"Сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэг" гэсэн ойлголт нь олон тооны янз бүрийн эмгэгийн эмгэгийг хэлдэг. Тодорхой эмгэгийн гадаад байдал, явц, үр дагавар нь дотоод болон гадаад хүчин зүйлийн нөлөөллөөс ихээхэн хамаардаг. Өвчний мөн чанарыг ойлгохын тулд сэтгэцийн эмгэг, эмгэгийн гол шинж тэмдгүүдийг анхаарч үзэх хэрэгтэй. Цаашид өгүүлэлд хамгийн түгээмэл хам шинжүүдийг өгч, тэдгээрийн эмнэлзүйн дүр төрхийг тайлбарлаж, шинж чанарыг нь өгөх болно.
Ерөнхий мэдээлэл
Сэтгэцийн эмгэг нь энэ ангиллын судалгааг хийдэг. Оношлогоо нь янз бүрийн хүчин зүйл дээр суурилдаг. Дүрмээр бол судалгаа нь ерөнхий эмгэгийн нөхцөл байдлын танилцуулгаас эхэлдэг. Дараа нь хувийн сэтгэл зүйг судалдаг. Оношлогоо нь өвчтөнийг нарийвчилсан үзлэг хийсний дараа нөхцөл байдлыг өдөөсөн шалтгааныг тогтооно. Эдгээр өгөгдөл дээр үндэслэн шаардлагатай эмчилгээний аргыг сонгосон.
Эмгэг судлалын бүлгүүд
Эндоген (дотоод) болон экзоген (гадаад) хүчин зүйлсийн ач холбогдол бас чухал. Тодорхой зөрчлийн хувьд энэ ньөөр. Үүний үндсэн дээр сэтгэцийн эмгэгийн ангиллыг хийдэг. Тиймээс эндоген ба экзоген гэсэн хоёр өргөн эмгэгийн бүлгийг ялгадаг. Сүүлд нь сэтгэлзүйн хүчин зүйлээс үүдэлтэй эмгэг, тархины экзоген-органик (судасны, гэмтэл, халдварт) гэмтэл, соматик эмгэг зэрэг орно. Шизофрени, сэтгэцийн хомсдол нь эндоген сэтгэцийн эмгэг юм. Эдгээр эмгэгийн жагсаалтыг мөн сэтгэл хөдлөлийн байдал, сенсопати, гипохондри зэргээр үргэлжлүүлж болно.
Этиологиоор нь хуваах
Энэ бол ангилах өөр нэг арга юм. Үүний дагуу органик болон үйл ажиллагааны эмгэгийг ялгадаг. Эхний тохиолдолд тархины бүтцэд эмгэг өөрчлөлт ажиглагдаж байна. Функциональ өвчний анатомийн болон физиологийн үндэслэл тогтоогдоогүй байна. Альцгеймерийн синдром, тархины судасны эмгэгтэй холбоотой эмгэгүүд, соматик эмгэгийн үед эсвэл хордлогын үр дүнд үүсдэг TBI (жишээлбэл, дэмийрэл) нь сэтгэцийн органик эмгэг юм. Функциональ эмгэгийн жагсаалт нь хувь хүний эмгэг, мэдрэлийн эмгэг, сэтгэлийн өөрчлөлтөөс бүрдэнэ. Энэ бүлэгт мөн хөгшрөлтийн сэтгэцийн эмгэг, шизофрени орно.
Эмнэлзүйн илрэлээр хуваах
Сэтгэцийн эмгэгийн тодорхой шинж тэмдгийн шинж чанараас хамааран одоо байгаа ангиллын аль нэгэнд хамааруулна. Ялангуяа мэдрэлийн эмгэгүүд ялгагдана. Невротик бол эрүүл ухаантай байхыг үгүйсгэхгүй сэтгэцийн эмгэг юм. Тэд ердийн төлөв байдал, мэдрэмжинд илүү ойр байдаг. Тэдгээрийг мөн хил хязгаарын сэтгэцийн эмгэг гэж нэрлэдэг. Энэ нь тэдний илрэлийг радикал аргыг ашиглахгүйгээр хянах боломжтой гэсэн үг юм. Мөн сэтгэцийн эмгэгийн бүлэг байдаг. Эдгээрт сэтгэхүйн сулрал, дэмийрэл, ойлголтын өөрчлөлт, хурц унтамхай эсвэл цочрол, хий үзэгдэл, зохисгүй зан үйл гэх мэт эмгэгүүд орно. Энэ тохиолдолд өвчтөн өөрийн туршлагыг бодит байдлаас ялгах чадваргүй байдаг. Дараа нь янз бүрийн төрлийн сэтгэцийн эмгэгийн зарим онцлогийг авч үзье.
