Эрт орой хэзээ нэгэн цагт олон хүмүүс хил хязгаартай зан чанартай хэрхэн амьдрах талаар боддог: ийм сэтгэцийн эмгэг нь нэлээд түгээмэл бөгөөд сүүлийн жилүүдэд ялангуяа өргөн тархсан. Өвчтэй хүмүүсийн өвөрмөц шинж чанарууд нь сэтгэлийн тогтворгүй байдал, импульсив байдал, тэдний сэтгэл хөдлөл, зан үйлийг хянах чадвар бага байдаг. Ерөнхийдөө BPD-тэй хүмүүс нийгэмшсэн, сэтгэл хөдлөл, түгшүүртэй байдаг. Тэд бодит орчинтой харилцах тогтворгүй байдгаараа онцлогтой.
Ерөнхий мэдээлэл
Сэтгэцийн эмгэгийн олон ном, анагаах ухааны хэвлэлд зан чанарын эмгэгтэй хүмүүс хэрхэн амьдардаг тухай өгүүлдэг. Энэ эмгэг нь сэтгэлийн огцом өөрчлөлтөөр илэрхийлэгддэг өвчний ангилалд багтдаг. Өвчтөнүүд импульс хандлагатай байдаг. Тэд өөрсдийгөө хүндлэх чадваргүй байдаг. Ийм хүмүүс тогтвортой барихад маш хэцүү байдагбусадтай харилцах харилцаа. Ихэнхдээ эмгэг нь эмгэг, өөр төлөвлөгөөний эмгэгүүд дагалддаг. Хил хязгаарын эмгэгтэй хүмүүсийн дунд ялангуяа архи, мансууруулах бодист донтогч, мэдрэлийн эмгэг, сэтгэл гутрал, хооллолтын эмгэгтэй хүмүүс олон байдаг нь мэдэгдэж байна.
Заримдаа сэтгэл мэдрэлийн эмч нар маш залуу үйлчлүүлэгчдэд зан чанарын эмгэгтэй хэрхэн амьдрах талаар тайлбарлах шаардлагатай байдаг: ийм зөрчил нь бага наснаасаа үүсдэг гэдгийг мэддэг. Статистикийн мэдээгээр насанд хүрсэн зуун хүн тутмын гурав нь ийм оноштой байдаг. Өвчтөнүүдийн гол хувийг эмэгтэйчүүд эзэлдэг бөгөөд нэг эрэгтэйд дунджаар гурван өвчтэй эмэгтэй ногдож байна. Ийм хүмүүс амиа хорлох хандлагатай, өөртөө хор хөнөөл учруулдаг зан чанартай байдаг. Амжилттай амиа хорлох оролдлогын хувь дунджаар 9% байна.
Юу өдөөн хатгадаг вэ? Шалтгаан
Хилийн зан чанарын эмгэгийн шинж тэмдгүүд эрт дээр үеэс мэдэгдэж байсан бөгөөд эмч нар ийм өвчнийг эмчлэх олон стратегитай байдаг боловч яг юу өдөөж байгаа талаар нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн санал бодол өнөөдрийг хүртэл байдаггүй. Үүний шалтгаан нь сэтгэлийн хөдөлгөөнийг зохицуулахад шаардлагатай мэдрэлийн системийн нейротрансмиттер болох тархины нэгдлүүдийн химийн тэнцвэрт байдлын тэнцвэргүй байдал гэж зарим хүмүүс үздэг. Түүнчлэн хүний сэтгэл санааг ямар нэгэн хэмжээгээр удамшлын хүчин зүйлээр тодорхойлдог болохыг судалгаагаар тогтоосон. Мэдээжийн хэрэг, хүнийг албадан амьдрахыг хүрээлэн буй ертөнц хүчтэй нөлөөлдөг.
Судалгаанаас үзэхэд хил хязгаарын эмгэгийн шинж тэмдэг илрэх магадлал дунджаар тав дахин их байдаг.хувийн шинж чанар, хэрэв хамаатан садан нь ижил төстэй сэтгэцийн асуудалтай байсан бол. Ихэнхдээ ийм нөхцөл байдал нь төрөл төрөгсөд нь сэтгэцийн хөгжилд янз бүрийн эмгэг, хазайлттай хүмүүсийг багтаасан хүмүүст тохиолддог. Согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх, мансууруулах бодис хэрэглэхтэй холбоотой асуудлууд нь хилийн зөрчил, нийгмийн эсрэг эмгэг хоорондын хамаарал бүхий үүрэг гүйцэтгэдэг.
