Хөхний буглаа нь хөхөнд идээ бээрээр дүүрсэн тусгаарлагдсан хөндий үүссэний улмаас үүссэн хүнд үрэвсэлээр тодорхойлогддог. Хөхний булчирхай нь хэд хэдэн сүүн урсгалтай байдаг тул идээт үрэвсэлд маш эмзэг байдаг. Эдгээр урсгалын дагуу халдвар хурдан тархдаг. Ихэнхдээ буглаа 25-40 насны эмэгтэйчүүдэд илэрдэг. Хөхний буглааны ICD код нь O91.1.
Эмгэг судлал нь ихэвчлэн ноцтой өвчний хөгжлийг өдөөдөг тул эмчилгээг зөвхөн эмэгтэйчүүдийн эмч, эх барихын эмч төдийгүй маммологич хийх ёстой.
Буглаа үүсэхэд ямар хүчин зүйл нөлөөлдөг вэ?
Буглаа нь бие даасан өвчин биш, харин идээт халдварын хүндрэл эсвэл үр дагавар юм. Өвчин үүсгэгч бодис нь стрептококк, стафилококк эсвэл бусад хортой бичил биетүүд юм. Тэд хөхний булчирхайг нэвчих чадвартай:
- хөхний толгой хагарсан;
- төрөл бүрийн арьсны гэмтэл;
- үрэвссэн үсний уутанцар.
Байнгын тохиолдолд хөхний буглаа цочмог үед тохиолддогхэлбэр. Ховор тохиолдолд архаг хэлбэрт шилждэг. Эмнэлгийн практикээс харахад ихэвчлэн хөдөлмөрийн дараа эхний сард тохиолддог цочмог мастит үүссэний улмаас буглаа үүсдэг. Зарим тохиолдолд халдвар нь бусад эрхтнүүдэд байрлах шархаар дамжин хөхний булчирхай руу ордог. Бичил биетүүд идээт арьс, тунгалгийн зангилааны бусад хэсгүүдээс шилжин суурьших чадвартай.
Буглаа үүсэхэд хүргэдэг эдгээр шалтгаанаас гадна:
- гематом үүсэх;
- мэс засал.
Мөөгөнцрийн халдвар, сүрьеэ, тэмбүүгээр халдварласан үед эмгэгийн архаг хэлбэр үүсдэг.
Хэн хамгийн их өвддөг вэ?
Эмэгтэйчүүдэд хөхний буглаа үүсэх хэд хэдэн хүчин зүйл байдаг. Үүнд:
- биеийн хамгаалалтын үйл ажиллагаатай холбоотой асуудлууд;
- хөхөөр хооллох үед хөхний булчирхай бүрэн хоосордоггүй;
- сүүний сувгийн хөндийг хаадаг полип эсвэл хавдар үүсэх;
- чихрийн шижин өвчний улмаас хөхний булчирхайн цусны эргэлт эвдэрч, энэ шалтгааны улмаас биед хортой бичил биетүүд ордог;
- чихрийн шижин өвчний үед сүүний найрлага өөрчлөгддөг бөгөөд энэ нь ихэвчлэн хортой нянгийн хөгжлийг саатуулдаг;
- эрүүл бус амьдралын хэв маяг;
- архи хэтрүүлэн хэрэглэх;
- сөхний булчирхайд гадны биет байгаа эсэх (цоолох нь халдвар авах гарц юм).
Эмч нар зөвлөдөггүйЭмэгтэйчүүд хөхний толгойг цоолох нь хөхний гэмтэл авах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг.
Байршлын бүс
Сүүний булчирхайн буглаа нь нутагшсан бүсээс хамааран хэд хэдэн төрлийн байдаг. Дараах төрлүүд байна:
- Субареоляр хэлбэр нь хөхний толгой, ароланы доор үүсдэг. Энэ төрлийн нутагшуулах нь ихэвчлэн хөхүүл эмэгтэйчүүдэд тохиолддог. Энэ тохиолдолд эмчилгээг үр дүнтэй, аль болох хурдан хийдэг.
- Сүүн доторх төрөл нь хөхний булчирхайн эдэд байршдаг онцлогтой.
