Лакунар тонзиллит буюу тонзиллит нь залгиурын лимфаденоид цагираг гэмтсэнээр тодорхойлогддог халдварт өвчин юм. Энэ нь гүйлсэн булчирхайн зузаан, эс тэгвээс лакуна хэлбэрээр нутагшсан идээт үрэвсэлт үйл явц юм. Түүнчлэн, гүйлсэн булчирхайн агуулгыг зөөлөн тагнайн бүх гадаргуу дээгүүр зөөвөрлөх боломжтой.
Зөв эмчилгээ хийснээр өвчний эхэн үеэс хойш 10 хоногийн дараа ангижрах боломжтой.
Өвчний онцлог
Лакунар тонзиллит (энэ өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийн зургийг нийтлэлд үзүүлэв) нь гүйлсэн булчирхайд нөлөөлдөг цочмог халдварт үйл явц юм. Энэ хэлбэрийн тонзиллит нь палатин булчирхайд, тухайлбал лакунад нөлөөлдөг. Гэмтлүүд нь гүйлсэн булчирхайн эд эсийг бүхэлд нь нэвт шингээж, мөн идээ их хуримтлагддаг олон салаатай байдаг.
Ихэнхдээ лакунар тонзиллит нь эмгэг төрүүлэгч бичил биетээр өдөөгддөг. Үндсэндээ өвчлөлийн оргил үе нь хүйтний улиралд тохиолддог. Агаарын температур буурахтай зэрэгцэн дархлаа мэдэгдэхүйц сулардаг. Бактерийн идээт гэмтлийн үр дүнд өвчтөний эрүүл мэндийн байдал огцом муудаж,аюултай хүндрэлүүд.
Хүүхдэд өвчин нь насанд хүрэгчдийнхээс хамаагүй хэцүү байдаг тул гэрийн эмчилгээ хийхийг зөвлөдөггүй. Хэрэв идээт гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн анхны шинж тэмдэг илэрвэл та даруй эмчид хандах хэрэгтэй бөгөөд тэд оношийг тогтоож, зохих эмчилгээг зааж өгнө.
Үйлдсэн шалтгаан
Lacunar angina-ийн гол шалтгаануудын нэг нь эмгэг төрүүлэгчдийн эмгэг төрүүлэгчийн өсөлтийг ялгаж салгаж болно, тухайлбал:
- стрептококк;
- стафилококк;
- пневмококк.
Үүнээс гадна бусад бичил биетүүд үрэвслийг өдөөж болно. Та мөн зарим өдөөн хатгасан хүчин зүйлсийг тодруулах хэрэгтэй, тухайлбал:
- вируст өвчин;
- гипотерми;
- гүйлсэн булчирхайн хөгжлийн гажиг;
- витамин дутагдалтай;
- хоол тэжээлийн дутагдал;
- тамхи татах, архины хэрэглээ.
Амаараа амьсгалж дассан хүмүүс эмгэг төрүүлэгч микрофлорын халдварт өртөмтгий байдаг. Вирусын халдвар нь өвчтэй хүнтэй агаар дусалаар дамжин халдварладаг.
Үндсэн шинж тэмдэг
Инкубацийн хугацаа нь ойролцоогоор 1-2 хоног бөгөөд энэ бүхэн эмгэг төрүүлэгч болон дархлааны байдлаас хамаарна. Тонзиллитийн динамик нь маш хурдан байдаг. Lacunar angina-ийн гол шинж тэмдгүүдийн дунд дараахь зүйлийг тодруулах шаардлагатай:
- температурын огцом өсөлт;
- унтах эмгэг;
- сул дорой байдал, ерөнхий сулрал;
- хоолны дуршил буурах;
- буурахэрүүл мэнд;
- толгой өвдөх;
- ухаалаг байдал;
- үе мөч болон зүрхний өвдөлт.
Гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн шинж тэмдэг нь хоолой өвдөх, залгих үед өвдөх, бөөн юм шиг мэдрэмж төрүүлдэг. Лимфийн зангилаа үрэвсэж, маш сайн мэдрэгддэг. Тэд хүрэхэд зөөлөн, өвддөг. Зарим тохиолдолд хүзүүний дээд хэсэг хавагнах шинж тэмдэг илэрдэг.