Тохиолдол ба холболтууд
Ихэвчлэн бага насандаа бие махбодийн бие махбодь, сэтгэл хөдлөл, бэлгийн амьдралын хүрээтэй холбоотой хүчтэй гэмтлийн үйл явдалд өртсөн хүмүүст хилийн зан чанарын төрөл байдаг. Өмнө нь эцэг эхтэйгээ салахыг албадан эсвэл тэднийг үл тоомсорлож байсан хүүхдүүдэд хазайлт боломжтой байдаг. Ойрын гэр бүлийн гишүүд нь эрт нас барсан хүмүүсийн хувьд эрсдэл нэмэгддэг. Хэрэв гэмтэл нь өмнө нь шилжсэн бол хил хязгаарын хазайх магадлал ялангуяа өндөр байдаг бол хувийн шинж чанар нь стресст тэсвэрлэх чадвар бага, эсвэл сэтгэлийн түгшүүр ихэссэнээр тодорхойлогддог.
Эрдэмтдийн үзэж байгаагаар хүний биеийн хил хязгаарын эмгэгтэй бол тархины зарим хэсгийн хэвийн үйл ажиллагаа алдагддаг. Одоогийн байдлаар ийм хазайлт нь хилийн зөрчилд хүргэдэг үү эсвэл үүнээс үүдсэн үү гэдгийг нарийн тайлбарлах технологи, хэрэгсэл байхгүй байна.
Илэрхийллийн нюансууд
Хязгаарлагдмал зан чанарын сонгодог шинж тэмдэг бол харилцааны тогтворгүй байдал, импульсив үйлдлүүдийг хянахад бэрхшээлтэй байдаг. Эдгээр хүмүүс өөрсдийгөө маш доогуур үнэлдэг. Илэрхийлэл нь бага наснаасаа аль хэдийн ажиглагддаг. Өвчин эмгэгийн хувьд хилийн эмгэгийг өнгөрсөн зууны 68 оноос хойш авч үздэг. Ихэвчлэн 68-80-аад оны үед Америкийн мэргэжилтнүүд энэ асуудлыг шийдэж байсан. Тэдний хүчин чармайлтын ачаар эмгэг нь эхлээд орон нутгийн ангилагч, дараа нь олон улсын ангилалд орсон бөгөөд одоогоор ICD-10-д дурдсан байдаг. Тухайн үед асуудалд зориулагдсан онолын судалгаа, судалгааны төслүүд хоёулаа эмгэг судлал, түүнийг тусгаарлахад чиглэгдсэн байв. Энэ нь хазайлт, мэдрэлийн эмгэг, сэтгэцийн эмгэгийн хооронд тодорхой шугам зурах шаардлагатай байв.
Хилийн зан чанарын хэлбэрийг хүн амиа хорлох оролдлого хийх үед түүний аюулын түвшин харьцангуй бага, өчүүхэн үйл явдал шалтгаан болдог гэж үздэг. Сэтгэлийн хямралын хавсарсан эмгэг нь ховор, аюултай амиа хорлох оролдлогыг үүсгэдэг. Ихэнхдээ хүн бусад хүмүүстэй харилцах үед үүсдэг нөхцөл байдлын улмаас өөртөө ийм хор хөнөөл учруулахыг оролддог.
Илрэлтийн онцлог
Өвчтөнүүдийн ажиглалтаас үзэхэд бүх өвчтөнүүд ганцаардал, нийгмээс тусгаарлагдахаас айдаг, тэднийг орхигдохоос айдаг, гэхдээ ийм үйл явдлын бодит магадлал хамгийн бага байдаг. Ийм айдас нь хайртай хүнээ бүх хүчээрээ байлгахыг оролдох шалтгаан болдог. Өөр нэг зан үйлийн стратеги бас боломжтой: хүн хаягдахаас айдаг тул хамгийн түрүүнд бусдыг үгүйсгэдэг. Ямар ч байсан гаднаас нь харахад зан авир нь хачирхалтай мэт санагдаж, эрт орой хэзээ нэгэн цагт амьдралын янз бүрийн салбарт олон асуудал үүсгэдэг.