- Retromammary төрөл нь хөхний булчирхайн эслэг болон түүний далд байрлах өнгөн булчингийн хооронд идээ хуримтлагддаг онцлогтой. Энэ төрөл зүйл хамгийн бага түгээмэл боловч хамгийн аюултай нь юм.
Зөвхөн мэргэшсэн мэргэжилтэн өвчтөнд бүрэн үзлэг хийсний дараа хөхний буглааны төрлийг тодорхойлж чадна. Буглаа үүсэхээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдаж, эмгэгийн шинж тэмдэг юу болохыг мэдэх нь чухал юм.
Өвчний шинж тэмдэг
Байнгын тохиолдлуудад өвчин нь шинж тэмдэггүй байдаг. Хөгжлийн эхний шатанд аль хэдийн эмэгтэй хүнд таагүй мэдрэмж төрж, ерөнхий сайн сайхан байдал нь улам дорддог. Ихэнх тохиолдолд биеийн температур 38 градус хүртэл нэмэгддэг. Хөхний булчирхай нь идээ бээрийн нутагшуулах хэсэгт маш их өвдөж, хавдаж эхэлдэг. Арьс нь дулаан, хатуу байдаг. Даралтын үед өвдөлт эрчимжиж, хөхний толгойноос шингэн ялгарч болно. Цусны бүлэгнэл ховор тохиолддог.
Хөхний буглааны нэг шинж тэмдэг илрэх үедбулчирхай (ICD кодын дагуу, дээр дурдсанчлан), энэ эмгэг нь маш аюултай бөгөөд үхэлд хүргэж болзошгүй тул эмчид яаралтай хандаж, бүрэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах нь чухал юм. Эмч үнэн зөв оношлохын тулд бүрэн, нарийвчилсан үзлэгт хамрагдах шаардлагатай, учир нь ийм шинж тэмдэг нь хөхний булчирхайд хорт хавдар ургаж байгааг илтгэнэ. Өвчин үүсгэхгүйн тулд эмчид цаг тухайд нь очиж үзэх нь чухал юм. Энэ тохиолдолд өөрийгөө эмчлэхийг зөвлөдөггүй, учир нь энэ нь маш их хор хөнөөл учруулж болзошгүй юм.
Мастит эсвэл буглаа: яаж тодорхойлох вэ?
Буглаа үүсэх үед шинж тэмдгүүд нь өдөр бүр улам дордож, өвдөлт улам бүр нэмэгддэг. Маститтай бол өвдөлт буурч, 5 хоногийн дотор алга болдог. Хэрэв таагүй байдал хэвээр үлдэж, эрүүл мэндийн байдал муудаж байвал энэ нь идээ бээрээр дүүрсэн хөндий үүссэнийг илтгэнэ. Субареоляр буглаатай бол хаван үүссэний улмаас хөхний толгой болон хавсарсан орон зай мэдэгдэхүйц томордог. Areola доор хатуурал үүсдэг. Мастопатиас ялгаатай нь хөхний буглааг мэс засалгүйгээр эмчлэх нь ховор байдаг. Буглаа нь өөр өвчний ноцтой хүндрэл тул эмчилгээг нарийн төвөгтэй байдлаар хийх ёстой.
Өвчтөнийг шалгах үйл явц
Гэрийн нөхцөлд өвчин байгаа эсэхийг тодорхойлох боломжгүй тул хөхний буглаа шинж тэмдэг заримдаа байхгүй байдаг тул лаборатори болон багажийн судалгаанд хамрагдах нь чухал юм. Юуны өмнө эмчлэгч эмч хөхний булчирхайн рентген шинжилгээг зааж өгдөг. Энэ аргын ачаарсудалгаа нь буглаа хэлбэр, хэмжээг үнэлэх, түүний байршлыг яг таг тодорхойлох боломжтой. Аппарат дээр буглаа нь төвд гэгээрсэн дугуй хэлбэртэй формац шиг харагдаж байна. Энэ тэмдгийн ачаар үүнийг өтгөн формацаас ялгаж болно, тухайлбал:
- фиброма;
- аденома;
- хорт хавдар.
Рентген зургийн гол давуу талууд нь:
- хүлээн авсан өгөгдлийн нарийвчлал;
- жижиг буглаа харах чадвар.
Сул тал нь бие нь цацраг туяатай байдаг.
