Насанд хүрэгчид яагаад хорт хавдар тусдаг вэ гэсэн асуултын хариулт бий. Тухайлбал, удаан хугацаагаар хоол тэжээлийн дутагдалд орох, муу зуршил, байгаль орчны сөрөг нөлөө, удамшил. Хүүхдүүд яагаад хорт хавдар тусдаг вэ гэсэн асуултад эрдэмтэд, эмч нар хариулт хайж байна. Эдгээр хоёр шалтгаан нь нялх хүүхдэд өвчний хөгжилд ихэвчлэн нөлөөлдөг. Энэ бол экологи, удамшил юм. Хүүхдэд хорт хавдар өөр юу үүсгэдэг вэ? Хүүхдэд ямар төрлийн өвчин байдаг, өвчний шалтгаан, шинж тэмдэг, оношлогоо, эмчилгээний орчин үеийн аргуудын талаар - энэ талаар өгүүллийн дараа дэлгэрэнгүй авч үзэх болно. Тиймээс, дарааллаар нь.
Хүүхдийн хорт хавдрын шалтгаан. Юу?
Байгаль орчны нөлөөлөл ба удамшил. Эрдэмтэд хүүхдийн хорт хавдар үүсэхэд ихэвчлэн нөлөөлдөг эдгээр хоёр шалтгааныг онцлон тэмдэглэдэг. Энэ юу гэсэн үг вэ?
Төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд эцэг эхийн эрүүл мэнд хэр сайн байгаагаас шалтгаална. Статистик тоо бол уйгагүй. 25-30 жилийн өмнө төрсөн хүүхдүүд одоогийнхоос илүү хүчтэй байсан. Үүнд юуны түрүүнд эцэг эхийн амьдралын хэв маяг нөлөөлдөг.
Төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэнд үүнээс ихээхэн хамаардагэцэг эх
Эмч нар жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө муу зуршлаасаа татгалзаж, бие махбодоо бэхжүүлэхийг эцэг эхчүүдэд зөвлөж байна. Никотин, архинд донтохоос гадна хүүхдэд шууд нөлөөлдөг хүчин зүйлүүд байдаг:
- Жирэмсэн үед эхийн хоол тэжээлийн дутагдал;
- хүүхэд тээж байхдаа аюултай үйлдвэрлэлд ажиллах;
- байгаль орчинд үзүүлэх нөлөө;
- эм уух;
- цацраг идэвхт цацраг;
- өмнөх үр хөндөлт;
- дутуу төрөлт;
- хөхөөр хооллохгүй.
Хүүхдэд онкологи үүсэх шалтгаан нь жирэмсэн эхийн цусанд халдвар, вирус байгаа нь байж болно. Эмэгтэй хүний нас бас чухал. Ирээдүйн эхийн нас бага байх тусам хүүхэд илүү хүчтэй болно. Үүний эсрэгээр, хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйн нас ахих тусам хүүхдэд хорт хавдар үүсэх магадлал өндөр байдаг. Эрэгтэйчүүдийн талаар ижил зүйлийг хэлж болно. Архи, никотин, зарим тохиолдолд хар тамхинд донтох нь ирээдүй хойч үедээ нөлөөлнө. Мөн ээж шиг ирээдүйн аавын нас чухал.
Экологи ба генетикийн мутаци
Хүүхдийн амьдарч буй орчныг хямдруулж болохгүй. Хүрээлэн буй орчин, амьдралын муу нөхцөл нь хүүхдэд хорт хавдар үүсэх шалтгаан болдог. Эргээд тааламжгүй орчин нь генийн мутаци үүсэхэд нөлөөлдөг. Тэр хорт хавдар үүсгэх болно. Одоогийн байдлаар ус, агаар, хөрсний байдал нь хүссэн зүйлээ үлдээж байна. Мега хотуудын агаарыг үйлдвэрийн бохирдуулдагүйлдвэрлэл, яндангийн хий. Хөрс нь хүнд металлын бохирдолд өртөмтгий байдаг. Зарим бүс нутагт хүмүүс цацраг идэвхт бодисоор барьсан байшинд амьдардаг.
Түүгээр ч барахгүй. Хүүхдэд хорт хавдар үүсэхэд нөлөөлдөг бусад шалтгаанууд байдаг бөгөөд эдгээр нь гадны нөлөөллийн хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байж болно:
- урт хугацааны эм;
- наранд түлэгдэх;
- вируст халдвар;
- идэвхгүй тамхи татах;
- стресстэй нөхцөл байдал.
