Цөсний чулуу (ЦӨС) буюу цөсний чулуу нь цөсний хүүдий болон сувагт чулуу (чулуу) үүссэнээр тодорхойлогддог ноцтой өвчин юм. Энэ нь эхний 5-10 жилд огт илэрдэггүй нийтлэг, нарийн төвөгтэй өвчин юм.
Юу хийх вэ? Үүнийг яаж илрүүлэх вэ? Тодорхой шинж тэмдэг илэрч байна уу? Үүнийг хэрхэн эмчлэх вэ, ямар таамаглал дэвшүүлж болох вэ? За, олон асуулт байна, бүгд хамааралтай. Тиймээс одоо тэдэнд хариулах цаг болжээ.
Этиологи
Цөсний чулуу нь бусад олон эмгэгийн нэгэн адил хангалттай судлагдаагүй байна. Орчин үеийн эмч нар зөвхөн түүний үүсэх магадлалыг нэмэгдүүлдэг экзоген ба эндоген шинж чанартай зарим хүчин зүйлийн талаар л мэддэг.
Статистикийн мэдээгээр эмэгтэйчүүд эрэгтэйчүүдээс дунджаар 3-5 дахин их цөсний чулуу өвчин тусдаг. Дүрмээр бол ихэвчлэн хэд хэдэн хүүхэд төрүүлсэн эмэгтэйчүүдэд чулуу үүсч эхэлдэг.
Эрдэмтэд ч бас пикниктэй хүмүүс гэж баталдагбие бялдар (бүрэн). Цөсний чулуутай хүмүүсийн ойролцоогоор 2/3 нь илүүдэл жинтэй байдаг.
Мөн төрөлхийн гажиг нь өдөөн хатгасан хүчин зүйл бөгөөд үүнээс болж цөс гадагшлахад хүндрэлтэй байдаг. Үүнд элэгний холедох уйланхай, нарийсал, арван хоёр нугасны дивертикул гэх мэт. Олдмол өвчнүүдээс цөсний чулуу үүсэх эрсдэл нь элэгний хатуурал, архаг гепатитыг нэмэгдүүлдэг.
Хоол тэжээл нь бас чухал үүрэг гүйцэтгэдэг гэдгийг олон эмч нар баталж байна. Ихэнх тохиолдолд цөсний чулуу өвчин нь амьтны гаралтай уураг, өөх тос ихтэй хоол хүнс хэрэглэдэг хүмүүст үүсдэг.
Цөсний чулууны төрөл
Эдгээр өвөрмөц неоплазмууд нь ангилалтай байдаг. Цөсний чулуу өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээг авч үзэхээсээ өмнө үүнийг судлах нь зүйтэй. Тиймээс дараах төрлийн чулуунууд байдаг:
- Холестерин. Хамгийн нийтлэг. Бие махбодид боловсруулагдаагүй холестерин нь тэдгээрийн ихэнхийг эсвэл бүгдийг нь бүрдүүлдэг. Тэд зөөлөн, том, амархан сүйрдэг, давхаргат бүтэцтэй.
- Хар пигмент чулуу. Тэд АНУ, Европын оршин суугчдын тохиолдлын 10-25% -д тохиолддог боловч Азид энэ үзүүлэлт хамаагүй өндөр байна. Тэд жижиг, эмзэг байдаг. Эдгээр нь кальцийн билирубинат эсвэл түүний полимер төстэй нэгдлүүдээс бүрддэг бөгөөд энэ нь муцин-гликопротейн, зэсийн хольц юм. Тэдэнд холестерин огт байдаггүй. Ихэнхдээ элэгний хатуурал, архаг цус задралын өвчтэй хүмүүст илэрдэг. Ихэнхдээ цөсний суваг руу шилждэг.
- Хүрэн пигмент чулуу. Уураг, холестерин, бага хэмжээний эсийн араг ясны хольц бүхий кальцийн давсаас бүрдэнэ.бактери. Давсаг болон сувагт хоёуланд нь үүсдэг.
Хүчилжилтийг зөрчсөнөөс пигмент чулуу үүсдэг. Цөс нь кальцийн фосфат, карбонатаар хэт ханасан тул билирубин тунадасжиж, чулуу үүсгэдэг. Гэхдээ дашрамд хэлэхэд хар пигмент чулуутай хүмүүст цөсний хүүдийн хөдөлгөөний асуудал гардаггүй.
