Жирэмсэн үеийн цус багадалт нь цусан дахь гемоглобины түвшин бага, цусны улаан эсийн хэлбэр нь хэвийн бусаар өөрчлөгддөг цөөн тооны улаан эсүүдээр тодорхойлогддог. Жирэмсэн эмэгтэйн цус багадалт нь ихэвчлэн хоёр дахь гурван сарын сүүлээр оношлогддог. Эхний гурван сард илэрсэн нь эмгэг нь хүүхэд төрөхөөс өмнө байсан гэдгийг харуулж байна. Төмөр дутлын цус багадалт нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамгийн түгээмэл тохиолддог. Энэ нь тохиолдлын 90% -ийг эзэлдэг. Юуны өмнө байрлалд байгаа эмэгтэйчүүд хоолны дэглэмийг тохируулдаг. Үүний дотор хамгийн чухал бүтээгдэхүүнүүдийн нэг нь амьтны гаралтай бүрэн уураг агуулсан мах байх ёстой. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ нь төмрийн нөөцийг нөхдөг. Гэхдээ энэ өвчний эмчилгээг эмгүйгээр хийх боломжгүй.
Жирэмсэн үеийн цус багадалт гэж юу вэ?
Энэ эмгэг нь цусны улаан эс - эритроцит, гемоглобины тоо буурсанаар тодорхойлогддог. Гемоглобины гол үүрэг бол биеийн эсийг хүчилтөрөгчөөр хангаж, нүүрстөрөгчийн давхар ислээс гаргах явдал юм. AtГемоглобины дутагдал нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнг үүсгэдэг бөгөөд үүнийг гипокси гэж нэрлэдэг. Энэ тохиолдолд хүчилтөрөгчийн дутагдал нь зөвхөн жирэмсэн эх төдийгүй урагт ч мэдрэгддэг. Түүний дутагдал нь хүүхдийн дотоод эрхтнүүдийн үүсэхэд сөргөөр нөлөөлдөг. Ургийн үед хүчилтөрөгчийн дутагдалтай хүүхэд төрөхдөө ихэвчлэн амьсгалын замын өвчнөөр өвдөж, тайван бус, цочромтгой, гонгиндог.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цус багадалт нь төмрийн дутагдал эсвэл шингээлт муутай үед үүсдэг. Хүүхэд төрүүлэх үед энэ ул мөр элемент нь ураг, ихэсийн хөгжилд зарцуулагддаг тул эмэгтэй хүний хэрэгцээ нэмэгддэг. Ходоод гэдэсний замын үйл ажиллагаа алдагдсанаас цус багадалт үүсч болно. Эмэгтэй хүн хангалттай хэмжээний төмрийг хэрэглэдэг боловч биед шингэдэггүй. Энэ тохиолдолд та өвчний шалтгааныг хурдан арилгах, гемоглобины хэвийн түвшинг сэргээх хэрэгтэй. Цус багадалттай тэмцэхийн тулд жирэмсэн эмэгтэйчүүд сард нэг удаа цусны шинжилгээ хийдэг. Гемоглобины агууламж 110 нэгжээс бага, эритроцитууд 3.9-ээс бага байвал цус багадалт оношлогддог. Эмч төмрийн дутагдлыг арилгахын тулд тусгай эмчилгээ, зохистой хооллолтыг зааж өгдөг.
Цус багадалтын төрлүүд
Жирэмсэн үеийн цус багадалт нь гемоглобины хэмжээ буурсантай холбоотой эмгэгийн эмгэг юм. Үүний үр дүнд төмөр үүсэхэд шаардлагатай улаан эсийн тоо буурдаг. Цусны улаан эсийн хуримтлалыг нэмэгдүүлэхийн тулд эхлээд энэ шинж тэмдгийн шалтгааныг тогтооно. Цус багадалт нь шалтгаанаас хамааран дараахь төрлүүдэд хуваагдана:
- Моррагийн дараах. Тэд архаг ба цочмог гэж хуваагддаг. Цус алдсаны үр дүнд үүссэн.
- Мегалобластик, төмрийн дутагдал, сидеробластик, апластик, архаг өвчний цус багадалт. Эдгээр нь цусны улаан эс үүсэх эсвэл гемоглобины бүтцийг зөрчсөн тохиолдолд үүсдэг.
- Цус задлагч. Гемоглобин эсвэл цусны улаан эсийн устгал ихэссэнтэй холбоотой.
Бүх төрлийн цус багадалтын үед зүрх дэлсэх, бие сулрах зэрэг нь гол шинж тэмдэг болдог. Тухайн тохиолдол бүрт эмч эмчилгээг зөв явуулахын тулд жирэмсэн үед цус багадалтын төрөл, шалтгааныг тодорхойлдог.
Ерөнхий шинж тэмдэг
Цус багадалтын шинж тэмдэг нь өвчний хөгжлийн хурдаас ихээхэн хамаардаг. Үйл явц хурдацтай явагдаж байгаа тул эмэгтэй бие нь төмрийн түвшинг нөөцөөсөө нөхөх цаг байхгүй тул эмнэлзүйн илрэлүүд тод илэрдэг. Хэрэв энэ нь удаан байвал шинж тэмдгүүд бага зэрэг илэрдэг. Ямар ч тохиолдолд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд цус багадалттай байдаг:
- Ерөнхий сул дорой байдал, ядрах. Эдгээр нь өвчний анхны шинж тэмдэг юм. Эдгээр нь булчин, эрхтэн, эд эсэд хүчилтөрөгч дутагдсанаас үүсдэг.
