Хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хамар гоожих нь улирлын чанартай амьсгалын замын цочмог өвчний шинж тэмдэг юм. Намар, хаврын улиралд дархлаа буурах тусам янз бүрийн халдварт өртөмтгий байдал нэмэгддэг. Эрсдлийн бүлэг нь боловсролын байгууллагад суралцдаг хүүхдүүд юм. Халдварын дараах эхний өдрүүдэд хамарнаас шингэн, ил тод ялгадас гарч эхэлдэг. Шаардлагатай арга хэмжээг нэн даруй авахгүй бол бактерийн микрофлорыг хөгжүүлэх бүх нөхцлийг бүрдүүлдэг. Ихэнхдээ эдгээр нь стрептококк ба стафилококк юм.
Хүүхдийн хамраас нус гоожих олон шалтгаан бий. Хүйтэн ханиадыг эмчлэх нийтлэг болон танил болсон эмийг хэрэглэсний дараа үйрмэгийн байдал сайжирвал сайн. Гэхдээ хүүхдийн хонхорхой удаан хугацаанд арилахгүй, антибиотик ч тус болохгүй бол яах вэ? Ямар ч тохиолдолдБүх зүйлийг өөрийнхөөрөө болгохыг бүү зөвшөөр!
Хүйтэн ханиад хэр удаан үргэлжлэх ёстой вэ?
Хамрын бөглөрөл нь зөв оношилгоо, эмчилгээ хийлгэвэл хоёр долоо хоногоос илүүгүй үргэлжилдэг. Дунджаар гоожиж хамар нь 7-10 хоногийн дотор арилдаг. Зөвхөн ENT эмч л хүүхдэд удаан үргэлжилсэн хонхорхойг зөв оношилж, эмчилгээг зааж өгч чадна. Хүүхдээ бие даан эдгээх гэж оролдсон эцэг эхчүүд өвчнийг "эдгээх" эрсдэлтэй.
Хоёр долоо хоногоос дээш үргэлжилдэг ринит архаг шатанд шилждэг. Архаг ринит эмчилгээ хэдэн сар үргэлжилж болно. Хэрэв хүүхдийн хонхор нь удаан хугацаагаар өнгөрөөгүй бол хүүхдийн бие махбодийн болон сэтгэл санааны байдал зовно. Хамраас удаан хугацаагаар гоожих нь хүндрэл, эрүүл мэндэд ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
Эмчийн буруу
Мэргэжлийн эмчийн зөв эмчилгээ, ажиглалт хийсний дараа хүүхдэд хонхорхой гарахгүй байх тохиолдол байдаг. Өвчин архаг хэлбэрт шилждэг. Эцэг эхчүүд асуудлыг ойлгохыг хүсэхгүй байгаа бөгөөд эмч нарыг буруутгаж эхэлдэг.
Хүндрэл нь юуны түрүүнд хүүхдийн дархлааг даван туулж чадаагүй вируст өвчний үед үүсдэг. Биеийн хамгаалалтын функц буурснаар бактерийн халдвар үүсч, архаг ринит үүсэхэд хувь нэмэр оруулдаг. Витамин дутагдал, хоол тэжээлийн дутагдал, стресс зэргээс болж өвчин тусахаас өмнө дархлаа буурч болно. Өвчин нь зөвхөн нөхцөл байдлыг улам дордуулдаг. Дархлаа буурснаас болж архаг ринит үүссэн тохиолдолд эмчилгээг цогцолборыг хэрэглэхээс эхэлнэчухал тос агуулсан үйл ажиллагаа. Дүрмээр бол эдгээр нь байгалийн гаралтай найрлагатай хамрын дусал юм. Асептик үйлдлээс гадна эдгээр эмүүд нь хамрын амьсгалыг хэвийн болгоход хувь нэмэр оруулдаг. Хэрэв ийм эмчилгээ хийсний дараа хүүхэд удаан хугацаанд хонхорхойгүй бол эдгээр эмүүдтэй хослуулан физик эмчилгээ, ашигтай эфирийн тос агуулсан ургамлаас амьсгалах аргыг хэрэглэдэг - цайны мод, ганга, арц. Хамрын хөндийг давсны уусмалаар угаах нь хамгийн үр дүнтэй, алдартай эмчилгээний төрөл юм. Энэ нь эсрэг заалтгүй бөгөөд донтуулдаггүй. Аспираторууд өөрсдийгөө сайн баталж чадсан. Хүүхэд өөрөө хамраа үлээж чадахгүй үед тэдгээрийг ашигладаг.
