Хүний цусны эргэлтийн тогтолцоонд гол эрхтэн, зүрх ба түүнээс гарч эдээс буцаж судал хэлбэрээр буцаж ирдэг артериуд багтдаг. Түүний зөв үйл ажиллагаа нь хэвийн анатомийн бүтэц, гемодинамик нөхцөлөөр тодорхойлогддог. Энэ хоёр нөхцлийн аль нэг нь зөрчигдвөл бусад эрхтнүүдийн цусан хангамж мөн гэмтдэг.
Холбоотой
Харамсалтай нь төрөлхийн гажиг жил бүр нэмэгдэж байна. Энэ нь юуны түрүүнд байгаль орчны нөхцөл байдал муудаж, эцэг эхийн эрүүл мэндийн дутагдалтай холбоотой юм. Хүүхдийн эмч нарын заадагчлан хүүхэд төрүүлэхэд бага наснаасаа бэлдэж эхлэх хэрэгтэй бөгөөд ингэснээр эхнэр, нөхөр хоёулаа гэр бүлээ төлөвлөхдөө анхаарал болгоомжтой байх хэрэгтэй гэсэн үг юм. Тиймээс жирэмслэлтээс өмнө удаан хугацааны туршид муу зуршлаасаа татгалзаж, архаг өвчнийг эмчлэх, жирэмсэн эх нь хараа, хоол тэжээл, амралтаа хэвийн болгох хэрэгтэй. Гэвч эрүүл гэр бүлд төрөлхийн гажигтай хүүхэд төрөх тохиолдол байсаар байна. Тиймээс жирэмсний янз бүрийн хугацаанд эмэгтэй хүн үе үе байх ёстойургийн доторх эмгэгийг илрүүлэх боломжийг олгодог хэт авиан шинжилгээнд хамрагдах. Гэхдээ ийм үйл явцыг оношлох нь жирэмслэлтийг зогсоох шаардлагатай гэсэн үг биш юм, учир нь анагаах ухаан зогсохгүй, одоогийн байдлаар ихэнх төрөлхийн гажиг эмчилж байна. Ийм гайхалтай жишээ бол артерийн (Баталов) хаалттай суваг юм.
Сувгийн функцууд
Ургийн цусны эргэлтийн систем насанд хүрсэн хүнийхээс эрс ялгаатай. Энэ нь умайн доторх хөгжлийн явцад түүний тусгай хоол тэжээлтэй холбоотой юм - эхийн цуснаас ихэсээр дамжин өсөлтөд шаардлагатай бүх бодис, түүний дотор хүчилтөрөгч нь түүний цусанд ордог. Тиймээс төрөхөөс өмнөх хугацаанд амьсгалын болон хоол боловсруулах тогтолцооны хэрэгцээ ердөө л байхгүй, харин зүрх судасны систем нь сайжруулсан горимд ажилладаг. Түүний хамгийн чухал шинж чанаруудын нэг нь тосгуур хоорондын таславч дахь зууван цонх ба Батал суваг юм. Сүүлчийн тусламжтайгаар аорт нь уушигны артерийн их биетэй холбогддог тул эхийн цус уушигны судсыг тойрч ургийн системийн эргэлтэнд ордог. Ер нь хүүхдийн амьдралын эхний цагуудад уушиг нь томорч, өөрөө амьсгалж эхлэх үед нарийсч, эхний өдрүүдэд бүрэн арилж, шөрмөс болон хувирдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь тохиолдоогүй бөгөөд Батал суваг нээлттэй хэвээр байвал хүүхдийн цусны хангамжийн системд гемодинамикийн ноцтой эмгэгүүд үүсдэг.
Этиологи
Үндсэн гурван шалтгаан бийийм гажиг. Эхнийх нь нээлттэй Батал суваг хавсарсан өөр нэг төрөлхийн эмгэг, жишээлбэл, Даун синдром эсвэл Фаллотын тетрад. Хоёр дахь нь ургийн гипокси буюу асфиксид хүргэсэн хүндрэлүүдтэй хүүхэд төрүүлэх хүнд явц юм. Энэ нь тэдний удаашрал, жижиг аарцагны үүдний дээгүүр толгойгоо удаан хугацаагаар зогсох, амнион шингэний дутуу хагарах, дээшлэх халдвар үүсэх, хүзүүг хүйн ороох эсвэл амьсгалын замын ургийн мембрантай давхцах, болон бусад олон. Эцэст нь, гурав дахь нь эхэндээ, i.e. умайд зүрхийг тавих үед, өөрөөр хэлбэл жирэмсний эхний 10 долоо хоногт эхийн хүчин зүйлийн нөлөөнөөс болж хэвийн бус өргөн эсвэл урт Батал суваг үүсдэг. Тиймээс олон эм нь тератоген шинж чанартай байдаг, ялангуяа гормон, нойрны эм, антибиотик, вирус, архи, тамхи татах, стресстэй нөхцөл байдал. Гэхдээ тэр цаг хүртэл эмэгтэй хүн онцгой анхаарал халамжаар хүрээлүүлж, бие махбодь болон сэтгэл санааны хувьд амарч байх ёстой.
