Статистикийн мэдээгээр Ахиллес шөрмөс тасрах нь ихэвчлэн идэвхтэй спортоор хичээллэдэг хүмүүсийн дунд бүртгэгддэг. Энэ нь хөлний арын булчинг өсгийн ястай холбосон шөрмөс бүрэн болон хэсэгчлэн урагдсан гэмтэл юм.
Энэ гэмтлийн үед та товшилт эсвэл шажигнах мэдрэмж төрж, дараа нь хөлний доод хэсэг, шагайны араар хурц өвдөлт үүснэ. Осол гэмтэл нь бараг үргэлж хэвийн алхахад саад болдог бөгөөд олон эмч нар нулимс асгаралтыг арилгах хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ гэж мэс засал хийхийг зөвлөж байна. Гэсэн хэдий ч илүү консерватив аргууд бас үр дүнтэй байдаг.
Шинж тэмдэг
Хэдийгээр ахиллес шөрмөсний үрэвсэл болон дараа нь урагдал нь шинж тэмдэггүй байж болох ч ихэнх хүмүүс гэмтлийн нэг буюу хэд хэдэн шинж тэмдгийг анзаардаг:
- өвдөлт (ихэвчлэн хүчтэй, шагайны хаван дагалддаг);
- алхаж байхдаа хөлөө доош нь бөхийлгөж эсвэл өвчтэй хөлөөрөө газраас түлхэж чадахгүй байх;
- үзүүр дээрээ зогсож чадахгүй байхгэмтсэн хөл дээрх хуруунууд;
- шөрмөс тасрах үед товших эсвэл шажигнах чимээ гарна.
Өвдөлтгүй байсан ч өсгийгөө товших, хагарах чимээ сонссон даруйдаа эмчид хандах хэрэгтэй, ялангуяа энэ дуу чимээний дараа шууд хэвийн алхах чадвараа алдвал.
Шалтгаан
Ахиллес шөрмөс нь алхах үед хөлийн хөдөлгөөнт хэсгийг доош буулгаж, хөлийн үзүүр дээр өндийж, хөлийг газраас түлхэхэд тусалдаг. Таныг хөлөө хөдөлгөх болгонд энэ нь ямар нэг байдлаар идэвхждэг.
Нулимс ихэвчлэн шохойн шөрмөстэй шөрмөсний уулзвараас зургаан см-ийн өндөрт үүсдэг. Цусны эргэлт энд хэцүү байдаг тул энэ хэсэг нь ялангуяа эмзэг байдаг. Үүнтэй ижил шалтгаанаар шөрмөс гэмтсэний дараа маш удаан эдгэрдэг.
Ачааллын огцом өсөлтөөс үүдэлтэй Ахиллес шөрмөс тасрах маш түгээмэл жишээнүүд мэдэгдэж байна:
- спортын эрчмийг нэмэгдүүлэх, ялангуяа үсрэлттэй бол;
- өндөрөөс унах;
- хөл нүхэнд унаж байна.
Эрсдлийн хүчин зүйлс
Зарим нөхцөл байдал Ахиллес шөрмөс тасрах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг:
- Нас. Ихэнхдээ ийм төрлийн гэмтэл нь гучаас дөчин насны өвчтөнүүдэд ажиглагддаг.
- Хүйс. Статистикийн мэдээгээр эмэгтэй өвчтөн бүрт шөрмөс тасарсан таван эрэгтэй байдаг.
- Спорт. Ихэнхдээгэмтэл нь гүйх, үсрэх, ээлжлэн гэнэтийн хөдөлгөөн, зогсолт зэрэг бие махбодийн үйл ажиллагаанаас үүдэлтэй. Жишээ нь хөлбөмбөг, сагсан бөмбөг, теннис.
- Стероид тарилга. Өвдөлт намдаах, үрэвслийг арилгахын тулд эмч нар заримдаа шагайны үений стероидын тарилгыг зааж өгдөг. Гэсэн хэдий ч эдгээр бодисууд нь ойролцоох шөрмөсийг сулруулж, улмаар тасрахад хүргэдэг.
- Антибиотик ууж байна. Ципрофлоксацин эсвэл Левофлоксацин зэрэг фторхинолонууд нь өдөр тутмын үйл ажиллагаанд гэмтэл учруулах эрсдлийг нэмэгдүүлдэг.
