Бохь уналт нь нууцлаг бөгөөд нэлээд таагүй өвчин юм. Эмгэг судлалын шалтгааныг цаг тухайд нь илрүүлэх, чадварлаг эмчилгээ нь нүд гялбам инээмсэглэлийг эргүүлж, асуудлыг үүрд мартах боломжийг олгодог. Энэ нийтлэлд бид энэ өвчин яагаад үүсдэг, мэргэжилтнүүд ямар зарчмаар ангилдаг, өнөөдөр хэрэглэж буй мэс заслын арга, практикт үр нөлөөг авч үзэх болно.
Ерөнхий мэдээлэл
Уналт гэдэг нь шүдтэй харьцуулахад буйлны гадаргуугийн түвшний эмгэг өөрчлөлт юм. Энэ үйл явцын үр дүнд түүний шууд өртөлт үүсдэг. Өвчин нь зөвхөн гоо зүйн асуудал төдийгүй янз бүрийн эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг. Үүнд паалангийн мэдрэмтгий байдал, шаантаг хэлбэрийн согог, цооролт болон бусад зүйлс орно. Залуу насандаа энэ өвчин харьцангуй ховор оношлогддог (өвчтөний 10 орчим хувь). Ихэнхдээ энэ нь дунд болон өндөр насны (95% хүртэл) хүмүүст тохиолддог.
Бүүхний уналт нь хүний нүүрний гоо зүй, сэтгэц-эмоцын байдалд сөргөөр нөлөөлдөг өвчин гэж ангилдаг. нүцгэнШүдний үндэс нь инээмсэглэх үед тод харагддаг, өөрийгөө үнэлэх үнэлэмжийг эрс бууруулж, харилцаанд хүндрэл учруулж, нийгмийн дасан зохицоход сөргөөр нөлөөлдөг. Эмгэг судлал нь илүү тод байх тусам тухайн хүний сэтгэл зүйн тодорхойгүй байдал улам хүчтэй болдог.
Өвчний гол шалтгаан
Энэ эмгэгийн хөгжлийн шалтгаан нь олон янз байдаг. Тэдгээрийн цөөн хэдэнийг доор харуулав.
- Татар эсвэл товруу. Амны хөндийн салст бүрхүүлийн тусгай анатомийн бүтэц, буйлны өргөн хангалтгүй нөхцөлд товруу нь хучуур эдийг аажмаар нүүлгэн шилжүүлэхэд хүргэдэг.
- Цулцангийн үйл явц гэж нэрлэгддэг анатомийн өвөрмөц байдал. Зарим тохиолдолд их хэмжээний үндэстэй шүд нь кортикал ясны нимгэн давхаргатай байдаг. Ийм нөхцөлд түүний вестибуляр хэсгүүдэд цусны хангамж шаардлагатай хэмжээгээр хийгддэггүй. Хэрэв энэ хэсэгт байгаа periosteal судаснууд гэмтсэн бол кортикал хавтан цаг хугацааны явцад алдагдана. Шүд нь буйланд наалдсан газарт аажмаар ангархай хэлбэрийн гажиг үүсч, түүнийг дагаад буйлны уналт үүсдэг. Ийм нөхцөлд мэс засал зайлшгүй шаардлагатай.
- Амны хөндийн буруу/тогтворгүй арчилгаа нь хямралыг улам даамжруулж болзошгүй. Хэт идэвхтэй сойзоор бохь механик гэмтлээс болж буйлны байдал муудаж, янз бүрийн өвчин үүсгэдэг. Амны хөндийн эрүүл ахуйг маш болгоомжтой байлгахын тулд эд зүйлсийг хэрэглээрэй.
- Шүд мултрах эсвэл буруу байрлал ажиглагдсан механик гэмтэл нь буйлны уналтыг арилгах шаардлагатай.