Цагаан
Хамраас салс ялгарах нь зөвхөн ямар нэг өвчний шинж тэмдэг эсвэл цусанд харшил үүсгэгч бодис нэвтэрсний үр дүн юм. Хэрвээ хүүхдэд цагаан хонхорхой удаан хугацаагаар өнгөрөхгүй бол энэ нь өвчний эхлэл эсвэл түүний хүндрэл юм.
Ихэнхдээ намар-өвлийн улиралд хамрын салст бүрхэвчтэй вирусын харилцан үйлчлэлийн үр дүнд цагаан хонхорхой үүсдэг. Энэ нь дархлаа суларсан үед тохиолдож болно. Халдварт эсвэл вирусын шалтгаантай бол биеийн температур нэмэгддэг. Бие махбодийн хүчтэй хамгаалалтын функцтэй хүүхдүүд ийм дайралтанд бараг хариу үйлдэл үзүүлэхгүй. Салст бүрхэвчийн үйл ажиллагаа алдагдсан үед гипотерми эсвэл хэт халалтаас болж цагаан хонхор гарч ирдэг.
Хамрын урсац цагаан өнгөтэй болдог хэд хэдэн өвчин байдаг: аденоидит, синусит, синусит, томуу, улаанбурхан өвчний хүндрэл,этмоидит, полип.
Нярайн үед цагаан хонхор нь дасан зохицох чадвар муу байгааг илтгэнэ. Эдгээр нь хүүхэд төрөх үеийн хүндрэлээс болж үүсч болно.
Хүүхдэд шүд цоорох үйл явц явагдаж байхад удаан хугацаанд тунгалаг хонхорхой гарахгүй байвал санаа зовох хэрэггүй. Энэ хугацаанд хүүхдүүдийн талаас илүү хувь нь хамраас ялгадас гардаг.
Хэрэв хүүхэд нэг нас хүрсэн ч хонгио арилахгүй байвал хиймэл хөхөөр хооллох үед цагаан хонхорхой гарч болзошгүйг мэдэх хэрэгтэй.
Васомотор хэлбэрийн шүүрэл нь хуурай агаар, будаг, тамхины утаа зэрэг хорт бодисоор амьсгалах, стресстэй нөхцөл байдал юм.
Эмийн ринит нь мөн цайвар хонхорхойтой байдаг.
Шар
Иймэрхүү хонхор нь эдгэрэхээс өмнө үүсдэг ба долоо хоногийн дотор гадагшлуулж болно. Тэд удалгүй өнгөрч, эдгэрэх болно. Гэхдээ та сонор сэрэмжтэй байх хэрэгтэй. Хэрвээ хүүхдийн шар хонхорхой нь удаан хугацаагаар өнгөрөөгүй бол синусит үүсэхийг илтгэнэ. Та үүнийг өвчний бусад шинж тэмдгээр таньж болно - толгой өвдөх, халуурах.
Хамсар залгиурын гүйлсэн булчирхай үрэвсэх үед нянгууд нь синус, дунд чих, тэр ч байтугай гуурсан хоолой руу нэвтэрдэг. Хэрэв зүүдэндээ шар хонгио байнга ангайж, хурхирах шинж тэмдэг дагалддаг бол та гүйлсэн булчирхайг шалгах хэрэгтэй.
Хэрэв харшлын ринитийг цаг тухайд нь эмчлэхгүй бол хамраас ялгадас нь шар өнгөтэй болж болно.
Хажуугийн хазайлт нь байнгын хамраас гоожиж, шар өнгөтэй болдог.
Хамар дахь гадны биетхөндий нь шар идээшил үүсгэдэг.
Бага насны хүүхдэд хэт хуурай агаартай өрөөнд орсны үр дүнд шаргал салс гарч ирдэг.
Хүүхдийн хонхор шар хүрэн болж, хамраас байнга цус гардаг.
Ногоон
Салстын шүүрлийн энэ өнгө нь цусны цагаан эсэд агуулагдах бактерийг устгадаг ферменттэй холбоотой. Эмгэг төрүүлэгч микрофлорын задралын дараа нейтрофил (лейкоцит) мөн үхэж, фермент ялгарч, ялгадасыг будна. Ногоон өнгө хэдий чинээ тод байх тусам биед нян ихэсч, үрэвсэх болно.