Эмчид очихоосоо өмнө
Ахиллес шөрмөсний урагдал (мөн үрэвсэх) нь хэвийн алхах чадваргүй болоход хүргэдэг тул та яаралтай эмнэлгийн тусламж авах хэрэгтэй. Спортын эмч эсвэл ортопедийн эмчид нэмэлт үзлэг хийх шаардлагатай байж магадгүй.
Зөвлгөөнийг аль болох үр дүнтэй болгохын тулд уулзалтын өмнөхөн дараах мэдээллийг цаасан дээр бичнэ үү:
- шинж тэмдгүүд болон өмнөх гэмтлийн үйл явдлын нарийвчилсан тайлбар;
- эрүүл мэндийн өмнөх асуудлуудын талаарх мэдээлэл;
- авсан бүх эм, нэмэлтүүдийн жагсаалт;
- эмчээсээ асуухыг хүсэж буй асуултууд.
Эмч юу хэлэх вэ?
Мэргэжилтэн танаас дараах асуултуудыг асуух болно:
- Шөрмөсний гэмтэл яаж үүссэн бэ?
- Та гэмтэх үедээ товших, хагарах чимээ сонссон (эсвэл сонсоогүй ч мэдэрсэн) үү?
- Гэмтсэн хөл дээрээ хуруугаараа зогсож чадах уу?
Оношлогоо
Эмнэлгийн анхан шатны үзлэгийн үеэр эмч хөлний доод хэсэгт эмзэглэл, хавдар байгаа эсэхийг шалгана. Ихэнх тохиолдолд шөрмөс бүрэн урагдсан тохиолдолд мэргэжлийн эмч гар аргаар шөрмөс тасарсан эсэхийг мэдэрдэг.
Таны эмч таныг сандал дээр өвдөг сөгдөх эсвэл үзлэгийн ширээн дээр хөлөө ширээний ирмэгээр унжуулан гэдсэн дээрээ хэвтэхийг хүсч болно. Энэхүү оношлогооны аргын тусламжтайгаар эмч рефлексийг шалгахын тулд өвчтөний тугалын булчинг шахдаг: хөл нь автоматаар нугалж байх ёстой. Хэрэв энэ нь хөдөлгөөнгүй хэвээр байвал Ахиллес шөрмөс үрэвссэн байх магадлалтай. Энэ нь эцэстээ гэмтэлд хүргэсэн.
Хэрэв гэмтлийн хэмжээ (шөрмөс бүрэн урагдсан эсвэл хэсэгчлэн урагдсан) эсэх талаар асуулт байвал эмч хэт авиан эсвэл соронзон резонансын дүрслэлийг зааж өгнө. Эдгээр өвдөлтгүй процедурын ачаар биеийн бүх эд, эрхтнүүдийн нарийвчилсан зургийг авах боломжтой.
Эмчилгээ
Олон хүмүүс ахиллын шөрмөсөө тодорхой хэмжээгээр гэмтээдэг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн нас, биеийн хөдөлгөөний түвшин, гэмтлийн зэргээс шалтгаална. Ер нь залуу өвчтөнүүд, биеийн тамирын дасгал хийдэг хүмүүс ихэвчлэн мэс заслыг сонгодог бөгөөд энэ нь хамгийн үр дүнтэй арга юм. Ахмад насны өвчтөнүүд консерватив эмчилгээнд илүү их ханддаг. Сүүлийн үеийн судалгаагаар энэ нь зөв юмКонсерватив эмчилгээ нь мэс засал шиг үр дүнтэй байж болно.
Мэс засалгүй эмчилгээ
Энэ аргын үед өвчтөнүүд ихэвчлэн өсгий доор платформ бүхий тусгай ортопед гутал өмсдөг - энэ нь урагдсан шөрмөсийг өөрөө эдгээх боломжийг олгодог. Энэ арга нь халдвар гэх мэт үйл ажиллагааны олон эрсдэлийг арилгадаг. Гэсэн хэдий ч ортопедийн гутал өмссөн үед эдгэрэх нь гэмтлийг мэс заслын аргаар эмчлэхээс хамаагүй удаан үргэлжилдэг бөгөөд дахин хагарах эрсдэл өндөр байдаг. Сүүлчийн тохиолдолд та мэс засал хийх шаардлагатай хэвээр байгаа ч ахиллын шөрмөсний ан цавыг засах нь мэс засалчдад илүү хэцүү байх магадлал өндөр байна.
