Эрчүүдэд бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг эмэгтэйчүүдийнхээс арай бага тохиолддог. Мэргэжилтнүүдийн хэлснээр давтамж нь 1, 2: 1 харьцаагаар илэрхийлэгддэг. Хорт хавдар нь маш аюултай гэж тооцогддог. Шинж тэмдэг нь хавдрын үйл явцын шинж чанараас хамаардаг. Өвчний хөгжлийн зарим онцлогийг авч үзье.
Ерөнхий мэдээлэл
Бөөрний булчирхайн хорт хавдрын илрэл, шинж тэмдгүүд нь бүхэл бүтэн организмын үйл ажиллагаанд нөлөөлдөг боловч энэ эмгэгийн онцлог нь үндсэн шалтгааныг тогтооход маш хэцүү байдаг. Өвчтөний нөхцөл байдал нь шинж тэмдгүүдийн шинж тэмдгийг өдөөдөг олон хүчин зүйлийг сэжиглэж болох тул эмч нар тэр даруй ойлгодоггүй: өвчтөнд онкологийн маркер байгаа эсэхийг шалгах шаардлагатай байдаг. Эмнэлгийн статистик мэдээллээс харахад энэ өвчин нь хожуу оношлогддог.
Өвчин эмгэгийг илтгэх өвөрмөц үзэгдэл нь хүний биеийн нэг хэсэг болох бөөрний дээд булчирхайн онцлогтой холбоотой байдаг. Энэ бол эрхтэн юмдотоод шүүрлийн систем. Энэ нь бөөрний дээд талд байрладаг, хос бүтэцтэй, бие махбодид тохиолддог биохимийн процессыг хянадаг олон тооны дааврын нэгдлүүдийг бий болгох үүрэгтэй. Гормонууд нь давс, шингэний тэнцвэрийг зохицуулах, уураг, нүүрс усны боловсруулалтыг зохицуулахад шаардлагатай байдаг. Олон талаараа биеийн бүтэц, бэлгийн шинж чанар нь тэдгээрээс хамаардаг. Гормоны нэгдлүүд нь норэпинефрин, адреналин хэр идэвхтэй үйлдвэрлэгддэгийг тодорхойлдог.
Өвчний тухай
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг нь бие махбодид зөрчил байгааг илтгэнэ. Олон талаараа аль блок гэмтсэнээс хамаарна. Бөөрний дээд булчирхай нь хоёр давхаргатай. Дотор нь тархи, нөгөөг нь кортикал гэж нэрлэдэг. Хавдрын процессыг хоёуланд нь нутагшуулж болно. Байршил нь функцийн аль хэсэг нь хохирч байгааг тодорхойлдог. Бөөрний дээд булчирхайн нэг булчирхайн үйл ажиллагааг тасалдуулах боломжтой боловч заримдаа эмгэг процесс нь нэг дор хоёрыг хамардаг. Өвчний давтамж нь нийт хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дундаж 0.06% байна.
Ангилах тухай
Бөөрний булчирхайн хорт хавдар нь биеийн янз бүрийн хэсэгт илэрч болох тул эмгэг процессыг нутагшуулахад үндэслэсэн ангиллын системийг нэвтрүүлсэн. Түүнчлэн, хэргийн нарийн ширийн зүйлийг тодорхойлохдоо эмч курсын шинж чанар, дааврын суурь шинж чанарыг үнэлдэг. Формаци ямар механизмаар үүссэнийг сайтар шинжлэх хэрэгтэй.
Хорт өвчний нэг онцлог нь хурдацтай, түрэмгий өсөлт юм. Ийм эмгэгийн хувьд тод шинж тэмдэг илэрдэг. Хорт хавдарпироген шинж чанартай. Меланома, тератома үүсэх аюул бий. Магадгүй энэ нь тухайн эрхтэнд үүссэн анхдагч өвчин юм. Өөр эрхтнээс үсэрхийлэл нэвтэрсэний улмаас хоёрдогч эмгэг процесс үүсэх магадлалтай.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл альдостерома үүсэх магадлалтай. Ихэнхдээ ийм эмгэг нь хоргүй шинж чанартай байдаг ч хорт хавдрын процесс үүсэх эрсдэлтэй байдаг. Локализаци - гломеруляр блок. Онцлог шинж чанар нь альдостерон үүсгэх чадвар юм. Ийм өвчинд нэрвэгдсэн хүний хувьд даралт ихсэж, энэ баримтыг өндөр даралттай үед үр дүнтэй сонгодог эмийн хөтөлбөрөөр хянах боломжгүй юм. Үүний зэрэгцээ шээс эрчимтэй үүсдэг. Олон хүмүүс байнгын цангах талаар санаа зовдог, ихэвчлэн булчинд хавагнах байдаг. Өвчтөн сул талыг тэмдэглэж байна.