Мөгөөрсөн хоолойд үзлэг хийхэд хавдаж, гүйлсэн булчирхай томорч, гадаргуу дээр идээт формаци ажиглагдана. Товрууныг арилгахад эд гэмтэх, цус алдах шинж тэмдэг огт байхгүй.
Лакунар тонзиллит, гэрэл зураг нь айдас төрүүлдэг, нэг талын болон хоёр талын байж болно. Өвчин 6-9 хоног үргэлжилдэг. Хүүхдэд цочмог хэлбэр нь нэлээд хэцүү бөгөөд ихэвчлэн дагалддаг:
- бахлагдах;
- дотор муухайрах, бөөлжих;
- таталт;
- хэвлийн өвдөлт;
- сул өтгөн.
Архаг хэлбэр нь цочмог тонзиллит эмчилгээг буруу хийсэн, мөн дархлаа нь хүчтэй буурсан тохиолдолд л тохиолддог. Энэ нь бага зэргийн шинж тэмдэгтэй бөгөөд зөвхөн өдөөн хатгасан хүчин зүйл байгаа тохиолдолд хурцаддаг.
Оношлогоо
Хэрэв lacunar angina-ийн хөгжлийг сэжиглэж байгаа бол өвчтөнийг халдварт өвчний тасагт хэвтэн эмчлүүлж, иж бүрэн оношлогоонд хамруулж, дараагийн эмчилгээг тогтооно. Эмч эхлээд одоо байгаа шинж тэмдгүүд, тэдгээрийн үргэлжлэх хугацааг тодруулахын тулд судалгаа явуулдаг. Үүнээс гадна та эмчдээ мэдэгдэх ёстой.өмнөх өвчний талаар.
Хэрэв саяхан антибиотик эмчилгээ хийлгэсэн бол ямар эм бичиж байсныг санах нь зүйтэй. Энэ бүлгийн эмийг давтан эмчлэх нь тийм ч үр дүнтэй биш байж магадгүй юм. Амны хөндийн анхны харааны үзлэг хийсний дараа эмч уушиг, зүрхийг шалгаж, доод эрүүний тунгалгийн булчирхайн байдлыг үнэлдэг. Дараа нь lacunar angina-г оношлох ийм процедурыг хийдэг, тухайлбал:
- цусны ерөнхий шинжилгээ;
- хоолойны арчдас;
- фарингоскопи.
Хүндрэлтэй бол ЭКГ, үе мөчний рентген зураг, бөөрний хэт авиан зэрэг судалгааг заавал хийх шаардлагатай.
Эмчилгээний онцлог
Lacunar angina-ийн эмчилгээнд орондоо амрах нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг өдөр тутмын дэглэмийг заавал дагаж мөрдөх ёстой. Өвчтөнийг тусгаарлах нь чухал үүрэг гүйцэтгэдэг бөгөөд энэ нь өрхийн халдвараас зайлсхийх болно. Эмчилгээ нь хэд хэдэн төрлийн эмийг хэрэглэх явдал юм. Эхлээд эмч lacunar angina-ийн антибиотикийг зааж өгдөг бөгөөд үүнгүйгээр эмчилгээ хийх боломжгүй юм. Эмгэг төрүүлэгчдийг арилгахын тулд өргөн хүрээний үйлдэл бүхий бодисууд хамгийн тохиромжтой. Зөвхөн эмчлэгч эмч л бичиж өгөх ёстой.
Гүйлсэн булчирхайн үрэвсэл үүсэх үед өндөр температур хэд хоног үргэлжилдэг. Ийм учраас antipyretics авах шаардлагатай байдаг. Та тэдгээрийг шахмал хэлбэрээр, суспенз эсвэл лаа хэлбэрээр авч болно. Эмчилгээний курс гурван хоногоос илүүгүй байна. Хоолойн хаваныг багасгахын тулд антигистамин эм уух шаардлагатай. Тэд хаван арилгах, өвчтөний амьсгалыг хэвийн болгоход тусалдаг. Нэмж дурдахад эдгээр нь хоол хүнс хэрэглэх боломжийг олгодог залгих үед үүсдэг өвдөлтийг намдаахад тусалдаг.