Оношлогоо тодруулах
Хүн гэж бодволХилийн зан чанарын эмгэгийн үед эмч үнэн зөв оношлохын тулд эхлээд түүний нөхцөл байдлыг шалгаж үзэх ёстой. Шинж тэмдгүүд нь сэтгэцийн хөгжлийн зарим хазайлттай төстэй байдаг тул ялгах оношлогоо нь чухал ач холбогдолтой байдаг: хилийн шинж чанартай тохиолдлууд болон шизофрени, шизотипи өвчтэй өвчтөнүүдийг ялгах шаардлагатай. Энэ нь тухайн нөхцөл байдлыг сэтгэл хөдлөл, түгшүүр, фобитой холбоотой төөрөгдүүлэхгүй байх нь чухал юм. Оношилгооны шинж тэмдгүүдийн одоогийн ангилагч нь бусад хүмүүстэй харилцах харилцааны тогтворгүй байдал, импульсийн нөлөөн дор ажиллах хандлага юм. Өвчтөнүүдийн сэтгэл хөдлөлийн тогтворгүй байдал, дотоод хүсэл сонирхол нь хангалтгүй байдаг.
Дээрх илрэлүүд нь хүнийг залуу байхад хамгийн түрүүнд мэдэрдэг. Тэд амьдралын янз бүрийн нөхцөл байдалд өөрсдийн оршин тогтнолыг идэвхтэй зарладаг. Өвчтөний нөхцөл байдлыг судалж буй эмч өвчтөн орхигдох эрсдэлийг (бодит эсвэл төсөөлж буй) арилгахын тулд хэр их хүчин чармайлт гаргаж байгааг шинжлэх ёстой. Өвчтөнүүд нь таних тэмдгийн эмгэг, дүр төрх тогтворгүй, өөрийгөө гэсэн мэдрэмжээр тодорхойлогддог. Хүн бусдыг идеал болгож, хүмүүсийг үнэ цэнэгүй болгох хандлагатай байдаг тул харилцааны тогтворгүй байдлын магадлал өндөр байдаг. Импульсив байдал нь анхаарал болгоомжгүй зардал, зам дээр хариуцлагагүй үйлдэл хийх, сэтгэцэд нөлөөлдөг бодис хэрэглэх зэргээр илэрдэг. Энэ эмгэгтэй олон хүмүүс хэт их идэх хандлагатай байдаг. Тэд дахин давтагдах амиа хорлолт, зөвлөгөө, амиа хорлохоор заналхийлэх, өөрийгөө гэмтээх үйлдлээр тодорхойлогддог.
Дохио: аюул байна
Хилийн зан чанарын эмгэгийн гол шинж тэмдэгдисфори болон сэтгэл хөдлөлийн төлөв байдалд тогтворгүй байдал гарч ирдэг. Ийм хүмүүс хурдан бөгөөд огцом сэтгэлийн өөрчлөлтөөр тодорхойлогддог. Олон хүмүүс хоосон мэдрэмжийн талаар санаа зовж байгаагаа тэмдэглэж, энэ мэдрэмжийг байнга дагаж мөрддөг. Тэд уур хилэнгээ хангалтгүй харуулах хандлагатай байдаг бөгөөд үүнийг хянах хэрэгцээ нь ихээхэн бэрхшээл учруулдаг. Сэтгэцийн эмгэгийн хувьд паранойд санаанууд гарч ирдэг. Эмнэлгийн олон өвчтөнд диссоциацийн шинж тэмдэг илэрдэг.
Хилийн зан чанарын эмгэгийг оношлохын тулд тухайн өвчтөнд дээр дурдсан тав буюу түүнээс дээш шинж тэмдэг байх ёстой. Үүний зэрэгцээ эдгээр нь тогтоогдсон хүн бүрийг өвчтэй гэж ангилдаггүй. Оношийг тогтоохын тулд нөхцөл байдлын хөгжлийг хянах шаардлагатай: хэрэв зөрчил удаан хугацаанд үргэлжилбэл оношийг тодорхойлох үндэс суурь гэж үзэж болно. Эмнэлгийн туршлагаас харахад хазайлтыг ижил төстэй шинж тэмдгээр ялгаатай бусад нөхцөлүүдтэй андуурдаг - жишээлбэл, гайхалтай, нийгмийн эсрэг эмгэг.