Гадаадад орчин үеийн практик
Чухал цэг. Орчин үеийн генетик нь хүүхдэд хорт хавдар үүсэхэд хүргэдэг мутаци, удамшлын эмгэг байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжийг олгодог. Энэ нь юу гэсэн үг вэ? Барууны олон оронд гэр бүл зохиох хүсэлтэй хосуудыг генетикийн шинжилгээний аргыг өргөн хэрэглэдэг. Гэхдээ энэ арга ч гэсэн өвчин илрэх эсэх нь зуун хувь баталгаа өгөхгүй.
Хүүхдэд онкологийн шинж тэмдэг: эцэг эх, эмч нар юуг анхаарах ёстой
Юу хийх вэ? Хүүхдэд хорт хавдрын шинж тэмдэг юу вэ, тэд хэрхэн илэрдэг вэ? Эмч нар хорт хавдрын талаархи мэдлэгийн талаар ярьдаг. Энэ нь хүүхдийн эмч, эцэг эх нь ноцтой өвчнийг илтгэж болох энгийн шинж тэмдгүүдийн талаар мэддэг байх ёстой гэсэн үг юм. Тэд болгоомжтой байх хэрэгтэй.
Хүүхдэд хорт хавдрын анхны шинж тэмдгүүд нь нийтлэг өвчин мэт далдлагдсан байдаг. Ийм тохиолдол олон бий. Хэрэв өвчин нь уламжлалт эмчилгээний аргуудад хариу өгөхгүй бөгөөд хэвийн бус байдлаар үргэлжилбэл энэ нь аль хэдийн хандах шалтгаан болсон юмпрофайл мэргэжилтнүүд. Тэд эргээд хорт хавдрын шинжилгээ хийлгэхээр илгээнэ. Эцэг эхчүүд эмнэлэгт очиж, эмчийн үзлэгт орохоор оочерлож зогсох дургүй байдаг нь ихэвчлэн томоохон асуудалд хүргэдэг. Заримдаа ээжүүд санаа зовоосон шинж тэмдгүүдэд хангалттай анхаарал хандуулдаггүй бөгөөд үүнийг ядрах, хэт их ажил хийх, энгийн хоол боловсруулах чадваргүй болох, удаан хугацаанд арилдаггүй ханиад гэж андуурдаг.
Хүүхдийн хорт хавдрыг эмчлэх боломжтой. Гэхдээ цаг тухайд нь эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай. Хүүхэд эхний шатанд хорт хавдартай гэж оношлогдвол амжилттай эдгэрэх магадлал нэмэгддэг. Гурав, дөрөв дэх үе шатанд онкологийн өвчин илэрсэн тохиолдолд эдгэрэх магадлал маш бага байдаг. Болгоомжтой. Хорт хавдрын шинж тэмдгийг мэдэж байх нь өвчнийг эрт үе шатанд нь оношлох, эмчилгээний зөөлөн аргуудыг ашиглах, бүрэн эдгэрэх найдвар төрүүлэх болно.
Хорт хавдрын эрт үеийн хөгжил, шинж тэмдэг
Илүү дэлгэрэнгүй. Толгой өвдөх, бөөлжих - тохиолдлын 80% нь төв мэдрэлийн тогтолцооны хавдар юм.
Алхаад өөрчлөлт, хөдөлгөөний эвдрэл, нурууны гажиг? Шалтгаан нь тархи, нугасны хавдар байж болно.
Алсын хараа огцом буурах нь юу гэсэн үг вэ? Тархины хавдрын улмаас үүссэн ноцтой шинж тэмдгийн тухай.
Ядаргаа, идэвхгүй болох, нойрмоглох, хоолны дуршил буурах, турах, өндөр халуурах, бөөлжих, тунгалагийн зангилаа хавдах… Эдгээр нь хүүхдийн цусны хорт хавдрын шинж тэмдэг юм.
Нүүр хавдах, сулрах, халуурах, хөлрөх, цайрах зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.бөөрний хорт хавдар, нейробластома. Нүдний өвдөлт, strabismus харагдах нь ретинобластомагийн шинж тэмдэг юм.
Оношлогоо: Хүүхдэд хорт хавдрын ямар шинжилгээгээр өвчнийг оношлох боломжтой вэ?
