Тархинд хүчилтөрөгч хэрэгтэй. Түүний дутагдал нь эмгэг процессыг үүсгэдэг. Цаг хугацаа өнгөрөхөд цусны урсгалыг зөрчих нь эргэлт буцалтгүй үйл явцыг бий болгоно. Энэ нь хүний тархи, сэтгэцийн үйл ажиллагаанд ихээхэн нөлөөлж, цус харвалт, хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Ийм тохиолдолд хамгийн үр дүнтэй оношлогооны арга бол толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээ юм. Энэ арга нь цусны урсгалын зөрчил, тархины судаснуудын өөрчлөлтийг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог. Үүнийг хэрхэн хийдэг, хэт авиан шинжилгээгээр юу болохыг илүү нарийвчлан авч үзье.
Эхо авиан шинжилгээ гэж юу вэ
USDG нь Doppler Ultrasound-ийн товчлол юм. Орчин үеийн багажийн судалгааны арга. Хэт авианы долгион нь биед нэвтэрч, эд эсээс тусдаг. Энэ өгөгдлийг компьютер дээрх тусгай мэдрэгчээр бүртгэдэг. Эмч монитор дээрх дотоод эдүүдийн зургийг хардаг. Мэдрэгч нь судалж буй объект руу ойртох үед дууны давтамж нэмэгдэж, холдох үед багасдаг. Доплерографи нь судас ба артерийн цусны урсгалын хурд, шинж чанарыг тодорхойлдог. Үүний зэрэгцээ дэлгэцэн дээр зураг гарч ирнэцусны өнгө. Мэдрэгчийн чиглэлд улаан, урвуу гүйдэл цэнхэр байна.
Өөр нэг хэт авиан шинжилгээний арга бол транскраниаль доплерографи юм. Энэ тохиолдолд шалгалтыг толгой дээрх акустик цонх ашиглан хийдэг. Ийм цонхнууд нь нүд, сүм хийд, Дагзны ясны үе мөч, нуруу юм. Толгой ба хүзүүний судаснуудын хэт авиан шинжилгээ ямар байгааг бид цаашид авч үзэх болно.
ЭХО шинжилгээнд хамрагдах шинж тэмдэг
Тархины судаснуудад эмгэг процессууд хөгжихийн хэрээр тодорхой шинж тэмдгүүд илэрч, эмчилгээг үнэлж, судлах шаардлагатай.
Танд дараах гомдол, шинж тэмдэг илэрвэл эмч толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээг зааж өгнө:
- Байнга толгой өвдөх.
- Мигрень.
- Толгой эргэх үед толгой эргэх, чих шуугих.
- Нойр муудсан.
- Сонсголын алдагдал.
- Гэнэтийн хараа муудах.
- Ой тогтоолт, тархины үйл ажиллагааг зөрчих.
- Нүдний өмнө галууны овойлт, толбо үүсэх.
- Цусны даралт хэлбэлздэг.
- Гэнэт ухаан алдах.
- Цусан дахь холестерин ихтэй.
- Дээд болон доод мөчний мэдээ алдалт, сулрал.
Толгой ба хүзүүний судаснуудын USDG-ийн хувьд зөвхөн гомдолд үндэслээд зогсохгүй өмнө нь тогтоогдсон эмнэлгийн дүгнэлтэд үндэслэн илүү үр дүнтэй эмчилгээ хийлгэх судалгааг томилох боломжтой.
Доплер хэт авиан шинжилгээнд зориулсан эмнэлгийн заалт
Хэмцэх үндэспроцедур нь цусны эргэлтийн эмгэгийг сэжиглэж болно. Дараах тохиолдолд эмчилгээг баталгаажуулах, томилох, түүнчлэн эмчилгээний тактикийг үнэлэх:
- Мэс заслын үед тархины цусны урсгалыг хянах.
- Цусны эргэлтийн түр зуурын эмгэгийн үед микроэмболи илрүүлэх.
- Гавлын доторх судасны эмгэгийг эрт илрүүлэх.
- Цусны урсгалын эмгэгийг тодруулах зорилгоор тархины гэмтлийн дараа.
- Халдварт өвчний дараах судасны гэмтэлийн шинжилгээ.
- Эрхтэн шилжүүлэн суулгасны дараа тархины гемодинамикийг үнэлнэ.
- Мигрень өвчний эмчилгээнд эмчилгээг сонгохдоо ангиоспазмыг зөв үнэлэх.
- Сээр нурууны судас дарагдсаны улмаас нугасны муруйлт, умайн хүзүүний остеохондроз, тархины цусны эргэлт муудсан шалтгааныг олох.