Астеник хам шинж
Энэ бол нэлээд түгээмэл нөхцөл юм. Сэтгэцийн эмгэгийн гол шинж тэмдэг бол ядрах явдал юм. Хүн бүтээмж буурч, дотоод ядаргаа мэдрэгддэг. Сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс өөр өөр зан авир гаргаж болно. Жишээлбэл, астениятай бол тэд сэтгэгдэл төрүүлэх чадваргүй, сэтгэлийн тогтворгүй байдал, нулимс цийлэгнэх, мэдрэмжтэй байдаг. Ийм хүмүүс маш амархан гар хүрдэг, өчүүхэн зүйлээс болж хурдан уураа алддаг. Астениа нь өөрөө сэтгэцийн эмгэгийн шинж тэмдэг болж чаддаг бөгөөд энэ нь эргээд хүнд халдварт гэмтэл, мэс засал гэх мэт өвчнийг дагалддаг.
Сэтгэгдэл
Энд дур зоргоороо бус зарим айдас, бодол, эргэлзээ төрдөг ийм төлөвүүд орно. Энэ төрлийн сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс эдгээр бүх илрэлийг өөрсдийнхөөрөө хүлээн зөвшөөрдөг. Өвчтөнүүд тэдэнд нэлээд шүүмжлэлтэй ханддаг ч тэднээс салж чадахгүй. Эргэлзээ бол энэ төрлийн сэтгэцийн эмгэгийн хамгийн түгээмэл шинж тэмдэг юм. Тэгэхээр хүн гэрлээ унтраасан эсэх, хаалга хаасан эсэхээ хэд хэдэн удаа шалгаж болно. Үүний зэрэгцээ гэрээсээ холдохдоо тэр дахин эргэлзээ төрүүлэв. Обсессив айдсын тухайд - фоби нь өндөр, задгай орон зай эсвэл хаалттай орон зайд нэлээд түгээмэл айдас юм. Зарим тохиолдолд бага зэрэг тайвширч, дотоод хурцадмал байдал, түгшүүрийг арилгахын тулд хүмүүс тодорхой үйлдэл хийдэг - "зан үйл". Жишээлбэл, бүх төрлийн бохирдлоос айдаг хүн гараа хэд хэдэн удаа угаах эсвэл угаалгын өрөөнд хэдэн цагаар суудаг. Хэрэв ямар нэг зүйл түүний анхаарлыг сарниулсан бол тэр процедурыг дахин эхлүүлнэ.
Нөлөөлөх мужууд
Тэд нэлээд түгээмэл байдаг. Ийм нөхцөл байдал нь сэтгэлийн байнгын өөрчлөлтөөр илэрдэг, дүрмээр бол түүний бууралт - сэтгэлийн хямрал. Ихэнхдээ сэтгэцийн эмгэгийн эхний үе шатанд сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдлыг тэмдэглэдэг. Тэдний илрэлийг эмгэг судлалын туршид ажиглаж болно. Үүний зэрэгцээ тэд ихэвчлэн сэтгэцийн цочмог эмгэгийг дагалддаг илүү төвөгтэй болдог.
