Хүний хөл, ялангуяа хөлийн жижиг үе мөчүүд өдөр бүр биеийн жинг үүрч, ихэвчлэн хэт их ачаалалтай байдаг. Хэрэв булчингийн тогтолцооны хавсарсан өвчин үүнтэй нэгдэж байвал үе мөчний мөгөөрсний эд нь элэгдэж, хөлний артрозын деформацид хүргэдэг. Хөлний мөгөөрсний архаг эвдрэл нь дөчөөс дээш насны эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст ихэвчлэн тохиолддог. Энэ өвчин нь системийн шинж чанартай байдаг. Зарим талаараа биеийн бүх үе мөчүүд өвддөг боловч өөрчлөлтүүд нь хамгийн их ачаалалтай байдаг. Энэ бүхэн амьдралын хэв маяг, мэргэжлийн үйл ажиллагаа, генетикийн урьдал нөхцөл байдал, зарим өдөөн хатгасан хүчин зүйлээс хамаарна. Энэ нийтлэлд хөлний артрозын шалтгаан, илрэл, өвчний шинж тэмдэг, эмчилгээний талаар тайлбарлах болно.
Ерөнхий мэдээлэл
Хөлийн бүх үе өвчинд өртөмтгий байдаг ч шагай болон эрхий хуруунд илүү өртөмтгий байдаг. Өвчин нь зөвхөн дөчин жилийн дараа хүмүүст төдийгүй залуу насандаа илэрдэг. Гимнастик, үсрэлт, бокс, бөхийн спортоор хичээллэдэг тамирчид ихэвчлэн шинж тэмдэг илэрдэгэнэ өвчин.
Остеоартрит гэж нэрлэгддэг архаг өвчин нь үе мөч, мөгөөрсний эдийг гэмтээж, тэдгээрийн бодисын солилцоо, цусны бичил эргэлтийг алдагдуулдаг үрэвсэлт үйл явцтай холбоотой байдаг. Үүний үр дүнд хурц өвдөлт мэдрэмж гарч ирдэг, хуруунууд нь нугалж, өндөр ачаалалтай газруудад эрдэнэ шиш гарч ирдэг. Хөдөлгөөн бүр өвдөлт дагалддаг. Нөлөөлөлд өртсөн үеийг хөндөхгүй байхыг хичээж, хүн ачааллыг хөлний гадна талын ирмэг рүү шилжүүлдэг. Үүний үр дүнд алхалт өөрчлөгдөж, ядарч сульдаж, идэвхжил, ажиллах чадвар буурдаг.
Өвчний шалтгаан
Остеоартритын гол шалтгаан нь бие махбодийн физиологийн хөгшрөлт, бие махбодийн хүнд ачааллын үр дүнд мөгөөрсний элэгдэл ихсэх, тэдгээрийн доройтолд нөлөөлж буй олон хүчин зүйл гэж олон хүн үздэг. Хөлийн артроз үүсэхэд хүргэдэг үндсэн нөхцөлүүд:
- хөлийн бүтцийн төрөлхийн онцлог - хавтгай хөл, үе мөч нь буруу үүссэн, нэг мөч нь нөгөөгөөсөө урт, өргөн хөл;
- буруу байрлал;
- үе мөчний хэт ачаалал - спорт, удаан зогсолт;
- илүүдэл жин;
- гэмтсэн хөл - мултрах, сунах;
- байнга эвгүй гутал өмсөх;
- бодисын солилцооны үйл явцыг зөрчсөн;
- дотоод шүүрлийн системийн өвчин;
- байнгын гипотерми;
- үе мөчний үрэвсэлт үйл явц.
Эдгээр бүх хүчин зүйлүүд үүнд нөлөөлдөгэмгэг судлалын хөгжил.
Хөлийн остеоартритын шинж тэмдэг
Өвчний шинж тэмдэг нь хөлний үений хэвийн бус өөрчлөлтөөс хамаарч илэрдэг. Өвчин нь удаан үргэлжилдэг, хөгжихөд хэдэн жил шаардагддаг. Хүчтэй өвдөлт, хуруу нь гажигтай үед эмчээс тусламж хүсэх хэрэгтэй. Өвчин нь хөгжлийн гурван үе шатыг дамждаг бөгөөд янз бүрийн шинж тэмдэг илэрдэг:
- Эхлээд. Тодорхой шинж тэмдэг байхгүй. Өвчтөнүүд удаан хугацаагаар алхсаны дараа хөл ядрах талаар гомдоллодог. Өвдөлт нь ховор тохиолддог бөгөөд амралтын дараа бүрэн арилдаг. Олон хүмүүс энэ шинж тэмдгийг хэт их ажил гэж үздэг бөгөөд үүнд анхаарлаа хандуулдаггүй. Түүнчлэн, хөлийн үе мөчний хавчрал үүсэх боловч энэ нь өвчний шинж тэмдэг биш юм.