Нууц ба хослолууд
Хилийн зан чанарын шинж тэмдгийг мөн амиа хорлох зан үйлийн хандлага гэж үздэг. Дунджаар арав дахь өвчтөн бүр дор хаяж нэг удаа ийм оролдлого хийдэг. Зөрчил нь бусад олон эмгэгийн эмгэгийг бий болгоход хүргэдэг бөгөөд энэ нь эмчилгээнд нэгдсэн арга барилыг шаарддаг. Тодорхой тохиолдолд үүссэн бүх нэмэлт эмгэгүүд нь эмчилгээний явцыг улам хүндрүүлдэг. Олон талаараа тэдний оршихуй, тодорхой тохиолдлын шинж чанаруудын өвөрмөц байдал нь шалтгаан болдогЭнэ төрлийн сэтгэцийн гажигтай өвчтөнүүдтэй ажиллах нь ялангуяа хэцүү байдаг.
Хязгаарын эмгэгийн үед ихэнх хүмүүс үймээн самуунд өртөж, анхаарал сулрах, ажилдаа анхаарлаа төвлөрүүлэх чадваргүй нөхцөлд хэт идэвхтэй байдаг. Хоолны эмгэг, хоёр туйлт эмгэг, сэтгэл гутралын шинж тэмдэг бүхий хил хязгаарын шинж тэмдэг бүхий олон өвчтөнүүд байдаг. Ихэнхдээ авч үзэж буй эмгэг нь сэтгэцэд нөлөөлөх бодис, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх үед ажиглагддаг дистимитэй хавсардаг. Сэтгэцийн бусад эмгэгүүдтэй хослуулах боломжтой: хүн болж буй зүйлд хэт тод, сэтгэл хөдлөлөөр хариу үйлдэл үзүүлэх, нийгэмд харшлах гайхалтай эмгэг. Сэтгэл түгших эмгэгтэй хавсарсан нарийн төвөгтэй тохиолдол байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд өвчтөн нийгмийн аливаа харилцааг үгүйсгэхийг эрмэлздэг.
Юу хийх вэ?
Хилийн зан чанарын эмгэгийг мэргэшсэн эмчээр эмчилнэ. Одоогийн байдлаар энэ өвчнийг бие даасан өвчин гэж үзэх нь олон хүн маргаантай байгаа бол эмчилгээний курс удаан хугацаагаар хойшлогдож, өвчтөнд маш хэцүү байдаг гэдгийг хүн бүр хүлээн зөвшөөрдөг. Энэ нь сэтгэл хөдлөлийн байдал, зан үйлийн хариу үйлдэл зэргээс шалтгаалан нөхцөл байдлыг засах онцлогоос ихээхэн шалтгаална. Гэсэн хэдий ч эмчилгээний курс эхэлснээс хойш бараг тэр даруй өвчтөний биеийн байдал мэдэгдэхүйц сайжирсан тохиолдолд ийм тохиолдлууд мэдэгддэг.
Эмчилгээний амжилт нь их хэмжээгээр хамаарнаТа ямар сэтгэл зүйчтэй ажилласан бэ? Тухайн нөхцөл байдал нь бусад эмгэгийн эмгэгтэй хавсарсан тохиолдолд эмийн аргуудыг ихэвчлэн ашигладаг.
Бид ойрхон байна
Нэмцэгтэй бөгөөд нарийн асуудал бол нэг нийтлэг нутаг дэвсгэр дээр хилийн шугамаар амьдрах явдал юм. Өвчтөн өөрөө маш их сэтгэгдэл төрүүлдэг, бүх зүйлд хэт мэдрэмтгий байдаг тул амьдралын замыг дагалддаг бэрхшээлийг даван туулж чаддаггүй тул өвчтөний төрөл төрөгсөд ихээхэн бэрхшээлтэй тулгардаг. Ийм хүмүүс байнга дарамттай байдаг тул хамаатан садан нь зовж шаналж буй хүнд хэрхэн тусалж болохыг ойлгодоггүй. Хил хязгаарын эмгэгтэй хүмүүс бодол санаа, сэтгэл хөдлөлийн байдлыг хянахад бэрхшээлтэй байдаг бөгөөд импульсив үйлдэл хийх хандлагатай байдаг. Тэд хариуцлагагүй зан авир, бусадтай харилцах тогтворгүй байдлаар тодорхойлогддог.
