Өвдөгний үений дундах атираат хам шинж нь үрэвсэлт үйл явц бөгөөд өртсөн хэсэгт өвдөлт үүсдэг. Эмгэг судлалын онцлог нь өвдөгний үений аль алинд нь нэгэн зэрэг нөлөөлдөг. Эмчилгээний дутагдал нь хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг тул энд эрт оношлох нь чухал юм. ICD-10-ийн дагуу эмгэг судлал нь M22.2 кодтой бөгөөд дунд хэсгийн нугалааны үрэвсэл гэж тодорхойлогддог.
Анатомийн талаар бага зэрэг
Mediopatellar атираа нь өвдөгний үений дотор хэсэгт байрлах үений мембраны өтгөрөлт юм. Түүний тусламжтайгаар ургийн хөгжлийн явцад яс үүсдэг.
Хэрэв атираа гэмтсэн бол өвчтөн өвдөлтийг мэдэрдэг бөгөөд энэ нь зөвхөн үе мөчний хүчтэй биеийн хүчний дараа л илэрдэг.
Өвдөлт болон таагүй мэдрэмж төрөх үед
Үрэвслийн гол шалтгаануудын нэг нь байнга тохиолддогмөн өвдөгний үений хэт их ачаалал. Синдромыг хөгжүүлэх өдөөн хатгагчид нь:
- Өвдөгний үений нугалж, сунгалтыг олон удаа давтдаг.
- Үе мөчний үрэвсэл, синовит зэрэг өвчний үед үүсдэг үрэвсэлт үйл явц.
- Мөгөөрсний эд, шөрмөс, мениск гэмтэх, өөхний эдийг цочроох. Өвдөгний үений дотор талын гэмтэл, хөл бөмбөг тоглож байх үед бөмбөг өдөөх, зам тээврийн осол, зодооны үеэр өвдөг рүү цохих зэрэг гэмтэл.
- Цусны хангамж муудсан.
- Зарим тохиолдолд өвдөгний үений төрөлхийн эмгэгтэй дунд зэргийн нугалах хам шинж илэрч болно.
Эрсдлийн бүлэг
Өвдөгний дунд атираат хам шинжийн эрсдэлт бүлэгт спортоор тогтмол хичээллэдэг, фитнесст явдаг хүмүүс багтдаг. Өвдөгний өвчин үүсгэдэг гол спортууд нь:
- гүйж байна;
- унадаг дугуй;
- өвдөгний үений хэт ачаалал өгдөг үсрэлт.
Ихэвчлэн энэ синдром нь ажилдаа удаан хугацаагаар хөл дээрээ зогсдог хүмүүст үүсдэг.
Алман яс, өвдөгний үе, загалмайн шөрмөсийг гэмтээсэн хуучин гэмтэлтэй тамирчдад мөн эмгэг судлал үүсч болно.
Шинж тэмдгийн илрэл
Дундаа атираат хам шинжийн хөгжлийг илтгэх гол шинж тэмдгүүд нь:
- Урт удаан суусны дараа өвдөгний үений урд талын дотор талын өвдөлт. Өвдөлт нь ихэвчлэн зурж, өвддөг.
- Үений хэсэгт товшиж, шажигнана.
- Өвдөгний үений хүндийн мэдрэмж.
Эмгэг судлалын оношлогоо
Эхний үе шатанд өвдөгний үений бусад гэмтэл, тухайлбал, энгийн хөхрөлтөөс ялгахад маш хэцүү байдаг. Үүнтэй холбогдуулан өвдөгний үений дундах атираат синдром үүсэхийг сэжиглэж байгаа бол багажийн шинжилгээний аргуудыг хийхийг зөвлөж байна:
- Соронзон резонансын дүрслэл. Энэ арга нь үрэвслийн голомтыг яг хаана байгааг олж мэдэх боломжийг олгодог. Та мөн компьютер томограф ашиглаж болно.
- Эхо авианы тусламжтайгаар судалгаа. Энэ нь үе мөч хэр муугаар нөлөөлж байгааг тодорхойлоход тусална.
- Рентген зураг. Энэ аргыг ашиглан үе мөчний хөндий ба мөгөөрсний эдэд үүсэх өөрчлөлтийн шинж чанарыг үнэлдэг.
Эмгэг судлалын эмийн эмчилгээ
Дунд зэргийн атирааны хам шинжийг эмээр эмчлэх нь эмгэгийн эд эсийг устгаж амжаагүй байгаа эхний үе шатанд л үр дүнтэй байдаг.