Эмчилгээний чухал хэсэг бол шүрших, хоолойгоо зайлах явдал юм. Зайлах ажлыг аль болох олон удаа хийх хэрэгтэй, учир нь энэ нь идээ бээрийг арилгах цорын ганц арга зам юм. Үүнээс гадна lacunar angina эмчилгээнд маш сайн үр дүнг уламжлалт анагаах ухаан өгдөг.
Эмчилгээний чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол хоол тэжээл юм. Биеийн хордлого, хоолой өвдөх нь хоол идэх үйл явцыг ихээхэн хүндрүүлдэг. Өвчтөнийг хооллохыг албадах хэрэггүй. Өвчний явцад хоол боловсруулах систем, элэг, бөөрөнд ихээхэн ачаалал өгдөг тул хоол хүнснээс татгалзах нь бие махбодийн хэрэгцээтэй холбоотой байдаг.
Ердийн хоолны дэглэмээс хатуу хоолыг хасч, оронд нь нухсан төмс, шөл, үр тариа болон бусад шингэн тууштай хоол идэх хэрэгтэй. Илүү сайн, хурдан эдгэрэхийн тулд хангалттай уух дэглэмийг хангах нь чухал юм. Зөгийн бал, бөөрөлзгөнө эсвэл нимбэг нэмэхэд тохиромжтой цай ууж болно.
Гүйлсэн булчирхайн үрэвслийн цочмог үе шат өнгөрсний дараа өвчтөн витамины цогцолбор, түүнчлэн пробиотик хэрэглэх шаардлагатай. Энэ нь ийм өвчин нь бие махбодийн сулралд хүргэдэгтэй холбоотой тул та эргэж очих хэрэгтэймэргэшсэн тусламж авах эмч.
Орон сууцны агаарыг чийгшүүлж, цэвэрхэн болгохын тулд байнга нойтон цэвэрлэгээ хийж байх ёстой. Энэ нь өвчин дууссаны дараа онцгой ач холбогдолтой юм. Үүнээс гадна та өрөөг агааржуулах хэрэгтэй.
Эмийн эмчилгээ
Lacunar angina-ийг эмээр хэрхэн эмчлэхийг зөвхөн эмчлэгч эмч тодорхойлж чадна. Шинж тэмдгүүд хэр зэрэг хүндэрч байгаагаас үл хамааран эмнэлэгт хэвтэхийг заадаг. Эхэндээ бактерийн эсрэг эмийг тогтоодог боловч хоолой өвдөх бактерийн шалтгаантай тохиолдолд л тусалдаг. Юуны өмнө эмч өргөн хүрээний эмийг зааж өгдөг. Антибиотикууд нь эмгэг төрүүлэгчдийг устгадаг. Хэрэв эмийг зөв сонгосон бол эмгэг төрүүлэгчийг бүрэн устгах боломжтой. Ихэнхдээ хэрэглэдэг эмүүд:
- цефалоспорин;
- фторхинолонууд;
- макролидууд.
Цефалексин, Сумамед, Азитромицин, Супракс зэрэг бэлдмэлүүдийг хэрэглэдэг. Эмнэлэгт тэдгээрийг булчинд эсвэл судсаар тарьдаг. Бактерийн эсрэг бодисыг гэртээ авч болно, гэхдээ зөвхөн эмчийн зааврын дагуу. Эмчилгээний курс ойролцоогоор 5-10 хоног, та үүнийг эцэс хүртэл туулах ёстой. Хэрэв антибиотик хүссэн үр дүнд хүрэхгүй бол та өөр эмээр солих хэрэгтэй. Температурыг бууруулахын тулд жишээлбэл, Панадол, Нурофен, Рапидол зэрэг antipyretics хэрэглэхийг зааж өгнө.
Үүнээс гадна томилогдсон байж болноДексаметазон, Супрастин, Диазолин зэрэг гүйлсэн булчирхайн хаваныг багасгах антигистаминууд. Үрэвслийн эсрэг эмүүд нь үрэвслийг арилгах, одоо байгаа шинж тэмдгийг арилгахад тусалдаг. Тэдгээрийг шахмал эсвэл хоолойд шүрших хэлбэрээр зааж өгч болно. Kameton, Geksoral, Anginal зэрэг шүршигч маш сайн тохирно.
