Насанд хүрэгчдийн талаас илүү хувь нь цагаан идээг шийтгэлгүй хэрэглэж чадахгүй. Хэсэг хугацааны өмнө шинэхэн сүүг чөлөөтэй ууж байсан хүний хувьд ийм таагүй гэнэтийн зүйл бол эмгэг биш, харин туйлын хэм хэмжээ болж хувирдаг. Энэ нь лактазын дутагдлын тухай (насанд хүрэгчдэд энэ нь дүрмээр бол 10 тохиолдол тутмын 7-д тохиолддог), өөрөөр хэлбэл бие нь сүүний сахарыг бүрэн боловсруулах чадвараа алддаг. Үүний зэрэгцээ энэ эмгэг нь янз бүрийн хэлбэрээр илэрхийлэгддэг бөгөөд хамгийн гэнэтийн үр дагавартай байдаг.
Лактазын дутагдлын механизм
Шинэ цагаан идээнд өвөрмөц амтлаг амтыг өгдөг лактоз, эс бөгөөс сүүний сахар нь хүүхдийн зөв төлөвшилд зайлшгүй шаардлагатай. Гэсэн хэдий ч энэ нь эерэг нөлөө үзүүлж эхлэхээс өмнө тус бүр нь бие даасан энгийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд хуваагдах шаардлагатай. Элементийг глюкоз ба галактоз болгон салгах нь ходоод гэдэсний замд тусгай фермент - лактазагийн нөлөөн дор явагддаг.
Хүний гэдэсний орчинд бүрэн үйлдвэрлэгддэг. Бага хэмжээгээр - энтероцитүүд, гэдэсний салст бүрхүүлийн эдүүд, илүү их хэмжээгээр - микрофлорыг хэвийн болгох үүрэгтэй бактери. Түүний бүх функц нь сүүн хүчлийг моносахарид болгон тогтмол ялгахад оршдог:
- глюкоз, түүний тусламжтайгаар хүүхдийн бие дэх микро болон макроэлементүүдийн боловсруулалт, шингээлтийг сайжруулж, гэдэсний зөв алгоритмыг бий болгодог;
- галактоз, түүнгүйгээр төв мэдрэлийн систем үүсэх, нүдний торлог бүрхэвчийг бэхжүүлэхэд зайлшгүй шаардлагатай.
Нярай хүүхэд лактозыг бүрэн шингээж чадахгүй байх нь хэвийн үзэгдэл юм. Гэсэн хэдий ч түүний илүүдэл хэмжээгээр хуримтлагдах нь ферментийн дутагдлыг шууд илтгэдэг тул эмч нар лактазын дутагдлыг оношлодог. Насанд хүрэгчдэд ижил эмгэг хэрхэн илэрдэг вэ?
Насанд хүрэгчдийн лактазын өвчин
Гурван наснаас эхлэн ферментийн ажлын эрч хүч буурдаг, учир нь ихэнх хэсэг нь тодорхойгүй хэвээр байна. Насанд хүрэгчдэд лактазын дутагдлын шалтгаан нь олдмол өвчин байж болох бөгөөд энэ нь түүний хоёрдогч хэлбэрийг илтгэнэ. Энэ асуудлыг уусдаггүй гэж нэрлэх аргагүй, учир нь бүх эмчилгээ нь сүүн бүтээгдэхүүнээс энгийн татгалзахаас бүрддэг.
Фермент дутагдсаны шалтгаан нь илрүүлж эмчлэх шаардлагатай өвчин байвал хамаагүй хэцүү. Дараа нь насанд хүрсэн хүний лактазын дутагдал нь аль болох дохио болдогЯлангуяа гэнэт гарч ирсэн бол анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
Өвчний ангилал
Лактозыг задалдаг фермент нь хүний биед бүрэн байхгүй байж болох бөгөөд дараа нь тэд генетикийн гарал үүслийн улмаас нэлээд ховор тохиолддог анхдагч дутагдлын тухай ярьдаг. Гэдэсний энтероцитын хэвийн үйл ажиллагаа нь лактаза үүсгэх чадваргүй дагалддаг тохиолдолд ийм эмгэг үүсдэг. Насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд лактазын дутагдлын бусад хувилбарууд нь ихэвчлэн одоо байгаа ферментийн үйл ажиллагааг тасалдуулах эсвэл бууруулах үйл явц юм:
- функциональ хэлбэр нь хангалттай хэмжээний лактазын үед бие нь түүнийг бүрэн боловсруулж чадахгүй үед үүсдэг;
- Насанд хүрэгчдийн хоёрдогч лактазын дутагдал нь одоо байгаа өвчнийг илрүүлж, арилгасны дараа арилдаг бөгөөд энэ нь ферментийг устгах эсвэл хувь хүнгүй болгоход хүргэдэг;
- Түр зуурын хэлбэр нь жирэмсний сүүлийн үед үүсдэг лактазын идэвхжлийг даван туулж амжаагүй дутуу нярайд тохиолддог.
