Тосны булчирхайн невус нь хавдар бөгөөд 10 тохиолдлын 7-д нь төрөлхийн байдаг. Энэ нь хангалттай хурдан илэрдэг тул эхний өдрүүдээс та үүнийг тодорхойлж чадна. Зарим тохиолдолд невус нь хүүхдийн амьдралын эхний хэдэн жилд ажиглагдаж болно. Нутагшуулах газар нь ихэвчлэн толгой (үсний ирмэг), нүүр болон биеийн бусад хэсгүүд маш ховор байдаг.
Ерөнхий мэдээлэл
Харамсалтай нь орчин үеийн анагаах ухаан нь невусын бүх шалтгааныг нарийн судалж чадахгүй хэвээр байна. Ихэнх тохиолдолд энэ формаци нь аюултай зүйл гэж тооцогддоггүй боловч ямар ч арга хэмжээ авахгүй бол цаг хугацааны явцад хүндрэл гарч болзошгүй. Доорх нь өөхний булчирхайн невусын зураг юм.
Тослог невус нь том хэмжээтэй, диаметр нь 6 см хүрдэг. Түүний гадаргуу нь овойлт, шар өнгөтэй. Толгой дээрх өөхний булчирхайн невус байрладаг газарт үсний шугам байхгүй.
Хүүхэд дөнгөж төрөөд тэр даруйдаа ийм хавдартай бол эхлээд жижиг толбо шиг харагддаг.цаг хугацааны явцад ургадаг. Хэсэг хугацааны дараа толбо нь жижиг wart болж хувирдаг. Ихэнх тохиолдолд энэ таагүй өсөлт нь хуйхан дээр гарч ирдэг. Ийм хавдар нь биеийн бусад хэсэгт ч илэрч болох ч хамаагүй бага тохиолддог.
Боловсролын үе шатууд
Хүүхдийн өөхний булчирхайн невус үүсэх гурван үе шаттай:
- Нялх нас. Неоплазмын гадаргуу нь жижиг папиллатай гөлгөр байдаг. Энэ газарт үс байхгүй. Нярайн өөхний булчирхайн невус нь арьсан дээр гардаггүй.
- Өсвөр нас. Арьсан дээр жижиг хэмжээтэй папулууд үүсдэг бөгөөд энэ нь warts-тай маш төстэй харагддаг. Тэд шар эсвэл улбар шар өнгөтэй. Бие биедээ маш ойрхон.
- Залуу насны үе. Энэ насанд өвчин нь маш аюултай, учир нь неоплазм нь хорт хавдар болж хувирах эрсдэл өндөр байдаг. Энэ үе шатанд sebaceous nevus нь мэргэжлийн арьсны эмчийн хяналтан дор байх ёстой.
Яагаад невус үүсдэг вэ
Ихэнх эрдэмтэд тосны булчирхайн невусын гол шалтгаан нь тэдний гиперплази гэж үздэг. Эмгэг судлалын эдийн өсөлтөөс болж эпидермисийн эс, үсний уутанцар, апокрин булчирхайн хэвийн бус хуваагдал ихсэж, үүнээс болж невус үүсдэг.
Невус дахин төрөхөд юу нөлөөлж болох вэ
Олон хүмүүсийн баяр баясгалан нь невус нь хүнд маш их хор хөнөөл учруулах нь ховор боловч үл хамаарах зүйлүүд байдаг бөгөөд хор хөнөөлгүй байдаг.неоплазм нь хорт хавдар болж хувирдаг. Ийм дахин төрөлтийг өдөөж болох хүчин зүйлүүд:
- Удамшлын урьдач байдал. Хүүхдийн толгой дээрх sebaceous булчирхайн невус гэх мэт өвчин нь генетикийн түвшинд эцэг эхээс дамждаг. Өвчин нь гэр бүлийн аль нэгэнд нь илэрсэн тохиолдолд невусын хордлого үүсэх эрсдэл нэмэгддэг.
- Эсийн хөгжлийн эмгэг. Sebaceous булчирхайн эсийн тоо мэдэгдэхүйц нэмэгдэх нь эцэстээ гиперплази үүсгэдэг. Товчнууд хамтдаа ургаж, том уутнууд үүсдэг.
