Эпилепси нь хүний бие гэнэт таталт таталт үүсэх урьдач нөхцөлөөр илэрдэг архаг хэлбэрийн мэдрэлийн өвчин юм. Энэ эмгэгийн эмгэг жам нь тархины мэдрэлийн эсүүд дэх пароксизмийн ялгадас дээр суурилдаг.
Ерөнхий мэдээлэл
Эпилепси нь ердийн давтагдах таталт, ухамсрын хямрал (сомнамбулизм, бүрэнхий, транс) хэлбэрээр тодорхойлогддог. Түүнчлэн, энэ өвчин нь хувь хүний өөрчлөлт, эпилепсийн дементи аажмаар хөгжих замаар тодорхойлогддог. Заримдаа ийм өвчин нь цочмог эсвэл архаг хэлбэрээр тохиолддог сэтгэцийн эмгэгийг өдөөдөг. Эдгээр нь айдас, түрэмгий байдал, гунигтай байдал, сэтгэлийн хөөрөл, дэмийрэл, хий үзэгдэл зэрэг сэтгэл хөдлөлийн эмгэгүүд дагалдаж болно.
Хэрэв эпилепсийн уналт нь соматик эмгэгээс үүдэлтэй бол шинж тэмдгийн эпилепси гэж ярьдаг.
Эмнэлгийн практикт түр зуурын эпилепси гэж нэрлэгддэг өвчин ихэвчлэн тулгардаг. Энэ нөхцөлд таталтын голомт нь орон нутгийн шинж чанартай байдагзөвхөн тархины түр зуурын дэлбээнд.
Эпилепси эмчлэх боломжтой юу? Энэ өвчний оношлогоо, эмчилгээнд эпилептологич, мэдрэлийн эмч нар оролцдог. Ийм эмгэгийг бүрэн арилгах боломжгүй гэж мэргэжилтнүүд хэлж байна. Гэсэн хэдий ч невропат өвдөлтийг дарангуйлж, өвчтөний амьдралын чанарыг сайжруулдаг хэд хэдэн эм байдаг. Эдгээр эмийн нэг нь "Катена" (300 мг) юм. Энэ хэрэгслийн заавар, тойм, аналог болон бусад онцлогуудыг доор үзүүлэв.
Бүтэц, савлагаа, хувилбар
"Катена" эм ямар хэлбэрээр худалдаанд гарах вэ? Өвчтөнүүдийн тоймд ийм эмийг зөвхөн капсул хэлбэрээр эмийн сангаас олж болно.
Тухайн эмийн тунг өөр өөр байж болно. 100 мг капсул (хэмжээ №3) цагаан, 300 мг (хэмжээ №1) шар, 400 мг (хэмжээ №0) улбар шар өнгөтэй.
Эмийн найрлага нь цагаан талст нунтаг юм.
Капсулыг цэврүү болон картон хайрцагт тус тус хийнэ.
"Катена" эмийн идэвхтэй найрлага юу вэ? Мэргэжилтнүүдийн тойм нь энэ эмийн өндөр үр ашиг нь түүний гол идэвхтэй бодис болох габапентинтэй шууд холбоотой болохыг харуулж байна. Мөн тухайн бодисын найрлагад эрдэнэ шишийн цардуул, тальк, лактоз моногидрат зэрэг нэмэлт бүрэлдэхүүн хэсгүүд орно.
Капсулын бүрхүүлийн хувьд желатин, титанаас бүрдэнэ.давхар исэл (E171) ба шар/улаан төмрийн ислийн будаг.