Ихэнх тохиолдолд эмч нар өөрсдийн практикт хоёрдогч лактазын дутагдалтай тулгардаг. Энэ нь насанд хүрэгчдэд хүүхдүүдээс хэд дахин илүү тохиолддог. Хэрэв сүүлийнх нь эмчилгээний дараа сүүний сахарын хэвийн шингэц сэргээгдэх юм бол насанд хүрсэн өвчтөнүүд эмчилгээний дараа ч лактозын хүлцэл сул үлдэх эрсдэлтэй.
Хоёрдогч байх шалтгаанлактазын дутагдал
Өвчний анхдагч хэлбэрийн мөн чанар нь удамшлын шинж чанартай байдаг - төрөхийн өмнөх үед үүссэн сүүг үл тэвчих шинж тэмдгийн гарал үүслийг судлах үүрэг хүлээсэн хүн энэ эмгэгээр өвчилсөн цусны хамаатан садан үргэлж олддог. Гэхдээ энэ тал нь маш тусгаарлагдсан тул генийн дамжуулалт бараг хэзээ ч батлагдаагүй.
Өөр нэг зүйл бол хоёрдогч ферментийн дутагдал юм. Түүний үүсэхээс өмнө өнгөрсөн (одоогийн) өвчин эсвэл гадны зарим хүчин зүйлийн хариу урвалын үр дүнд ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа илт муудсан байдаг. Насанд хүрэгчдэд лактазын дутагдлын боломжит шалтгаанууд нь:
- дутуу төрөлт;
- вирусын халдвар эсвэл бактерийн колони байгаатай холбоотой бүдүүн, нарийн гэдэсний өвчин;
- гэдэсийг хамарсан (зүсэх) хэвлийн мэс заслын үр дагавар;
- целиак өвчин;
- Кроны өвчин;
- Бие махбодид зарим эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх эсвэл татгалзах.
Эмч зөвхөн оношлогдсоны дараа эмгэгийн гарал үүслийг үнэн зөв тодорхойлох боломжтой болно. Насанд хүрэгчдийн лактазын дутагдал нь ихэвчлэн сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс хассаны дараа арилдаг тул хүний эрүүл мэндийн өөр асуудал байхгүй бол тэвчихийн аргагүй элементийг устгаад шинжилгээ хийхгүйгээр хийхэд хангалттай.
Өвчнийг яаж таних вэ?
Гэнэт муудаж өөрийгөө оношлохсайн сайхан байдал, ялангуяа түгшүүртэй шинж тэмдгүүд гарч ирэхээс өмнөхөн хүн лактоз агуулсан бодис хэрэглэсэн бол үүнийг хийхэд хэцүү биш юм. Насанд хүрэгчдэд лактазын дутагдлын шинж тэмдэг нэн даруй анхаарал татах болно:
- дотор муухайрах, бага давтамжтай - бөөлжих, бөөлжих;
- хий үүсэх, хий үүсэх;
- ходоод, гэдэсний өвдөлт дагалддаг хүнд хэлбэрийн суулгалт;
- арьсны толбо, тууралт;
- зүрх шарах, исгэлэн бахлах;
- толгой эргэх, сулрах.
Дүрмээр бол насанд хүрэгчдэд лактазын дутагдлын шинж тэмдэг сүү ууснаас хойш хоёр цагийн дараа илэрдэг. Өсөн нэмэгдэж буй эсвэл пароксизмийн шинж чанар нь согтуугаар хориотой бүтээгдэхүүний хэмжээ, түүнчлэн өвчний хүнд байдал, хэлбэртэй пропорциональ эрчимтэй байдаг. Заримдаа бага хэмжээний сүү уусан насанд хүрсэн өвчтөнд лактазын дутагдлын шинж тэмдэг илрэхгүй эсвэл бага зэрэг илэрдэг.
Бусад тохиолдолд бие сулрах нь лактоз байгаатай холбон тайлбарлахад хэцүү бөгөөд хорт нөлөө эсвэл зүрх судасны асуудалтай андуурч болно. Хүн гиперидроз нэмэгдэж, зүрхний цохилт нэмэгдэж, амьсгалахад хэцүү байдаг. Заримдаа шинж тэмдгүүдийн огцом өсөлтийн үед ухаан алдах тохиолдол гардаг.