- Архаг өвчин. Жишээлбэл, хэрэв хоол боловсруулах замд үрэвсэлт үйл явц тохиолдвол энэ нь хоргүй өөхний невус нь хорт хавдар болж доройтоход хувь нэмэр оруулдаг.
- Гадны хүчин зүйлс. Хэрэв өвчтөн цацраг туяа эсвэл дулааны түлэгдэлт авсан бол халуун наранд байнга байдаг бол энэ нь невусын доройтлыг өдөөж болно. Мөн хорт бодисын сөрөг нөлөөгөөр энэ эмгэг процессыг хөнгөвчлөх боломжтой.
Эпидемиологи
Нүүр эсвэл толгой дээрх өөхний булчирхайн невус ихэвчлэн эхийн хэвлийд хөгжиж эхэлдэг. Гэхдээ энэ нь бага зэрэг хожуу хүүхэд эсвэл өсвөр насныханд тохиолдож болно. Өвчин нь хүүхдийн хүйстэй холбоогүй, өвчин нь охид, хөвгүүдэд илэрч болно. Өвчин нь ихэвчлэн удамшдаггүй. Ихэнх тохиолдолд өвчин нь төрөлхийн бөгөөд түүний хөгжил нь нялхсын болон хоёр үе шаттай байдагбэлгийн бойжилтын өмнөх үе - бага сургуулийн нас, бэлгийн бойжилт - өсвөр нас.
Шинж тэмдэг ба явц
Ихэнх тохиолдолд шинж тэмдэг илэрдэггүй. Цөөн хэдэн хувьд нь неоплазм нь төв мэдрэлийн тогтолцооны эмгэг эсвэл биеийн бүтцийн гажиг дагалддаг.
Невусын хөгжлийн хурд нэлээд удаан, формац нь хамгийн бага диаметртэй болж, арьсан дээрээс дээш гарч эхэлдэг. Арав тохиолдлын нэг нь жижиг шарх, зангилаа гарч эхэлдэг. Тослог неви нь трихобластома эсвэл сирингоцистаденома болж хувирах магадлал өндөр байдаг.
Хүндрэл үүсэх эрсдэлтэй
Тосны булчирхайн невус нь маш ховор тохиолддог хорт хавдар болж хувирдаг. Статистикийн мэдээгээр бүх тохиолдлын 15% -д seborrheic nevus өвчин нь суурь эсийн хорт хавдар болж хувирдаг. Эпителийн аденома (хоргүй формац) нь маш ховор тохиолддог. Заримдаа өвчин нь ринофима, блефарит зэрэг өвчин дагалддаг.
Эдгээр бүх хүндрэлээс хамгийн аюултай нь мэдээж суурь эсийн хорт хавдар юм. Энэхүү хорт хавдар нь 40-өөс дээш насны хүмүүст хөгжиж эхэлдэг. Ихэнх тохиолдолд невийн янз бүрийн гэмтэл нь дахин төрөлтийг өдөөн хатгагч болдог. Тиймээс, хэрэв хүн ийм өвчтэй бол түүнд ямар нэгэн байдлаар хор хөнөөл учруулахгүйн тулд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Невус ихэвчлэн хуйханд байршдаг тул үсээ самнах үед гэмтэх боломжтой.
Оношлогооөвчин
Өвчтөн эмнэлгийн байгууллагад очихдоо эмч юуны өмнө өвчтөний насыг анхаарч, хамаатан садан нь ийм зүйл байсан эсэх, мөн хавдар хэзээ гарч ирсэн талаар асуудаг. Өвчтөнийг гаднаас нь шалгаж үзэхэд эмч зөвхөн урьдчилсан онош тавих боломжтой.
Лабораторийн судалгаа нь өвчнийг илүү үнэн зөв оношлоход тусална. Тэдгээрийн тусламжтайгаар өвчин нь нэгдмэл мастоцитома, арьсны аплази эсвэл хамгийн муу тохиолдолд арьсны хорт хавдар мөн эсэхийг тодорхойлох боломжтой болно.