Фармакологийн үйлдэл
Катена шиг эпилепсийн эсрэг эм яаж ажилладаг вэ? Мэргэжилтнүүдийн тойм, түүнчлэн хавсаргасан зааварт ийм эмийн эмчилгээний үр нөлөө нь габапентин, өөрөөр хэлбэл GABA нейротрансмиттертэй төстэй бүтэцтэй бодис агуулдагтай холбоотой гэсэн мэдээллийг агуулдаг. гамма-аминобутирийн хүчил гэж нэрлэдэг. Гэсэн хэдий ч энэ эмийн үйл ажиллагааны механизм нь GABA рецептортой харилцан үйлчилдэг бусад эмийн нөлөөнөөс өөр гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Зааврын дагуу габапентин нь хүчдэлээс хамааралтай кальцийн сувгийн α2-δ дэд нэгжтэй холбогдож, мэдрэлийн эмгэгийн нэг шалтгаан болох Ca ионуудын урсгалыг саатуулах чадвартай.
Бусад өмч
Катена яагаад ийм алдартай болсон бэ? Эмч, өвчтөнүүдийн тойм нь энэ эмийг хэрэглэх нь өвчтөний ерөнхий байдлыг эрс сайжруулдаг гэж мэдэгддэг. Энэ нь юуны түрүүнд невропат өвдөлтийн үед эмийн идэвхтэй бодис нь мэдрэлийн эсийн глутаматаас хамааралтай үхлийг бууруулж, GABA-ийн нийлэгжилтийг нэмэгдүүлж, моноамин бүлэгт хамаарах нейротрансмиттерийн ялгаралтыг дарангуйлдагтай холбоотой юм.
Эмчилгээний тунгаар хэрэглэхэд энэ бодис нь бензодиазепин, глутамат, N-метил-D-аспартат, глицин, GABA болон GABA рецепторууд зэрэг нейротрансмиттерийн рецепторуудтай холбогддоггүй. гэх мэт эмүүдээс ялгаатай"Карбамазепин" ба "Фенитоин" эм "Катена" (энэ тухай тоймыг доор харуулав) нь Na сувгуудтай ямар ч байдлаар харьцдаггүй.
Фармакокинетик шинж чанарууд
Катенаны идэвхтэй найрлага (300мг) шингэсэн үү? Мэргэжилтнүүдийн заавар, тоймоор габапентин нь хоол боловсруулах замаас шингэдэг.
Капсулыг амаар уусны дараа цусан дахь үндсэн идэвхтэй бодисын хамгийн их концентрацид 3 цагийн дараа хүрдэг. Мансууруулах бодисын үнэмлэхүй био хүртээмж нь ойролцоогоор 60% байна. Хоол хүнсийг нэгэн зэрэг хэрэглэх нь (өөх тос ихтэй хоолыг оруулаад) габапентины фармакокинетик шинж чанарт ямар ч нөлөө үзүүлэхгүй.
Эмийн идэвхтэй бодис нь сийвэнгийн уурагтай холбогддоггүй. Эпилепситэй өвчтөнд түүний тархи нугасны шингэн дэх концентраци нь сийвэн дэх концентрацийн 20% орчим байдаг.
Габапентин нь бөөрний системээр дамжин ялгардаг. Хүний биед энэ бүрэлдэхүүн хэсгийн биологийн өөрчлөлтийн шинж тэмдэг илрээгүй. Габапентин нь бусад эмийн бодисын солилцоонд оролцдог оксидазыг өдөөх чадваргүй.
Эмийг зайлуулах нь шугаман байна. Түүний хагас задралын хугацаа нь авсан тунгаас хамаардаггүй бөгөөд ойролцоогоор 5-7 цаг байна.
Габапентины клиренс өндөр настан, түүнчлэн бөөрний үйл ажиллагаа буурсан өвчтөнүүдэд багасдаг. Мансууруулах бодисын идэвхтэй бодисыг гемодиализын үед цуснаас зайлуулдаг. Хүүхдийн сийвэн дэх габапентины агууламж насанд хүрэгчдийнхтэй ижил байна.