Хүүхдийн ногоон хонхор ханиад болон бусад халдварт өвчний дараа хүндрэлтэй байвал удаан хугацаанд арилдаггүй. Өөр нэг ийм өнгө нь этмоидит, синусит, урд талын синуситыг илтгэнэ.
Зөвхөн заримдаа хамраас ногоонууд гарч ирэх нь харшлын ринитийн хүндрэл болдог.
Хүйтэн хамрын үрэвсэл
Гипотерми үүссэний дараа хамрын хөндийгөөс шингэн ялгадас гарах, найтаах, амьсгалахад хүндрэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд эмч SARS-ийг оношилж, шинж тэмдгийн эмчилгээг тогтооно. Ханиад нь өөрөө арилна гэж битгий бодоорой. Хэрвээ хүүхдийн хонгио ногоон өнгөтэй, удаан хугацаанд арилдаггүй бол ханиадны хүндрэлтэй байна.
Харшлын шалтгаан
Хамрын гоожих шинж чанарыг тодорхойлох нь маш хэцүү байдаг. Харшлын болон ханиадны аль аль нь хамар битүүрэх, нүднээс гоожих, хоолой өвдөх зэргээр эхэлдэг. Харшлын ринитийг эрт үе шатанд тодорхойлох нь чухал юм. Эмчилгээний алдаа дуусгавар болж магадгүй юмангиоэдема, анафилаксийн шок эсвэл бүр кома зэрэг ноцтой хүндрэлүүд.
Харшлын илрэл нь дархлааны үйл ажиллагаа нэмэгддэг бие махбодийн хариу үйлдэл юм. Хэрвээ хүүхдийн хонгио арилахгүй бол энэ нь эмгэг төрүүлэгч ойролцоо байна гэсэн үг юм. Мэргэжилтэн оношлогдсоны дараа эцэг эхчүүд өвчтөний дэглэм, хоол тэжээлийн зохион байгуулалтад тавигдах тодорхой шаардлагыг дагаж мөрдөх ёстой. Түргэн эдгэрэхийн тулд гэрт өдөр бүр нойтон цэвэрлэгээ хийх, хүүхдийн өрөөг агааржуулах, ердийн хоолны дэглэмийг хянах шаардлагатай. Шаардлагатай бол эмч антигистаминыг тогтооно. Хамараа давсны уусмалаар зайлах нь харшлын ринитийн үед мөн зориулагдсан байдаг.
Бактерийн шалтгаан
Хүүхдийн дархлаа нэмэгдсэнээс үүсдэг харшлын ринитээс ялгаатай нь архаг ринит нь бие махбодийн хамгаалалтын функцийг бууруулдаг онцлогтой. Дархлааг бэхжүүлэхийн тулд эмч олон төрлийн амин дэм, иммуностимуляторуудыг зааж өгч болно. Тэд хүүхдийн биед нянгийн эсрэг болон үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байх болно. Хатууруулах журам, өдөр бүр алхах нь хэт их байх болно, гэхдээ зөвхөн өвчтөнд өндөр температур байхгүй тохиолдолд л болно. Ийм арга хэмжээ нь хүүхдэд хор хөнөөл учруулахаас бүү ай. Дархлааг бэхжүүлэхэд тусалдаг бүх зүйл ашигтай байх болно. Хүүхдийг дөрвөн хананд түгжиж, цонхыг нь сайтар хааж байх шаардлагагүй. Энэ нь хүндрэлийн хурдацтай хөгжилд хувь нэмэр оруулж болно.
Эмийн хамар гоожих
Урт удаан хэрэглэсний дараа хамрын салст бүрхүүлийн архаг үрэвсэл үүсдэг.васоконстриктор эмүүд. Мөн эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн харшил үүсч болно. Энэ тохиолдолд эмийн үйлдэлд мэдрэмтгий байдал аажмаар буурч, эцэст нь алга болдог. Биеийн мансууруулах бодисын хамаарал байдаг. Хамрын салст бүрхэвчийн хатингаршил үүсгэхгүйн тулд эмийг зааврын дагуу, эмчийн зөвлөмжийн дагуу хатуу хэрэглэх шаардлагатай. Хамрын дуслыг хяналтгүй хэрэглэх нь салст бүрхэвчийн хаван, түүний гипереми үүсгэдэг. Салст бүрхэвч хатаж, дээр нь полип үүсдэг. Тэд таагүй байдал үүсгэж, амьсгалахад хэцүү болгодог. Полипыг арилгах нь нэлээд өвдөлттэй процедур юм. Хагалгааны дараа дахин үүсэж, эмчилгээ нь олон жилээр хойшлогддог.