Мөн илүү үнэн зөв оношлохын тулд гистологи хийдэг. Түүний тусламжтайгаар арьсан дээр үүссэн формацийн өвөрмөц байдал, эпидермисийн гэмтлийн гүнийг илүү нарийвчлалтай тодорхойлох боломжтой. Хорт хавдар үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд хэвийн бус эсүүдэд шинжилгээ хийдэг.
Шаардлагатай бол эмч формацийн шингэнээс арчдас авна. Энэ нь невусын доройтлын эрсдлийг тодорхойлоход тусална. Гэвч энэ судалгааны аргын хувьд гистологийн нэгэн адил эдийн гэмтэл үүсдэг.
Эмчилгээ
Оношлогдсоны дараа эмчийнхээ зөвлөмжийг чанд баримтлах хэрэгтэй. Ямар ч тохиолдолд та өөрөө эм хийх эсвэл хавдарыг өөрөө арилгахыг хичээх ёсгүй, энэ нь маш муу үр дагаварт хүргэж болзошгүй - невус нь хорт хавдар болж хувирах болно.
Боловсролыг зөвхөн эмнэлгийн байгууллагад болон бэлгийн бойжилт эхлэхээс өмнөх наснаас хасах хэрэгтэй.
Тослог невус арилгах гурван арга бий:
- мэс заслын аргаар зайлуулах;
- цахилгаан хутга тайрах;
- шингэн азотоор устгана.
Дүрмээр бол арилгах процедурыг онкологич, арьсны эмчийн хяналтан дор онкологийн төвд хийдэг. Устгасан эдээс нэг хэсгийг гистологийн шинжилгээнд илгээх шаардлагатай.
Хэрэв үүний үр дүнд хэвийн бус эсүүд илэрсэн бол бусад эрхтэн, нүүрэн дээрх үсэрхийлэл байгаа эсэхийг илрүүлэхийн тулд дахин оношилгоо хийдэг.
Хамгийн үр дүнтэй нь мэс заслын аргаар арилгах арга юм. Бусад аргуудын тусламжтайгаар sebaceous nevus дахин гарч ирэх боломжтой.
Мэс заслын үед хавдрыг тайрч авдаг. Хэрэв невусыг нэг дор арилгах боломжгүй бол гэмтсэн арьсыг үе шаттайгаар арилгадаг. Үйл ажиллагааны хоорондох завсарлага хамгийн бага байх ёстой. Эмгэг судлалын байршлаас шалтгаалж мэс засал хийхэд ихэвчлэн хүндрэлтэй болдог.
Мэс хагалгааг орон нутгийн мэдээ алдуулалт болон ерөнхий мэдээ алдуулалтын дор хийж болно. Ямар мэдээ алдуулалтыг сонгох вэ, эмч шийднэ. Энэ нь өвчтөний нас, түүнчлэн формацийн байршил, хэмжээ зэргээс шалтгаална. Невусыг тайрсны дараа шархыг оёдог. Хэрвээ том, тод газар байсан бол арьс шилжүүлэн суулгах мэс засал хийдэг.
Ойдол дээр ариутгасан боолт хийнэ. Боолтыг долоо хоногийн турш өдөр бүр хийдэг бол шархыг ариутгагч бодисоор эмчилдэг. Шарх эдгэсний дараа оёдлыг авна.
Урьдчилан сэргийлэх ба прогноз
Хэрхэнsebaceous nevus огт харагдахгүй байгаа эсэхийг шалгахын тулд хэн ч мэдэхгүй. Бага наснаасаа (12 нас хүртэл) эсвэл хүүхэд маш бага хэвээр байгаа үед үүнийг арилгах нь дээр. Мэс заслын аргаар зайлуулах нь хэзээ ч давтагдахгүй.
Таамаглал нь ихэвчлэн таатай байдаг. Статистикийн мэдээгээр өвчтөнүүдийн зөвхөн 10% нь basalioma үүсдэг. Хортой хувирал бүр ч ховор тохиолддог.