- Гавлын гаднах нугаламын болон гүрээний артерийн гажиг, бөглөрөл, нарийсалт.
- Гавлын доторх артерийн өөрчлөлт.
Судалгаа юуг харуулж байна
Хэрэв өвчтөн дээр дурдсан гомдлын дагуу эмчид хандсан бол хэт авиан шинжилгээ хийсний дараа шалтгааныг тогтоож болно. Толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээнд юу харуулж байгааг анхаарч үзээрэй:
- Нугаламын артерийн байдлыг үнэлнэ.
- Үндсэн артерийн цусны урсгалын хурдыг тодорхойлно.
- Судасны нарийслын зэргийг үнэлнэ.
- Тархины судасны аневризмыг илрүүлнэ.
- Савыг нугалах, шахах үеийн хэв гажилтын зэргийг тодорхойлно.
- Хуримтлын үр дүнд үүссэн эмгэгийн байдалд дүн шинжилгээ хийнэатеросклерозын товруу эсвэл тромбоз.
- Цусны эргэлтийн дутагдал.
- Ангиоспазм.
- Гавлын дотоод даралт ихсэх.
Эдгээр үзүүлэлтүүдийг үнэлж, нормоос гажсан байдлыг харгалзан эмч илүү үр дүнтэй эмчилгээг зааж өгч, өвчтөний нөхцөл байдлыг хянах боломжтой.
Эсрэг заалт
Энэ судалгаанд эсрэг заалт байхгүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Үүнийг хүүхдүүдэд ч өгч болно. Уг процедурын явцад бие махбодийн болон эмийн сөрөг нөлөө байхгүй.
Цорын ганц эсрэг заалт нь өвчтөн процедурын явцад шаардлагатай байрлалыг авч чадахгүй байх явдал юм. Энэ нь хүнд хэлбэрийн гуурсан хоолойн багтраагаар өвчилсөн зарим хүмүүст нэлээд боломжтой бөгөөд энэ нь тэднийг хэвтэж байх боломжийг олгодоггүй. Мөн зүрхний дутагдлын архаг хэлбэрийн үед.
Хүүхдэд зориулсан хэт авиан
Дээр дурьдсанчлан ийм төрлийн оношийг хүүхдүүдэд ч оноодог. Хүүхэд ямар шинж тэмдэгтэй байх ёстой вэ? Ямар гомдлын дагуу эмч хүүхдэд толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээг өгөх вэ? Энэ нь:
- Анхааралгүй. Тайван бус байдал. Маш муу санах ой.
- Байнга толгой эргэх.
- Байнга толгой өвдөх.
- Ярианы саатал.
- Нойр муудсан.
- Ядаргаа, нойрмог байдал.
- Сэтгэц-сэтгэл хөдлөлийн дарангуйлал.
- Перинаталь энцефалопатийн үлдэгдэл нөлөө.
- Умайн хүзүүний нугаламын гэмтлийн сэжиг.
- Тархины судасны эмгэг үүсгэдэг өвчин байдаг: чихрийн шижин, судасны үрэвсэл, даралт ихсэх.
Хүүхдэд судалгаа явуулах онцлог нь юу вэ
Та зөвхөн нэг наснаас дээш насны хүүхдэд төдийгүй шинэ төрсөн хүүхдэд хэт авиан шинжилгээг зааж өгч болно. Энэ нь ялангуяа зөөлөн эдийн гэмтэл, толгой, нурууны гэмтэл зэрэг төрөлхийн гэмтэл авсан хүүхдүүдэд зайлшгүй шаардлагатай.
Хүүхэд ямар нэгэн бэлтгэл ажил хийх шаардлагагүй. Шинээр төрсөн хүүхдэд судалгааг толгойн байгалийн нүхээр хийдэг - фонтанелл. Амьдралын эхний долоо хоногт энэхүү процедурыг хийх нь тархины өвчин, хөдөлмөрийн үед толгой, нуруу, хүзүүний судасны гэмтэл зэргийг цаг тухайд нь оношлоход тусалдаг.
Хэрэв хазайлт илэрвэл эмч нар тархины саажилтаас сэргийлэхийн тулд гавлын дотоод даралт ихсэх үед цаг алдалгүй тусламж үзүүлэх боломжтой болно. Гэсэн хэдий ч том мэдрэл, түүнчлэн зөөлөн эдэд нөлөөлж байгаа эсэхийг тогтоох нь маш чухал гэдгийг санах нь зүйтэй. Цаг тухайд нь эмчлэх нь ноцтой хүндрэл, аюултай үр дагавраас урьдчилан сэргийлэхэд тусална.