Эмгэг жам
Зүрхний төрөлхийн эмгэгийн үед гемодинамикийн эмгэг, тухайлбал, батал суваг хаагдахгүй байх нь гол төлөв даралтын градиентийн улмаас гол судаснаас уушигны их бие рүү цус урсдагтай холбоотой юм. Үүний үр дүнд уушигны цусны эргэлт хэт ачаалалтай болж, аажмаар зогсонги байдал үүсч, улмаар цусны сийвэнгийн шингэн хэсэг нь хүрээлэн буй эдэд хөлрөх болно. Уушиг нь халдварт амархан өртөмтгий болж, хэвийн амьсгалах чадваргүй болдогцусыг хүчилтөрөгчөөр баяжуулах. Үүний зэрэгцээ том тойрогт цусны эргэлтийн хэмжээ багасч, шавхагдаж, бүх эрхтэнүүд хүчтэй гипоксид өртөж, хүүхдийн бие эхний жилд хамгийн их эрчимтэй өсдөг тул тэдэнд маш их хэмжээний цус шаардлагатай байдаг. шим тэжээл ба эрчим хүч. Үүний дутагдлаас болж тэдний дистрофи нэмэгдэж, улмаар үйл ажиллагаа нь мууддаг. Хүүхэд аажмаар жин нэмдэг, ихэвчлэн өвддөг, тайван бус болж, байнга хашгирдаг.
Үйл ажиллагаа
Гэхдээ энэ эмгэгийг эмчлэх арга нь тийм ч төвөгтэй биш, учир нь цорын ганц асуудал нь нээлттэй Батал суваг юм. Мэс засал нь түүний эмчилгээний цорын ганц сонголт болдог, учир нь консерватив аргууд түүнд тус болохгүй. Гэмтлийг ихэвчлэн 5-10 насандаа мэс заслын аргаар засдаг боловч хамгийн тохиромжтой насыг 3-5 нас гэж үздэг. Хамгийн гол нь энэ нь бэлгийн харьцаанд орохоос өмнө, биеийн дааврын бүтэц өөрчлөгддөг тул илүү их цусны хангамж шаардлагатай болно. Согог хожуу оношлогдсоны дараа насанд хүрсэн үед эмчилгээний тусгаарлагдсан тохиолдлын талаархи мэдээлэл байдаг. Хагалгааны явцад хүүхдийн эд эсэд гэмтэл учруулахгүйн тулд Батал сувгийг гуяны артерийн судас дамжих замаар зүгээр л оёж эсвэл холбодог. Энэ бүхэн нь ангиографийн хяналтан дор, дурангийн аппаратын тусламжтайгаар явагддаг. Ийм бяцхан хагалгааг мэс засалчид аль хэдийн идэвхтэй хөгжүүлсэн бөгөөд тийм ч хэцүү биш.
Урьдчилсан мэдээ
Эмчилгээ хийсний дараа өвчинэерэг үр дүн, дундаж наслалт ихэвчлэн зовдоггүй. Энэ нь түүнийг илрүүлэх үеийн согогийг нөхөх үе шат, уушигны судасны тогтолцооны өөрчлөлтийн зэргээс хамаарна. Гэсэн хэдий ч эдгээр өвчтөнүүд аажмаар зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдалд ордог бөгөөд ихэвчлэн халдварт эндокардитаар хүндрэлтэй байдаг. Артерийн сувгийн жижиг хазайлт, бие махбодийн нөхөн сэргээх чадварын улмаас мэс засал хийлгээгүй өвчтөнүүд 70-80 хүртэл насалсан тохиолдолд тусгаарлагдсан тохиолдлуудыг тайлбарласан болно.