Андростерома бол хоргүй ба хорт хавдар үүсгэдэг өвчний өөр нэг хувилбар юм. Локализаци нь андроген үүсгэх үүрэгтэй торлог хэсэг юм. Хавдрын процесс нь эмэгтэй хүний дааврын нэгдлүүдийг саатуулдаг бодисын хэт их үйлдвэрлэл дагалддаг. Эмэгтэйчүүдийн бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын сонгодог шинж тэмдэг бол дуу хоолойны бүдүүлэг, бие махбод дахь ургамлын өвөрмөц тархалт юм. Олон хүмүүсийн хувьд зургийн шугамууд өөрчлөгддөг - бие нь эрэгтэй хүнийхтэй илүү төстэй байдаг. Дүрмээр бол өвчин нь сарын тэмдгийн алдагдал дагалддаг, өөрөөр хэлбэл сар бүр ялгадас бүрэн арилдаг. Арьс нь бүдүүлэг, нягт болж, бэлгийн үйл ажиллагаа нэмэгддэг, гэхдээ тэр үед жирэмслэх боломжгүй байдаг. Үйл явцын мөн чанарыг тодорхойлоххавдрын эсийн гистологийн шинжилгээ шаардлагатай.
кортикостерома, эстрома
Кортикостерома нь бусад хавдрын процессуудын дунд харьцангуй түгээмэл бөгөөд тохиолдлын гол хувь нь хоргүй байдаг. Онкологийн доройтлын магадлал ойролцоогоор 30% байна. Локалчлал - цацраг блок. Онцлог шинж чанар - кортизол үүсгэх. Бөөрний булчирхайн хорт хавдрын энэ хэлбэрийн хувьд эмэгтэйчүүдэд дараахь шинж тэмдгүүд илэрдэг: эрэгтэй хүний хувьд жин нэмэгдэх, булчингийн хатингиршил, мөр, доод мөч, хэвлийн хананы урд хэсэгт илэрдэг. Олон хүмүүсийн хувьд арьсан дээр олон тооны сунгах тэмдгүүд үүсдэг бөгөөд цэвэршилтийн үед толбо ажиглагддаг. Нүүрний хаван нь сэтгэл түгшээж, доод мөчдийн мөөгөнцрийн өвчин, хумсны хавтан, түүнчлэн энэ хэсэгт шархлаат үйл явц үүсэх боломжтой. Бэлгийн дур хүсэл буурч, үүнтэй зэрэгцэн даралт нэмэгдэж, зүрхний цохилтын хэмнэл алдагддаг. Бие нь хавангаар тодорхойлогддог, өвчтөн ихэвчлэн толгой өвддөг. Илүүдэл кортизол нь нойргүйдэл, сэтгэлийн хямралд хүргэдэг. Ясны сийрэгжилт, чихрийн шижин боломжтой. Зүрхний шигдээс, цус харвах эрсдэл нэмэгдэж байна.
Кортикострома бол үргэлж хорт хавдар юм. Энэ нь хурдацтай хөгжиж, түрэмгий явцаар тодорхойлогддог. Формацийн хэмжээ бага байна. Өвчин эмчлэхэд хэцүү байдаг. Дүрмээр бол эмэгтэйчүүдэд энэ төрлийн бөөрний булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг бараг байдаггүй. Эмгэг судлалыг сэжиглэх цорын ганц арга бол цусны эргэлтийн систем дэх эстрогений концентраци ихэссэнийг илрүүлэх явдал юм.
Сонгодог шинж тэмдэг
Дээр дурдсан илрэлүүд нь угаасаа байдагзарим төрлийн хорт хавдар. Мөн өвчнийг сэжиглэх боломжтой нийтлэг үзэгдлүүд байдаг. Эмэгтэйчүүдийн бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын эдгээр түгээмэл шинж тэмдгүүд нь:
- цусны даралт ихсэх;
- дотор муухайрах;
- Доод мөч хавдах хандлагатай;
- бөөлжих;
- мэдрэлийн цочрол хэвийн хэмжээнээс давсан;
- хэвлий, цээжинд шахах мэдрэмж;
- сандрах халдлага;
- давсаг хоослох хүсэл нэмэгдсэн.