Эмнэлгийн ринитийг чих хамар хоолойн эмч нар ажигладаг. Эмчилгээг консерватив болон мэс заслын эмчилгээний тусламжтайгаар түүний эсрэг үүссэн эмээс бүрэн татгалзсанаар хийдэг.
Хүүхдийн эмч Евгений Олегович Комаровский хүүхдийн хамраас удаан хугацаагаар гоожиж байгаа тухай
Эмчийн хэлснээр хамраас удаан хугацаагаар гоожиж байгааг дараах шинж тэмдгээр таньж болно:
- Нэг талын хамрын бөглөрөл.
- Хамраас шингэн юм уу өтгөн ялгадас гарч болно.
- Үргэлж амаа нээх.
- Хамрын салст бүрхэвч хавдах.
- Хамрын яриа.
- Хоолны үнэр, амтыг мэдрэх чадваргүй.
- Хурхирах.
- Толгой өвдөх.
- Суулгалт, бөөлжих хэлбэрийн гэдэсний эмгэг. Хэрэв хамрын амьсгал хэцүү бол хоол залгих үед ходоодонд их хэмжээний агаар орж байгаатай холбоотой.
- Сэтгэл хөдлөлийн байдал өөрчлөгдөх. Хүүхэд уйлж, уйлж эхэлдэгцочромтгой.
- Хоолны дуршил дутагдсанаас жин хасдаг.
Доктор Комаровскийн хэлснээр янз бүрийн шалтгааны улмаас хүүхдийн хонхорхой удаан хугацаанд арилдаггүй, гэхдээ хамгийн чухал зүйл бол хамраар амьсгалахад хүндрэлтэй байх нь хэдэн сарын турш хөгжлийг удаашруулдаг гэдгийг санах нь зүйтэй. хүүхдийн. Үүний шалтгаан нь тархины хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн байх болно.
Их хэмжээний шингэн гарах нь хүүхдэд аюултай биш юм. Хамгийн гол нь тэдгээрийг хатаахаас урьдчилан сэргийлэх явдал юм. Царцдас нь нянгийн үржлийн газар болох хангалттай уураг агуулдаг. Зузаан ногоон салиа нь нянгийн шинж чанар, холимог - вируст бактерийн аль алиныг илтгэж болно. Шар ногоон хонхор нь зөвхөн нянгийн гаралтай өвчнийг илтгэнэ.
Комаровскийн хэлснээр хамраас удаан хугацаагаар гоожиж байгаа жинхэнэ шалтгааныг тогтооход хэцүү биш юм. Хэрэв та bakposev-ийн салиа авах юм бол ямар төрлийн эмчилгээг сонгохыг тодорхойлоход ашиглаж болно. Олон тооны лимфоцитын эсүүдтэй хамрын хамар нь вирусын шинж чанартай байдаг. Хэрэв олон нейтрофил байгаа бол өвчний шинж чанар нь бактерийн шинж чанартай байдаг. Хэрэв эозинофилийн эсүүд давамгайлж байвал хамар гоожих нь харшилтай болно.
Эвгений Олегович хонхорын ногоон өнгөтэй харагдах нь сайн шинж тэмдэг гэж нэрлэдэг. Энэ нь хамгаалалтын эсүүд үүргээ гүйцэтгэж байна гэсэн үг.
Сонирхолтой нь нянгийн ринит нь загатнах, найтаах зэрэг шинж тэмдгээр эрт үе шатанд таньдаг. Харшлын ринитээс ялгаатай нь найтаах нь 2-3 цагаас илүүгүй үргэлжилдэг бөгөөд дараа нь хамраас 3-5 хоногийн турш "гүйдэг". Дараа нь салиа өтгөн болж,толгой өвдөж, нулимс урсаж, хоолны дуршил алдагдаж, хамар нь бүрэн бөглөрдөг. Зөвхөн энэ бүхний дараа жинхэнэ ногоон хонхорхой гарч ирнэ.
Бактерийн ханиадыг ямар нэгэн хүндрэл гараагүй тохиолдолд антибиотикгүйгээр эмчлэх боломжтой. Гэсэн хэдий ч эцэг эхчүүд бие даан оношлох, эмчилгээг зааж өгөх ёсгүй. Хүүхэд яагаад удаан хугацаанд хонхорхойгүй байгааг зөвхөн эмч л тодорхойлж чадна. Үүнтэй төстэй шинж тэмдэг нь тонзиллит эсвэл фарингит зэрэг бусад өвчинд тохиолддог. Бактерийн ринитын хүндрэл нь Дунд чихний урэвсэл, синусит юм.