Төхөөрөмжөөс чанга дуу чимээ гарахгүй тул толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээ нь хүүхдэд ямар ч байдлаар нөлөөлөхгүй. Бүх зүйл өвдөлтгүй, аюулгүй.
ЭХО шинжилгээнд хэрхэн бэлдэх вэ
Эхо авианы оношлогоонд тусгай бэлтгэл шаарддаггүй. Гэсэн хэдий ч процедурын өмнө хөлөг онгоцонд үзүүлэх аливаа нөлөөллөөс зайлсхийх хэрэгтэй. Хэрэв та эмчтэй зөвлөлдөж, зөвлөгөө өгөх хэрэгтэйямар нэгэн эм тогтмол ууж байна. Хэт авианы шинжилгээний үр дүнг гажуудуулахгүйн тулд хүлээн авалтыг түр зогсоох нь зүйтэй болов уу.
Суралцах өдөр: хийж болохгүй.
- Хатуу цай эсвэл кофе уугаарай.
- Тамхи.
- Гуарана агуулсан согтууруулах ундаа болон эрчим хүчний ундаа уух.
Процедурын явцад өвчтөн тайван, бие нь тайван байх ёстой.
Хүүхдээ процедурт хэрхэн бэлдэх вэ
Насанд хүрсэн хүний хувьд процедурын өмнө тусгай бэлтгэл хийх шаардлагагүй. Гэхдээ зарим зөвлөмжийг анхаарч үзэх нь зүйтэй:
- Хүүхэд өлсөж болохгүй.
- Битгий цанга.
- Тайван байх ёстой, сандарч, уйлахгүй байх хэрэгтэй.
Хүүхдээ өмсөж болох живх авчрах ёстой. Процедурын дараа гель арилгахын тулд нойтон салфетка хэрэгтэй. Та мөн сүү эсвэл ус авч явах хэрэгтэй.
Том хүүхдэд толгой, хүзүүний судаснуудын хэт авиан шинжилгээг хийхээс өмнө мэс засал хэрхэн хийгддэгийг тайлбарлаж, аюулгүй, өвдөлтгүй гэж хэлэх нь дээр. Энэ нь айлгахгүйн тулд тоглоом хэлбэрээр байж болно. Мөн хүүхдээ эмчийн зааврыг дагаж мөрдөхийг хүс.
Эт авиан шинжилгээ
Судалгаа нь буйдан, тусгай аппарат бүхий тусгайлан тоноглогдсон өрөөнд явагдана. Толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээг хийх процедурын дараалал нь дараах байдалтай байна:
- Өвчтөн буйдан дээр хэвтээ байрлалыг эзэлнэ. Үүний зэрэгцээ тэрээр тайван, тайван байдалд байх ёстой.
- Эмч судасны цохилтыг шалгаж, гүрээний судсыг шалгаж, тэдгээрийг тодорхойлнобайршил.
- Өвчтөнд толгойгоо янз бүрийн чиглэлд эргүүлэхийг санал болгож байна.
- Эмч цусны урсгалын хурд болон артерийн судасны аяыг тодорхойлно.
- Нугаламын артерийн байдал, байршил, тэдгээрийн хэв гажилт, өөрчлөлтийн зэргийг тодорхойлно.
- Барьцаа хөрөнгийн тогтолцоог хөгжүүлэх.
- Тархинаас венийн гадагшлах урсгалын эрчим.
- Судасны нэвчилт ба дүүргэлт.
- Тархины судасны эмгэгийн шинж тэмдэг, цусны судасны хөгжлийн гажиг, эмгэгийг илтгэх шинж тэмдгийг тодорхойлно.
- Эхо авианы протоколыг эмхэтгэж байна. Үүнд шалгагдсан бүх судсыг жагсаасан болно.
- Толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээний үр дүнг тайлбарлана уу. Оношийг томьёоллоо.
- Төгсгөлд нь оношилгооны эмч цаашдын эмчилгээний талаар зөвлөмж бичиж, дүгнэлт гаргана.
Судалгаа хэдхэн минут үргэлжилнэ. Дараа нь өвчтөн эмчийн дүгнэлтийг хүлээж, цаашдын эмчилгээнд хамрагдах хүсэлтээ гаргана.
ЭХО шинжилгээний хариу хэрхэн тайлагддаг вэ
Зөвхөн туршлагатай мэргэжилтнүүд олж авсан үзүүлэлтүүдийг тайлах ажилд оролцдог. Одоо байгаа зөрчлийн талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгодог хэм хэмжээ, хазайлт байдаг. Хэвийн хязгаарт байгаа зарим үзүүлэлтийг доор харуулав:
- Гадна ЭСА болон дотоод ICA салбаруудын цусны урсгалын хурд ижил байх ёстой.
