Бид нийтлэлдээ тархины саажилттай хүмүүс хэр удаан амьдардагийг авч үзэх болно.
Энэ өвчин нь тархины саажилт гэсэн үг юм. Энэ нь перинаталь үед тархины тодорхой бүтэц гэмтсэний үр дүнд үүсдэг хөдөлгөөний эмгэгийн бүлгийг нэгтгэдэг ойлголт юм. Тархины саажилт нь моно-, пара-, хагас-, тетрапарез болон саажилт, булчингийн тонус эмгэгийн эмгэг, хэл ярианы эмгэг, гиперкинез, алхаа тогтворгүй болох, хөдөлгөөний зохицуулалт алдагдах, хүүхдийн сэтгэцийн болон хөдөлгөөний хөгжлийн хоцрогдол, байнга унах зэрэг орно.
Энэ өвчинтэй холбоотой ямар эмгэгүүд байдаг вэ?
Тархины саажилттай бол оюуны эмгэг, эпилепси, сэтгэцийн эмгэг, харааны болон сонсголын эмгэгийг тэмдэглэж болно. Энэ эмгэгийг голчлон анамнезийн болон эмнэлзүйн мэдээллээр оношлодог. Алгоритмтархины саажилттай хүүхдийн оношлогооны шинжилгээ нь хавсарсан эмгэгийг тодорхойлох, төрөлхийн болон төрсний дараах бусад эмгэгийг хасах зорилготой юм. Тархины саажилттай хүмүүс насан туршдаа нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж, шаардлагатай бол эмчилгээ, мэс засал, физик эмчилгээ хийлгэнэ.
Тархины саажилттай хүмүүс хэр удаан амьдардагийг доороос уншина уу.
Тархины саажилтын шалтгаан
Шинжлэх ухааны мэдээллээс үзэхэд энэ эмгэг нь хүүхдийн төв мэдрэлийн тогтолцоонд янз бүрийн гэмтэл учруулах хүчин зүйлсийн нөлөөгөөр үүсдэг бөгөөд энэ нь тархины зарим хэсгийн хэвийн бус хөгжил эсвэл үхэлд хүргэдэг. Түүнчлэн, ийм хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь перинаталь үе шатанд ажиглагддаг - хүүхдийн амьдралын өмнөх, эхний 4 долоо хоногт. Тархины саажилтын хөгжлийн гол эмгэг төрүүлэгч холбоос нь янз бүрийн хүчин зүйлээс үүдэлтэй гипокси юм. Юуны өмнө рефлекс моторын механизмыг хангах, тэнцвэрийг хадгалах үүрэгтэй тархины хэсгүүд өвддөг. Үүний үр дүнд энэ өвчний шинж тэмдэг бүхий парези, саажилт, булчингийн тонус алдагдах, хөдөлгөөний эмгэгийн үйлдлүүд үүсдэг.
Тархины саажилттай хүмүүс хэдэн жил амьдардаг нь олон өвчтөнд сонирхолтой байдаг.
Этиологийн хүчин зүйлс
Ургийн хөгжилд нөлөөлдөг этиологийн хүчин зүйлүүд нь жирэмсний янз бүрийн эмгэгүүд юм:
- ургийн булчирхайн дутагдал;
- токсикоз;
- ихэсийн дутуу салалт;
- жирэмсний нефропати,
- Резус-зөрчил;
- халдвар (улаанууд, цитомегаловирус, герпес, токсоплазмоз, тэмбүү);
- зулбах аюул;
- эхийн соматик эмгэг (гипотиреодизм, чихрийн шижин, зүрхний гажиг, артерийн гипертензи) болон жирэмсэн үед нь авсан гэмтэл.
Төрөлтийн үед тархины саажилт үүсэхэд нөлөөлдөг эрсдэлт хүчин зүйлүүд нь:
- breech танилцуулга;
- дутуу, удаан үргэлжилсэн эсвэл хурдан төрөлт;
- том жимс;
- нарийн аарцаг;
- зохицуулалтгүй хөдөлмөрийн үйл ажиллагаа;
- хүргэхээс өмнө усгүй урт хугацаа.
Төрсний дараах тархины саажилт үүсэх гол шалтгаанууд
Төрсний дараах үе шатанд тархины саажилт үүсэх гол шалтгаан нь нярайн цус задралын өвчин, асфикси бөгөөд энэ нь амнион шингэний соролт, уушигны гажиг, жирэмсний эмгэг зэрэгтэй холбоотой байж болно. Төрсний дараах өвчний хамгийн түгээмэл шалтгаан нь дархлаа судлалын зөрчил эсвэл ураг ба эхийн цусны үл нийцэлийн үр дүнд үүсдэг цус задралын үед тархины хорт гэмтэл юм.
Тархины саажилттай хүмүүсийн дундаж наслалтад юу нөлөөлдөг вэ?
