнээс гадна дарсны толбо ихэвчлэн хүзүү, нүүрэн дээр гарч ирдэг бөгөөд энэ нь мэдээжийн хэрэг маш их таагүй байдал, бүр цогцолборыг авчирдаг.
Заримдаа невус нь харааны төстэй байдлаас болж гемангиоматай андуурдаг. Гэхдээ онкоген үүсэх эрсдэл өндөртэй өсөлтөөс ялгаатай нь гажиг нь хүүхдийн эрүүл мэнд, амь насанд аюул учруулахгүй.
Этиологи
Олон тооны судалгааны явцад шатаж буй невус үүсэхэд хүргэдэг хэд хэдэн хүчин зүйлийг тодорхойлсон. Энэ нь мэдрэлийн төгсгөлийн хялгасан судасны хананд хүрэлцэхгүй байх эсвэл дутагдалтай байх үед гарч ирдэг. Ийм учраас мэдрэлийн систем нь цусны судасны үзүүлэлтүүдийн өөрчлөлтийг хянах чадваргүй байдаг тул цусаар дүүрч эхэлдэг. Аажмаар энэ нь зогсонги байдалд орж, нил ягаан өнгөтэй болж, арьсанд маш тод харагддаг.
Хэдхэн жилийн өмнө энэ эмгэгийг эмчлэх эмч нарын ихэнх нь хүлээгдэж буй тактикийг баримталдаг байв. Эцсийн эцэст, цаг хугацаа өнгөрөх тусам дарсны толбо аажмаар арилдаг гэж үздэг. Гэхдээ ихэнх тохиолдолд үнэн хэрэгтээХүлээгдэж буй регресс үүсэхгүй, гажиг томорч, хүүхдэд таагүй байдал авчирдаг бөгөөд энэ нь хүүхдэд бие махбодоос илүү сэтгэл зүйн таагүй байдлыг авчирдаг.
Өнөөдөр невусийг амархан эмчлэх боломжтой. Зөвхөн нэг зүйл чухал - эмчилгээг аль болох хурдан эхлүүлэх.
Эрсдлийн бүлэг
Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар дараах өвчлөл нь шатаж буй невус үүсэхэд илүү өртөмтгий байдаг:
- цагаан хүүхдүүд;
- дутуу төрсөн хүүхэд;
- охид.
Түүнчлэн зарим эмч нар хүүхдийг төрөх сувгаар дамжих үед хэт өндөр даралт, хүчилтөрөгчийн дутагдал нь толбо үүсэхэд хүргэдэг гэж үздэг.
Эмнэлзүйн зураг
Мэдээж эмгэгийг илтгэх гол шинж тэмдэг нь нярайд хөхрөлт эсвэл ирмэг бүхий улаан толбо байгаа эсэх. Дарахад тэд цайвар өнгөтэй болдог. Невус хэзээ ч загатнахгүй, гадаргуу дээр үрэвсэл байхгүй гэдгийг эцэг эхчүүд санаж байх ёстой. Үүнээс гадна цус алддаггүй, гэхдээ тусгай эмчилгээ хийлгүйгээр арилдаггүй. Хүүхэд өсч томрох тусам порт дарсны толбо нь хэмжээ нь нэмэгдэнэ. Цаг хугацаа өнгөрөхөд тэд хөхрөх ба ангиофибромуудаар бүрхэгдсэн байдаг - жижиг зангилаанууд.
Хэрэв хүүхдийн бие дээр шатаж буй невус илэрсэн бол та нарийн мэргэжлийн эмч, тэр дундаа генетикчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэй. Хэрэв гажиг нь мөчрийг хамардаг бол мэс засалчтай зөвлөлдөх нь зүйтэй. Коббын синдром үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хүүхдийн мэдрэлийн эмчид хандах нь зүйтэй.
Холбоотой гажуудал
Ихэнхдээ бэлэн байдагnevus нь ноцтой эмчилгээ шаарддаг удамшлын эмгэгийн тухай ярьдаг.
- Рубинштейн-Тейби өвчин. Энэ нь гипертелоризм, одой өсөлт, оюуны чадамж багатай байдаг синдром юм. Ийм согогтой бол хүүхдийн биеийн хэвийн харьцаа зөрчигдөж, хосолсон дотоод эрхтнүүдийн тэгш бус байдал ажиглагддаг.
- Sturge-Crabbe-Weber өвчин. Ийм нөхцөлд шатаж буй невус нь хоргүй хавдрын нэг хэлбэрийг хэлнэ. Өвчин нь бүх төрлийн хөдөлгөөний эмгэг, парезийг өдөөж болно. Үүнээс гадна энэ нь байнгын таталт, глауком, нүдний дотоод даралт ихсэх хэлбэрээр илэрдэг. Хэрэв өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хүүхэд бүрэн хараагүй болно.
- Klippel-Weber-Trenaunay өвчин. Энэ синдромын үед невус нь ихэвчлэн гар, хөл дээр байрладаг. Дүрмээр бол толбо нь varicose судлууд дагалддаг. Ихэнхдээ судасны хэв гажилтын хэвийн бус өөрчлөлтүүд оношлогддог бөгөөд венийн цус нь артери руу орж, хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн, хордлогыг өдөөдөг. Хорт бодисууд нь мөчдийн гигантизм үүсэхэд хүргэдэг.