- Ортодонтийн аргуудэмчилгээ нь ихэвчлэн эмгэгийн хөгжилд хүргэдэг. Эмчилгээний явцад шүдээ хөдөлгөхөд шахалт үзүүлэх нь бохь эсвэл ясыг сийрэгжүүлэхэд хүргэдэг. Үүнээс гадна гажиг заслын бүтцүүдийн доор товруу ихэвчлэн хуримтлагддаг бөгөөд энэ нь үрэвсэлт үйл явцыг үүсгэдэг.
- Шүдний эмч буруу тавьсан тохиолдолд буйл дээр хүнцэл гоожвол гадаргууг гэмтээж өвчин үүсгэнэ.
- Бохьны үрэвсэлт үйл явц (буйлны үрэвсэл, пародонтит).
- Дээд/доод уруулын френулум буруу бэхлэгдсэн.
Өвчин хэрхэн илэрдэг вэ?
Энэ эмгэгийн хэд хэдэн төрөл байдаг бөгөөд тус бүр нь өвөрмөц эмнэлзүйн шинж тэмдэгтэй байдаг. Гэсэн хэдий ч өвчний бүх хэлбэрт нийтлэг шинж тэмдэг илэрдэг:
- Бохьны түвшинг бууруулна.
- Шүдний үндсийг ил гаргах.
- Дулааны болон химийн өдөөлтөд мэдрэмтгий байдал нэмэгдсэн.
- Цооролт үйл явц үүсэх.
Бохь уналтын ангилал
Хүнд хэлбэрийн хувьд өвчин нь хөнгөн, дунд, хүнд хэлбэрт хуваагдана. Эхний тохиолдолд бохь хамгийн ихдээ 3 мм-ээр буурдаг. Хүнд хэлбэрийн үед энэ үзүүлэлт 5 мм-ээс хэтэрч болно.
Амны хөндийн хамрах түвшингээс хамааран уналт нь орон нутгийн болон ерөнхий шинж чанартай байдаг. Өвчний явцын дагуу харагдах ба далд (шинжилгээгээр оношлогддог) хувилбарыг ялгадаг.
Гэмтлийнуналт
Ихэнхдээ 30-аас доош насны өвчтөнүүдэд голчлон шүдний урд гадаргуу дээр үүсдэг. Үндэст өртөх нь 1-2 мм хүрдэг бөгөөд энэ нь зөөлөн эдүүдийн мэдрэмтгий байдал, гоо сайхны согогийг дагалддаг. Үрэвслийн шинж тэмдэг маш ховор байдаг.
Шинж тэмдгийн уналт
Ямар ч насныханд шүдний хэл, вестибуляр гадаргуу дээр хөгждөг. Ойролцоогоор 35-аас доош насны өвчтөнд эмгэг процесс нь буйлны шүдний завсарт ажиглагдаж болно.
Өвчин нь амны хөндийн ариун цэврийг сахиагүйгээс болж шүдний товруу болон олон төрлийн өвчин (буйлны үрэвсэл, пародонтит) үүсэхэд хүргэдэг. Буйлны уналт нь цус алдалт, хавдах, хөхрөх, шүд сулрах зэргээр дагалддаг. Цооролтыг гэмтлийн эмчилгээ нь ихэвчлэн өвчний шалтгаан болдог.
Физиологийн уналт
Шүдний үений физиологийн хөгшрөлтийн үр дүнд ихэвчлэн өндөр настай өвчтөнүүдэд оношлогддог. Үндэсийг ил гаргах нь нүцгэн нүдэнд мэдэгдэхүйц юм. Шүд тогтвортой, зөөлөн эдийн үрэвсэл маш ховор тохиолддог.
Хямралыг буцаах заалт
- Өвчтний хүсэл.
- Паалан хэт мэдрэмтгий.
- Ортопед эмчилгээний бэлтгэл.
- Цоорох процесс үүсэх магадлал өндөр.
- Бохьны дэвшилттэй уналт.
Шаардлагатай эмчилгээ
Хямралын үед энэ өвчнийг эмчлэх нь зайлшгүй чухал юмахиц дэвшил гаргаж, маш тааламжгүй хүндрэл үүсгэдэг.