Хүүхдэд өвчнийг оношлох нь насанд хүрсэн хүнээс илүү хэцүү байдаг. Шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн бусад, бага аюултай өвчин гэж далдлагдсан байдаг. Заримдаа өвчин нь ямар ч шинж тэмдэггүйгээр бүрэн үргэлжилдэг боловч ерөнхий үзлэгээр тохиолдлоор илэрдэг. Түүнчлэн, хүүхэд юу, хаана, хэр их өвдөж байгаа талаар гомдлоо зөв боловсруулж чаддаггүй тул оношийг нарийн төвөгтэй болгодог. Ихэнх тохиолдолд хүүхдийн хорт хавдар нь анатомийн болон физиологийн харагдахуйц эмгэг үүсэх үе шатанд илэрдэг.
Хүүхдийн онкологийн өвчнийг оношлоход орчин үеийн анагаах ухаанд байдаг судалгааны бүх аргыг ашигладаг. Жишээ нь:
- ерөнхий болон тусгай цусны шинжилгээ;
- шээсний шинжилгээ;
- рентген;
- Хэт авиа;
- соронзон резонансын дүрслэл/компьютер томограф;
- цоолох;
- радиоизотопын сканнер.
ДНХ болон РНХ-ийн молекул биологийн шинжилгээг хорт хавдар үүсгэгч генийн мутацийг хянахад ашигладаг.
Хүүхдийн хавдар судлал: Хүүхдийн хорт хавдрын ангилал
Хүүхдийн онкологийн өвчний ангилалд гурван төрлийн хорт хавдрыг ялгадаг:
1. Үр хөврөл.
2. Насанд хүрээгүй.
3. Насанд хүрэгчдийн төрлийн хавдар.
Үр хөврөлхавдар нь үр хөврөлийн эсийн эмгэгийн үр дүн юм. Үүний зэрэгцээ формацийн эдүүд нь гистологийн хувьд ураг эсвэл үр хөврөлийн эдүүдтэй төстэй байдаг. Үүнд: ретинобластома, нейробластома, гепабластома, нефробластома
Өсвөр үеийнхний хавдар. Тэд хүүхэд, өсвөр насныханд нөлөөлдөг. Эрүүл буюу хэсэгчлэн өөрчлөгдсөн эсийг хорт хавдар болгон хувиргасны үр дүнд хавдар үүсдэг. Эрүүл эсүүд хорт хавдрын шинж чанарыг олж авах үйл явцыг хорт хавдар гэж нэрлэдэг. Полип, ходоодны шарх зэрэг хорт хавдар илэрдэггүй бүрэн эрүүл эсүүд болон хэсэгчлэн өөрчлөгдсөн эсүүд хоёуланд нь нөлөөлж болно. Насанд хүрээгүй хавдарт карцинома, саркома, лимфома, Ходжкины өвчин орно.
Насанд хүрэгчдийн төрлийн хавдар нь хүүхдэд маш ховор тохиолддог формацийн төрөл юм. Эдгээрт зарим төрлийн хорт хавдар, невринома, хүүхдийн арьсны хорт хавдар орно. Гэхдээ тэд маш хэцүү эмчилдэг.
Хүүхдийн онкологи - өвчний төрөл, статистик
Хүүхдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог өвчин бол цусны хорт хавдар юм. Энэ нэр нь тархи болон цусны хорт хавдрыг хослуулсан. Статистикийн мэдээгээр хүүхдийн хавдар судлалын цусны хорт хавдрын эзлэх хувь 30% байна. Таны харж байгаагаар энэ бол маш их хувь юм. Хүүхдэд цусны хорт хавдрын нийтлэг шинж тэмдэг нь ядрах, сулрах, халуурах, турах, үе мөч өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг.
Тархины хавдар нь зонхилон тохиолдох хоёр дахь өвчин юм. 27% нь энэ өвчнөөр өвчилдөг. Хүүхдэд тархины хорт хавдар ихэвчлэн 3 наснаас өмнө илэрдэг. Төрөхийн өмнөх үед үр хөврөлийн хөгжлийн зөрчил байдаг. Шалтгаан нь: байж болно.
- жирэмсний үеийн эмэгтэйн өвчин;
- тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлууд;
- жирэмслэлт эсвэл төрөх үеийн хүндрэлүүд.
Нейробластома нь зөвхөн хүүхдүүдэд нөлөөлдөг хорт хавдар юм. Өвчин нь ургийн мэдрэлийн эсүүдэд үүсдэг. Энэ нь нярай болон нярайд тохиолддог, ахимаг насны хүүхдүүдэд бага тохиолддог. Энэ нь хорт хавдрын нийт тохиолдлын 7%-ийг эзэлдэг.