- Хоёр дахь. Хөлний остеоартритын шинж тэмдэг улам бүр дордож байна. Хүчтэй өвдөлт гарч эхэлдэг, жижиг ачааллыг зовоож, удаан амарсны дараа өнгөрөхгүй. Ясны толгойн зузааралт, гэмтсэн үений эргэн тойронд холбогч эдийн өсөлт ажиглагдаж байна. Үүний үр дүнд та нэг размераас том гутал авах хэрэгтэй болно. Том хуруу нь хөлийн гадна тал руу хазайж цухуйсан ясыг үүсгэдэг.
- Гурав. Өвдөлт нь тогтмол болж, өвдөлт намдаах эм уух нь үргэлж тусалдаггүй. Хөлний үе мөчний хөдөлгөөний сул байдал нь хурууны хэв гажилтыг нэгтгэдэг. Алхалт нь өөрчлөгдөж, хүн хажуу тийшээ эргэлддэг. Үүний үр дүнд нуруу болон бусад үе мөчүүд өвддөг.
Эмч рүү хоцрох нь өвчин даамжрахад хүргэдэг бөгөөд хөлний артрозын шинж тэмдгийг эмчлэх нь илүү төвөгтэй болж, ирээдүйдхөгжлийн бэрхшээлийн шалтгаан.
Оношлогоо
Оношлохын тулд дараах үйлдлүүдийг хийдэг:
- өвчтөнтэй хийсэн яриа, энэ үеэр гомдлыг сонсож, анамнез цуглуулах;
- харааны үзлэг;
- цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ;
- уламжлалт рентген зураг - Рентген туяаг хөлөөр дамжуулж, эмч ясны бүтэц, одоо байгаа бүх формацыг тодорхой харж чадах зургийг авдаг;
- цөмийн соронзон резонанс нь зөөлөн эдийг судлах боломжийг олгодог;
- компьютер томографийг өвчний эхний үе шатанд хийдэг;
- хэт авиан - оношлогоонд ховор хэрэглэгддэг боловч мөгөөрс, үе мөчний байдлыг хянахад ашигладаг;
- ясны сцинтиграфи нь артрозыг бусад эмгэгээс ялгадаг;
- хатгалт - үе мөчөөс шингэн авах ба лабораторийн шинжилгээгээр тулай болон халдварт өвчнийг үгүйсгэдэг.
Дээрх бүх аргууд нь үе мөчний хэсгийг шалгаж, эмгэгийн төлөв байдлын бүрэн дүр зургийг олж мэдэх, артрозын үе шатыг тодорхойлох боломжийг олгодог. Эцсийн оношийг тавьсны дараа эмч хөлний артрозын эмчилгээг тогтооно.
Өвчний эмчилгээ
Деформацийн артрозыг амбулаториор эмчилдэг. Хүнд өвдөлттэй, мэс засал хийх шаардлагатай өвчтөнүүд эмнэлэгт хэвтдэг. Гэртээ эмчлэхдээ өвчтөн эмч, ревматологич, гэмтлийн эмч, мэс засалч байж болох эмчийн бүх зааврыг дагаж мөрдөх үүрэгтэй. Эмчийн сонголт нь үүнээс хамаарнаүе мөчний гэмтэлд хүргэдэг өвчин. Эмчилгээний нарийн төвөгтэй курсийг ихэвчлэн заадаг бөгөөд үүнд:
- консерватив эмчилгээнээс;
- амьдралын хэв маягийн өөрчлөлт;
- ардын эмчилгээ;
- мэс заслын оролцоо.
Артостой өвчтөний амьдралын хэв маяг
Сайн сайхан байдлыг сайжруулахын тулд өвчнийг хүндрүүлдэг зуршлаас татгалзах хэрэгтэй. Юуны өмнө та гэмтсэн үений ачааллыг багасгах хэрэгтэй, үүний тулд:
- алхах хугацааг хязгаарлах;
- хөдлөхдөө таван минутын завсарлага аваарай;
- нэг газар удаан зогсохгүй байх;
- шатаар дээш доош гарахыг хязгаарлах;
- жий даахгүй;
- таяг ашигла.
