Уушигны үрэвсэл нь өвчтөний амь нас, эрүүл мэндэд онцгой аюултай өвчин юм. Түргэн оношлох, флюрографи эсвэл рентген зураг авахын тулд юу сонгох вэ? Мэргэшсэн эмч энэ асуултын талаар бодох ч үгүй, учир нь хариулт нь түүнд ойлгомжтой байдаг. Гэхдээ анагаах ухааны салбараас хол байгаа хүнд эдгээр харьцангуй ижил төстэй хоёр аргын ялгааг ойлгоход хэцүү байдаг. Флюрографи нь уушгины хатгалгаа илэрдэг үү? Бид материалын нэг хэсгийг энэ асуудалд зориулах болно. Мөн бид өвчнийг оношлох үр дүнтэй аргуудад дүн шинжилгээ хийх болно.
Флюрографи гэж юу вэ?
Юуны өмнө флюрографи нь уушгины хатгалгаа илрүүлэх эсэхийг ойлгохын тулд энэ оношлогооны аргын онцлогийг ойлгох хэрэгтэй.
Флюорографи нь иргэдийн эрүүл мэндийг илрүүлэх уламжлалт арга болоод байна. Энэ бол урьдчилан сэргийлэх арга гэдгийг бид нэн даруй тэмдэглэж байна. Өөрөөр хэлбэл, энэ нь тодорхой онош тавихаар томилогддоггүй, гэхдээ нэг жилийн эмнэлгийн хүрээнд ерөнхий мэдээлэл өгдөгүзлэг (эмнэлгийн үзлэг).
Флюрографи нь эхний шатанд уушгины хатгалгаа илрэх үү? Хариулт нь эерэг байх болно. Энэ аргын гол зорилго нь сүрьеэ, хорт хавдар, уушгины хатгалгааг эрт үе шатанд нь илрүүлэх явдал юм.
Анхны төхөөрөмжүүд
Флюрографи шинжилгээнд уушгины хатгалгаа, бронхит илрэх үү? Энэ асуулт өвчтөнд удаан хугацааны туршид, тухайлбал анхны флюроскопыг нэвтрүүлснээс хойш сонирхож байсан. Эдгээр төхөөрөмжүүд нь уушигны ирмэгийг тусгай гэрэлтдэг монитор дээр дүрслэх зорилгоор бүтээгдсэн.
Орчин үеийн бодит байдалд бүрэн хоцрогдсон энэ техник ч уушгинд түгшүүртэй нэвчдэсийн голомтыг тодорхойлоход тусалсан. Цаашилбал, тэдгээрийн илрэлийн шалтгааныг тогтоохын тулд эмч нар хажуугийн, шууд болон нэмэлт төсөөлөлд рентген туяаг ашигласан.
Анхны төхөөрөмжүүд нь бас мэдэгдэхүйц сул талтай байсан: тэдгээр нь огт хор хөнөөлгүй байсан. Цацрагийн өртөлтөөс урьдчилан сэргийлэх аюулгүй тун нь хуанлийн жилд 1 мЗв байдаг гэдгийг санаарай. Флюрографийн шинжилгээнд хамрагдах үед хүн аль хэдийн 0.5 мЗв цацраг хүлээн авсан.
Флюрографид уушгины хатгалгаа илэрсэн үү? Сонгодог арга нь өвчнийг тодорхойлж болох боловч үзлэг нь өвчтөнд бүрэн гэм хоргүй байв. Тиймээс цаг хугацаа өнгөрөхөд уушгинд аюултай өвчнийг эрт оношлохын тулд анагаах ухаан аажмаар дижитал технологид шилжсэн.
Дижитал флюорографийн давуу тал
Хэрэв бид өнөөг хүртэл эргэж харвал ихэнх эмнэлгийн эмнэлгүүд дижитал флюрографийн төхөөрөмжөөр тоноглогдсон байдаг. Тэдний эхний давуу тал бол бууралт юмөвчтөний цацрагийн тун. Хоёр дахь нь илүү сайн зураг авч байна.