Шинж тэмдэг
Хамгийн эхэнд дурьдсанчлан цөсний чулуу үүсэх үйл явц маш удаан үргэлжилдэг. Чулуу үүсч эхэлснээс хойш анхны шинж тэмдэг илрэх хүртэл 5-10 жил шаардагдана.
Чулуу хүний сэтгэлийг огт зовоодоггүй нь үнэн. Өвдөлт нь зөвхөн цөсний суваг руу чулуу ороход л илэрдэг. Үүнээс болж тэд бэртэж гэмтэх бөгөөд тухайн хүн мэдээж таагүй мэдрэмжийг мэдрэх болно.
Гэхдээ ерөнхийдөө цөсний чулуу өвчний анхны шинж тэмдгүүдэд дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:
- Амны хөндийн салст бүрхэвчийн үрэвсэл.
- Арьсны шаргал харагдах байдал.
- Нүдний алимны холбогч эдийн мембраны үрэвсэл.
- Баруун гипохондри дахь таагүй мэдрэмжүүд, коликоор илэрдэг. Энэ нь чулуу цөсний сувгийн дагуу хөдөлдөгтэй холбоотой.
- Хөнгөн хоол идсэний дараа ч байн байн бахирах, байнгын дотор муухайрах, хэвлийгээр нь хүндрэх.
- Амны гашуун.
Дараа нь бусад шинж тэмдгүүд илэрч эхэлнэ:
- Элэг ба цөсний колик. Өвдөлт нь баруун гипохондриумд тохиолддог бөгөөд хүзүү, өвчүүний яс, шуу, доод нуруу, гар, мөрний ирэнд өгдөг. ялангуяаөөх тос, шарсан, халуун ногоотой, давслаг, халуун ногоотой хоол идсэний дараа мэдрэгддэг. Мөн өдөөн хатгасан хүчин зүйл нь архи, стресс, биеийн чичиргээ, биеийн хөдөлгөөн юм.
- Бөлжих, ихэвчлэн цөстэй. Үүний дараа хүнд амаргүй болно.
- Суулгалт эсвэл өтгөн хатах, гэдэс дүүрэх.
- Хүнд зовиур, сул дорой байдал.
Мөн цөсний чулуу өвчний шинж тэмдэг нь хэт их хөлрөх, температур (37-38, 5 ° C), өнгөгүй ялгадас гарах, базлах, элэг уйтгартай өвдөх зэрэг болно.
Хүндрэлүүд
Цөсний чулуу өвчний дайралтыг цаг тухайд нь анхаарахгүй бол төлбөрөө төлж болно. Хүндрэлүүд нь ноцтой бөгөөд эдгээр нь ихэвчлэн дараах байдлаар илэрдэг:
- Холецистит. Энэ нь хэвлийн баруун дээд хэсэгт байнгын өвдөлт, халууралтаар илэрдэг цөсний хүүдийн үрэвсэл юм. Холециститтэй бол цөсний суваг маш их бөглөрдөг. Аюултай халдвар үүсэх, үүсэх эрсдэлтэй.
- Холангит. Энэ нь цөсний сувгийн үрэвсэл юм. Энэ нь давсаг, цусны судас, гэдэснээс шууд халдвар дамждагтай холбоотой юм. Энэ нь температурын өсөлт, цусны цагаан эсийн тоо нэмэгдэхэд илэрдэг. Элэгний буглаа эсвэл сепсис үүсгэж болно.
- Цочмог цөсний нойр булчирхайн үрэвсэл. Нойр булчирхайн өвчин нь үхэлд хүргэдэг. Энэ нь хөөсөрсөн өтгөн ялгадас, хэвлийн дээд хэсгээр хүчтэй өвдөх, шингэн алдалт, хүчтэй сулрах зэргээр илэрдэг.
- Фистулууд. Эдгээр нь эрхтнүүдийн хооронд үүсдэг байгалийн бус суваг юм. Хүнд өвдөлтийг харуулж байнахоол боловсруулах эрхтний эмгэг.
- Перитонит. Энэ нь хэвлийн хөндийн сероз бүрхэвчийн үрэвслийн нэр бөгөөд энэ нь бүхэл бүтэн организмын нөхцөл байдал ерөнхийдөө доройтож илэрдэг.