Олон эцэг эхчүүд ханиадны үед аюултай өвчин тусдаггүй, өвчтэй хүүхдүүдээ цэцэрлэгт нь авчирдаг. Евгений Олегович үүнээс сайн зүйл олж харахгүй байна. Салст нь хэвийн байдалдаа орох хүртэл гэртээ байх нь дээр. Хүүхдэд хүндрэл учруулахгүйн тулд өдөрт хэн ч хамарыг давсны уусмалаар угаахгүй. Үүнийг хамаатан садан, ойр дотны хүмүүс л хамаг халамж хайраараа л хийж чадна.
Хүүхдийн өрөөнд 50-70% чийгшил бий болгох боломжтой бол сайн. Хэрэв тусгай чийгшүүлэгч байхгүй бол халаагуур дээр чийгтэй даавуу өлгөх эсвэл өрөөнд устай сав хийж болно. Загастай аквариум хүртэл чийгшүүлэгч болно.
Гэрийн өндөр температур нь халдварыг хурдан хөгжүүлэхэд нөлөөлдөг. Түргэн эдгэрэхийн тулд өрөөний термометр +18-аас +20 хэмийг харуулах ёстой.
Доктор Комаровский антибиотикийн оронд юу зөвлөдөг вэ?
Цэвэр агаарт маш их байх нь хамрын салст бүрхэвчийг нөхөн сэргээхэд тусалдагэмгэг төрүүлэгч бактерийг эсэргүүцэх. Өөр нэг туслагч бол энгийн ус юм. Хүүхэд их уух тусам салс нь шингэрдэг. Ийм салиа нь хамрын хэсгүүдээс илүү амархан гардаг. Евгений Олегович хүүхдийн биеийн температурт тохирсон ус өгөхийг зөвлөж байна. Тиймээс шингэн нь гэдэс дотор илүү сайн шингэж, эерэг үр дүн өгнө.
Доктор Комаровский зөвлөдөггүй
- Хүүхдийн хонгио удаан хугацаанд арилахгүй бол антибиотиктой хамрын дусаалга хийж болохгүй. Вируст болон харшлын риниттэй бол тэд тус болохгүй. Үүний эсрэгээр тэд харшил үүсгэдэг. Антибиотикт донтох нь аюултай бөгөөд шаардлагатай үед нарийн төвөгтэй халдварын эсрэг хүчгүй болно.
- Вирүст өвчний эхэн үед судас агшаагч эм хэрэглэхийг зөвлөдөггүй. Та эхний шатанд салст шүүрэлтэй тэмцэж чадахгүй, учир нь энэ нь вирус нэвтрэн ороход бие махбодийн байгалийн хамгаалалтын хариу үйлдэл юм.
- Хүүхдийн ногоон хонхорхой арилахгүй байвал ногооны шүүс, зуун настын усаар хамрын салстыг усалж болохгүй. Энэ нь эмгэг төрүүлэгч микрофлорыг хурдан үржүүлэхэд хүргэдэг.
- Хөхний сүүг хамартаа хийж болохгүй. Энэ бол нянгийн маш сайн үржлийн газар юм.
Урьдчилан сэргийлэх
Хамрын салст бүрхэвчийн үрэвслээс урьдчилан сэргийлж, SARS-ийн дараах хүндрэлээс зайлсхийх нь энгийн арга хэмжээ авахад тусална:
- Хүүхдээ цаг агаарт тохируулан хувцаслах нь гипотерми үүсэхээс сэргийлнэ.
- Хүүхдийн өрөөний хувийн ариун цэвэр, цэвэр байдал нь түүнийг хүчирхэгжүүлэхэд тусалдаг.эрүүл мэнд, дархлаа.
- Хатуурах, тэнцвэртэй хооллолт нь хүүхдийг ханиад томуунд тэсвэртэй болгодог.
- Улиралын тахлын үед хүүхэд ихтэй газар: зугаа цэнгээний цогцолбор, кино театр, супермаркетаар бүү яв.
- Гэр бүлд өвчтэй хүн гарч ирвэл түүнийг хүүхдээс нь тусгаарласан нь дээр.