Флюрографийн шинжилгээний сонгодог аргатай зургийг хэрхэн хослуулсан бэ? Рентген ионжуулагч туяа нь хүний биеэр дамжин өнгөрч, хальсан дээр туссан. Хэрэв мэргэжилтэн өртөх горим, скринингийн сүлжээг буруу сонгосон бол үр дүн нь чанар муутай зураг байв. Харин өвчтөний хувьд тэр таны санаж байгаачлан цацрагийн зөвшөөрөгдөх тунгийн тал хувийг "зарддаг".
Дижитал аргын тусламжтайгаар та хамгийн бага нөхцлийг дагаж өндөр чанартай зураг авах боломжтой. Флюрографи хэрэглэх үед уушгины хатгалгаа илэрдэг үү? Тийм ээ, энэ нь өвчний хөгжлийг эрт үе шатанд тодорхойлох боломжийг олгодог.
Рентген туяаны давуу тал
Флюрографи (сонгодог болон дижитал аль аль нь) нь юуны түрүүнд урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ гэдгийг бид аль хэдийн хэлсэн. Өвчтөн уушигны хатгалгааны шинж тэмдгээр эмчлэгч эмч рүү ирдэг. Энэ тохиолдолд рентген эсвэл флюрографи хийх боломжтой юу? Уушигны нэвчилтийг илрүүлэх хамгийн тохиромжтой судалгаа бол хоёр төсөөлөлтэй рентген зураг юм.
Флюрографиас ялгаатай нь сонгодог рентген зураг ч гэсэн эмнэлзүйн зураглалыг тодорхой харуулдаг. Жишээлбэл, энэ нь 5 мм хүртэл диаметртэй сүүдэр гаргах боломжийг олгодог. Тухайлбал, уушгины хатгалгаа, саркома, сүрьеэ зэрэг аюултай эмгэгийн хөгжлийг ялгаж үздэг.
Цээжний эрхтнүүдийн рентген зураг яагаад хоёр төсөөлөлтэй байдаг вэ? Энэ нь гэмтсэн эд эсийн бүтцийг бүрэн судлах боломжийг олгодог. Энэ нь зөв онош тавихад шийдвэрлэх үүрэгтэй. Жишээлбэл, шууд проекц нь хавирганы шохойжилтыг харуулах боломжгүй, харин хажуугийн проекц нь тэдгээрийг маш сайн дүрсэлдэг.
Тэгэхээр флюрографид уушгины хатгалгаа илрэх үү? Тийм ээ, гэхдээ зөвхөн "зураг" нь тийм ч тодорхой биш бөгөөд энэ нь гэмтлийн шинж чанарыг (сүүдэр, харанхуйлах), түүнчлэн рентген шинжилгээгээр шүүх боломжийг олгодоггүй. Флюрограмм нь уушгинд хор хөнөөлтэй өөрчлөлтийг илрүүлэхэд хангалттай боловч эмчилгээний амжилт хамаарах үнэн зөв онош тавихад хангалтгүй.
Рентген зураг хэзээ авах вэ?
Цээжний эрхтнүүдийн рентген шинжилгээг хоёр тохиолдолд хийдэг:
- Эрүүл мэндийн үзлэгийн хүрээнд урьдчилан сэргийлэх үзлэг (флюорографи) нь уушигны хорт хавдар, уушгины хатгалгаа, сүрьеэгийн сэжигтэй илэрвэл. Оношийг батлах эсвэл үгүйсгэхийн тулд рентген зураг авах шаардлагатай.
- Хэрэв өвчтөн уушигны ноцтой өвчний шинж тэмдэг бүхий гомдлын дагуу эмчлэгч эмч рүү очсон бол. Тэр даруй цээжний рентген зураг авахаар төлөвлөж байна. Флюрографи нь эрхтэний голомтот үрэвсэл, милиар сүрьеэ гэх мэт нэвчилтийн цэгийн тодорхой заагийг харуулах боломжгүй.
Тиймээс уушгины хатгалгааны флюрографи ашиглан судалгаа хийх нь ашиггүй техникээс шалтгаалж хийгддэггүй бөгөөд энэ нь зөвхөн эмгэгийг эрт оношлоход шаардлагатай байдаг.