- Гүрээний артери нь үндсэн артерийн зүүн талаас, баруун талаас нь брахиоцефалийн их биенээс үүсдэг.
- Гүрээний артерийн дотоод салбар нь толгойн араг ясанд орохоосоо өмнө салаагүй байдаг.
- Артерийн судасны гажиг байхгүй.
- Захын салбар нь гадна салбараас үргэлжилдэг.
- Хэрэв ямар нэгэн үр дагавар гарахгүй бол үймээнтэй урсгал байхгүй.
- Судас чөлөөтэй, судас хатуурлын өөрчлөлтгүй. Үнэгүй.
- Нийтлэг гүрээний артерийн гадна салбар нь гурван фазын долгионтой.
- Дотоод - нэг фазын долгионы хэлбэр.
- 0.04 см-ээс ихгүй голчтой нугаламын артери.
- Савны ханын зузаан 0.11 см-ээс ихгүй байна.
Тайлбар дахь бүх согог, хазайлтыг зааж өгсөн болно. Шалгуур үзүүлэлтүүдийн найдвартай байдал, толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээ, тайлбар нь оношлогооны мэргэжилтний ур чадвараас хамаарна.
Боломжтой оношлогоо
Зарим хазайлт болон тэдгээр нь ямар өвчин байж болох талаар жишээ татъя:
- Атеросклерозын товруу байгаа тохиолдолд - нарийсалт атеросклероз. Товрууны бүтцийн онцлог, тэдгээрийн судсыг хаах чадварыг зааж өгсөн болно. Интима-медиа цогцолборын зузаан мөн нэмэгдэнэ.
- Судасны хөндийг 20%-иар нарийсгаж, том артериудад цуурайтах жигд бус байдал нь нарийсалгүй атеросклерозыг илтгэнэ.
- Судасжилтын хэвийн бус байдал. Липотик нэвчилт ба шохойжилтын шинж тэмдэг, түүнчлэн гипертрофи венийн судаснууд. Тархины цусны эргэлтийг зөрчих. Энэ нь судасны гажиг байгааг илтгэнэ.
- Цурайлах чанар буурч, судасны хананы сарнисан зузааралт, атеросклерозын гэмтэл нь түр зуурын артеритыг илтгэнэ.
- Сээр нуруутан амьтдын гипоплазиартерийн судаснууд 2 мм ба түүнээс бага диаметртэй цусны судасны бууралт дагалддаг. Энэ тохиолдолд умайн хүзүүний нугалам хөндлөн процессуудын суваг руу орох боломжтой.
Эдгээр өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлж үр дүнтэй эмчилгээг эхлэхийн тулд толгой хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээг хийлгэх шаардлагатай.
Хэнтэй холбогдох вэ
Эхотны шинжилгээнд хамрагдахын тулд та эмчид үзүүлэх хүсэлт гаргах ёстой. Дараа нь невропатологич нь судалгааны үр дүнд үндэслэн үр дүнтэй эмчилгээг тогтооно. Өвчтөн лавлагаа, амбулаторийн карттай байх ёстой. Толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээг хаана хийхийг эмчлэгч эмч танд хэлэх болно.
Ийм судалгааг одоогоор олон эмнэлгүүдэд хийж байна. Мөн суурин тасагт: мэдрэлийн, зүрх судасны гэх мэт. Урьдчилан цаг авах шаардлагатай.
Эхотны шинжилгээ ямар үнэтэй вэ
Эмнэлэгт ирж буй эмчийн чиглэлийн дагуу хэт авиан шинжилгээг үнэ төлбөргүй хийх боломжтой боловч нэг хасах зүйл байдаг - энэ бол дараалал юм. Энэ нь нэг эсвэл хоёр долоо хоног шаардагдана. Төлбөртэй оношилгоог танд тохиромжтой цагт хийх боломжтой.
Толгой ба хүзүүний судасны хэт авиан шинжилгээний өртөг 500 рубльээс 6000 рубль хооронд хэлбэлздэг. Энэ бүхэн оношлогооны эмчийн мэргэшлийн түвшин, тоног төхөөрөмжийн өртөг, эмнэлгийн байгууллагын түвшнээс хамаарна. Дундаж үнэ нь 2-3 мянган рубль байна. Уг процедур нь хүн бүрт боломжтой бөгөөд олон эмнэлгийн байгууллагад байдаг.
