Сүүлийн үед хорт хавдар их түгээмэл болж байна. Эмгэг судлалын шалтгаан нь өөр өөр байдаг. Энэ нь голчлон генетикийн урьдал нөхцөл, чанар муутай хоол хүнс, муу экологи юм. Хорт хавдрыг сэжиглэж байгаа бол мэргэжилтнүүд эмнэлэгт очиж, оношилгоо хийлгэхийг зөвлөж байна.
Хэд хэдэн гол зөвлөмж
Хорт хавдрын шинжилгээг яаж өгөх вэ? Ямар эмчээс зөвлөгөө авах шаардлагатай вэ? Эдгээр болон бусад олон асуултыг хорт хавдрын талаар сэжиглэж буй хүмүүс асуудаг. Юуны өмнө та мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхөөр бүртгүүлэх хэрэгтэй. Хорт хавдрыг оношилж, эмчилдэг эмчийг хавдар судлаач гэж нэрлэдэг. Шалгалтын үеэр хорт хавдрын шинжилгээг хэрхэн хийх вэ? Эмч үзлэг хийж, лабораторийн шинжилгээг зааж өгнө. Шаардлагатай бол эмч хавдрын хүлээгдэж буй байршлаас хамааран хэт авиан, тооцоолсон томограф, маммографи болон бусад оношлогооны аргыг санал болгоно. маш чухал ач холбогдолтойЛабораторийн шинжилгээний үр дүн, учир нь та хавдрын маркерын ердийн шинжилгээг хийснээр эрт үе шатанд хорт хавдар байгаа эсэхийг шалгаж болно. Эдгээр бүх үйл явдлын дараа мэргэжилтэн биопси хийх шаардлагатай эсэхийг шийддэг. Процедурын явцад эд эсийн жижиг хэсгийг гистологийн шинжилгээнд авдаг. Энэ арга нь олон шинжээчдийн үзэж байгаагаар оношлох хамгийн зөв арга юм. Биопси нь хавдар нь ямар эсүүдээс бүрддэг болохыг харуулдаг. Уг процедур нь орон нутгийн мэдээ алдуулалтын дор хийгддэг тул энэ нь ямар нэгэн хүндрэл учруулахгүй. Эдгээр бүх заль мэхийн дараа хорт хавдар байгаа эсэх нь тодорхой болно.
Би хэр олон удаа үзлэгт хамрагдах ёстой вэ?
Хаврын хэмжээ бага, биеийг ялзралын бүтээгдэхүүнээр хордуулдаггүй маш эрт үе шатанд худал онош тавих боломжтой гэдгийг мэргэжилтнүүд тэмдэглэж байна. Хэрэв асуудал үргэлжилсээр байвал та дахин шалгаж болно. Тогтмол үзлэгийн үеэр хорт хавдрын шинжилгээ авах боломжтой тул дөчин настайдаа жилд нэг удаа, дараа нь жилд хоёр удаа (гомдол байхгүй тохиолдолд) эмчид хандах нь зүйтэй. Урьдчилан сэргийлэх үзлэгээр эмгэгийг эмчлэх боломжтой үе шаттайгаар илрүүлнэ.
Бидэнд яагаад оношлогоо хэрэгтэй байна вэ?
Хавдар судлалын шинжилгээг цаг тухайд нь хийх нь хүний амийг аврахаас гадна чанар нь буурахаас сэргийлнэ. Тиймээс мэргэжилтнүүд үзлэгт хамрагдаж, тогтмол шинжилгээ өгөхийг зөвлөж байна. Үүнээс гадна оношийг тэмдэглэх нь зүйтэйийм хэрэгцээ гарсан тохиолдолд эмчилгээний арга хэмжээний үр нөлөөг ихээхэн нэмэгдүүлдэг. Анагаах ухааны салбарын хамгийн сүүлийн үеийн ололт амжилтын ачаар эмгэгийг илрүүлэх ажлыг аль болох хурдан, үнэн зөв хийдэг. Өвчтөн зөвхөн эрүүл мэндийн байдалд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй.
Хорт хавдрын шинжилгээг хаанаас авах вэ?
Энгийн эмнэлэг, эмнэлгээс гадна хорт хавдрын төрөлжсөн төвүүд байдаг. ОХУ-ын бараг бүх томоохон хотод ийм байгууллагууд байдаг. Жишээлбэл, Москвад онкологийн шинжилгээг Европын клиник (Орчин үеийн онкологи, мэс заслын NPC, Тулская метроны буудал), 62-р хотын онкологийн эмнэлэг (Тушинская метроны буудал), Союз олон салбар клиник клиник (Сокольники, Электрозаводская метроны буудал) зэрэгт явуулдаг.) болон бусад төвүүд. Хүүхдэд хорт хавдрын шинжилгээг хаана хийх вэ? 2011 онд Москвад холбооны ач холбогдол бүхий онкологийн шинжлэх ухааны тусгай төв нээгдэв. Энэ эмнэлэг нь Европ дахь хамгийн технологиор тоноглогдсон, хамгийн томд тооцогддог.