Хоолойны антисептик нь орон нутгийн түвшинд эмгэг төрүүлэгч бичил биетнийг устгаж, амны хөндийн хуримтлагдсан идээ бээрийг цэвэрлэхэд тусалдаг. Уусмал нь зайлахад тохиромжтой: "Orasept", "Miramistin", "Furacilin", "Chlorophyllipt". Мөн та гүйлсэн булчирхайг Луголоор тосолж болно.
Эдгээр бүх эмэнд нэмэлт болгон та нянгийн эсрэг болон өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй чихэрлэг чихэр хэрэглэж болно, жишээ нь, Strepsils, Neo-Angin, Trachisan, Faringosept, Decatilen. Фолликуляр болон лакунар тонзиллит нь дархлааг сайжруулахад муу нөлөө үзүүлдэг тул үүнийг нэмэгдүүлэхийн тулд дархлаа сайжруулах эмүүдийг зааж өгч болно: Интерферон, Арбидол, Имудон, Иммунал.
Ардын эмчилгээ
Лакунар тонзиллитийг гэрийн нөхцөлд эмчлэх нь ардын эмчилгээ, арга техникийг ашиглан хийж болно. Тэд өөрсдийгөө хамгийн сайн талаас нь баталсан боловч эмчтэйгээ зөвлөлдсөний дараа л хэрэглэж болно.
1 халбага хайлуулах хэрэгтэй. л. цөцгийн тос, ижил хэмжээний зөгийн бал, нэг чимх сод нэмээд нэгэн төрлийн холимог авах хүртэл бүгдийг сайтар холино. Та бүтээгдэхүүнийг амны хөндийд сайтар уусгаж бүлээн хэлбэрээр авах хэрэгтэй.
1 халбага халаана. ус,зөгийн бал, 1 халбага уусгана. алимны цуу. Үүссэн уусмалаар өдрийн турш зайлж угаана. Та мөн манжингийн шүүсийг алимны цуутай усаар зайлж болно. Эхлээд та бэлтгэсэн хольцоо бага зэрэг холих хэрэгтэй.
Зөгийн жилий өөрийгөө маш сайн баталсан. Тонзиллиттай бол та өдөрт хэд хэдэн удаа 5 минутын турш Зөгийн жилий жижиг хэсгийг зажлах хэрэгтэй. Мөн усанд уусгасны дараа Зөгийн жилий хандмалаар зайлах нь ашигтай.
Мананцар үүсгэгч ашиглан хийдэг шүлтлэг амьсгалыг сайн эм гэж үздэг. Бүх процедурыг өдөрт 3 удаа хийдэг. Энэ нь залгиур, гуйлсэн булчирхайн салст бүрхэвчийг зөөлрүүлэхээс гадна өвдөлтийг аажмаар арилгахад тусалдаг.
Мэс засал
Насанд хүрэгчдэд лакунар тонзиллит хурцадвал мэс заслын эмчилгээг зааж өгч болно. Хагалгааг хэд хэдэн аргаар хийж болох бөгөөд хамгийн энгийн нь идээт бодисоос лакунаг цэвэрлэх явдал юм. Энэ зорилгоор лакунад гальванокустик болон диатермокоагуляци хийдэг.
Сүүлийн үед насанд хүрэгсдийн лакунар гүйлсэн булчирхайн үрэвслийг лазераар эмчлэх, ханиадыг эмчлэх нь их алдартай болсон. Процедурын дараа өөрчлөгдсөн газрууд хөлддөг бөгөөд энэ нь сайн үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог. Хэрэв эдгээр бүх аргууд үр дүнд хүрээгүй бол өөрчлөгдсөн гүйлсэн булчирхайг арилгана.
Болзошгүй хүндрэлүүд
Angina-ийн хамгийн аюултай хүндрэлүүдийн нэг бол уушгины хатгалгаа юм. Энэ нь халдвар нь гүн рүү нэвтрэх үед тохиолддогорганизм. Дархлаа сулрах үед мөн адил нөхцөл байдал үүсч болно.
Өвчтөний бие даасан шинж чанараас хамааран angina-ийн lacunar хэлбэр нь тархины эмгэг процесст оролцох хүртэл илүү төвөгтэй, аюултай хүндрэлүүдээр тодорхойлогддог фиброз болж хувирдаг. Хэрэв өвчний үүсгэгч бодис нь стрептококк бол хэрх, бөөрний үрэвсэл, миокардит зэрэгт хүргэдэг.