Эмчилгээний явцад гэмтсэн хэсгийг эмчилж, үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй эмийг ууна. Энэ бүлгийн эм нь устгадагөвдөлтийн хам шинж, мөн түүнчлэн хор хөнөөлтэй үйл явцаас сэргийлэхэд тусалдаг.
Өвдөлт намдаахын хувьд өвдөлт намдаах эм хэрэглэдэг бөгөөд энэ нь бие махбодид орон нутгийн болон системийн нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ зөвхөн эмгэг процессыг хурдасгах чадвартай тул дулаацуулах үйлчилгээтэй эмийг хэрэглэхийг хатуу хориглоно гэдгийг санах нь зүйтэй.
Өвдөлтийн синдромыг арилгахын тулд энгийн мөс нь бас тусалдаг бөгөөд үүнийг гэмтсэн хэсэгт түрхэх шаардлагатай. Мөсний тусламжтайгаар үе мөчний хаван арилгах боломжтой. Хэрэв эм, мөс нь тус болохгүй бол эмч 1% -ийн лидокаины уусмалыг үе мөчний дотор тарихыг зөвлөж болно. Гэхдээ процедурын явцад эмийг дунд атираат руу шууд шахаж болохгүй.
Эмийн эмчилгээтэй хослуулан физик эмчилгээний аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна. Өвдөгний үений дундах атираа синдромыг арилгах, ирээдүйд үрэвслийн процессыг зогсооход тусалдаг. Энэ тохиолдолд физик эмчилгээний үндсэн аргууд нь:
- Фонофорез, соронзон эмчилгээ, ионтофорез.
- Хэт ягаан туяа ба хэт өндөр давтамжийн индуктотерми.
Дунд зэргийн нугалах синдромыг эмчлэхдээ өвдөгний үений бүх биеийн хөдөлгөөнийг зогсоох хэрэгтэй гэдгийг санах нь чухал. Хэрэв та мэргэжилтний бүх жорыг анхааралтай дагаж мөрдвөл эмгэг үүссэнээс хойш 4-6 долоо хоногийн дотор эдгэрч болно.
Мэс засал
Эмчилгээ хийвэлДунд зэргийн атираа эм хэрэглэх нь зохих үр дүнг өгөөгүй бөгөөд эмгэг нь хэдэн сарын турш үргэлжилсэн тул энэ тохиолдолд мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
Энэ мэс заслын аргыг артроскопи гэж нэрлэдэг. Процедурын явцад эмч тусгай видео камерт холбогдсон урьдчилан хийсэн хатгалтаар дамжуулан өвдөгний үений үений дурангийн аппаратыг оруулдаг. Суурилуулсан видео камерын ачаар өвдөгний үений дотоод хөндий монитор дээр гарч, үе мөчний дурангийн хяналтан дор дундах атираа бүрэн арилдаг.
Үе мөчний дурангийн шинжилгээ хийх үед үе мөчний бүрэн оношийг тавьж, шаардлагатай бол өвдөгний үений урагдсан мениск, шөрмөс зэрэг бусад гэмтлийг засч болно.
Дунд зэргийн нугалаа арилгах мэс заслын дараах нөхөн сэргээх хугацаа нэг сар хагасаас илүүгүй үргэлжилнэ. Энэ үеэр булчингийн оновчтой аяыг хадгалахад туслах биеийн тамирын дасгалуудыг хийдэг.
Гимнастикийн дасгал
Өвдөгний үений дундах нугалааны хам шинжийн гимнастикийн дасгалын сонголт нь зөрчлийн шинж чанар, эмгэг процесс хэр зэрэг хөгжиж байгаагаас бүрэн хамаарна.
Бүх хичээлийг физик эмчилгээний эмчийн хатуу хяналтан дор, зөвхөн эмнэлгийн нөхцөлд явуулах ёстой. Физик эмчилгээний курс нь өвдөлтийг арилгах, үрэвслийн процессыг зогсоох, асуудлын хэсэгт цусны эргэлтийг хэвийн болгоход тусалдаг.
Хичээлийн үеэргуяны дунд хэсгийг бэхжүүлэх, түүнчлэн шөрмөс, шөрмөсний уян хатан байдлыг нэмэгдүүлэх дасгалуудыг санал болгож байна.
Дунд зэргийн нугалах синдромтой өвдөгний үений үрэвсэлт үйл явц нь маш аюултай бөгөөд мөгөөрсний эдийг устгахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь өвчтөнийг хөгжлийн бэрхшээлтэй болоход хүргэдэг. Тиймээс эхний шинж тэмдгүүдэд та даруй эмчид хандах хэрэгтэй. Цаг тухайд нь эмчлэх нь эдгэрэлтийг ихээхэн хурдасгах болно.
