Арьсан дээрх хоёр үндсэн төрлийн судасны формаци байдаг: хялгасан судасны ангиодисплази ба гемангиома. Үндсэндээ та хялгасан судаснаас үүссэн невусийг олж болно.
Шинээр төрсөн хүүхдүүдийн дунд хамгийн их тархсан ижил төстэй гажиг. Дүрмээр бол энэ нь гоо сайхны согогоос гадна ямар нэгэн хүндрэл үүсгэдэггүй ч зарим тохиолдолд зохих эмчилгээ хийгээгүй тохиолдолд цус алдах, шархлаа үүсэх, халдвар авах магадлалтай.
Тодорхойлолт
Капилляр судасны ангиодисплази нь цусны эргэлтийн тогтолцооны буруу үүссэний үр дагавар бөгөөд арьсан дээрх дарсны өнгөтэй, нил ягаан эсвэл тод улаан толбо юм. Цусны гемангиомоос ялгарах гол зүйл нь хүний өсөлтийн хэрээр томордог том толбо үүсдэг.
Нас ахих тусам невусын гадаргуу зангилаа болж, бараан сүүдэртэй болдог. Доорх зургийг харуулсан капилляр ангиодисплази нь үүсгэдэггүйхүний биед хор хөнөөл учруулах боловч биеийн задгай хэсэгт байрладаг тул ёс суртахууны таагүй байдлыг авчирч, цогцолбор үүсэхэд хувь нэмэр оруулж болзошгүй.
Энэ эмгэг нь олон тооны цусны судас тэлэлтийн үр дүнд илэрдэг төрөлхийн гажиг гэсэн ангилалд багтдаг. Капилляр гемангиомоос ялгаатай нь ийм толбо нь нярайн арьсанд аль хэдийн бий болсон бөгөөд нэлээд том хэмжээтэй байдаг.
Өмнө дурьдсанчлан хялгасан судасны ангиодисплази нь арьсан дээгүүр цухуйдаггүй, жигд бус хэлбэртэй, нил ягаан, улаан өнгийн тод сүүдэртэй байдаг. Ихэнхдээ энэ нь нүүрэн дээр үүсдэг, биеийн бусад хэсэгт нутагшуулах боломжтой байдаг. Өргөн хүрээтэй формаци байгаа нь илүү аюултай согог байгааг илтгэнэ.
Оношлогоо
Хялгасан судасны ангиодисплази, эмчилгээг хүн бүрт дангаар нь сонгодог бөгөөд зөвхөн гадны үзлэгээр илэрдэггүй. Судал ба артерийн доплерографийг оношилгооны стандарт арга болгон ашигладаг. Үүнээс гадна зэргэлдээх эд эсийн хэт авиан шинжилгээгээр өвчний томьёололд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг. Эмч нь ижил төстэй эмгэгтэй өвчтөнд үзлэг хийх хангалттай туршлагатай байх ёстой бөгөөд оношлогооны төхөөрөмжийн чанарт онцгой анхаарал хандуулдаг.
Хялгасан судасны ангиодисплази тодорхойлогдсоны дараа үүсэх хэлбэр, эдийн гэмтлийн гүнийг тогтооно. Хүнд хэлбэрийн үед тооцоолсон ангиографи, соронзон шинжилгээ хийхийг зөвлөж байнарезонансын судалгаа. Ийм оношилгооны гол сул тал нь өндөр өртөгтэй боловч ердийн хэт авиан оношлогооноос ялгаатай нь өвчний төрөл, гэмтлийн зэргийг хамгийн өндөр нарийвчлалтайгаар тодорхойлох боломжийг олгодог.
Нүүрний хялгасан судасны ангиодисплази: эмчилгээ
Өмнө нь судасны формацийг зөвхөн хүнд хэлбэрээр эмчилдэг байсан бөгөөд энэ нь түлэгдэх, мэс заслын аргаар зайлуулах нь гүн сорви үүсэхэд нөлөөлсөнтэй холбоотой юм. Өнөөдөр эрүүл эд эсийг гэмтээхгүй, цусны судсыг сонгон коагуляци хийх чадвартай эмнэлгийн лазерыг энэ асуудлыг шийдвэрлэхэд ашигладаг. Энэ нь арьсны гэмтэл, сорви хэлбэрээр үр дагаваргүйгээр эмчлэх боломжийг олгодог. Дүрмээр бол ногоон, шар өнгийн спектрийн цацраг ялгаруулдаг лазерыг ашигладаг. Тэдний үр нөлөө нь арьсны эпидермисийг чөлөөтэй нэвтрүүлж, хялгасан судасны хөндийгөөр хуримтлагддаг бөгөөд үүнээс болж судсыг хаадаг дулааны энерги үүсдэг.
Лазерын төрөл
Зөвхөн ногоон, шар өнгийн гэрэл цацруулдаг лазерууд төдийгүй хэт улаан туяаны төхөөрөмжүүд ч нэлээд өргөн тархсан. Сүүлийнх нь цацрагийг цус бага шингээдэг тул үр ашиг нь бага зэрэг доогуур байдаг.