Анхан шатны оношлогооны аргууд
Шинж тэмдэг судлал, түүхийг авах нь оношийг тогтоох эхний алхам бөгөөд дараа нь хоолны дэглэмийг хязгаарлах анхны шинжилгээ юм. Эмчийн тусламжтайгаар тусгайлактоз байгаа эсэхийг бүрэн хассан хоолны дэглэм, хяналтыг хийх хугацааг тогтооно. Үүнтэй зэрэгцэн ялгадасын лабораторийн судалгааг хийж байгаа бөгөөд та бүхний мэдэж байгаагаар төрөл бүрийн сахарын үндэс болдог нүүрс ус агуулагдаж байгаа эсэхийг үнэлдэг.
Насанд хүрэгчдийн лактазын дутагдлыг оношлох, эмчлэхийн тулд та хамгийн түрүүнд ямар эмч, тухайлбал хоол боловсруулах эрхтний эмчтэй зөвлөлдөх хэрэгтэйг ойлгох хэрэгтэй. Түүний зааврын дагуу та эндокринологич болон бусад нарийн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх шаардлагатай байж магадгүй бөгөөд тэдний даалгавар нь өвчний үед биед гарсан өөрчлөлтийг шинжлэх явдал юм.
Лактазын дутагдлын шинжилгээ
Орос улсад насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдийн аль алинд нь лактазын дутагдлын тодорхойлолт тийм ч түвшинд байдаггүй бөгөөд дор хаяж нэг шинжилгээ нь өвчин байгаа эсэх, эмгэгийн зэрэгт хоёрдмол утгагүй хариулт өгдөг. Хамгийн хүртээмжтэй, тиймээс илүү олон удаа зааж өгсөн шинжилгээ бол ялгадас цуглуулах, нүүрс усны агууламжийг судлах явдал байсан бөгөөд одоо ч хэвээр байна.
Ердийн үед сүүний сахар хэрэглэсний дараа ялгадас дахь нүүрс ус 0,25% -иас ихгүй байх ёстой гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч янз бүрийн насны хүүхдүүдэд зориулсан тусдаа мэдээлэл байдаг бөгөөд өөр өөр тоог харуулсан байдаг. Нэмж дурдахад, насанд хүрэгчдэд зориулсан утгын хүснэгтэд нүүрс усны аль бүлгийг авч үзэх ёстойг заагаагүй бөгөөд аль нь ач холбогдолгүй гэж тооцогддог бөгөөд нийт хувь хэмжээнд ороогүй болно. Энэ шалтгааны улмаас дүн шинжилгээ хийх нь тодорхой үүрэг гүйцэтгэдэгбаталгаажуулах судалгаануудын нэг боловч ихэнхдээ цорын ганцыг дэмждэг.
Өөр нэг арга нь оношийг тодорхойлох магадлалын илүү хувийг өгч, насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд лактазын дутагдлын эмчилгээг илүү нарийвчлалтай тодорхойлоход хувь нэмэр оруулдаг - энэ бол биопсийн арга, өөрөөр хэлбэл эд эсийн дээж авах явдал юм. жижиг гэдэс. Энэ нь инвазив бөгөөд ихээхэн гэмтэлтэй байдаг тул үйл явцын явцад мэдээ алдуулалт хийдэг тул хүүхдүүдэд ховор, ялангуяа ховор хэрэглэдэг.
Дараагийн судалгаа болох лактозын муруй нь өлөн элгэн дээрээ сүүний сахар нэг тунгаар ууж, дараа нь цусан дахь глюкозын түвшний өөрчлөлтийг хянадаг тул маргаантай байна. Лактозын эсрэг хүчтэй хариу үйлдэл үзүүлснээр шинжилгээ нь аюултай болох боловч өтгөний шинжилгээнээс хэд дахин илүү найдвартай гэж үздэг бөгөөд энэ нь заримдаа эрсдлийг зөвтгөдөг.
Амьсгалж буй агаарын масс дахь устөрөгчийн хэмжээг тодорхойлох туршилтыг хамгийн үнэтэйд тооцдог тул үргэлж зөвтгөгддөггүй. Өвчтөнд сүүний элсэн чихэр өгч, дараа нь тодорхой давтамжтайгаар амьсгалсан агаараас авсан өгөгдлийг төхөөрөмжийн мэдрэгч дээр хянадаг.
Эмчилгээ
Насанд хүрэгсдэд лактозын дутагдлын идэвхтэй эмчилгээг эхлэхээс өмнө гастроэнтерологчид хориотой бүтээгдэхүүнийг хэрэглэснээс үүдэлтэй эмгэгийн нөлөөлөлд өртсөн гэдэсний микрофлорыг сэргээхийг зөвлөж байна. Биеийн хүчиллэгийг оновчтой байлгах бактерийн эрүүл орчинг нөхөхийн тулд:
- "Bifidumbacterin" - нянгийн орчин аль хэдийн ургасан, үйл ажиллагаанд бэлэн пробиотик бөгөөд үүнийг хэд хэдэн урт курсээр авах шаардлагатай;
- "Bifidum Bag" - төвлөрсөн, шингэн хэлбэрийн пробиотик;
- "Acipol" - капсул бүрт 10 сая амьд бактери байдаг бөгөөд гэдэсний гэмтсэн эдийг хурдан хуримтлуулдаг.