- Хорт гепатит. Хордлогын шинж тэмдгээр илэрдэг элэгний ноцтой үрэвсэлт өвчин. Өвөрмөц шинж тэмдэг нь хар шээс, баруун гипохондри гэнэт өвдөх, хамраас цус алдах зэрэг орно.
Цөсний хүүдий чулуу өвчний хамгийн хүнд үр дагавар нь ходоод гэдэсний замын хорт хавдар юм.
Илүү муу
Цөсний чулуу өвчний хурцадмал байдал нь дүрмээр бол диспепсийн хам шинжээр илэрдэг. Энэ нь гэдэс дотор муухайрах, бөөлжих, гэдэс дүүрэх, хүндрэх мэдрэмж, эпигастрийн бүсэд хүчтэй өвдөлт, гэдэс дотор таагүй мэдрэмж дагалддаг гэдэсний хоол боловсруулах үйл ажиллагааны эмгэгийн үед.
Цөсний чулууны өвчин хүндрэх үеийн эмнэлзүйн илрэлүүд нь хүндрэлийн хөгжил, сувгийн бөглөрөл байгаа эсэхээс хамаарна.
Сүүлчийн тохиолдол онцгой аюултай. Учир нь бөглөрөл нь ихэвчлэн уналтанд хүргэдэг бөгөөд энэ нь аймшигтай өвдөлт дагалддаг. Түүнчлэн халдвар нь ихэвчлэн энэ өвчинд нэгддэг бөгөөд үүний үр дүнд өвчтөний ерөнхий байдал муудаж зогсохгүй цусны найрлага өөрчлөгддөг. Ийм тохиолдолд эритроцитын тунадасны хурд нэмэгдэж, лейкоцитоз үүсдэг. Тиймээс цөсний чулуу өвчний үед өвдөлт намдаах, эмчилгээнээс айхгүй байх нь дээр, эс тэгвээс үр дагавар нь гамшигт хүргэж болзошгүй юм.
Цөс зогсонги байдал
Энэ үзэгдлийн талаар бас хэдэн үг хэлэх хэрэгтэй. Эцсийн эцэст энэ нь ихэвчлэн цөсний хүүдийн чулуу өвчний шалтгаан болдог.
Зогсронгуй байдал нь мэдээжийн хэрэг хөдөлгөөнгүй амьдралын хэв маяг, жирэмслэлт, хэт дүүрэх, мөн элэгийг дарах эсвэл диафрагмын хөдөлгөөнийг хязгаарлах хувцас өмсөхөд нөлөөлдөг. Энэ бүхэн нь цөсний сувгийн нугалахад нөлөөлдөг.
Тогтвортой байдал үүсэх үед цөсний чулуу үүсэхээс гадна дараах үр дагаварууд үүсдэг:
- Гэдэсний липаза ферментийн идэвхжил буурсан.
- Өөх тосыг бүрэн задалж, цусны урсгал руу орох нь глюкозыг гликоген болгон хувиргахад хүндрэлтэй байдаг. Дашрамд хэлэхэд энэ нь чихрийн шижин өвчний хөгжилд хүргэдэг.
- Бие махбодоос ялгарах холестерины хэмжээг бууруулна. Энэ нь зөвхөн цуутай чулуу үүсгэдэг төдийгүй атеросклерозын хөгжлийг түргэсгэж, гиперхолестеролеми үүсгэдэг.
- Цөсний хүүдийн үрэвсэл, цочмог болон архаг холецистит илрэх.
- Гастрит.
- Склерозын холангит.
- Гэдэсний хүчиллэг ихсэх.
- Паренхимийн орон нутгийн үхжил.
Эцсийн эцэст цөсний чулуу өвчний дайралт нь хамгийн муу үр дагавар биш юм. Хэрэв зогсонги байдал үүсвэл бодисын солилцооны нэгдмэл бүтээгдэхүүний хоруу чанар мэдэгдэхүйц нэмэгддэг. Бие нь зүгээр л хордсон байна.
Үйл ажиллагаа - асуудал шийдвэрлэх
Энэ нь радикал арга боловч хамгийн үр дүнтэй арга байцгаая. Түүний тусламжтайгаар та цөсний чулуу өвчнөөс салж чадна. Уг ажиллагаа нь чулуужсан савыг зайлуулах, магадлалыг арилгахад чиглэгддэгдавтан колик үүсэх.