Нэг бөөрөнд бага зэрэг нөлөөлдөг өвчин - Вилмсын хавдар. Энэ өвчин нь 3-аас доош насны хүүхдүүдэд нөлөөлдөг. Ихэнхдээ ийм хавдар нь хэвлийн хөндийн хавдар хэлбэрээр илэрдэг үе шатанд оношлогддог. Вильмс хавдар нь ийм өвчний 5%-ийг эзэлдэг.
Лимфома нь лимфийн системд нөлөөлдөг хорт хавдар юм. Энэ хорт хавдар нь лимфийн зангилаа, ясны чөмөг рүү "довтолдог". Өвчний шинж тэмдэг нь тунгалгийн булчирхайн хавдар, халуурах, сулрах, хөлрөх, турах зэргээр илэрдэг. Энэ өвчин нь нийт хорт хавдрын 4%-ийг эзэлдэг.
Рабдомиосаркома нь булчингийн эдийн хорт хавдар юм. Зөөлөн эдийн саркомуудын дунд энэ төрөл нь хамгийн түгээмэл байдаг. Энэ нь хүүхдийн нийт хорт хавдрын 3%-ийг эзэлж байна.
Ретинобластома - нүдний хорт хавдар. 2-оос доош насны хүүхдүүдэд тохиолддог. Өвчин эмгэгийн илрэлийн нэг онцлог шинж чанараас шалтгаалан өвчнийг эцэг эх эсвэл нүдний эмч илрүүлж болно. Эрүүл хүүхэн харааг гэрэлтүүлэхэд улаанаар тусдаг. Энэ өвчний үед сурагч нь үүлэрхэг, цагаан эсвэл ягаан өнгөтэй байдаг. Эцэг эхчүүд зураг дээрх "гажиг" -ыг харж болно. Энэ өвчин тусдаг3%.
Ясны хорт хавдар нь ясны хорт хавдар, остеосаркома эсвэл Ювингийн саркома юм. Энэ өвчин нь 15-19 насны хүмүүст нөлөөлдөг.
Остеосаркома нь ясны эд хамгийн хурдан ургадаг үе мөчүүдэд нөлөөлдөг. Шинж тэмдэг нь үе мөчний өвдөлтөөр илэрдэг, шөнийн цагаар эсвэл идэвхтэй хөдөлгөөн хийх үед хүндэрч, нөлөөлөлд өртсөн газар хавагнах болно.
Ювингийн саркома нь остеосаркомаас ялгаатай нь бага аарцаг, цээж, доод мөчдийн ясанд нөлөөлдөг. Остеосаркома нь хүүхдийн өвчлөлийн 3%-ийг, Ювингийн саркома 1%-ийг эзэлдэг.
Хүүхдийн уушигны хорт хавдар нь маш ховор тохиолддог хорт хавдрын нэг төрөл юм. Энэ өвчний шалтгаан нь ихэвчлэн эцэг эхчүүд байдаг - тамхи татдаг. Идэвхгүй тамхи татах нь өвчний нэг шалтгаан болдог. Мөн уушигны хорт хавдар нь жирэмсэн болон хөхүүл үед эхийн тамхи татахад хүргэдэг. Өвчний шинж тэмдгүүд нь бронхит, астма, харшил, уушгины хатгалгааны шинж тэмдгүүдтэй маш төстэй байдаг. Үүнээс болж хорт хавдар нь дэвшилтэт хэлбэрээр илэрдэг. Эцэг эх, эмч нар дараах шинж тэмдгүүдийн илрэлийг анхааруулах ёстой:
- хоолны дуршил буурах;
- хурдан ядрах;
- байнга ханиалгах эсвэл цэртэй хүчтэй ханиалга;
- хүчтэй толгой өвдөх;
- хүзүү, нүүр хавагнах;
- амьсгал давчдах.
Хорт хавдраар өвчилсөн гэр бүлүүд өвчний эхний шинж тэмдгүүдэд анхаарал болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Аливаа өвчнийг эрт оношлох нь амжилттай эмчилгээний түлхүүр юм.
Эмчилгээний аргахүүхдийн хорт хавдар
Өсвөр насны болон бага насны хүүхдийн хорт хавдрын эмчилгээг тусгай эмнэлэг, хүүхдийн хорт хавдрын төвд хийдэг. Аргын сонголтод голчлон өвчний хэлбэр, өвчний үе шат нөлөөлдөг. Эмчилгээ нь хими эмчилгээ, цацраг туяа эмчилгээ байж болно. Зарим тохиолдолд мэс засал хийдэг. Хамгийн түгээмэл хэрэглэгддэг хосолсон эмчилгээ.