Капсул хэрэглэх заалт
Ямар тохиолдолд өвчтөнд "Катена" (300 мг) зэрэг эм бичиж болох вэ? Заавар, тоймд дурдсан эмийг хэрэглэх заалтууд нь дараах нөхцөлүүд юм:
- насанд хүрэгчдийн мэдрэлийн өвдөлт;
- 12-аас дээш насны өсвөр насныхан болон насанд хүрэгчдэд (монотерапия хэлбэрээр) хэсэгчилсэн таталт (хоёрдогч ерөнхий эмгэгийг оруулаад);
- 3-аас дээш насны хүүхэд болон насанд хүрэгчдэд хэсэгчилсэн таталт (хоёрдогч ерөнхий эмгэгийг оруулаад) (цогц эмчилгээний нэг хэсэг болгон нэмэлт эм болгон).
Капсул хэрэглэхэд эсрэг заалтууд
Би хэзээ Катенаг ууж болохгүй вэ? Заавар, тоймд ийм эм нь 3-аас доош насны хүүхдэд хатуу эсрэг заалттай байдаг. Мөн эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд мэдрэмтгий өвчтөнийг ажиглахдаа авахыг хориглоно.
Бөөрний дутагдалтай хүмүүст эмийг маш болгоомжтой зааж өгнө.
Катена бэлдмэл: хэрэглэх заавар
Мэргэжилтнүүдийн тойм болон хэрэглэх заавар нь тухайн эм нь өндөр үр дүнтэй, түгээмэл эпилепсийн эсрэг эм болохыг мэдээлдэг. Хоолноос үл хамааран дотогшоо авахыг зөвшөөрнө. Долоо хоногийн турш тунг бууруулж, эмийг зогсоож эсвэл өөр эмээр аажмаар солино.
Невропат өвдөлтийн үед эмийн хоногийн эхний тунг (насанд хүрэгчдэд)900 мг (гурван тунгаар) байх ёстой. Хэрэв үр дүн хангалтгүй байвал тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ.
Катенагийн хоногийн дээд тун нь 3600 мг.
Таналт дахин давтагдах эрсдэл өндөртэй тул капсул уух хоорондын хугацаа 12 цагаас хэтрэхгүй байх ёстой.
3-12 насны хүүхдэд хэсэгчилсэн таталт үүсэх үед эмийг 10-15 мг / кг тунгаар (3 тунгаар хуваана) тогтооно. 3 хоногийн дотор тунг аажмаар нэмэгдүүлнэ (хамгийн үр дүнтэй хүртэл).
Катенаг ууж эхлэхээсээ өмнө өөр юу мэдэх хэрэгтэй вэ? Мэргэжилтнүүдийн тойм нь эмчилгээний явцад энэ эмийн концентрацийг хянах шаардлагагүй гэж үздэг. Энэ эмийг бусад таталтын эсрэг эмтэй хавсарч хэрэглэж болно.
Гаж нөлөө
"Катена" (300 мг) эмийн гаж нөлөө юу вэ? Энэхүү эмийг хэрэглэсний дараа дараахь нөхцөл байдал (нэг ба түүнээс дээш зэрэг) үүсэх боломжтой гэж тойм мэдээлсэн:
- амнези, лейкопени, ринит, атакси, уушгины хатгалгаа, төөрөгдөл, ясны хугарал, зохицуулалтгүй байдал, ханиалгах, сэтгэл гутрал, фарингит;
- тромбоцитопенийн пурпура, толгой эргэх, гүйлгэх, дизартриа, цусны цагаан эсийн бууралт, цочромтгой байдал, үе мөчний эмгэг, нистагм, миалги;
- нойрмоглох, шээс ялгаруулах чадвар муудах, сэтгэн бодох чадвар муудах, судас тэлэх, чичрэх, шээсний замын халдвар, таталт, загатнах, амблиопи, арьсны мацераци, хоёр нүд, тууралт;
- гиперкинези,батга, рефлекс ихсэх/сулрах/байх, артерийн даралт ихсэх, парестези, Стивенс-Жонсоны хам шинж, түгшүүр, бэлгийн сулрал, дайсагнал, эритема олон хэлбэр, алхалт муудах, нурууны өвдөлт;
- Шүдний өнгө өөрчлөгдөх, ядрах, хоолны дуршил нэмэгдэх, нүүр хавдах, ам хуурайших, астения, дотор муухайрах, жин нэмэх, бөөлжих, санамсаргүй гэмтэл авах, хий үүсэх;
- хоолны дуршил буурах, захын хаван, буйлны үрэвсэл, томуу төст хам шинж, хэвлийгээр өвдөх, цусан дахь глюкозын хэлбэлзэл, вируст халдвар, Дунд чихний урэвсэл, нойр булчирхайн үрэвсэл, астения, элэгний үйл ажиллагааны хэвийн бус байдал, ерөнхий сулрал.