Тархины саажилтын шинж тэмдэг
Энэ өвчин нь янз бүрийн хүндийн зэрэгтэй өөр өөр хэлбэрээр илэрч болно. Тархины саажилтын зураг нь тархины бүтцэд гэмтэл учруулах гүн, нутагшуулалтаас хамаарна. Зарим тохиолдолд энэ өвчнийг хүүхдийн амьдралын эхний цагт анзаарч болно. Гэсэн хэдий ч ихэнх тохиолдолд шинж тэмдгүүд нь хүүхэд эхлэхээс хэдхэн сарын дараа илэрдэгмэдрэлийн болон сэтгэцийн хөгжлөөс мэдэгдэхүйц хоцрогдолтой.
Өвчний анхны шинж тэмдэг нь моторт ур чадвар хойшлогдсон байж болно. Үүний зэрэгцээ хүүхэд удаан хугацаанд эргэлдэж, толгойгоо барьдаггүй, тоглоом сонирхдоггүй, мөчрөө ухамсартайгаар хөдөлгөж, тоглоом барьж чаддаггүй. Түүнийг хөл дээр нь босгохыг оролдоход тэр хөлийн үзүүр дээр зогсдог.
Тархины саажилттай хүүхдүүд хэдэн жил амьдардаг вэ гэдгийг эцэг эхчүүд тодорхой мэдэхийг хүсдэг.
Парезес
Парез нь зөвхөн нэг мөчид ажиглагдаж, нэг талын шинж чанартай эсвэл бүх мөчийг хамардаг. Үе мөчний эвдрэл (дисартри) байдаг. Хэрэв эмгэг нь хоолойн болон залгиурын булчингийн парези дагалддаг бол залгихад хүндрэлтэй байдаг (дисфаги). Ихэнхдээ тархины саажилт нь булчингийн аяыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлж, энэ өвчний онцлог шинж чанартай араг ясны гажиг (цээжний хэв гажилт, сколиоз) үүсдэг. Тархины саажилт нь үе мөчний агшилт үүсэх үед үүсдэг бөгөөд энэ нь хөдөлгөөний эмгэгийг улам хүндрүүлдэг. Энэ нь хүзүү, мөр, нуруу, хөлний архаг өвдөлтийн хам шинжийг хөгжүүлэхэд хүргэдэг.
Тархины саажилттай үед strabismus, хоол боловсруулах тогтолцооны үйл ажиллагааг тасалдуулах, амьсгалын замын эмгэг, шээс ялгаруулахгүй байх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Ойролцоогоор 20-40% -д өвчин нь эпилепситэй байдаг. Эдгээр хүүхдүүдийн 60 орчим хувь нь хараа, сонсголын бэрхшээлтэй байдаг. Бүрэн дүлий эсвэл сонсгол алдагдах боломжтой. Тохиолдлын тал хувь нь энэ өвчин нь дотоод шүүрлийн эмгэгтэй хавсарч, сэтгэцийн хомсдол, олигофрени, ойлголтын эмгэг, үйл ажиллагааны сулрал зэрэг янз бүрийн үе шатууд дагалддаг.сурах, зан үйлийн хазайлт гэх мэт. Гэсэн хэдий ч хүүхдүүдийн 35 орчим хувь нь хэвийн оюун ухаантай байдаг.
Дэвшилтгүй өвчин
Энэ бол архаг явцтай боловч даамжрахгүй өвчин юм. Хүүхэд өсч, мэдрэлийн систем хөгжихийн хэрээр урьд өмнө нуугдаж байсан эмгэгийн илрэлүүд илэрч, өвчний явцын буруу ойлголтыг бий болгодог.
Тархины саажилттай хүмүүс насан туршийн эмчилгээ хийлгэдэг. Тэд янз бүрийн физик эмчилгээ, массаж, нөхөн сэргээх цогцолборыг явуулдаг. Шаардлагатай бол хүн бие даан хөдөлж чадахгүй бол тэргэнцэр ашиглаж болно. Хэрэв өвчний нарийн төвөгтэй байдлаас болж түүнийг даван туулж чадахгүй бол хамаатан садан нь тусламж үзүүлдэг.
Тархины саажилттай хүүхдүүд хэдэн настай байх нь олон хүчин зүйлээс шалтгаална.
Тархины саажилтын хүндрэлүүд
Тархины саажилтын гол бөгөөд байнга тохиолддог хүндрэлүүдийн дунд дараахь зүйлийг тэмдэглэж болно:
- Ортопедийн мэс заслын хүндрэлүүд: түнхний үений хөгжлийн эмгэг, өвдөгний үе, шуу, хөлийн муруйлт.