Эмчилгээнд хилийн шугам нь эмчтэй харилцах харилцааг бий болгоход онцгой хүндрэлтэй байдаг. Эмч тэднийг дэмжих нь амаргүй; Өвчтөний хувьд гол асуудал бол холбоо барих хүрээ юм. Эмгэг судлалын хувийн шинж чанар нь бусад хүмүүстэй тогтворгүй харилцаа тогтоох хандлагатай байдаг бол хүн нэг туйлшралаас нөгөө рүү яаран гүйдэг. Шаардлагагүй бэрхшээлээс өөрийгөө аврахыг ухаангүй оролдохын тулд эмч үйлчлүүлэгчээс холдох нь эмчилгээнд саад тотгор учруулдаг.
Асуудлын хамаарал, түүхэн суурь
Хилийн шугам гэдэг нь өдөр тутмын амьдралдаа ихээхэн таагүй мэдрэмжийг мэдэрдэг хүмүүсийг хэлдэг. Үүний зэрэгцээ тэд бусдад хүнд хэцүү нөхцөл байдлыг бий болгодог. Үүний таагүй байдалхамаатан садан нь жижиг ичгүүртэй нөхцөл байдлаас эхлээд хүний амьдралын замд шууд утгаараа сүйрэлтэй тулгардаг.
Анх удаагаа 1938 онд ийм хил зөрчсөн гэж нэрлэх шийдвэр гарсан. Энэ нэр томъёоны зохиогч нь тухайн үед эмгэг судлалын шалгуур нь одоо байгаа сэтгэцийн өвчний тогтолцоонд тохирохгүй байсан өвчтөнүүдийн бүлэгтэй ажиллаж байсан Стерн юм. 1942 онд Дойч хоосролтой тэмцэж буй сэтгэцийн тусламж хэрэгтэй хэсэг хүмүүсийг дүрсэлсэн байдаг. Үүнийг хийхийн тулд хүмүүсийг ямар нэгэн хэмжээгээр хамелеонуудтай зүйрлэж, бусдын хүлээлтийг хангахын тулд сэтгэл хөдлөлөө өөрчлөхийг хичээдэг байв. 1953 онд Найт "хилийн шугам" гэсэн ойлголтыг хамтран ажиллаж байсан хүмүүстээ дахин хэрэглэж, түүний бүлгийн өвчтөнүүдэд янз бүрийн эмгэгийн илрэлүүд байгааг хүлээн зөвшөөрсөн. Тухайн үед мэдэгдэж байсан оношийн дагуу шинж тэмдгүүдийг нэгтгэн дүгнэх боломжгүй байсан ч илрэлийн шинж чанар нь ижил, үндсэн шалтгаан нь нэг өвчин байсан гэдэгт эргэлзэхгүй байна. 1967 онд Кернберг асуудлын талаарх төсөөллөө нийтэлсэн нь одоо хаа сайгүй хүлээн зөвшөөрөгдөж байна.
Асуудал
Хилийн зан чанарын эмгэгийг эмчлэхэд хүндрэлтэй байгаа нь ийм хүмүүс өөрсдийгөө хорлох хандлагатай байдаг. Масохизм, өөрийгөө тамлах хүсэл эрмэлзлийг ажиглавал эрүүл хүн боломжит өвчтөнийг өрөвдөж магадгүй, зарим нь ямар нэгэн байдлаар туслахыг хүсдэг, гэхдээ ихэнхдээ нөхцөл байдлаасаа хөндийрч, өөрсдийгөө тусгаарлаж, үүнтэй ямар ч холбоогүй байдаг.
Хил хязгаарын эмгэгтэй хүмүүс буруу сэтгэхүйтэй байдаг. Тэд өөрсдийн зан чанарыг буруу ойлгож, буруугаар ойлгодог.тэдний хийж буй зүйлийн утга учрыг буруу үнэлэх, бусад хүмүүсийн зан үйлийн утга учир, тэдний сэдлийг буруу тайлбарлах.