Жагсаалтад орсон үзэгдлийг анхдагч гэж ангилдаг. Эмэгтэйд онкологийн өвчнийг сэжиглэх боломжтой хоёрдогч илрэлүүд бас байдаг. Эдгээрт бэлгийн тогтолцооны эмгэг, бөөрний үйл ажиллагаа орно. Хоёрдогч нийтлэг шинж тэмдэг бол чихрийн шижин юм.
Оношлогооны онцлогууд
Бөөрний булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг, шинж тэмдэг илэрвэл тухайн хүнийг бүрэн оношилгоонд шилжүүлэх шаардлагатай. Төрийн байдлыг тодруулахын тулд багажийн болон лабораторийн аргыг ашигладаг. Хавдар судлалын сэжигтэй тохиолдолд өвчтөнийг катехоламины агууламжийг тодорхойлохын тулд цусны шинжилгээнд илгээдэг. Туршилтыг каптоприл ашиглан хийдэг. Шинжилгээ хийхээс өмнө хүнд энэ бодисыг эсвэл ижил ангилалд хамааруулж, дараа нь дааврын концентрацийг тодорхойлохын тулд шингэний дээж авдаг. Нэмж дурдахад альдостероны болон кортизолын агууламжийг тодорхойлохын тулд өдөр тутмын шээсний хэмжээг дамжуулдаг. Бөөрний дээд булчирхайн судалд урсаж буй цусны чанарыг тодорхойлохын тулд флебографи хийх нь илүүц байх болно.
Эхлээд гол зүйлбагажийн судалгааны арга - хэт авиан. Үйл явдлын үеэр та хэмжээс, формацийн яг байршлыг тодорхойлж болно. Түүний онцлогийг тодруулахын тулд MRI, CT-ийг зааж өгдөг. Ийм аргууд нь диаметр нь ердөө хагас см хэмжээтэй жижиг формацуудыг ч үнэн зөв тусгасан давхаргат дүрсийг өгдөг. Та үйл явцын мөн чанар, найрлагыг тодорхойлж болно.
Юу хийх вэ
Бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг илэрвэл өвчний хор хөнөөлийг баталж, шинж чанарыг нь тогтоосны дараа л эмчилгээний курс тогтооно. Эмч нь формацийн хэмжээс, түүний тодорхой параметрүүдийг харгалзан нөхцөл байдлыг засах тохиромжтой аргыг тодорхойлдог. Гормоны нэгдлүүдийг идэвхтэй үүсгэдэг бол зөвхөн бүх хорт хавдар төдийгүй хоргүй хэсгийг арилгах шаардлагатай. Хагалгааны дараа өвчтөнийг химийн эмчилгээний курс руу явуулдаг.
Мэс заслын 2 арга байдаг: нээлттэй хөндий ба лапароскопи. Хоёрдахь хувилбарт хэвлийн хөндийд жижиг зүсэлт хийдэг бөгөөд үүгээр дамжуулан биеийн дотор шаардлагатай залруулга хийх боломжийг олгодог багаж хэрэгслийг нэвтрүүлдэг. Мэс засал нь хавдрын эд эс болон эмгэгт өртсөн эрхтний зарим элементийг зайлуулах дагалддаг.
Эмчилгээний онцлог
Хэрэв бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын үе шат нь нэлээд их хэмжээний эдийг хамарсан байвал радикал арга хэмжээ авна. Анагаах ухаанд түүний нэр нь адреналэктоми юм. Эмч нь лимфийн тогтолцооны төлөв байдлыг үнэлж, зангилааны хэсгийг биеэс зайлуулдаг. Ресекци хийдэгэмгэг процессын голомтын ойролцоо байрладаг. Хүлээн авсан дээжийг нарийвчилсан судалгаанд зориулж лабораторид заавал илгээнэ.
Мэс заслын дараа синтетик гормон агуулсан эмээр эмчилгээг зааж өгнө. Өвчтөн нөхцөл байдлыг динамик хянах шаардлагатай. Дахилт үүсэх өндөр эрсдэлийг тооцсон.