- Таналт таталтаар илэрдэг эпилепсийн хам шинж нь тархины саажилтын гемипаретик хэлбэрийн үед түгээмэл тохиолддог. Таталт нь өвчний явцыг улам хүндрүүлж, нөхөн сэргээхэд зарим хүндрэл учруулж, амь насанд аюул учруулдаг. Тархины саажилттай өвчтөнүүдэд эпилепсийн янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг бөгөөд эерэг таамаглалтай, маш хүнд хэлбэрээр илэрдэг.
- Танин мэдэхүйн эмгэг, үүнд ой санамж, оюун ухаан, анхаарал, хэл ярианы эмгэг орно. Тархины саажилтын гол ярианы эмгэгүүд нь гацах, дуудлагын эмгэг (дизартри), сонсгол, оюун ухаан хадгалагдан үлдсэн тохиолдолд хэл ярианы хомсдол (алалиа), ярианы хөгжлийг саатуулах явдал юм. Хэл яриа, хөдөлгөөний эмгэг нь хоорондоо холбоотой байдаг тул эмгэгийн хэлбэр бүр нь ярианы өвөрмөц өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог.
Тархины саажилттай хүмүүс хэр удаан амьдардаг вэ?
Ихэнх тохиолдолд энэ өвчтэй хүмүүс хэр удаан амьдардагийг тодорхойлоход туйлын хэцүү байдаг, учир нь энэ хүнд хэлбэрийн эмгэг нь биеийн янз бүрийн тогтолцоонд гэмтэл учруулдаг. Зарим тохиолдолд, хангалттай эмчилгээ хийснээр тархины саажилттай хүн эрүүл мэндийн онцгой асуудалгүй, урт удаан, сэтгэл хангалуун амьдардаг. Хүнд тохиолдолд, ижил төстэй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд хэдхэн жилийн дотор үхэж болно. Тархины саажилт нь тархины бүтцэд гэмтэл учруулсан умайн доторх хөгжлийн эмгэгийн үр дүнд ажиглагдсан хөдөлгөөний эмгэгийн бүхэл бүтэн хам шинжийн хамтын ойлголт юм.
Тархины саажилттай хүмүүс тэргэнцэр дээр хэр удаан амьдардаг тухай ярих юм бол өвчтөний эрт хөгшрөлтийн асуудалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Ийм өвчний хувьд энэ нь нэлээд хурц асуулт юм. Хүмүүс 40 нас хүрэхэд дундаж наслалт багасдаг болохыг шинжлэх ухаан нотолсон. Тархины саажилттай хүмүүсийн бие махбодь нь дотоод эрхтэн, яс, үе мөчний хэв гажилтын улмаас илүү хурдан элэгддэг. Түүнээс гадна,Тархины саажилттай өвчтөнүүдэд амьдралынхаа туршид зааж өгдөг өвдөлтийн хам шинжийг арилгах олон тооны эм ууснаас болж бие нь элэгддэг. Гаднах байдлаар тархины саажилттай өвчтөнүүд биологийн наснаасаа хамаагүй өндөр настай харагддаг. Хэрэв тэр үед тэдэнд зохих анхаарал хандуулж, хөгжүүлэх, нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгээгүй бол ийм хүмүүсийн биеийн олон эрхтэн, тогтолцоо, тухайлбал амьсгалын болон зүрх судасны тогтолцооны хөгжил хангалтгүй хэвээр байж магадгүй юм. Тиймээс тэд шаргуу ажилладаг бөгөөд энэ нь тархины саажилттай хүмүүсийн амьдрахад ч нөлөөлдөг.
Амьдралд шууд нөлөөлдөг өөр нэг чухал хүчин зүйл бол өвчний төрөл, нарийн төвөгтэй байдал, явц, хүндрэл байгаа эсэх юм. Өвчний хүнд хэлбэрийн үед эпилепсийн уналт байнга тохиолддог, тархины саажилттай хүмүүсийн дундаж наслалт дундаж байх боломжгүй.
Тархины саажилттай өвчтөнүүд ихэвчлэн зөв, цаг алдалгүй эмчилгээ хийлгэж, ерөнхий байдлыг сайжруулахад шаардлагатай бүх процедурыг хийснээр 30-40 жил, заримдаа бүр тэтгэврийн нас хүртэл амьдардаг.
Урьдчилсан мэдээ
Энэ өвчний урьдчилсан таамаглал нь түүний хэлбэр, тасралтгүй байдал, нөхөн сэргээх эмчилгээг цаг тухайд нь хийхээс шууд хамаардаг. Зарим тохиолдолд өвчин нь гүнзгий хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Гэхдээ ихэнхдээ эмч нар болон өвчтэй хүүхдийн эцэг эхийн хүчин чармайлтаар одоо байгаа зөрчлийг нөхөн төлөх боломжтой байдаг.
Бид тархины саажилттай хүмүүс хэр удаан амьдардаг, энэ өвчний онцлогийг судалсан.