Харилцааны систем
Хил хязгаарын хувь хүний эмчилгээний нэг хэсэг болгон PSP системийг (тохируулга) боловсруулсан. Энэ нь хямралын байдалд байгаа, тодорхойлсон зөрчилтэй хүмүүстэй харилцах хатуу бүтэц болгон бий болсон. Энэ үе шатанд тэдэнтэй ажиллахад маш хэцүү байдаг, учир нь сэтгэцийн эмч нарын хэлснээр хүний дотор хүчний талбар үүсдэг: эмх замбараагүй байдалаар дүүрсэн тул ийм хамгаалалтыг даван туулах нь бараг боломжгүй юм. Өвчтөн маш их ганцаардаж байгаа нь аймшигтай, эргэн тойрныхон нь түүнийг ойлгохгүй байгаа мэт мэдрэмж төрж, тэр үед тэр өөрийн арчаагүй байдлаа ухамсарладаг. Ийм өвчтэй хүмүүстэй ажиллах харилцааны тогтолцооны санаа бол дэмжлэг, үнэн, өрөвдөх сэтгэл юм.
Хил хязгаарын зан чанарыг эмчлэх тусгай систем нь өвчтөнд түүнийг ойлгосон тухайгаа тайлагнах, харин туслахын зан байдал тууштай байх ёстой. Эмчилгээний талуудын хооронд тавьсан зорилгодоо хүрэхийн тулд хичээх хэрэгтэй - энэ нь зөвхөн эмч төдийгүй өвчтөнд ч хамаатай байх ёстой. Ийм харилцааны тогтолцооны хүрээнд үнэнийг ярихдаа тэд өвчтэй хүнд түүний амьдралыг хариуцдаг гэж тайлбарладаг. Гаднаас хэн ч хэчнээн чин сэтгэлээсээ туслахыг хүссэн ч хариуцлага хүлээхгүй. Эмч өвчтөнд асуудал байгаа гэдгийг танихад нь тусалдаг бөгөөд бодит байдал дээр одоо байгаа хүндрэлийг шийдвэрлэхэд бодитой тусалдаг.
Эмчилгээний аргууд
Танин мэдэхүйн зан үйлийн эмчилгээ нь хил хязгаарт зориулагдсанхувь хүний эмгэг, диалектик, бүдүүвч, мөн сэтгэхүйн санаан дээр үндэслэсэн. Статистикийн тайлангаас харахад сэтгэл засалч залуу өвчтөнүүдийн дунд хоёр жилийн тусламжийн курсын дараа 80 орчим хувь нь тодорхойлсон эмгэгийн шалгуурыг хангахаа больсон.
Тухайн тохиолдол бүрийн шинж тэмдгүүд нь маш хувь хүн бөгөөд зураг нь өөрөө ховорхон илэрхийлэгддэг тул эмчилгээний олон сонголт, аргууд байдаг. Үүний зэрэгцээ өөр нэг бэрхшээл бий: тодорхой тохиолдолд олон арга барил нь хангалтгүй тодорхой үр дүнг өгдөг бөгөөд ажиллах сонголтыг олоход амаргүй байдаг.
Хар тамхины тухай
Одоогоор сонгодог сэтгэцэд нөлөөт эмүүд нь хил хязгаартай хүнтэй ажиллахад хүссэн үр дүнг өгдөг гэсэн тодорхой нотолгоо байхгүй байна. Ийм эмийг ихэвчлэн эмгэг процессын шинж тэмдгийг арилгах зорилгоор тогтоодог. Сүүлийн жилүүдэд олон эмийн эмчилгээ, өөрөөр хэлбэл өвчтөнд эмийн цогц эмчилгээ, сэтгэлзүйн эмчилгээний курс зэрэг зааж өгөх аргыг хэрэглэж байна.
Эмч тухайн тохиолдлын онцлогт анхаарч эмчилгээний хөтөлбөрийг тус тусад нь боловсруулдаг. Бэлдмэлийг шинж тэмдэг, нюансууд, түүнчлэн өмнө нь хэрэглэж байсан фармакологийн тусламж, бие махбодийг янз бүрийн бодисуудад дасан зохицоход үндэслэн сонгоно. Өвчин эмгэгийн аль шинж тэмдэг хамгийн тод илэрч байгааг үнэлэх шаардлагатай бөгөөд тэдгээрийг засахын тулд эмийг сонгох хэрэгтэй. Тэд ихэвчлэн антидепрессантаар эхэлдэг, учир нь хил хязгаарын эмгэгийн үед ихэнх өвчтөнүүд сэтгэл санааны тогтворгүй байдлаас болж сэтгэлийн хямралд ордог. SSRI эм нь энэ эмгэгийн үед хамгийн сайн нөлөө үзүүлдэг. Тэд мэдрэлийн системийн нейротрансмиттерийн биохимийн найрлагыг хэвийн болгож, улмаар сэтгэлийн байдал тогтворждог. Ихэнхдээ жороор олгодог:
- "Флуоксетин".