Жин хасахтай адил чухал:
- бага илчлэг хоолны дэглэм барих;
- мацаг барих өдрүүдийг зохион байгуулах;
- биеийн массаж хийх;
- дасгалын эмчилгээ хий.
Эмийн эмчилгээ
Хөлний артрозыг эмчлэхийн тулд тодорхой зорилготой янз бүрийн бүлгийн эмийг тогтоодог:
- Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг өвдөлт, үрэвслийг арилгахад хэрэглэдэг. Тэд өвчний шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Өвдөлт буурах тусам булчингийн спазм рефлексээрээ буурдаг. Энэ нь цусны эргэлтийг сайжруулж, хөдөлгөөн хийх боломжийг нэмэгдүүлдэг. Тэдгээрийг арав хоногоос илүүгүй хугацаагаар авдаг бөгөөд хамгийн үр дүнтэй нь: Ортофен, Наклофен, Диклофенак, Ибупрофен, Нурофен.
- Хондропротектор нь хэрэгсэл юмхөлний үений артрозыг эмчлэх, эд эсийн тэжээлийг сайжруулах, сэргээхэд хэцүү мөгөөрсний эдийг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Өвчин дөнгөж эхэлж байгаа үед тэд нөлөө үзүүлдэг. Хүлээн авалтыг зургаан сар хүртэлх урт хугацааны сургалтаар явуулдаг. Эмчилгээ эхэлснээс хойш 3-4 сарын дараа л сайжрах шинж тэмдэг илэрдэг. Struktum, Artra, Dona үр дүнтэй.
- Өвдөлт намдаах эм - тэдгээрийн тусламжтайгаар өвчний хоёр дахь шатанд гарч ирдэг хүчтэй өвдөлтийг хаадаг. Үүний тулд "Nicoflex", "Viprosal", "Apizartron" тосыг тогтооно.
- Ашигт малтмал, витамин нь бодисын солилцооны процессыг хэвийн болгож, дархлааг дэмжинэ. Витрум, Олиговит уухыг зөвлөж байна.
Бүхэл бүтэн биед нөлөөлдөг системийн эмүүдээс гадна хөлний артрозыг эмчлэхийн тулд орон нутгийн эмчилгээг Fastum-gel, Finalgon зэрэг тос, тосыг хэрэглэдэг. Гиалур, Остенил зэрэг зарим эмийг үе мөчний хөндийд тарьдаг.
Эмийн бус эмчилгээ
Эмчилгээний дасгал, массаж, физик эмчилгээ багтсан. Тэдгээрийн тусламжтайгаар гэмтсэн үе мөчний ачаалал үүсдэг бөгөөд энэ нь үйл ажиллагааг сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг. Дасгалыг үе мөчний нөхцөл байдлаас шалтгаалан эмчтэй хамт сонгоно. Бүх үйл ажиллагаа нь хөлний үйл ажиллагааны хөдөлгөөнийг хадгалах, сайжруулах ёстой. Процедурыг гүйцэтгэхдээ тодорхой дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой:
- өвдсөн үеийг аажмаар холбосон эрүүл үе мөчний дасгалаар хичээл эхлэх;
- бүх хөдөлгөөн маш хүчтэй биш, өвдөлт, гэмтэл учруулахгүй байх;
- ачаалал аажмаар нэмэгддэг;
- хичээлийг системтэй, удаан явуулах.
Физик эмчилгээнээс хөлний үений артрозыг эмчлэхэд ашигладаг:
- дулаан дамжуулах програмууд - хүлэрт шавар, озокерит, парафин хэрэглэх (дулааны нөлөөн дор бодисын солилцооны үйл явц сайжирч, мөгөөрсийг нөхөн сэргээхэд хувь нэмэр оруулдаг);
- соронзон эмчилгээ - судасны нэвчилт болон ферментийн урвалын хурдыг нэмэгдүүлдэг;
- хэт улаан туяа нь өвдөлт намдаах, үрэвслийг зогсооно;
- "Анальгин", "Натри салицилат", "Лидокаин"-ыг ашиглан электрофорез хийх нь өвдөлтийг намдаадаг;
- ультрафонофорез - "Analgin" болон "Hydrocortisone" эмийг хэт авианы нөлөөн дор үрэвсэл, өвдөлтөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэдэг.