Сүүний булчирхайг оношлох үйл явц хэт авиан шинжилгээгүйгээр явагддаггүй. Энэхүү оношлогооны аргын ачаар буглаа, хэмжээ, хэлбэр, гүнийг нутагшуулах боломжтой. Хэт авианы шинжилгээний үр дүнд үндэслэн мэргэжилтэн эмгэг судлалын хөгжлийн үе шатыг тогтоодог. Хэт авианы үед жижиг хавдар харагдахгүй.
Рентген болон хэт авиан шинжилгээний үр дүн мэдээлэлгүй гарсан тохиолдолд компьютер томограф хийх шаардлагатай. Энэ нь буглаа шалгах хамгийн тохиромжтой арга юм, учир нь эд эс дэх бүх эмгэг өөрчлөлтийн талаар олж мэдэх боломжтой. Асар их тэлэлтийн улмаас 0.3 мм хүртэлх хэмжээтэй бичил буглаа илрүүлж болно. Ретромомарийн буглаатай бол энэ төрлийн оношийг зайлшгүй хийх шаардлагатай, учир нь буглаа сайтар шалгаж болно. Өвчтөн цацраг туяанд өртөж, эрүүл мэндэд нь хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул ойр ойрхон КТ хийхийг хориглоно.
Өвчний эмчилгээ
Өвчин нь буглааг цаг тухайд нь эмчлэх нь чухал.дэвшил, урсгалын нарийн төвөгтэй хэлбэрт шилжих. Хэрэв эмчилгээг цаг тухайд нь эхлүүлэхгүй бол фистулууд үүсч болно. Үүнээс гадна үрэвсэлт үйл явц нь орон нутгийнхаас өргөн хүрээтэй болж, хорт хавдар үүсч, хүнд хэлбэрийн халууралт гарч ирдэг.
Архаг буглаа нь капсулаар хязгаарлагддаг тул ойролцоох эдэд нэвчилт гарахгүй. Эмнэлгийн практикээс харахад хөхний буглааг ардын аргаар эмчлэх нь зөвхөн уламжлалт эмчилгээтэй хослуулан үр дүнтэй байдаг. Энэ бол яаралтай эмчилгээ шаардлагатай ноцтой эмгэг юм.
Мэс заслын арга
Байнгын тохиолдолд буглаа эмчилгээний явцад мэс заслын аргыг хэрэглэдэг. Юуны өмнө мэс засалч өвчтөнийг сайтар шалгаж, рентген зураг, хэт авиан шинжилгээний үр дүнг үнэлдэг. Хагалгааны явцад эмч шаардлагатай хэсэгт зүсэлт хийж, идээт хөндийг нээдэг. Хагалгааны төгсгөлд ус зайлуулах хоолой тавьдаг. Эмч зүсэлтийг хэсэгчлэн хаадаг. Төхөөрөмж 5 хоногийн турш зогсож байх ёстой. Энэ үед тэндээс идээ болон бусад шингэн урсдаг. Хөхний буглааны зураг олон эмэгтэйчүүдийг түгшээдэг тул эмгэгийн шинж тэмдгүүдийн аль нэг нь илэрвэл тэр даруй эмчид ханддаг.
Мэс засалчид зарим тохиолдолд аспираци хийдэг. Процедурын явцад мэргэжилтэн тариур ашиглан идээ бээрийг арилгадаг. Эмчилгээний энэ аргыг зөвхөн хөхний буглаа үүсэх эхний үе шатанд л хэрэглэдэг. Мэс засал нь өвчтөнийг айлгах ёсгүй, учир нь энэ нь бүрэн юмтөвөггүй, аюулгүй. Хагалгааны дараа өвдөлтийг арилгах, үрэвслийн процессыг арилгахад чиглэсэн эмийн эмчилгээг хийх шаардлагатай.
Эм
"Nimesulide", "Diclofenac", "Indomethacin"-ийн тусламжтайгаар эмчилгээний процесс явагдана. Шаардлагатай бол эмч буглаатай тэмцэхэд туслах антибиотикийг зааж өгдөг. Шахмал нь хортой бичил биетэнд хортой нөлөө үзүүлж, үрэвслийн процессыг арилгана.