- "Пароксетин".
- Сертралайн.
Бүртгэгдсэн сангууд нь үргэлж ижил нөлөө үзүүлдэггүй, биеийн онцлогоос ихээхэн хамаардаг тул эмч эмпирик байдлаар тохирох сонголтыг сонгодог. Анхан шатны үр нөлөө нь курс эхэлснээс хойш 2-5 долоо хоногийн дараа ажиглагддаг тул SSRI эмчилгээг зөвхөн мэргэжилтний хяналтан дор, удаан хугацаагаар хийх боломжтой, эс тэгвээс эмнээс ямар ч үр дүн гарахгүй.
Эм: өөр юу туслах вэ?
Заримдаа антипсихотикууд аврах ажилд ирдэг. Ийм эмийг хил хязгаарын эмгэгтэй хүмүүсийн нэлээд их хувь нь тохиолддог илрэлийн нарийн жагсаалтад зориулагдсан байдаг. Судалгаанаас харахад эхний үеийн антипсихотикууд нь авч үзэж буй эмгэгт маш сул нөлөө үзүүлдэг боловч хоёр дахь нь сайн үр дүнтэй байдаг. Анагаах ухаанд:гэж бичих нь түгээмэл байдаг.
- Рисперидон.
- "Арипипразол".
- Оланзапин.
Эдгээр бүх эм нь өвчтөний импульсив зан үйлийг хянах боломжийг олгодог. Хамгийн сайн үр дүн нь эмийн эмчилгээг сэтгэлзүйн эмчилгээний курстэй хослуулсан тохиолдолд ажиглагддаг.
Нормотимикс
Энэ нэр томьёо нь сэтгэлийн түгшүүрийг арилгах, сэтгэл санааны байдлыг хянах зорилготой бүлэг эмийг хэлдэг. Судалгаанаас харахад вальпроатыг хэрэглэснээр хамгийн сайн үр дүн гардаг. Одоогийн практик нь оношийг баталгаажуулсны дараа өвчтөнд энэ ангиллын санг зааж өгдөг. Зарим судлаачдын үзэж байгаагаар вальпроатыг хамгийн түрүүнд хэрэглэх эм гэж үзэх ёстой.
Сэтгэц засалчийн тусламж
Өвчтөнийг дэмжихийн тулд хамаатан садан, төрөл төрөгсөд нь өвчтөнтэй харилцах онцлогийг тайлбарлах эмч дээр очиж үзэх хэрэгтэй. Нэмж дурдахад хилийн зөрчлийг засахын тулд сэтгэлзүйн эмчилгээний курст хамрагдах шаардлагатай. Аргын сонголт нь өвчтөнтэй харилцах онцлогийг үнэлдэг эмчээс үлддэг. Ихэнхдээ диалектик зан үйлийн эмчилгээнд ханддаг. Эмч нь үйлчлүүлэгчтэй ажиллахдаа зан үйлийн сөрөг хэв маягийг тодорхойлж, эерэг байдлаар засахад тусалдаг. Өвчтөн өөртөө хор хөнөөл учруулах хандлагатай байгаа тохиолдолд энэ арга нь батлагдсан: муу зуршлууд болон тухайн тохиолдлын шинж чанартай бусад олон илрэлийг хасах боломжтой.
Өөр нэг найдвартай арга бол танин мэдэхүйн аналитик юм. Зөрчлийн улмаас сэтгэлзүйн зан үйлийн дүр төрх бий болж, арилгах шаардлагатай гол цэгүүдийг тодорхойлдог. Хүн өвчнөө төсөөлснөөр зан байдал, шинж тэмдгийг шүүмжлэлтэй үнэлэх боломжийг олж авдаг бөгөөд ингэснээр өвчтөнд өвчинтэй тэмцэх хэрэгслээр хангадаг.
Гэр бүлийн сэтгэлзүйн боловсрол нь өвчтөн эдгэрсний дараа нөхөн сэргээх үе шатанд хэрэглэгддэг өөр нэг ирээдүйтэй, сайн арга юм. Гол нь сэтгэл татамхамаатан садан, хайртай хүмүүс. Хүмүүс нөхцөл байдлын нарийн төвөгтэй байдлыг хуваалцаж сэтгэлзүйн эмчилгээний курст хамт суралцдаг.