Урьдчилан сэргийлэх
Урьдчилан сэргийлэх нь дархлааг бэхжүүлэх, дасгал хөдөлгөөн хийх, зөв хооллох, хатууруулах журам, унтах, амрах явдал юм. Хүйтний улиралд гипотерми үүсэхээс зайлсхийх нь чухал.
Урьдчилан сэргийлэх нэг чухал зүйл бол муу зуршилгүй эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах тул тамхи татах, архи уухаа болих хэрэгтэй. Хатуурах, спортоор хичээллэх нь биеийг бэхжүүлж, дархлааг сайжруулахад тусална.
Биеийн эсэргүүцлийг нэмэгдүүлэхийн тулд дархлаа сайжруулах эм уух хэрэгтэй. Намар, хаврын улиралд витамины дутагдал илрэх үед хоол хүнсэндээ хангалттай хэмжээний шинэ ногоо, жимс жимсгэнэ хэрэглэх шаардлагатай. Хэрэв хоолой өвдөж, өвдөж байвал фурацилинаар зайлах хэрэгтэй.
Хүүхдийн ангина
Хүүхдийн бие янз бүрийн өвчинд хамгийн өртөмтгий байдаг тул лакунар тонзиллит нь хүүхдүүдэд маш их тохиолддог. Залуу өвчтөнүүдэд тонзиллит нь илүү хурц шинж тэмдэг илэрдэг. Өвчин нь дараах шинж тэмдгээр илэрдэг:
- өвддөгхоолой;
- температурын гэнэтийн өөрчлөлт;
- толгой өвдөх;
- хоол боловсруулах үйл явцыг тасалдуулах;
- нойргүйдэл;
- булчин сулрах;
- хоолны дуршил буурах;
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн.
Хүүхдийн лакунар тонзиллитыг эмчлэх нь бактерийн эсрэг эм хэрэглэх явдал юм. Тэднийг зөвхөн хүүхдийн жин, өндөр, насыг харгалзан мэргэшсэн эмчийн зааж өгсөн байх ёстой. Эмгэг төрүүлэгч нь тодорхой илэрсэн үед л эмчилгээг эхлэх ёстой, учир нь хүүхдийн биед нэмэлт ачаалал үүсэх нь тийм ч таатай биш юм.
Эмчилгээ хийхээс өмнө лабораторид тодорхой төрлийн эмгэг төрүүлэгчид харшлын урвал байгаа эсэхийг тодорхойлох шаардлагатай. Энэ нь цаг хугацаа хэмнэж, хүүхдийн эрүүл мэндэд хор хөнөөл учруулахгүй. Ангина өвчнийг мөн орон нутгийн эмчилгээнээс гадна дархлааг бэхжүүлэх эмээр эмчилдэг.
Жирэмсэн үеийн эмчилгээний онцлог
Жирэмсэн үедээ хоолой өвдвөл эмч антибиотик бичнэ гэж айх хэрэггүй. Орон нутгийн хэмжээнд үйлчилдэг, системийн эргэлтэнд ордоггүй аэрозолийн бэлдмэлийг илүүд үздэг.
"Аспирин"-ийг цус алдах аюултай тул хэрэглэхийг хатуу хориглоно. Та хөлөө архи эсвэл цуугаар үрж температурыг бууруулж болно. Умайн тонусыг нэмэгдүүлж, зулбалтыг өдөөж болох тул хөлийн халуун усанд амьсгалах, бүү хэрэглээрэй.
Угаах үед угаахаас зайлсхийх хэрэгтэйолон бүрэлдэхүүн хэсэгтэй ургамлын дусаах, учир нь энэ нь харшлын эрсдлийг бууруулахад тусална. Хоолны дуршилгүй байсан ч бага хэмжээгээр ч гэсэн хоол хүнс хэрэглэх шаардлагатай хэвээр байна. Бүх хоолыг залгихад хялбар болгохын тулд сайтар жижиглэсэн байх ёстой.
Лакунар тонзиллит нь нэлээд хүнд өвчин тул оношилгоо эмчилгээг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай.