Дижитал рентген оношлогооны аргууд
Флюрографи нь үрэвслийг харуулж чадах эсэхийг бид олж мэдсэнуушиг. Мөн түүний дижитал техникийг дижитал рентген оношлогооноос ялгах нь чухал юм. Эдгээр аргууд хоёулаа хамгийн сүүлийн үеийн арга боловч тэдгээрийн хооронд үндсэн ялгаа бий.
Дижитал рентген шинжилгээ нь дүрсийг хальсанд буулгадаггүй, тусгай хувиргагч мэдрэгч дээр тогтоодгоороо сонгодог шинжилгээнээс ялгаатай. Хүлээн авсан фреймүүдийг цахим төхөөрөмж болон олон төрлийн програм хангамжийн хэрэглүүрүүд амархан уншдаг.
Өнөөдөр орчин үеийн (тоон) рентген оношлогооны дараах төрлүүдийг ялгаж байна:
- Флюресцент рентген зураг.
- Селений.
- Зураг эрчимжүүлэгч хоолойгоор дамжин рентген зураг.
Шинэ аргын давуу тал нь зөвхөн хадгалах хэрэгсэл дээр зураг бичих ажлыг хялбарчлахад оршдоггүй. Гол давуу тал нь үзлэгт хамрагдсан хүний цацрагийн тунг бууруулсан явдал юм. Тиймээс орчин үеийн дижитал техникийн хоёр дахь нэр нь уушигны бага тунгаар рентген оношилгоо юм.
Флюрографи ба рентген зургийн харьцуулалт
Флюрографи нь уушгины хатгалгаа (уушгины хатгалгаа) харуулах уу? Тийм, ихэвчлэн хоёр нөхцөлтэй байдаг:
- Нэвчилттэй гэмтлийн хэмжээ 5 мм-ээс их байна.
- Гэмтлүүд нь уушгины талбайн тунгалаг хэсэгт байрладаг.
Гэсэн хэдий ч флюрографи нь эмгэг судлалын хуурамч сэжигтэй тохиолдол байнга гардаг. Үүнийг илүү нарийвчлалтай, илүү чанартай рентген шинжилгээгээр няцаасан. Энэ нь оношийг шийдвэрлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэнэ.
Флюрографи, тунгалаг чанараас доогуурүүссэн зураг - түүний нягтрал нь маш бага байх болно. Орчин үеийн дижитал технологийг ашиглах үед ч гэсэн. Эндээс нэвчсэн толбыг рентген зураг дээр нэмэлтээр шалгана.
Уншигчдаас "Хэрэв рентген зураг нь оношийг шууд гаргах боломжийг олгодог илүү нарийвчлалтай, өндөр чанартай шинжилгээ юм бол яагаад эмнэлгийн үзлэгт флюорографийг орлуулахгүй байна вэ?" Энэ нь судалгаанд зориулж цаг хугацаа, мөнгөө хэмнэхэд тусална.
Энэ нь өвчтөний цацрагийн тунгийн тухай юм. Энэ үзүүлэлт нь шинэлэг дижитал рентген зураг ч гэсэн флюорографийн харгалзах үзүүлэлтээс хамаагүй илүү байх болно. Тиймээс сүүлийнх нь эргэлзээгүй давуу тал нь илүү аюулгүй байдалд оршдог (ялангуяа дижитал аргуудын хувьд).
Өвчтөн уушигны хорт хавдар, уушгины хатгалгааны шинж тэмдэг илэрвэл эдгээр эмгэгийг оношлох үндсэн арга болох рентген шинжилгээг зааж өгнө. Дараа нь тэд эрүүл мэндийн байдал, сонгосон эмчилгээний амжилтыг хянахын тулд үүнд ханддаг.
Зураг дээр эмгэгийн ямар шинж тэмдэг илэрч болох вэ?
Флюрографи зураг дээр уушгины хатгалгаа илрэх үү? Шалгагдаж буй олон өвчтөнд үүнийг мэдэх нь сонирхолтой юм. Гэхдээ зохих сургалт, туршлагатай мэргэшсэн мэргэжилтэн л зургийг зөв тайлбарлаж чадна.
Гэхдээ рентген зурагт өвчний дараах шинж тэмдэг илэрдэг:
- Нэг фокусын унтраалт. Энэ нь уушгины хатгалгааны хөгжлийг дүгнэх боломжийг танд олгоно.