Хүүхдийн хорт хавдрын нэг онцлог нь өсөн нэмэгдэж буй организмын хамт хурдацтай хөгжиж байдаг. Үүний зэрэгцээ энэ нь түүний сул тал юм. Химийн эмчилгээний ихэнх эм нь хурдан өсөн нэмэгдэж буй хорт хавдрын эсүүдэд нөлөөлдөг. Химийн эмчилгээ хийлгэсний дараа хүүхдийн бие нь насанд хүрсэн хүнээс ялгаатай нь хурдан, сайн сэргэдэг. Энэ нь эмчилгээний эрчимтэй аргыг ашиглах боломжийг олгодог боловч гаж нөлөөний магадлал өндөр байдаг. Тиймээс хорт хавдрын эмч өвчтэй хүүхдийн хэрэгцээ, өртөлтийн хамгийн их тунг нэгэн зэрэг харьцуулах ёстой - хамгийн зөөлөн бөгөөд энэ нь сөрөг үр дагаврыг багасгах болно.
Хамгийн их хэрэглэдэг хоёр дахь нь туяа эмчилгээ юм. Цацрагийн эмчилгээг мэс засал, хими эмчилгээтэй хослуулан хэрэглэдэг. Чиглүүлсэн цацрагийн тусламжтайгаар эмч нар хавдрын хэмжээг багасгахад хүрдэг. Энэ нь дараа нь устгахад хялбар болгодог. Заримдаа дараагийн мэс засалгүйгээр зөвхөн туяа эмчилгээ хийдэг.
Шинэ техникүүд өргөн хэрэглэгдэж байна. Гэмтэл багатай мэс заслын арга хэмжээ, жишээлбэл, хавдрыг тэжээдэг цусны судсыг сонгомол бөглөрөл (эмболизаци). Энэ нь тэдний чухал ач холбогдолтой болоход хүргэдэгбуурах. Бусад аргуудыг бас ашигладаг:
- крио эмчилгээ;
- гипертерми;
- лазер эмчилгээ.
Зарим тохиолдолд үүдэл эсийн эмчилгээг хэрэглэдэг. Мөн гемокомпонент эмчилгээ.
Хүүхдийн төв, дээд сургууль. П. А. Герцен
Хавдар судлалын хүрээлэн. П. А. Герцен бол хорт хавдрын оношлогоо, эмчилгээний Оросын хамгийн эртний төвүүдийн нэг юм. 1903 онд байгуулагдсан. Одоогийн байдлаар энэ онкологийн хүрээлэн нь энэ төрлийн хамгийн том төрийн байгууллагуудын нэг юм. Тэрээр мөн гадаад, дотоодод алдартай.
Хүрээлэнг түшиглэн зохион байгуулагдаж буй Хүүхдийн Хавдар судлалын төв нь хорт хавдрыг амжилттай эмчилж байна. Хамгийн сүүлийн үеийн технологиор тоноглогдсон тус байгууламж нь энэхүү хүнд өвчинтэй тэмцэхэд дэвшилтэт технологи ашигладаг.
Хавдар судлалын хүрээлэнд. Герцен онкологийн өвчний хавсарсан эмчилгээний аргыг боловсруулж, хорт хавдрын эмчилгээнд үзүүлэх хариу урвалыг хувь хүнээр урьдчилан таамаглах аргыг боловсруулж, хамгийн сүүлийн үеийн тусгай бэлдмэлийг бий болгохоор ажиллаж байна. Эрхтэн хадгалах, функциональ хэмнэлттэй үйл ажиллагаа өргөн хэрэглэгддэг. Энэ нь хорт хавдартай өвчтөнүүдийн дундаж наслалтыг мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх боломжтой.
Төвд та иж бүрэн оношлогооны үзлэгт хамрагдаж, мэргэжилтний зөвлөгөө авах боломжтой. Шаардлагатай тохиолдолд орчин үеийн техник, хамгийн сүүлийн үеийн тоног төхөөрөмж ашиглан хорт хавдрын өндөр мэргэшсэн эмчилгээг энд хийнэ.
Жижигдүгнэлт
Хүүхдэд хорт хавдар гэх мэт өвчин ямар шалтгаанаар тохиолдож болохыг одоо мэдэж байна. Таны харж байгаагаар тэд маш олон байдаг. Бид мөн ийм эмгэгийн шинж тэмдгүүдийг авч үзсэн. Үүнээс гадна, нийтлэлд тэдний эмчилгээний аргуудыг тайлбарласан болно. Хүүхдийг эмчлэх гол зүйл бол эрт оношилж эмчилгээгээ зөв сонгох явдал юм.