Эмийн харилцан үйлчлэл
Би Катен капсулыг бусад эмтэй хамт ууж болох уу? Мэргэжилтнүүдийн дүгнэлтээс харахад энэ эмийг антацидтэй хамт уухад хоол боловсруулах замаас габапентины шингээлт багасдаг.
Фелбаматтай зэрэгцүүлэн хэрэглэх үед түүний хагас задралын хугацаа нэмэгдэх магадлалтай.
Мэдэх нь чухал
Хэсэгчилсэн таталттай хүмүүст таталтын эсрэг эмийг гэнэт зогсоох нь таталт үүсэхийг өдөөдөг. Тиймээс хэрэв тунг багасгах, габапентиныг хэрэглэхээ болих эсвэл өөр эмээр солих шаардлагатай бол үүнийг долоо хоногийн дотор аажмаар хийх хэрэгтэй.
Катена капсулууд нь таталтын эсрэг үр дүнтэй эмчилгээ биш юм.
Тухайн эмийг бусад таталтын эсрэг эмүүдтэй зэрэгцүүлэн хэрэглэх нь ихэвчлэн хуурамч шалтгаан болдог.шээсний уураг тодорхойлохын тулд хийсэн шинжилгээний эерэг үр дүн. Иймд эмчилгээний явцад сульфосалицилийн хүчлийг тунадасжуулах тусгай аргыг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Бөөрний үйл ажиллагаа суларсан болон гемодиализ хийлгэж буй хүмүүс тунг тохируулах шаардлагатай.
Ахмад настан өвчтөнд мөн эмийн тунгийн горимыг тохируулах шаардлагатай байж болно, учир нь энэ ангиллын өвчтөнүүд бөөрний клиренсийг бууруулах магадлалтай.
Бага насны өвчтөнүүд, түүнчлэн 12-аас доош насны хүүхдүүдэд "Катена" эмээр эпилепсийн эмчилгээний үр нөлөө, аюулгүй байдал тогтоогдоогүй байна.
Энэ эмийг хэрэглэх үед архи уухыг хориглоно.
"Катена" эм: эмч, өвчтөний тойм, аналог
Хэрэглэж буй эмийн аналогууд нь: Эплиронтин, Габагамма, Габапентин, Нейронтин, Тебантин, Конвалис, Эгипентин.
Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар "Катена" эм нь нэлээд үр дүнтэй эпилепсийн эсрэг эм бөгөөд эпилепситэй байнга таталт, таталтаар өвддөг хүмүүст түгээмэл байдаг. Өвчтөнүүдийн хувьд эмч нарын саналыг бүрэн дэмжиж байна.
Гэсэн хэдий ч эерэг шүүмжүүдийн дунд ихэвчлэн сөрөг мессежүүд байдаг. Ихэнх өвчтөнүүдийн үзэж байгаагаар уг эмчилгээний гол сул тал нь хэт өндөр өртөгтэй байдаг (ижил төрлийн эмтэй харьцуулахад). Мэргэжилтнүүд энэ эм нь идэвхтэй байдагЭнэ бодис нь габапентин нь хэрэглэхэд эсрэг заалттай, мэдрэлийн системээс илэрдэг гаж нөлөө багатай байдаг.