Үүнээс гадна амин дэм, микроэлементийн агууламж өндөртэй тусгай хоолны дэглэм барьж, тусгай ортопед гутал, улавч өмсөхийг зөвлөж байна.
Ардын эмчилгээ
Мөгөөрсний болон үе мөчний өөрчлөлт гарах хүртэл өвчний явцыг зогсоох зорилгоор шинж тэмдгийн эмчилгээнд хэрэглэдэг. Хөлийн артрозын өөр эмчилгээг үе мөчний улайлт, хаваныг багасгах, өвдөлтийг намдаахад ашигладаг. Дараах эмүүдийг эмчилгээнд бэлддэг:
- Банана. Таван гадил жимсний хальсыг авч, арчиж, 0.5 литр архи хийнэ. Сарын турш шаардах, үрэлтэнд хэрэглэхфут.
- Сармис. Хэд хэдэн хумсыг нунтаглаж, ургамлын тос нэмнэ. Холимогийг боолтны доор өвчтэй үений хэсэгт түрхэнэ.
- Хопс болон Гэгээн Жонны wort. 10 грамм хуурай өвсийг нунтаг болгон нунтаглаж, 50 гр вазелин нэмээд холино. Үүссэн тосоор өвчтэй үеийг өдөрт хоёр удаа тосолно.
- Хөлний артрозыг зөгийн бал, архи, давс ашиглан хэрхэн эмчлэх вэ? Цөцгий тууштай болтол ижил хэмжээний найрлагыг холино. Үүссэн массаас шөнийн цагаар гэмтсэн үений шахалтыг хийнэ. Үүний үр дүнд өвдөлт буурна.
- Далайн давстай ванн. 250 грамм далайн давсыг хоёр литр бүлээн усанд уусгаж, холино. 30 минутын турш хөлөө барь. Уг процедурын дараа ноосон оймс өмс.
Бүх жорыг урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ болгон ашиглаж болно: тамирчид, өндөр настан, шагайны хугарал, шөрмөстэй өвчтөнүүдэд.
Мэс заслын эмчилгээ
Хөлний артрозын архаг явц нь даамжрах хандлагатай байдаг нь ихэвчлэн мөгөөрсний эдийг устгахад хүргэдэг. Өвчтөн хүчтэй өвдөж, үе мөч нь бүрэн хөдөлгөөнгүй байдаг. Энэ тохиолдолд зөвхөн үйл ажиллагаа тусална:
- Үе мөчний артроскопи. Өвчний хоёр дахь шатанд залуу өвчтөнүүдэд хэрэглэдэг боловч түр зуурын нөлөө үзүүлдэг. Артроскоп гэж нэрлэгддэг тусгай төхөөрөмж нь цусны бүлэгнэл, гэмтсэн үений жижиг хэсгүүдийг арилгадаг. Үүний үр дүнд өвдөлт эрс багасдаг.
- Үе мөчний мэс засал. Үйл ажиллагаа нь үе мөчний бүрэн сүйрэл, аймшигтай өвдөлтөөр хийгддэг. Холболтыг 15 жил хүртэлх ашиглалтын хугацаатай хиймэл зүйлээр сольсон. Бүх функцууд хадгалагдана.хөл, өвдөлт арилдаг. Үе мөчний үений мэс засал хийлгэсэн өвчтөнүүд ихэвчлэн эерэг сэтгэгдэл үлдээдэг: хөлний артроз бүрэн эдгэрсэн, өвдөлт арилсан, хөлний хэвийн үйл ажиллагаа бүрэн хадгалагдсан. Хагалгааны дараах үе нь хэцүү, урт боловч үр дүн нь хүчин чармайлт гаргахад үнэ цэнэтэй юм. Эерэг хандлага нь хурдан эдгэрэхэд тусалдаг.