Сэтгэл гутрал
Энэ нөхцлийн гол шинж тэмдэг нь сэтгэлийн байдал муудаж, сэтгэлийн хямрал, гунигтай байдал, сэтгэлийн хямрал юм. Зарим тохиолдолд хүн цээжний өвдөлт, хүндийн мэдрэмжийг бие махбодийн хувьд мэдэрч болно. Энэ нөхцөл байдал нь маш их зовлонтой байдаг. Энэ нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны бууралт дагалддаг. Энэ төлөвт байгаа хүн асуултанд тэр даруй хариулдаггүй, нэг үг хэллэг, богино хариулт өгдөг. Тэр хэлж байначимээгүй, удаан. Ихэнх тохиолдолд сэтгэлийн хямралд орсон хүмүүс асуултын мөн чанарыг ойлгоход хэцүү, текстийг ойлгоход хэцүү байдаг тул ой санамж муудаж байна гэж гомдоллодог. Тэд шийдвэр гаргаж чаддаггүй, нэг төрлийн үйл ажиллагаанаас нөгөөд муу шилждэг. Хүмүүс нойрмоглох, сулрах, ядрах тухай ярьж болно. Тэдний хөдөлгөөн хатуу, удаан байдаг. Эдгээр шинж тэмдгүүдээс гадна сэтгэлийн хямрал нь гэм буруу, нүгэлт байдал, цөхрөл, найдваргүй байдлын мэдрэмж дагалддаг. Энэ нь ихэвчлэн амиа хорлох оролдлого дагалддаг. Оройдоо сайн сайхан байдал бага зэрэг тайвширч магадгүй. Унтахын хувьд сэтгэлийн хямрал нь өнгөцхөн, эрт сэрдэг, зүүд зүүдэлдэг, үе үе байдаг. Сэтгэл гутралын байдал нь тахикарди, хөлрөх, даарах, халуурах, өтгөн хатах, турах зэрэг дагалдаж болно.
Маниа
Маник байдал нь сэтгэцийн үйл ажиллагааны хурдыг түргэсгэх замаар илэрдэг. Хүн маш олон тооны бодол санаа, хүсэл эрмэлзэл, янз бүрийн төлөвлөгөө, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг нэмэгдүүлэх санаатай байдаг. Энэ нөхцөлд сэтгэлийн хямралын нэгэн адил нойрны хямрал ажиглагддаг. Маник сэтгэцийн эмгэгтэй хүмүүс маш бага унтдаг ч богино хугацаанд амарч, сэргэг болоход хангалттай. Бага зэргийн маниатай бол хүн бүтээлч хүч нэмэгдэж, оюуны бүтээмж нэмэгдэж, өнгө аяс, үр ашиг нэмэгддэг. Тэр маш бага унтаж, маш их ажиллаж чаддаг. Хэрэв нөхцөл байдал даамжирч, улам хүндэрвэл эдгээр шинж тэмдгүүд дагалддагтөвлөрөл муу, анхаарал сарних, үр дүнд нь бүтээмж буурна.
Синестопати
Эдгээр төлөв байдал нь бие махбод дахь маш өөр, ер бусын мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Ялангуяа энэ нь шатаах, хорсох, чангалах, мушгирах гэх мэт байж болно. Эдгээр бүх илрэлүүд нь дотоод эрхтний эмгэгтэй ямар ч холбоогүй юм. Ийм мэдрэмжийг тайлбарлахдаа өвчтөнүүд "хавирганы дор шуугих", "толгой нь салж байгаа мэт санагдах" гэх мэтчилэн өөрийн гэсэн тодорхойлолтыг ихэвчлэн ашигладаг.
Гипохондриакийн хам шинж
Тэрээр өөрийнхөө эрүүл мэндэд байнга санаа тавьдаг онцлогтой. Хүн маш ноцтой, даамжрах, магадгүй эдгэршгүй өвчин туссан гэсэн бодолд автдаг. Үүний зэрэгцээ өвчтөнүүд соматик гомдол гаргаж, ердийн эсвэл хэвийн мэдрэмжийг эмгэгийн илрэл болгон харуулдаг. Эмч нарыг няцаах, шинжилгээний хариу сөрөг байгаа хэдий ч хүмүүс мэргэжилтнүүдэд тогтмол очиж, нэмэлт, гүнзгий судалгаа хийхийг шаарддаг. Ихэнхдээ гипохондриакийн байдал нь сэтгэлийн хямралын дэвсгэр дээр илэрдэг.