Эмнэлгийн лазерыг ялгарлын спектр болон дизайны онцлогоор нь ангилдаг бөгөөд толбоны диаметр нь онцгой ач холбогдолтой юм. Жижиг толбо ялгаруулдаг төхөөрөмжүүд нь жижиг формацийг эмчлэхэд тохиромжтой. Тэдний боловсруулалт удаан, үр ашиг багатай тул өргөн тархсан невид ашиглах нь боломжгүй юм. Илүү том хэмжээтэй (4 мм-ээс) гэрлийн толбо бүхий лазерууд нь том ангиодисплазийг богино хугацаанд хурдан зогсоох боломжийг олгодог. Тэдний давуу тал нь цацрагийн тархалт багатай байдаг тул арьсны гүн давхаргад нэвтэрдэг. Эмчилгээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх нь эпидермисийн хүйтэн хамгаалалт, импульсийн үргэлжлэх хугацааг хамгийн бага байлгах замаар хийгддэг.
Эмчилгээний онцлог
Нүүр болон биеийн хялгасан судасны ангиодисплазийг лазераар орон нутгийн мэдээ алдуулагчаар эмчилдэг ба мэс заслын тайралтаас ялгаатай нь ерөнхий мэдээ алдуулалт шаарддаггүй. Уг процедур нь эсрэг заалттай байдаггүй бөгөөд царцдас, царцдас үүсэхэд нөлөөлдөггүй. Эмчилгээний явцад өвдөлт байхгүй, зарим тохиолдолд бага зэрэг шатаж болно. Төрсний тэмдгийг бүрэн арилгахын тулд 3-4 долоо хоногийн завсарлагатай хэд хэдэн процедур шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийн тоо нь формацийн хэмжээнээс шууд хамаардаг. Капилляр судасжилтын ангиодисплази нь эмчилгээ болгонд бүрмөсөн арилах хүртэл гэрэлтдэг.
Бусад эмчилгээ
Эмчилгээний онцлогийг өвчтөний нас, одоо байгаа хүндрэл, толбоны хэмжээ, боловсролын хэлбэрээс хамаарч тодорхойлно. Хүүхдийн эмчилгээнд хамгийн их үр дүнтэй байдаг нь хүндрэл үүсэхээс сэргийлж, зэргэлдээх эдүүдийн хоол тэжээлийн өөрчлөлтөөс сэргийлдэг.
Sclerotherapy нь ангиодисплазийн венийн хэлбэрийг зогсоох хамгийн сайн сонголт юм. Энэ нь нөлөөлөлд өртсөн хэсгүүдийг дүүргэх замаар үйлдвэрлэгддэгтусгай склерозын найрлага. Ингэснээр мэс заслын эмчилгээний үр дүнд үүсэх хүндрэлээс зайлсхийх боломжтой.
Хялгасан судасны ангиодисплази: шалтгаан болдог
Дарсны толбо үүсэх гол хүчин зүйл нь ургийн хөгжлийн явцад хүүхдэд үзүүлэх сөрөг нөлөө юм. Гормоны эмгэг, тератоген нөлөөтэй эм хэрэглэх, жирэмсэн үед эхийн халдварт өвчин зэрэг нь нөлөөлдөг. Энэ нь мөн хромосомын эмгэг болон бусад чухал хүчин зүйлсээс үүдэлтэй байж болно. Энэ бүхэн нь төрөөгүй хүүхдийн цусны эргэлтийн тогтолцоо, хялгасан судас үүсэхэд нөлөөлдөг. Үүний үр дүнд арьсны тэжээл, цусны эргэлтийг саатуулдаг артериовенийн формаци үүсдэг.
венийн ангиодисплази
Өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдгүүд нь ямар ч насныханд хордлого, гэмтэл, жирэмслэлт, дааврын өөрчлөлтөөс шалтгаалж илэрдэг. Үүссэн газарт цусны эргэлт эвдэрч, венийн дутагдал, цусны зогсонги байдал байнга тохиолддог. Сөрөг нөлөөлөл нь артерийн сувагт бас байдаг. Ялангуяа артерийн хананы уян хатан чанар буурч, сийрэгжих, хатингарших боломжтой байдаг. Байнгын хүндрэл нь өртсөн хэсэгт цусны хангамж хангалтгүй байдаг. Өвчинг оношлох боломжтой зарим шинж тэмдгүүд байдаг:
- арьсан дээрх олон тооны аалзны судал;
- варикозын үйл явц, маш иххүүхдүүдэд ховор тохиолддог;
- хэт их хөлрөх;
- эргэн тойрон дахь зөөлөн эдүүдийн гипертрофи;
- мөл гэмтсэн тохиолдолд ихэссэн ачааллыг үл тэвчих шинж тэмдэг илэрдэг.