Мөн перитонит, холангиоген сепсис, бөглөрөлт шарлалт зэрэг үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд ашиглаж болно. Мэс засал нь аюулгүй гэж тооцогддог бөгөөд 95% -д хүрсний дараа бүрэн эдгэрэх магадлал өндөр байдаг. Үүнийг дараах нөхцөлд харуулав:
- Чулуунууд 1 см-ээс их голчтой.
- Ганц чулуу байхгүй - олон чулуу бий.
- Шуурхай нь билирубиний давс, давснаас үүссэн эсвэл холимог гаралтай.
- Цөсний хүүдий "унтарсан".
- Шуурхайн байршил нь суваг эрт бөглөрөх аюултай.
- Хүн чихрийн шижин өвчтэй.
- Өвчтөнд "шаазан" цөсний хүүдий оношлогдсон - түүний хана нь кальцийн давсаар бүрхэгдсэн бололтой.
Цөсний чулуу, давсагны чулуужилтын үед хагалгааг хоёр аргаар хийж болно.
Эхнийх нь хэвлийн хөндий юм. Тухайн хүнд ерөнхий мэдээ алдуулалт өгч, хэвлийн урд талын хананд том зүсэлт хийдэг. Тиймээс мэс засалчдад цөс ялгарах бүх арга замыг мэдэрч, шалгах, рентген болон хэт авиан шинжилгээ хийх боломжтой болно.
Хоёр дахь нь дурангийн аргаар хийдэг. Хэвлийн хананд хэд хэдэн жижиг зүсэлт хийж, монитортой холбогдсон шилэн кабелийн төхөөрөмжөөр дамжуулан интервенцийн явцыг хянадаг. Гэсэн хэдий ч олон тооны эсрэг заалтууд байдаг. Гэсэн хэдий ч эмч өвчтөний бүх хувийн шинж чанарыг харгалзан хагалгааны аргыг тогтооно.
Хоолны дэглэм
Өвчтөн бүрт хэрэгтэйcholelithiasis-ийн тусгай хоолны дэглэмийг ажигла. Нарийвчилсан зөвлөмжийг эмчийн зааж өгсөн боловч хоолны дэглэмээс хасах шаардлагатай хоол хүнс энд байна:
- Цөцгийн тос, цагаан талх.
- Шуурсан бялуу.
- Утсан мах, хиам.
- Махны шөл.
- Исгэлэн болон боловсорч гүйцээгүй жимс, бууцай, соррел, яншуй.
- Өөх тослог сүү, махан бүтээгдэхүүн.
- Гоймон.
- Сод, кофе, архи.
Цөсний чулуу өвчин, давсагны чулууг эмчлэх хоолны дэглэм нь дараах хүнсний бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг:
- Цагаан жигнэмэг, хар хөх тарианы талх.
- Тахианы өндөг, цөцгийн тос.
- Загас, өөхгүй мах. Үүнд голын загас, тахиа, үхрийн мах, туулай орно.
- Үр тариа: овъёос, улаан буудай, Сагаган, будаа, манна.
- Сахар, пудинг, жимсний компот, мусс, вазелингүй сул цай.
Цөсний чулуутай сүүн бүтээгдэхүүн авч болох уу? Тийм ээ, гэхдээ зөвхөн өөх тосгүй. Шөлийг зөвшөөрдөг, гэхдээ махгүй, зөвхөн ногооны шөл дээр. Үүнийг санаж байх ёстой: өөх тос, хүнд, давслаг, халуун ногоотой, халуун ногоотой бүх зүйл цөсний хүүдий агшилт, чулууны хөдөлгөөнийг өдөөдөг. Энэ нь суваг бөглөрөхөд хүргэдэг.
Эмийн эмчилгээ
Цөсний чулууны өвчинд үр дүнтэй боловч цистийн сувгийн задгай чанар, агшилтын чанар хадгалагдаж, чулууны хэмжээ 15 мм-ээс бага байвал л үр дүнтэй байдаг. Дүрмээр бол эмч ийм эмийг зааж өгдөг:
- "Аллохол". Байгалийн гаралтай найрлагад суурилсан холеретик эм -идэвхжүүлсэн нүүрс, сармис, хамхуул. Өргөн цар хүрээтэй нөлөө үзүүлдэг - цөсний хүчлийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлж, зогсонги байдал, хордлогыг арилгах, давсаг, сувгийн үрэвслийг намдаана.
- "Уролесан". Найрлагад гацуур, гаа тос, хоп боргоцойны ханд, зэрлэг луувангийн жимс орно. Цөсний ялгаралтыг нэмэгдүүлж, ялгаралтыг идэвхжүүлнэ.