Хэн шинжилгээнд хамрагдах ёстой вэ?
Юуны өмнө "эрсдлийн бүлэг"-т багтдаг хүмүүсийг хавдрын эмчид үзүүлэхийг зөвлөж байна. Үүнд 55-аас дээш насны, архи, тамхи байнга хэрэглэдэг, илүүдэл жинтэй эмэгтэйчүүд, эрэгтэйчүүд багтдаг. Түргэн хоолны дэглэмийг хэтрүүлэн хэрэглэдэг, нарнаас хамгаалах тос хэрэглэхгүй, нарны өрөөнд, наранд байдаг хүмүүс мөн үзлэгт хамрагдах ёстой. Хөдөлгөөн багатай хүмүүст үзлэг хийхийг зөвлөж байна. Үүнтэй адил чухал зүйл бол удамшлын (удамшлын) урьдал нөхцөл юм. Хэрвээхэрэв хамаатан садныхаа аль нэг нь хорт хавдартай гэж оношлогдвол та эрүүл мэнддээ анхаарлаа хандуулж, мэргэжлийн эмчид тогтмол очиж үзээрэй.
Судалгаа гэж юу вэ?
Хорт хавдрын өмнөх нөхцөл нь хорт хавдар үүсэхийг илтгэдэг. Үүнийг цаг тухайд нь тодорхойлох ёстой. Өнөөдөр энэ нь боломжоос илүү юм, учир нь та ердийн эмнэлэг болон төрөлжсөн төвд хорт хавдрын шинжилгээ өгөх боломжтой. Эмгэг судлалыг илүү нарийвчлалтай илрүүлэхийн тулд одоогоор хамгийн орчин үеийн тоног төхөөрөмжийг ашиглаж байгаа бөгөөд өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд ажилладаг. Шалгалт нь ихэвчлэн нэг эсвэл хоёр өдөр үргэлжилдэг. Энэ нь эмчийн нарийн хяналтан дор амбулаторийн нөхцөлд явагддаг. Шалгалтын үр дүнгийн дагуу өвчтөн эрүүл мэндийн байдлын талаар бүрэн мэдээлэл авдаг. Мэргэжилтэн таны бүх асуултанд хариулах болно. Шаардлагатай бол эмчилгээг нэн даруй зааж, өвчтөн жор, зөвлөмжийг хүлээн авдаг. Хорт хавдрын шинжилгээнд хамрагдахад хэр их зардал гардаг вэ? Судалгааны үнэ нь эмчийн санал болгосон шинжилгээ, оношлогооны арга хэмжээний жагсаалтаас хамаарна. Ерөнхий шалгалт дунджаар 1.5-3 мянган долларын үнэтэй байдаг.
Хавдар судлалын хувьд ямар шинжилгээ өгөх ёстой вэ?
Өнөөдөр бараг бүх төрлийн хорт хавдрыг оношлох үр дүнтэй аргууд бий болсон. Ялангуяа эмч маммограмм хийлгэж болно. Энэ бол хөхний судалгаа юм. Тодорхойлохумайд хорт хавдар үүссэн тохиолдолд т рхэцийн цитологийн шинжилгээ хийхийг зөвлөж байна. Том гэдэсний эмгэгийг оношлохын тулд ялгадасыг далд цусны шинжилгээгээр шалгадаг. Хавдар судлалын ерөнхий оношлогоо нь хэд хэдэн үйл ажиллагааг багтааж болно. Ялангуяа цусаа хандивлах (нарийвчилсан шинжилгээ), MRI, тооцоолсон томографи (позитрон ялгаралт), колоноскопи болон ходоодны дурангийн шинжилгээ, биопси хийлгэхийг зөвлөж байна. Мэргэжилтэн чөмөгний сорилт, дурангийн шинжилгээг захиалж болно. Онкологийн оношлогоонд хэт авиан шинжилгээ онцгой ач холбогдолтой. Энэ процедур нь ихэвчлэн эмгэг судлалын хөгжлийн динамикийн талаархи ойлголтыг өгдөг. Биопси нь ихэвчлэн CT эсвэл хэт авианы удирдамжийн дагуу хийгддэг. Нэмж дурдахад ихэнх тохиолдолд цитогенетик, ферменттэй холбоотой дархлааны шинжилгээ, торакоскопи (цээжний эрхтнүүдийн биопси, харааны шинжилгээ) зэргийг зааж өгдөг.