Хөлийн хурууны артрозын эмчилгээ
Энэ өвчин үүсэх үед мөгөөрс устаж, үений эргэн тойрон дахь зөөлөн эдийн үрэвсэл үүсдэг. Энэ нь мөгөөрсний эд дэх бодисын солилцооны үйл явц, цусны эргэлтийг зөрчсөний үр дүнд үүсдэг. Өвчин нь нэг эрхий хуруунд хоёуланд нь, хэд хэдэн эсвэл бүгдийг нь хамарч болно. Энэ нь үе мөчний өвдөлт, улайлт, бага зэрэг хавдах зэргээр илэрдэг. Хөдөлгөөн нь хэцүү болж, хүн доголж эхэлдэг. Хөлийн хурууны үений артроз, хөших нь орой, өглөө илүү их мэдрэгддэг. Өвчин нь рентген шинжилгээгээр илэрдэг. Дараа нь шалтгааныг тогтоож, эмчилгээг тогтооно. Өвчтөн амьдралынхаа хэв маягийг өөрчлөх, хөлний биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн, хоол тэжээлийг бууруулж, хоолны дэглэмд витамин, микроэлемент агуулсан хоол хүнс нэмж оруулах хэрэгтэй. Эмчилгээний тодорхой аргыг эмчлэгч эмч сонгоно. Энэ нь юуны түрүүнд өвчнийг үүсгэсэн өвчнийг эмчлэхэд чиглэгддэг. Хөлийн хурууны артрозын цогц эмчилгээ нь ардын эмчилгээ, физик эмчилгээ, эмчилгээний дасгал, эмийн эмчилгээг хэрэглэхээс бүрдэнэ. Дараах эмүүдийг голчлон заадаг:
- үрэвслийн эсрэг - "Индометацин", "Кетонал";
- өвдөлт намдаах эм - "Спазмалгон", "Аналгин";
- chondroprotectors - үе мөчний эвдрэлийг сэргээж, удаашруулна: "Артра", "Хондроитин сульфат";
- үе мөчний тарилгад зориулсан - "Ферматрон", "Синвиск".
Дэвшилтэт тохиолдолд мэс засал хийдэг.
Остеоартрит ба артрит хоорондын ялгаа
Хоёр өвчин нь хөлний үений гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Arthrosis нь үе мөчний мөгөөрс, ясны эдэд нөлөөлдөг. Механик стрессийн үед энэ нь үе мөчийг удаан устгахад хүргэдэг. Остеоартрит үүсэхэд нөлөөлдөг олон янзын шалтгаанууд байдаг. Хүнд биеийн хүч чармайлт, шагайны гэмтэл нь онцгой ач холбогдолтой юм. Артрит бол үе мөчний үрэвсэлт өвчин юм. Энэ нь хүний бусад эрхтэнд тохиолддог үрэвсэлт үйл явц эсвэл бие махбодид байнга байдаг нянгийн нөхөн үржихүйн явцад үүсдэг ба дархлаа сулрах үед идэвхждэг. Артрит нь халууралт, өртсөн үе мөчний хүчтэй өвдөлт бүхий өвчний цочмог явцаар тодорхойлогддог. Дараа нь өвчин арилдаг боловч үе мөчний өөрчлөлтүүд хэвээр үлдэж, артроз үүсч болно. Үрэвслийн эсрэг эмүүд нь хөлний үений үрэвсэлийг эмчлэхэд хэрэглэдэг боловч остеоартрит нь удаан хөгжиж, үр дүнтэй эмчилгээ хийдэггүй.
Үе мөчний өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх
Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхийн тулд:
- Зөв хооллолт. Илүү их ургамлын гаралтай хоол идэж, өөх тос, тамхи татдаг, халуун ногоотой бүтээгдэхүүний хэмжээг багасгах. Загасны тосыг хоолны дэглэмд оруулах.
- Тав тухтай гутал. Уян ултай, өргөн хуруутай, эвтэйхэн өсгийтэй гутал сонгож, ортопед улавч хэрэглээрэй.
- Өөрийнхөө жинг хяна.
- Хөлд ачаалал их байвал боолт хэрэглээрэй.
- Хөл дээрх механик ачааллыг хязгаарлана.
- Зуны улиралд хөл нүцгэн алхах.
Хөлний үе мөчний үрэвсэл нь зөвхөн өндөр настангуудаас гадна дунд, залуу насныхан ч өвддөг. Өвчин үүсгэх бүх эрсдэлт хүчин зүйлсийг дотоод болон гадаад гэж хуваадаг. Дотор нь генетикийн гажиг, хүний физиологийн шинж чанар: үе мөчний төрөлхийн эмгэг, хавтгай хөл. Гадных нь амьдралын хэв маяг, хүрээлэн буй орчны нөлөөллөөс бүрддэг: эвгүй гутал өмсөх, спортоор хичээллэх, ажилтай холбоотой хөлөндөө маш их ачаалал өгөх. Эдгээр шинж чанаруудыг мэддэг тул та хөлийг сайтар хянаж, өвчний анхны шинж тэмдгүүд гарч ирэх үед эмчид хандах хэрэгтэй.