Эмчилгээний таамаглал юу вэ?
Эмчид цаг тухайд нь хандаж, бүрэн үзлэгт хамрагдвал хөхний буглаа хурдан, үр дүнтэй эмчлэх боломжтой. Эмчийн бүх зөвлөмжийг анхааралтай дагаж мөрдөх нь чухал юм. Эмчилгээний дараа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх мэргэжилтний зөвлөгөөг анхаарч үзэх нь адил чухал юм.
Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ
Буглаа дахин үүсэхээс сэргийлэхийн тулд буглаа үүсгэсэн суурь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, цаг алдалгүй арилгах шаардлагатай. Биеийн эрүүл ахуйг дагаж мөрдөх нь чухал юм. Хагарал үүссэн тохиолдолд тэдгээрийг эдгээх тосоор тослох нь чухал юм. Ийм цөцгийн найрлага нь dexpanthenol бодис агуулсан байх ёстой. Хэрэв эмч мастит илрүүлсэн бол хөхөөр хооллохоо зогсоож, хөхний булчирхайг зохиомлоор хоослох шаардлагагүй. Хэрэв хөхний булчирхайн ойролцоо шарх, гэмтэл үүссэн бол хортой бичил биетэн, халдвар биед орохгүйн тулд арьсыг халдваргүйжүүлэх шаардлагатай. Үүнээс гадна, энэ нь чухал юмдархлаа бэхжүүлэх. Үүний тулд эрүүл амьдралын хэв маяг, тэнцвэртэй хооллолтыг баримталж, дасгал хөдөлгөөн хийж, стрессээс зайлсхийх хэрэгтэй.
Ардын аргаар эмчлэх
Буглаа нь бие даасан өвчин биш тул түүний илрэлийг өдөөсөн гол өвчнийг эмчлэх нь чухал юм. Ихэнхдээ мастопати нь буглаа үүсэхийг өдөөдөг. Хөхний буглаа, мастопати эмчлэхийн тулд эмчилгээний өөр аргыг ихэвчлэн ашигладаг. Аливаа аргыг хэрэглэхээсээ өмнө өөрийгөө эмчлэх нь маш их хор хөнөөл учруулж болзошгүй тул эмчтэй зөвлөлдөх нь чухал.
Цээжний өвдөлтийг хамгийн сайн эм болох зуун наст
Ихэвчлэн эмчилгээний процесст зуун настын навчнаас шахаж түрхэх шаардлагатай байдаг, учир нь энэ ургамал нь эстроген дааврын үйл ажиллагааг идэвхжүүлдэг гормон агуулдаг. Ургамлын найрлагад агуулагдах аскорбины хүчлийн ачаар бодисын солилцооны үйл явц хэвийн болж, эд эсийн нөхөн төлжилт хурдасдаг.
Фолийн хүчил нь хүний эрүүл мэндэд эерэгээр нөлөөлж, хорт хавдар үүсэх эрсдлийг бууруулдаг. Ургамал нь үрэвслийг намдааж, өвдөлт намдаах, халууныг намдаана.
Байцаа өвдөлтийг арилгахад тусална
Байцааны навч нь цайр, витамин С, фитонцид агуулагддаг тул өнөө үед алдартай. Мастопати бүхий байцааны навчнууд хөхний хорт хавдрын эсүүдийн хөгжлийг зогсоож, бодисын солилцооны үйл явцыг хэвийн болгож, үрэвслийг намдаана. Аливаа эмчилгээг хэрэглэхээс өмнө энэ нь чухал юмэмчид хандаарай. Мастопати эмчлэхийн тулд эмчилгээ нь цогц байх ёстой тул уламжлалт эмчилгээний аргууд хангалтгүй.
Эмчийн дүгнэлт
Эмэгтэйчүүд хөхний эмчийн үзлэгт тогтмол хамрагдах шаардлагатай. Энэ нь олон өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд тусална. Мэргэжилтнүүдийн туршлагаас харахад хөхний буглаа нээсний дараа өвчтөн хурдан эдгэрдэг. Хамгийн гол нь эмчийн зөвлөмжийг дагаж, эмнэлэгт очих хугацааг хойшлуулахгүй байх явдал юм. Мэс заслын дараа мастит өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ авах нь чухал.