- Коббын өвчин. Хэрэв шатаж буй невус нь нурууны бүсэд нутагшсан бол ийм согог байгаа эсэхийг сэжиглэж болно. Энэ эмгэг нь нугасны судаснуудад гэмтэл учруулдаг. Энэ нөхцөлд спастик саажилт үүсдэг бөгөөд энэ нь хөлний хөдөлгөөнд сөргөөр нөлөөлдөг. Илүү хүнд тохиолдолд нурууны мэдрэмж бүрэн алга болдог.
Оношлогоо
Эмч энгийн шинжилгээнд үндэслэн энэ эмгэгийг тодорхойлж чадна. Хэдийгээр заримдаа барьдагГемангиома, төрсний тэмдэг бүхий шатаж буй невусын ялган оношлох нь маш хэцүү байдаг. Хэрэв гажиг нь зовхины гэмтэл дагалддаг эсвэл нярай хүүхэд байнга таталт өгдөг бол толгойн MRI гэх мэт нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай. Энэхүү судалгааны тусламжтайгаар Стерж-Вебер өвчнийг илрүүлэх боломжтой. Энэ нь ангиома үүсэхээр тодорхойлогддог гажиг юм.
Невус хусах нь гистологийн шинжилгээ хийх шаардлагатай байж болно. Зарим тохиолдолд яг оношийг тогтоохын тулд генетикч, мэдрэлийн эмч, нүдний эмч нарын нэмэлт зөвлөгөө шаардлагатай байдаг.
Галзуу невусын эмчилгээ
Порт-дарсны толбо нь хүүхэд өсч томрох тусам өтгөрч, бүдүүн, харанхуйлж, ихэсдэг. Үүнээс гадна гар, хөл, нүүр болон арьсны бусад нээлттэй хэсгүүдийн невус нь хүүхдэд маш их туршлага өгдөг. Тийм учраас үнэхээр эмчлэх шаардлагатай байна. Невусын эмчилгээнд хэд хэдэн үр дүнтэй аргыг ашигладаг.
- Лазер ашиглаж байна. Энэ бол мэдээ алдуулалт шаарддаггүй нэлээд үр дүнтэй, аюулгүй процедур юм. Үүнээс гадна энэ эмчилгээ нь насны хязгаарлалтгүй байдаг. Арьсны лазер эмчилгээ хийсний дараа жижиг өвчтөн тэр даруй гэртээ харьж болно. Энэхүү аргын үйл ажиллагааны зарчим нь туяаг арьсаар нэвтрүүлэх, өргөссөн судаснуудад үзүүлэх нөлөө юм. Цусны эсүүд бага багаар наалддаг ба невус удалгүй алга болдог.
- Мэс заслын оролцоо. Үйл ажиллагаа нь зөвхөн тэдгээрт ашиглагддаглазер эмчилгээ үр дүнгүй байсан тохиолдлууд. Нөхөн сэргээхэд хүндрэлтэй байдаг тул мэс засал хийх нь маш ховор тохиолддог нь үнэн.
- Крио эмчилгээ. Уг процедурын үед невус нь зүгээр л шингэн азотоор хөлддөг. Тэр бол гэмтсэн эсийг устгах, дараа нь нөхөн сэргээхэд хүргэдэг. Ийм процедурыг зөвхөн арьсны суурь давхаргыг санамсаргүйгээр гэмтээхгүй байх туршлагатай мэргэжилтэн л итгэж болно.
Альтернатив анагаах ухаан нь невусын шатаж буй олон төрлийн эмчилгээг санал болгодог. Гэсэн хэдий ч тэд бүгд зөвхөн толбоны гэрэлтүүлгийг бууруулж чадна, гэхдээ би тэдний ардын жорыг бүрмөсөн арилгаж чадахгүй.
Эмчилгээ нь хүүхдийн амьдралын эхний хэдэн сараас эхлэх ёстой. Эцсийн эцэст, нас ахих тусам невусийг эмчлэхэд хэцүү байдаг.
Ямар аюултай вэ
Үнэндээ порт дарсны толбо ургах тусам нэмэлт асуудал үүсгэдэг. Нүүр, хүзүү болон арьсны бусад хэсэгт шатаж буй невус нь цаг хугацааны явцад өнгөө өөрчилж, хүчтэй ургаж, хараа мууддаг. Аажмаар, гажигтай хавтгай бүтэц нь олон тооны тааламжгүй, муухай зангилаа бүхий тусламжийн ургалт болж хувирдаг. Тэд маш их цус алдаж, удаан эдгэрч байхад гэмтэх нь маш хялбар байдаг. Түүнчлэн, ялангуяа шилжилтийн насны хүүхдүүд маш эмзэг, бүх доромжлолыг зүрх сэтгэлдээ шингээж авдаг үед сэтгэл зүйн таагүй байдал чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.
Порт дарсны толбо нь ихэвчлэн аюултай хүндрэл үүсгэдэггүй нь анхаарал татаж байна. Гэхдээ та тэдгээрийг арилгах хэрэгтэй хэвээр байна. Энэ нь зөвхөн цогцолбор төдийгүй арьсны өвчин, psoriasis, seborrhea хэлбэрээр үүсэхээс сэргийлэх цорын ганц арга зам юм.