Юу хүлээж байна
Хавдрын төрөл, хэрхэн, хэзээ илэрсэн, эмчилгээг хэр зөв сонгосон зэргээс шалтгаалан прогноз тодорхойлогддог. Хэрэв бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд, шинж тэмдгүүд нь анхаарал татсан бол өвчнийг хариуцлагатай эмчилсэн бол ямар ч тохиолдолд прогноз нь гүйлттэй өвчтөнтэй харьцуулахад хамаагүй дээр юм.
Хорт формаци нь ихэвчлэн таагүй таамаглал дагалддаг. Хавдрын эдийг зайлуулж, химийн эмчилгээ хийлгэсний дараа таван жилийн амьд үлдэх хувь нь 2% байна. Хагалгаа хийлгэсэн өвчтөнд бодисын солилцоог зохицуулахын тулд насан туршдаа дааврын нэгдлүүдийг бичиж өгдөг.
Би чамд анхааруулж болох уу
Бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдрын шинж тэмдэг юу болохыг өөрөө олж мэдэхгүйн тулд эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах хэрэгтэй. Онкологийн процессыг хөгжүүлэхэд хүргэж буй шалтгааныг тодорхойлох боломжгүй байгаа тул урьдчилан сэргийлэх тусгай хөтөлбөр боловсруулах боломжгүй байна. Урьдчилан сэргийлэх гол санаа бол дахилтаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Орчин үеийн аргаар илрүүлж чадахгүй байгаа хорт хавдрын явцад олон хүмүүс бие махбодид үсэрхийллийг нуун дарагдуулдаг тул энэ нь нэлээд хэцүү ажил юм. Дахилт үүсэх эрсдлийг багасгахын тулд өвчтөнурт хугацааны хими эмчилгээний хөтөлбөр заасан.
Анхдагч өвчний эрсдэлийг бууруулахын тулд өдөр тутмын амьдралаас муу зуршлаас татгалзах, архи, тамхинаас татгалзахыг зөвлөж байна. Зөвхөн эмчийн зааж өгсөн эмийг хэрэглэх шаардлагатай. Аливаа өөрийгөө эмчлэх, ялангуяа дааврын эм нь урьдчилан таамаглах аргагүй үр дүнг өдөөж болно. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдахын тулд үе үе эмнэлэгт очиж, цусан дахь дааврын нэгдлүүдийн концентрацийг тодорхойлох нь илүүц байх болно. Эмч нар тэмдэглэж байна: стресст байнга өртдөг хүмүүс хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг тул амьдралын хэмнэл, хэв маягийг өөрчлөх нь эрсдлийг бууруулж чадна.
Загварын онцлогууд
Одоогийн байдлаар бөөрний дээд булчирхайд тохиолддог хорт хавдрын эмгэг процессууд нь хамгийн бага судлагдсан онкологийн өвчний ангилалд багтдаг. Энэ нь ямар нэг хэмжээгээр ховор тохиолддог үзэгдэлтэй холбоотой юм. Ихэнх тохиолдолд эмгэг нь дунд насны хүмүүст оношлогддог нь мэдэгдэж байна. Хорт хавдар нь хөгжлийн бэрхшээлийн шалтгаан болдог бөгөөд тухайн хүнд ямар төрлийн бөөрний дээд булчирхайн хорт хавдар туссан, эмчилгээ хэр амжилттай болох нь хамаагүй. Өвчин нь одоо нийгэм, эдийн засгийн хувьд чухал гэж үздэг.
Ийм нутагшуулах бүс дэх хорт хавдрын процессын асуудал нь тухайн чиглэлийн өвөрмөц байдал бөгөөд энэ нь эмнэлгийн алдааны эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Формацид агуулагдах биологийн чанар нь эмнэлзүйн ер бусын явцыг үүсгэдэг. Маш олон удаа хорт хавдартай өвчтөн таагүй шинж тэмдгүүдийг юу өдөөж байгааг тодорхойлохын тулд янз бүрийн чиглэлээр мэргэшсэн эмч нарт ханддаг боловч ямар ч судалгаа шинжилгээний үндсэн шалтгааныг илрүүлж чадахгүй, цөөн тооны хүмүүс хорт хавдрын процессыг сэжиглэж чаддаггүй. ийм эмгэгийн талаарх мэдээлэл.