Эмчилгээ нь ихэвчлэн мэс засал хийдэг. Энэ нь бохьны хэлбэрийг сэргээж, ил гарсан үндсийг хаах боломжийг олгодог. Өнөө үед түгээмэл тохиолддог өвчний Миллерийн ангиллын дагуу тохиолдол бүрт мэс заслын эмчилгээний сонголт байдаггүй. I ба II зэрэглэлийн уналтын үед эх гадаргууг бүрэн хаах магадлал маш өндөр байдаг. III зэрэглэлийн өвчний үед үндэс гадаргууг 100% хаах боломжгүй юм. Миллерийн IV ангиллын буйлны уналт нь мэс заслын бус байдаг.
Мэс засал
Энэ өвчнийг даван туулах, харагдах гоо сайхны согогийг арилгахын тулд мэргэжилтнүүд мэргэшсэн тусламжийг цаг тухайд нь авахыг зөвлөж байна. Мэс заслын аргууд нь бохьны хэлбэрийг сэргээж, шүдний ил гарсан үндсийг хаах боломжийг олгодог. Одоогийн байдлаар мэс заслын дараах аргуудыг практикт идэвхтэй ашиглаж байна:
- Хажуу талын хавчих арга. Нөлөөлөлд өртсөн талбайн зэргэлдээх "донор" хэсгүүдэд pedicled flap авдаг. Шүдний хажуугийн зөөлөн эдэд шаардлагатай хэмжээний материал байгаа тохиолдолд буйлны хагалгааг энэ аргаар хийдэг. Хагалгааны үеэр эмч бохь өөрөө эсвэл хатуу тагнайгаас хавтсыг авдаг. Эмчилгээний энэ арга нь өвчний орон нутгийн болон ерөнхий хэлбэрт хамаарна. Үйл ажиллагаа нь мэдээ алдуулалтын орон нутгийн хувилбарыг ашиглан хийгддэг. Эхлээд мэргэжилтэн одоо байгаа үрэвслийг арилгадагмөн шүдний ордуудыг арилгана. Дараа нь өөрөө хийсэх үйл явц ирдэг. Эцсийн шатанд үүнийг оёдог. Хажуугийн хийсэх аргын гол давуу тал нь амны хөндийн зөөлөн эдэд 100% нийцсэн тул нөхөн сэргээх хугацааг үр дүнтэй хангах явдал юм. Мэргэжилтнүүдийн үзэж байгаагаар процедурын цорын ганц сул тал бол донорын талбайг авсан хэсэгт бага зэрэг таагүй мэдрэмжийн илрэл юм. Хавтасыг гадаргуу дээр буруу сийлбэрлэхийг үгүйсгэхгүй.
- Нөхдөггүй мембран бол сонгодог мэс засал юм. Буйлны уналт нь ноцтой хүндрэлгүйгээр арилдаг. Үйл ажиллагаа нь хоёр үе шатаас бүрдэнэ. Эхлээд эмч мембраныг суулгадаг. Тэдний өндөр хатуу байдлаас шалтгаалан тэд хоёр дахь процедурын боломжийг үгүйсгэдэг. Тодорхой хугацааны дараа тэдгээрийг арилгах хэрэгтэй. Статистикийн мэдээгээр ийм төрлийн үйл ажиллагаа нь тийм ч үр дүнтэй биш юм. Гэмтсэн эдийг нөхөн сэргээх нь бүрэн хэмжээгээр ажиглагддаггүй (үрэвссэн талбайн 73% хүртэл). Эмч нар бохь уналттай гэж оношлогдсон өвчтөнүүдэд ийм эмчилгээний аргыг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй.
