Тромбин нь цусны бүлэгнэлтийн процесст оролцдог гол бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нэг юм. Түүний ачаар шарханд цусны бүлэгнэл үүсч, цус алдалтыг зогсоож, бие махбодид их хэмжээний цус алдахыг зөвшөөрдөггүй. Цусны бүлэгнэлтийн процесс нь өөрөө нэлээд төвөгтэй тул цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйлийн ажлыг илүү нарийвчлан авч үзэх хэрэгтэй. Энэ нь шархыг эдгээх механизмыг илүү сайн ойлгох боломжийг олгоно.
Тромбин гэж юу вэ
Гэмтлийн үед цусны бүлэгнэлтийн процесст нөлөөлдөг бүхэл бүтэн бүлэг хүчин зүйлүүд оролцдог. Энэ бол тромбопластины тусгай ферментийн нөлөөн дор протромбины эсрэг бодисоос гаргаж авдаг тромбин бөгөөд энэ нь фибриноген болж хувирдаг сийвэнгийн уураг юм. Эдгээр бодисууд хоорондоо харилцан үйлчлэлцсэний үр дүнд цусны бүлэгнэл үүсдэг бөгөөд энэ нь шархыг бөглөж, цусыг зогсооно.
Тромбин нь юуны түрүүнд бие махбод дахь химийн процессыг хурдасгадаг (өөрөөр хэлбэл хурдасгадаг) идэвхтэй бодис болох фермент юм. Бие махбодид шарх байхгүй үед тромбинцусны сийвэн дэх химийн идэвхгүй протромбин бодис хэлбэрээр байдаг.
Протромбиныг тромбин болгон хувиргасны дараа сийвэн дэх фибриноген уусдаг хэлбэрээсээ уусдаггүй хэлбэрт шилждэг. Фибриногений уусдаггүй хэлбэр нь гэмтсэн судсыг бөглөрөх тромбоны гол хэсэг юм. Фибриногений уусдаггүй хэлбэрийг фибрин гэж нэрлэдэг бол тромбин нь нэг хэлбэрээс нөгөө хэлбэрт хамгийн хурдан шилжихэд тусалдаг завсрын бүрэлдэхүүн хэсэг юм.
Бие махбод дахь хүмүүжлийн үйл явц
Цусан дахь ялтасууд гэмтлийн хүчин зүйлийн нөлөөн дор устсаны дараа тэдгээрээс тромбопластин фермент ялгардаг. Энэ ферментийн нөлөөн дор идэвхгүй хэлбэрээс тромбин үүсдэг. Цусны бүлэгнэлтийг идэвхжүүлэх ийм аргыг судас гадуурх гэж нэрлэдэг бөгөөд зөвхөн гэмтэл авсан тохиолдолд л ажилладаг.
Гэхдээ цусны бүлэгнэлтийн хүчин зүйл тодорхой хэмжээний цусанд үргэлж байдаг бөгөөд зөвхөн судасны бүрэн бүтэн байдал эвдэрсэн тохиолдолд ч биш. Энэ тохиолдолд цусны бүлэгнэлтийн замыг судас гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь хөлөг онгоцны дотор талаас Хагеман хүчин зүйл идэвхжсэнээр эхэлдэг.
Эдгээр хүчин зүйлсийн аль нэг нь ялгарснаар хэдхэн секундын дотор цусны бүлэгнэлтийн процессыг эхлүүлдэг ферментүүдтэй холбоотой биохимийн урвалын шатлал үүсдэг. Эдгээр биохимийн урвалд ферментийн бодисууд голчлон оролцдог тул урвалыг протеолитик гэж нэрлэдэг.
Функцууд явагдаж байна
Тромбин нь фермент учраас түүний үүрэг,бусад ихэнх уураг задлагч бодисуудын нэгэн адил тэдгээр нь бие махбод дахь янз бүрийн урвалыг идэвхжүүлж, хурдасгадаг. Энэ фермент нь зөвхөн цусны бүлэгнэлтийн процессын нэг хэсэг болж ажилладаг.
Цусны бүлэгнэлтэд шаардлагатай ферментийн дутагдал эсвэл дутагдал нь цус алдалтыг зогсооход хүндрэл учруулдаг. Ийм төлөвлөгөөг зөрчих нь "гемофили" гэж нэрлэгддэг бөгөөд генетикээр дамждаг. Протеолитик бодисын дутагдал, цусны бүлэгнэлтийн эмгэг нь зөвхөн хөгжлийн бэрхшээлтэй төдийгүй үхэлд хүргэдэг. Мэс засал хийлгэж буй хүүхдүүд болон хүмүүс ялангуяа эрсдэлтэй байдаг.
Эмнэлгийн хэрэглээ
Тромбиныг анагаах ухаанд зориулалтын дагуу хэрэглэдэг: цусны бүлэгнэлтийг дэмжих, цус алдалтыг зогсоох бодисуудын найрлагад. Ийм сангууд нь мэс заслын явцад мэс засалчдад ашигтай байж болох бөгөөд өвчтөний цусны алдагдалыг сайтар хянаж байх шаардлагатай бол шүдний эмч, сэхээн амьдруулах эмч гэх мэт бусад мэргэжлийн эмч нарт хэрэгтэй.
Эмнэлгийн бэлдмэл хэлбэрийн тромбиныг цагаан нунтаг хэлбэрээр хуруу шилэнд эсвэл ампуланд хийж, дараа нь давсны уусмалд уусгаж, гаднаас нь хэрэглэнэ. Үүнийг ариутгасан тариураас самбай арчдасыг уусмалаар дэвтээнэ. Энэ нь олон тооны тромбоз үүсгэдэг тул судас эсвэл булчинд тарихыг хориглоно.
Хагалгааны үед хамгийн түгээмэл стиптик тампон эсвэл хөвөн хэрэглэдэг.мөн шарханд байрлуулсан. Хөвөн нь том хөлөг онгоцны мэс засалд зориулсан том зүйлээс эхлээд шүдний практикт хэрэглэдэг жижиг шоо хүртэл янз бүрийн хэмжээтэй байдаг.
Хяналт
Зарим тохиолдолд бие дэх тромбины хэмжээ ихсэх боломжтой бөгөөд энэ нь гемофилийн эсрэг - цусны бүлэгнэлт ихэсдэг. Цусны бүлэгнэл хэт их үүсэх нь тромбоэмболизмд хүргэдэг - цусны судсыг цусны өтгөрөлтөөр бөглөрдөг. Зарим тохиолдолд энэ нь эрүүл мэндийн ноцтой асуудал, заримдаа үхэлд хүргэдэг. Тиймээс тромбоз нэмэгдэх эрсдэлтэй өвчтөнд тромбогенийн хүчин зүйл байгаа эсэхийг тогтмол шалгаж байх ёстой. Тусгай эм нь тэдний тоог хянахад тусалдаг. Ялангуяа хүнд тохиолдолд өвчтөнийг эмнэлэгт хэвтүүлж, цус шингэлэх эмээр эмчилдэг.