Хуурмаг
Тэд гарч ирэх үед хүн объектыг алдаатай - өөрчилсөн хэлбэрээр хүлээн авч эхэлдэг. Сэтгэцийн хэвийн төлөвтэй хүнийг хуурмаг дагалдаж болно. Жишээлбэл, объектыг усанд буулгавал түүний өөрчлөлт ажиглагдаж болно. Эмгэг судлалын эмгэгийн хувьд айдас, түгшүүрийн нөлөөн дор хуурмаг байдал гарч ирдэг. Жишээлбэл, шөнийн цагаар ойд хүн модыг ийм байдлаар хүлээж авдагмангасууд.
Хий үзэгдэл
Тэд сэтгэцийн олон эмгэгийн байнгын шинж тэмдэг болдог. Галлюцинация нь сонсгол, хүрэлцэх, амтлах, үнэрлэх, хараа, булчин гэх мэт байж болно. Ихэнхдээ тэдгээрийн хослол байдаг. Жишээлбэл, хүн өрөөнд байгаа танихгүй хүмүүсийг хараад зогсохгүй тэдний яриаг сонсож чаддаг. Амны хий үзэгдэлийг өвчтөнүүд "дуу хоолой" гэж нэрлэдэг. Тэд өөр өөр агуулгатай байж болно. Жишээлбэл, энэ нь зүгээр л нэг хүний нэрээр дуудлага эсвэл бүхэл өгүүлбэр, харилцан яриа, монолог байж болно. Зарим тохиолдолд "дуу хоолой" зайлшгүй шаардлагатай байдаг. Тэднийг "императив хий үзэгдэл" гэж нэрлэдэг. Хүн алах, дуугүй байх, өөрийгөө гэмтээх тушаалыг сонсож чадна. Ийм нөхцөл байдал нь өвчтөнд шууд төдийгүй түүний эргэн тойронд байгаа хүмүүст аюултай байдаг. Харааны хий үзэгдэл нь объектив эсвэл энгийн (жишээ нь оч хэлбэрээр) байж болно. Зарим тохиолдолд өвчтөн бүх үзэгдлийг харж чаддаг. Үнэрлэх хий үзэгдэл гэдэг нь тааламжгүй үнэр (ялзарч, хоол унд, шатах), бага зэрэг тааламжгүй эсвэл танил бус үнэрийн мэдрэмж юм.
Дэмийрэл
Иймэрхүү эмгэг нь олон мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар сэтгэцийн эмгэгийн гол шинж тэмдгүүдийн нэг юм. Муухай гэж юу болохыг тодорхойлоход хангалттай хэцүү. Өвчтөний нөхцөл байдлыг үнэлэхэд эмч нарын дүгнэлт нэлээд зөрчилддөг. Төөрөгдлийн төлөв байдлын хэд хэдэн шинж тэмдэг байдаг. Юуны өмнө, энэ нь үргэлж өвдөлтийн үндсэн дээр гарч ирдэг. Бодит байдалтай нэлээд зөрчилдөж байгаа хэдий ч төөрөгдлийг гаднаас нь няцааж, засч залруулах боломжгүй. Хүнтүүний бодлын үнэн зөв гэдэгт бүрэн итгэлтэй байна. Төөрөгдөл нь буруу дүгнэлт, буруу дүгнэлт, хуурамч итгэл үнэмшилд тулгуурладаг. Эдгээр бодол нь өвчтөнд маш чухал ач холбогдолтой тул түүний зан байдал, үйлдлийг тодорхой хэмжээгээр тодорхойлдог. Галзуу санаануудыг дараахтай холбож болно:
- өртөх, хордлого, хавчлага, атаа жөтөө, илбэ, эд хөрөнгийн хохирол;
- үгүйсгэх, гипохондри, өөрийгөө буруутгах, өөрийгөө доромжлох;
- эротик гэх мэт.