Үйл ажиллагаа
Ихэвчлэн мэс засал нь дараах байдалтай байна. Эмч хөлний арын хэсэгт зүсэлт хийж, шөрмөсний урагдсан хэсгүүдийг хооронд нь оёдог. Гэмтсэн эд эсийн нөхцөл байдлаас шалтгаалан бусад шөрмөстэй оёдлыг бэхжүүлэх шаардлагатай. Хагалгааны дараах хүндрэлүүд нь халдвар, мэдрэлийн гэмтэл юм. Хагалгааны явцад мэс засалч жижиг зүсэлт хийвэл халдвар авах эрсдэл эрс буурна.
Эсрэг заалт
Ахиллесийн шөрмөсний тасралтыг мэс заслын аргаар эмчлэх нь гэмтлийн бүсэд идэвхтэй халдвар эсвэл арьсны өвчин гэж оношлогдсон хүмүүст эсрэг заалттай байдаг. Консерватив эмчилгээг ерөнхий эрүүл мэнд, чихрийн шижин, тамхи татах донтой өвчтөнүүдэд мөн зааж өгдөг. эсрэг заалтууд басуурин амьдралын хэв маяг, стероид хэрэглэх, мэс заслын дараах мэс засалчийн зааврыг дагаж мөрдөх чадваргүй байдал зэрэг нөхцөл байдал. Эрүүл мэндтэй холбоотой аливаа асуудлыг эхлээд эмчтэйгээ ярилцах хэрэгтэй.
Сэргээх
Ахиллесын шөрмөсний тасарсан хэсгийг бүрмөсөн эдгээхийн тулд (хагалгааны дараа эсвэл консерватив эмчилгээний дараа - хамаагүй) хөл болон ахиллын шөрмөсний булчингуудыг сургах биеийн тамирын дасгалуудыг багтаасан нөхөн сэргээх хөтөлбөрт хамрагдах болно. Ихэнх өвчтөнүүд эмчилгээ эсвэл мэс засал дууссаны дараа 4-6 сарын дараа хэвийн амьдралын хэв маягтаа эргэн ордог.
Дасгал
Консерватив эмчилгээний дараа нөхөн сэргээх дасгалуудыг өвдөлтийн хамшинж алга болсны дараа, мэс заслын дараа - мэс заслын шарх эдгэсний дараа шууд эхлүүлж болно. Биеийн тамирын дасгал нь гэмтэл бэртлээс бүрэн эдгэрэх гол түлхүүр юм (ялангуяа гэмтэл нь Ахиллес шөрмөс тасарсан тохиолдолд). Нөхөн сэргээлт нь массаж, шагайны ерөнхий хөдөлгөөнийг нэмэгдүүлэхээс эхэлдэг - хөшүүн мэдрэмж арилах ёстой. Хоёр долоо хоног зөөлөн эмчилгээ хийсний дараа идэвхтэй дасгал хөдөлгөөнийг зааж өгдөг бөгөөд хэрэв та 12-16 долоо хоног хүртэл маш их шаардлагатай биеийн тамирын дасгалыг гялалзуулж чадвал хамгийн сайн үр дүнд хүрэх боломжтой. Ачаалал нь сунгалтаас эхэлдэг бөгөөд дараа нь өвдөгний үеийг нугалах, тэгшлэх зэрэг хүч чадлын дасгалууд руу шилждэг.
Хэрэв өвдөлтийн хамшинж бүрэн арилсан бол та илүү спортод чиглэсэн ачааллыг сургалтанд холбож болно. Тамирчид гүйлт хийж, илүү их үсрэлт хийх нь зүйтэй юм. Хэрэв өвчтөн нөхөн сэргээх арга хэмжээг анхааралтай дагаж мөрдвөл ахиллес шөрмөсний үрэвсэл дахин давтагдах ба дараа нь цоорох магадлал буурна.