- Зарим биологийн элементүүдийн нөхөн төлжих чадварын тусламжтайгаар эмчилгээ. Эдгээр сангуудын бүрэлдэхүүн хэсгүүд нь шинэ эрүүл эд эсийг хурдан үүсгэхэд хувь нэмэр оруулдаг тодорхой элементүүдийн багц юм. Дүрмээр бол уургийн фермент, амелогенин элементийг ашигладаг. Эдгээр бодисууд нь бохьны эрүүл паалан үүсэхэд хувь нэмэр оруулж, шүдний үндэс бүтцийг сэргээдэг. Паалантай матрицыг ашиглах нь нөлөөлөлд өртсөн гадаргуу дээр хатуу бүтэц бий болгоход чиглэгддэг.бохь.
Мэс заслын бус аргууд
Бохьны уналтыг коллагенаар эмчлэх нь өвчнийг эмчлэх консерватив хувилбар юм. Эмчилгээний ийм аргыг зөвхөн эмгэг судлалын хөгжлийн эхний үе шатанд, үндэс нь хараахан илрээгүй үед л зөвлөж байна. Үүнээс гадна коллаген нь эдийн засгийн хямрал нь үрэвслийн процессын үр дагавар болсон тохиолдолд маш сайн үр дүнг өгдөг. Бохьны эдэд нэвтрүүлсэн энэхүү бодисын тусламжтайгаар гэмтсэн хэсгийн өнгө үзэмжийг гоо зүйн хувьд сайжруулж, сөрөг нөлөөллөөс зайлсхийхийн тулд шүдний нүцгэн хэсгийг хаах боломжтой.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Бүүхний уналтыг үл тоомсорлож болохгүй. Эмгэг судлалын шалтгаан, түүний хөгжлийн хэлбэрийг үндэслэн эмчилгээг эмчийн зааж өгөх ёстой. Үүнээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд мэргэжилтнүүд маш энгийн урьдчилан сэргийлэх зөвлөмжийг ашиглахыг зөвлөж байна.
Юуны өмнө цоорох өвчнийг цаг тухайд нь эмчлэх шаардлагатай, учир нь энэ өвчний гол шалтгаан нь өөрөө юм. Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор шүдний эмчийн өрөөнд тогтмол очиж үзэх нь адил чухал юм. Эмч аливаа асуудлыг эрт оношлох тусам эрүүл мэндэд хамгийн бага үр дагаваргүйгээр арилгахад хялбар болно.
Бохь гэмтэх, цус алдахыг хориглоно. Хазуулсан хазалтын эмгэгийг хамгийн зөөлөн аргаар засч залруулахыг зөвлөж байна, үе үе эрдэсжүүлэлтийн эмчилгээг ашиглан пааланг бэхжүүлнэ. Амны хөндийн эрүүл ахуйд онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй: шүдээ зөв угаах, бүү хэрэглэхэтэрхий хатуу сойз.
Дүгнэлт
Энэ нийтлэлд буйлны уналт гэх мэт нийтлэг өвчний талаар дэлгэрэнгүй мэдээлэл өгдөг. Энд үзүүлсэн эмчилгээний аргуудын тойм нь маш олон янз байдаг. Зарим өвчтөнүүд консерватив эмчилгээний дараа эерэг үр дүнг мэдээлдэг. Бусад нь мэс заслын аргаар эмчилгээ хийсний дараа өртсөн хэсгийг хурдан сэргээх талаар ярьдаг. Ямар ч тохиолдолд зөвхөн эмч өвчтөнийг шалгаж, өвчний шинж чанар, хэлбэрийг олж тогтоосны дараа тодорхой эмчилгээний сонголтыг санал болгож чадна.
Бохьны уналтыг эхний үе шатанд хаах нь дэвшилтэт тохиолдлуудаас хамаагүй хурдан бөгөөд хялбар байдаг. Хэрэв та мэргэжилтэнээс цаг тухайд нь тусламж авахгүй бол эмчилгээ нь урт бөгөөд маш их өвддөг. Ийм учраас эхний шинж тэмдэг илэрвэл эмчид үзүүлэх хугацааг хойшлуулахгүй байх нь маш чухал юм.
Энэ нийтлэлд үзүүлсэн бүх мэдээлэл танд үнэхээр хэрэг болно гэж найдаж байна. Эрүүл байгаарай!