Насанд хүрэгчдэд лактоз үл тэвчих шинж тэмдэг нь зөвхөн лактоз уусны дараа илэрвэл яаж эмчлэх вэ? Энэ тохиолдолд тусгай хоолны дэглэмийг тогтооно. Гэсэн хэдий ч хоолны дэглэмд өдөөн хатгасан хоол хүнс байхгүй байсан ч таталт дагалддаг хүчтэй хэлбэрийн дутагдал нь зөвхөн эмийн тусламжтайгаар арилдаг. Өвчний хоёрдогч хэлбэрийн бүх тохиолдолд, гэдэсний үрэвслээр асуудал үүссэн тохиолдолд эм хэрэглэх шаардлагатай.
Насанд хүрэгчдийн хоолны дэглэм
Өвчний хөнгөн, дунд зэрэг нь лактозыг уусны үр дагаварт үзүүлэх биеийн хариу урвалаар тодорхойлогддог тул сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмээс бүрэн хасах шаардлагагүй. Сүү болон түүний деривативууд нь олон тооны микроэлементүүдийг агуулдаг бөгөөд тэдгээрийг солиход маш хэцүү байдаг. Ихэнхдээ дутуу бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг зөвхөн тусгай нэмэлтүүдээр дүүргэж болно. Тиймээс та эхлээд дараах схемийн дагуу боловсруулсан хоолны дэглэмийн хөнгөн хувилбарыг туршиж үзэх хэрэгтэй:
- үнээний сүүг ямааны сүүгээр солих;
- санал болгож буй нэг удаагийн сүүний сахар (жишээлбэл, нэг аяга бүтэн сүү) 3-4 порцоор хэд хэдэн балга болгон хуваасан;
- үе үе нэг цайны халбага сайн нэмнэшинэхэн сүүн бүтээгдэхүүний хэрэглээг бүрэн орлох цөцгий;
- Кефир эсвэл амтгүй тараг тогтмол хэрэглэх.
Хүчтэй лактоз үл тэвчих тохиолдолд дээрх хязгаарлалттай хоолны дэглэмийн арга хэмжээ нь хамааралгүй тул үүнийг ямар ч хэлбэрээр, бүрмөсөн хасах шаардлагатай болно.
Лактазын дутагдлын прогноз
Хэрэв та эмчилгээний арга хэмжээ авахгүй, хоолны дэглэм барихыг хүсэхгүй байгаа бол дисбактериоз үүсэх нь зайлшгүй юм. Насанд хүрсэн үед энэ асуудал нь тогтвортой ходоодны хямрал, байнгын гэзэгнэх, үе үе өвдөх зэрэг хүндрэлийг үүсгэдэг.
Хүүхдийн (нялх) насанд эцэг эхчүүд энэ өвчнийг үл тоомсорловол хэл яриа удааширч, бие бялдрын хөгжил нь нас ахихгүй, хоцрогдсон сэтгэхүй илрэх гэх мэт ноцтой үр дагаварт хүргэдэг.
Эмгэг судлалыг давж, ердийн хоолны дэглэм рүү буцах боломж бий юу? Өвчин эмгэгийн хоёрдогч хэлбэрийн хувьд ердийн амьдралын хэв маягийг сэргээх нь дагалдах шинж тэмдэг болох лактазын дутагдал байсан үндсэн өвчнийг эдгэсний дараа бараг тэр даруй боломжтой байдаг. Бие махбодь эмчилгээнд эерэг хариу үйлдэл үзүүлж, эмгэгийн урвуу динамикийн мэдэгдэхүйц өөрчлөлт гарсан тохиолдолд та исгэсэн сүүн бүтээгдэхүүнийг хоолны дэглэмд жижиг хэсгүүдэд оруулахыг оролдож болно. Та лактозын хэмжээг аажмаар нэмэгдүүлж, өөрийнхөө сайн сайхан байдлыг байнга хянаж байх хэрэгтэй.
Генетиксүүнд дургүй хүмүүс амьдралынхаа туршид сүүний элсэн чихэрээр хязгаарлагдахаас өөр аргагүй болдог. Бие махбодид лактозын нөлөөг саатуулдаг эм байхгүй тул сүүн бүтээгдэхүүнгүй хатуу хоолны дэглэм нь эрүүл мэндийг сахих цорын ганц сонголт хэвээр байна.