Төөрөгдлийн эмгэг нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрдэг. Тиймээс тайлбарлах утгагүй зүйл гарч ирдэг. Энэ хэрэгт холбогдсон хүн өдөр тутмын баримт, үйл явдлыг нэг талыг барьсан тайлбарыг нотлох баримт болгон ашигладаг. Энэ эмгэгийг нэлээд тогтвортой гэж үздэг. Энэ тохиолдолд үйл явдал, үзэгдлийн хоорондын учир шалтгааны хамаарлын талаархи өвчтөний тусгал нь хөндөгддөг. Энэхүү төөрөгдлийн хэлбэр нь үргэлж үндэслэлтэй байдаг. Өвчтөн ямар нэг зүйлийг эцэс төгсгөлгүй нотолж, ярилцаж, маргаж чаддаг. Тайлбарлах төөрөгдлийн агуулга нь хүний бүх туршлага, мэдрэмжийг тусгаж чаддаг. Энэ эмгэгийн өөр нэг хэлбэр нь дүрслэлийн эсвэл мэдрэхүйн итгэл үнэмшил байж болно. Ийм утгагүй зүйл нь сэтгэлийн түгшүүр, айдас, ухамсрын сулрал, хий үзэгдэл зэргээс үүдэлтэй байдаг. Энэ тохиолдолд логик байр суурь, нотлох баримт байхгүй; Хүн эргэн тойрны бүх зүйлийг "төөрөгдлийн" байдлаар хүлээн авдаг.
Дреализаци ба хүнгүйжүүлэх
Эдгээр үзэгдэл нь ихэвчлэн мэдрэхүйн төөрөгдөл үүсэхээс өмнө тохиолддог. Дереализаци бол дэлхий ертөнцийг өөрчлөх мэдрэмж юм. Хүний эргэн тойронд байгаа бүх зүйлийг түүнд "бодит бус", "хуурамч", "хиймэл" гэж ойлгодог. Хувийн шинж чанараа өөрчлөх мэдрэмжээр хувь хүнгүй болох нь илэрдэг. Өвчтөнүүд өөрсдийгөө "нүүр царай алдсан", "мэдрэхүйгээ бүрэн алдсан", "тэнэг" гэж тодорхойлдог.
Катоник хам шинж
Эдгээр нөхцөлүүд нь моторын үйл ажиллагааны эмгэгийн онцлог шинж юм: ухаангүй болох, нойрмоглох эсвэл эсрэгээр цочрол. Сүүлчийн тохиолдолд давталт, зорилгогүй байдал, зарим хөдөлгөөнийг санамсаргүй байдлаар тэмдэглэдэг. Үүний зэрэгцээ тэд бие даасан үг, тайлбарыг хашгирах, эсвэл чимээгүй байх зэргээр дагалдаж болно. Өвчтөн хөлөө өргөх, гараа сунгах, толгойгоо дэрэн дээр өргөх гэх мэт эвгүй, ер бусын байрлалд хөлддөг. Ухамсрын тунгалаг байдлын дэвсгэр дээр кататоник синдром бас ажиглагддаг. Энэ нь эмгэгийн ноцтой байдлыг илтгэнэ. Хэрэв тэд ухамсрын үүлэрхэг дагалддаг бол эмгэг судлалын таатай үр дүнгийн талаар ярьж болно.
Сөнөрэлт
Би үүнийг бас сэтгэцийн эмгэг гэж нэрлэдэг. Дементиа нь бүх сэтгэцийн үйл ажиллагааны гүн ядуурал, оюуны үйл ажиллагааны байнгын бууралтаар илэрдэг. Дементийн арын дэвсгэр дээр шинэ мэдлэг олж авах чадвар муудаж, олон тохиолдолд шинэ мэдлэг олж авах чадвар бүрэн алдагддаг. Үүний зэрэгцээ хүний амьдралд дасан зохицох чадвар алдагддаг.
Ухамсар
Иймэрхүү зөрчил нь зөвхөн сэтгэцийн эмгэгээс гадна тохиолдож болномөн хүнд хэлбэрийн соматик эмгэг бүхий өвчтөнүүдэд. Гайхах нь хүрээлэн буй орчныг мэдрэх, гадаад ертөнцтэй холбоо тогтооход бэрхшээлтэй байдаг. Өвчтөнүүд салж, юу болж байгааг ойлгох чадваргүй байдаг. Үүний үр дүнд тэдний бусад хүмүүстэй харилцах харилцаа тасалддаг. Нэмж дурдахад өвчтөнүүд цаг хугацаа, хувийн зан чанар, тодорхой нөхцөл байдалд тааруухан ханддаг. Хүмүүс логик, зөв сэтгэж чаддаггүй. Зарим тохиолдолд сэтгэлгээний уялдаа холбоогүй байдаг.