Цусны шинжилгээнд юу илэрдэг вэ?
Хавдар судлалын хувьд лабораторийн үр дүнг хольж болно. Гэсэн хэдий ч цусны шинжилгээ шаардлагатай. Нарийвчилсан шинжилгээ нь эрхтэн тус бүрийн хавдрын маркерын түвшинг тодорхойлох, бие махбодид хорт хавдрын эсүүд байгаа эсэхийг тогтоох боломжийг олгодог. Дээрх бүх арга хэмжээний ачаар мэргэжилтэн нь систем, эрхтнүүдийн гэмтлийн зэрэг, шинж чанар, түүнчлэн голомтот, үсэрхийлэл байгаа эсэхийг тогтоодог. Үүний үр дүнд шаардлагатай эмчилгээний дэглэмийг өвчтөн бүрт тус тусад нь сонгоно.
Цээж, ходоод гэдэсний замын хорт хавдрын оношлогоо
Өнөөгийн хамгийн түгээмэл хорт хавдрын нэгуушигны хорт хавдар юм. Хэрэв та хавдрын хөгжлийг сэжиглэж байгаа бол аль болох хурдан эмчид хандах хэрэгтэй. Уушигны хорт хавдрын шинжилгээг яаж авах вэ? Оношлогооны ямар арга хэмжээг мэргэжилтэн зааж өгч болох вэ? Шалгалтанд цээжний багажийн шинжилгээ - рентген шинжилгээ орно. Зургууд нь зангилаа эсвэл неоплазм байгаа эсэхийг харах боломжийг олгодог. Рентген зураг дээр үл үзэгдэх жижиг хэмжээтэй эмгэг өөрчлөлтийг тооцоолсон томографийн үед хүлээн зөвшөөрдөг. Хэрэв өвчтөн цэр дагалддаг ханиалгатай бол түүнийг микроскопоор шалгана. Шаардлагатай судалгаа бол уушигны эд эсийн биопси юм. Үүнийг янз бүрийн аргаар хийж болно. Ялангуяа эмч бронхоскопи хийх үед уушигны эд эсийн хэсгийг авч болно - гэрлийн эх үүсвэр бүхий тусгай нимгэн хоолой (бронхоскоп) ашиглан уушигны нөхцөл байдлыг шалгах. Бронхоскопыг мөгөөрсөн хоолойгоор дамжуулан эрхтэний хөндийд шууд оруулдаг. Нээлттэй аргаар биопси хийх боломжтой. Торакоскопи нь хүзүүний ёроолд хийсэн жижиг зүслэгээр хийгддэг. Эмч нь багажийг медиастинум руу оруулж, тунгалгийн булчирхайн эдийг шинжилгээнд авдаг. Гэдэсний хорт хавдрын шинжилгээг яаж авах вэ? Хэрэв ходоод гэдэсний замын энэ хэсэгт хорт хавдар үүссэн гэж сэжиглэж байгаа бол колоноскопи хийдэг. Тусгай датчик ашиглан эмч гэдэсний дотоод гадаргууг шалгаж, түүний нөхцөл байдлыг үнэлдэг.
Дүгнэлт
Хавдар судлалын эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх оношлогооны талаархи мэргэжилтнүүдийн санал бодол маш хоёрдмол утгатай. Скрининг судалгаанийт хүн амын дундах нас баралтыг эрс бууруулах. Энэ нь голчлон орчин үеийн тоног төхөөрөмж ашиглан эмгэгийн эхний үе шатыг оношлох чадвартай холбоотой юм. Үүний зэрэгцээ өвчтөнийг неоплазмаас ангижруулж, зохих эмчилгээг зааж өгөх магадлал өндөр байдаг. Гэсэн хэдий ч урьдчилан сэргийлэх судалгааны явцад маш олон хоргүй хавдар илэрсэн гэсэн нотолгоо байдаг. Үүний үр дүнд өвчтөнд шаардлагагүй эрсдэлд өртдөг инвазив оношлогооны аргуудыг ашигладаг. Өнөөдөр урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах шаардлагатай гэсэн асуултанд хоёрдмол утгатай, тодорхой хариулт алга байна. Одоо байгаа арга тус бүрийн ашиг тусыг шинжлэх ухааны үндэслэлтэйгээр зөвтгөж, аль бүлгийг хамгийн түрүүнд шалгах ёстойг тодорхойлох оролдлого хийгдэж байна.