- "Холосас". Үүний үндэс нь элсэн чихэр, сарнай хонго юм. Дээр дурдсан нөлөөллүүдээс гадна гэдэсний гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг сайжруулна.
- "Берберин бисульфат". Энэ нь barberry навчнаас тусгаарлагдсан алкалоид юм. Уг эм нь цөсний гадагшлах урсгалыг өдөөдөг.
- "Фламин". Гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь элсэрхэг үхэшгүй цэцэг юм. Энэ нь бактерийн эсрэг, үрэвслийн эсрэг, холеретик үйлчилгээтэй.
- "Холагол". Магнийн салицилат, эвкалипт, гаа тос, франгуламодин, турмерикийн үндэсийн пигмент агуулсан. Уг эм нь цөсний ялгаралт, гадагшлах урсгалыг идэвхжүүлээд зогсохгүй халдваргүйжүүлдэг.
Эм болгонд эсрэг заалт байдаг. Тэдний тусламжтайгаар цөсний чулуу өвчний эмчилгээг зөвхөн эмч зөвшөөрсөн тохиолдолд л эхлүүлж болно.
Ардын эмчилгээ
Ихэнх эмч нар тэдэнд эргэлздэг. Cholelithiasis, ялангуяа дэвшилтэт үе шатанд ардын эмчилгээ нь туслах боломжгүй юм. Гэхдээ урьдчилан сэргийлэх зорилгоор тэд ашигтай байж болно. Энд хэдэн хялбар жор байна:
- Тэнцүү хэмжээгээр (тус бүр 1 халбага) элсэрхэг үхэшгүй мөнхийн цэцэг, chamomile, эрдэнэ шишийн багана, гутаан доромжлол, fennel,Dandelion, шарилж, calendula, tansy, peppermint болон агуу celandine. Үүссэн цуглуулгаас 10 грамм буцалж буй усаар асгаж, усан ваннд 15 минут байлгана. Дараа нь хөргөж, шүүж, 200 мл хүртэл цэвэр усаар шингэлнэ. Үр дүнг өдөрт гурван тунгаар (хоолны өмнө) ууна. Энэ хольцыг өдөр бүр бэлтгэ.
- Хоёр хоолны халбагын хатаасан хус навчийг нэг аяга буцалж буй ус хийнэ, усны тал нь уурших хүртэл зөөлөн гал дээр буцалгана. Дараа нь хөргөж, шүүнэ. Хоол идэхээс нэг цагийн өмнө нэг амттан халбагаар өдөрт гурван удаа ууна. Сургалт 3 сар үргэлжилнэ.
- Луувангийн үрийг (3 хоолны халбага) гурван аяга ус хийнэ. Зууханд дор хаяж 6 цаг явуулна. Энэ хэмжээг өдөрт гурван тунгаар ууна.
- Хар улаан луувангийн шинэхэн шүүс хийнэ. Зөгийн балтай 1: 1 харьцаатай холино. Өдөрт 3 хоолны халбагыг ууна. Энэ хэмжээг өглөө, өдөр, орой гэсэн 3 тун болгон сунгахыг зөвлөж байна.
- Үхрийн нүдний жимс (шинэхэн эсвэл хөлдөөсөн) болон шингэн зөгийн балыг тэнцүү хэмжээгээр сайтар холино. Массыг хутгагчаар цохихыг зөвлөж байна. Өдөрт нэг удаа хоолны өмнө хагас цагийн халбагаар ууна. Сургалт хамгийн багадаа 2 сар байна.
- 30 грамм шинэхэн эсвэл хөлдөөсөн зулзаган дээр гурван аяга буцалж буй ус хийнэ. Үүнийг 10 минутын турш исгэж, дараа нь жимсийг буталж, хэсэг хугацаанд үлдээгээрэй. Өдөрт гурван удаа нэг аяга ууна.
Мөн цөсний чулуу өвчний үед Эссентуки (No17 ба No4), Боржоми, Смирновская, Славяновская зэрэг ус уухыг зөвлөж байна. Маш сайн урьдчилан сэргийлэлт бол идэвхтэй амьдралын хэв маяг, холестерин агуулсан бүтээгдэхүүнээс татгалзах явдал юмхоол хүнс, биеийн жинг хэвийн хэмжээнд барих.