- Сүрьеэ. Сүрьеэгийн хязгаарлагдмал уушигны хөндий.
- Гуурсан хоолойн уйланхай. Гуурсан хоолойн хананы хөндийн тэлэлт.
- Хамартома. Мөгөөрсний эдэд нөлөөлдөг хоргүй хавдрын нэг төрөл.
- Уушигны хорт хавдрын үсэрхийлэл.
Мэргэжилтэн флюрограмм болон рентген зураг дээр голомтот дан харанхуйлахыг анзаарах болно гэдгийг анхаарна уу.
Гэсэн хэдий ч илэрсэн толбо нь уушигны хорт хавдар, уушгины хатгалгаа зэрэг ноцтой эмгэгийн хөгжлийг илтгэж чадахгүй. Өвчтөн хэд хэдэн нэмэлт үзлэгт хамрагдах шаардлагатай. Тэдгээрийн хамгийн чухал нь лабораторийн шинжилгээ юм.
Мөн мэргэжилтэн илрүүлсэн голомтыг сайн чанарын эсэхийг шалгахаа мартдаггүй. Энэ нь хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлэх боломжтой болгодог.
Мэргэжилтэн зурган дээрх уушгины үрэвслийг хэрхэн тодорхойлох вэ?
Рентген зураг дээр уушигны хатгалгааны шинж тэмдгийг тодорхойлохын тулд эмч олон арга хэрэглэдэг. Хүрээн дээр авсан дараах хазайлтууд нь энд гол зүйл байх болно:
- Ганц толбо - голомтот уушгины үрэвсэл, олон толбо - уушгины том үрэвсэл.
- Сегментийн битүүмжлэл - нэг талт, хоёр талт.
- Зураг дээрх гэрэлтүүлэх, бараан болгох шинж.
- Уушигны үндэст гарсан өөрчлөлтүүд.
Уушигны рентген зураг юуг "хардаггүй" вэ?
Флюрографи болон рентген зураг дээр уушгины хатгалгаа илрэх үү? Өмнө дурьдсанчлан, флюрографи нь уушигны эдэд жижиг нэвчдэст толбыг "алддаг".хэмжээ 5 мм-ээс бага. Рентген зураг дээр тэдгээрийг муу тэмдэглэдэг. Зөвхөн эдгээр голомтууд хоорондоо нийлж, илүү том нэгжүүдийг үүсгэх үед л уушгины хатгалгааны өвөрмөц шинж тэмдгийг (фокус эсвэл сегментчилсэн) дүрсэлж болно.
Тиймээс рентген болон флюрографи нь цорын ганц үнэн зөв оношлох арга биш юм. Орчин үеийн тоног төхөөрөмжийн илрүүлж чадах хамгийн бага зүйл бол голомтот уушгины үрэвсэл юм.
Өнөөдрийн рентген шинжилгээ нь дараах төрлийн уушгины хатгалгааг илрүүлж чадахгүй байна:
- Жижиг голомтот уушгины үрэвсэл.
- Уушигны эдийн гүнд байрлах жижиг нэвчдэс.
- Эрхтэн эд эсийн хүчтэй агаартай.
Уушгины хатгалгааны гол рентген шинж тэмдэг
Эцэст нь хэлэхэд уушигны эд эсийн үрэвслийг рентген зураг дээр ямар үндсэн шинж тэмдгээр дүгнэж болохыг танд хэлэх болно. Энэ нь:
- Дунд эрчимтэй голомтот нэвчдэс.
- Нэвчилттэй толбоны бүдэг контур.
- Уушигны хэв маягийг бэхжүүлэх (уушигны талбайн хил хязгаарт хүрч болно).
- Нягтруулсан, өргөссөн үндэс эрхтэн.
Тиймээс флюрографи нь уушгины хатгалгаа, сүрьеэ, уушигны хорт хавдрыг эрт үе шатанд илрүүлэхэд тусалдаг. Тиймээс урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдах нь түгээмэл байдаг. Нарийвчилсан оношийг рентген зураг дээр үндэслэн хийдэг. Гэсэн хэдий ч заримдаа энэ нь хангалтгүй байдаг тул өвчний зарим хэлбэрийг тодорхойлохын тулд лабораторийн оношлогоо шаардлагатай байдаг.