- Амьсгал давчдах. Цусан дахь хүчилтөрөгчийн дутагдлаас болж амьсгалын замын төвийн ажил идэвхждэг. Энэ нь амьсгалын давтамж, гүн нэмэгдэхэд хүргэдэг. Үүнээс болж эсүүд хүчилтөрөгчөөр ханасан байдаг. Амьсгал давчдах нь мөн ургийн өсөлт нь диафрагм дээр дарахад тусалдаг.
- Зүрхний цохилт хурдан. Үүний шалтгаан нь ижил гипоксеми юм. Хурдан зүрхний цохилт нь цусыг илүү хурдан хөдөлгөж, хүчилтөрөгчөөр баяжуулсан цусыг дамжуулдаг.эд эсээс нүүрстөрөгчийн давхар ислийг устгасан.
- Цайвар арьс. Арьс, салст бүрхүүлийн ягаан өнгийг улаан гемоглобин агуулсан цусны улаан эсээр хангадаг. Цус багадалттай бол тэдний цусан дахь хэмжээ багасдаг тул арьсны өнгө цайвар өнгөтэй болдог. Үүнээс гадна, өвчний үед цусны судаснууд спазмтай байдаг бөгөөд энэ нь арьсны арьсыг цайруулдаг.
- Байнга толгой эргэх. Хүчилтөрөгчийн дутагдал нь тархины мэдрэмтгий мэдрэлийн эдийг муугаар хангадаг тул биеийн байрлал өөрчлөгдөхөд толгой эргэх шинж тэмдэг илэрч, дараа нь тайван байдалд ордог. Мөн чих шуугих, нүд харанхуйлах, ухаан алдах, толгой өвдөх зэрэг шинж тэмдэг илэрч болно.
Урьдчилан сэргийлэх
Жирэмсэн үеийн цус багадалт нь эмэгтэй хүний бие ургийн хөгжил, өсөлтөд шаардлагатай төмөр, цусны улаан эсийн нөөцийг их хэмжээгээр хэрэглэдэг болохыг баталж байна.
Зарим эцэг эхчүүд жирэмслэлтийг төлөвлөхдөө цус багадалт нь урагт ямар аюултай болохыг сонирхдог. Та хүүхдээ төрөхөөс нь өмнө эрүүл мэндээ анхаарч эхлэх хэрэгтэй тул энэ нь маш зөв арга юм. Шаардлагатай бол ирээдүйн эхчүүд витаминаар эмчилгээ хийлгэж, цусан дахь гемоглобины концентрацийг нэмэгдүүлнэ. Жирэмсэн эмэгтэйн цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх ажлыг заавал хийх ёстой. Жирэмсэн эмэгтэйн хоол тэжээлд анхаарлаа хандуулах нь маш чухал юм. Түүний хоолны дэглэмд мах орсон байх ёстой.
Эхийн биеийг төмрөөр хангадаг. Цагаан хоолтнуудад жирэмслэлт, хүүхдийг хооллох үед өөрчлөхийг зөвлөж байнатаны хоолны дэглэм. Хүнсний ногоо, жимс жимсгэнэ, анар жимсний шүүсийг их хэмжээгээр хэрэглэх нь цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх сайн арга юм. Үүнээс гадна эмч нар төмрийн бэлдмэлийг ихэвчлэн заадаг. Цус багадалтаас үр дүнтэй урьдчилан сэргийлэхийн тулд фолийн хүчлийн хоногийн тун нь 250 мкг, төмрийн хэмжээ 60 мг байна. Тэдгээрийг хэрэглэхээс өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх шаардлагатай. Тэрээр цусны шинжилгээ өгөх бөгөөд үр дүнд үндэслэн витамины зөв цогцолбор, дэглэмийг сонгох болно.
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цус багадалтын оношлогоо
Түүний нөхцөл байдлыг ажигласнаар жирэмсэн эмэгтэй цус багадалт байгаа эсэхийг бие даан тодорхойлж чадна. Энэ төлөвт: байна
- Ерөнхий сулрал, ядаргаа.
- Толгой эргэх, ухаан алдах.
- Булчин сулрах, дасгал хийх явцад болон ачаалалгүйгээр байнга амьсгал давчдах.
Эдгээр шинж тэмдгийг анзаарсан бол эмчид хандах хэрэгтэй. Цусны шинжилгээний үндсэн дээр эмч жирэмсний үеийн цус багадалтын хэлбэр, түүнчлэн гемоглобины түвшин (г / л) -ийн уншилттай холбоотой хүндийн зэргийг нарийн оношилж, тодорхойлно:
- 90–110 – хялбар.
- 70–90 – дундаж.
- 70 ба түүнээс доош нь хүнд байна.
Жирэмсний үед өвчний эмчилгээг цогцоор нь хийх ёстой. Үүнийг хийхийн тулд та хоолны дэглэмээ хянаж, эмчийн зааж өгсөн эмийг тогтмол уух хэрэгтэй.
Гемоглобин багатай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хоолны дэглэм
Цус багадалтын хоол тэжээл нь эдгээр элементүүдийг нөхөх ёстой бөгөөд дутагдал нь энэ өвчнийг үүсгэдэг. Төмрийн дутагдалтай жирэмсэн эмэгтэйн хоолны дэглэмдбие махбод дахь өөх тосны хэмжээг багасгахад тусалдаг уураг, хоол хүнсийг танилцуулах. Нүүрс ус нь өдөрт 0.5 кг-аас ихгүй байх ёстой. Хоол хүнс нь ашигтай микроэлемент (заавал төмөр), витамин агуулсан байх ёстой. Жирэмсний үед хэрэглэх хамгийн ашигтай хоолнууд энд байна:
- Элэг (тугалын мах, гахайн мах).
- Мах (тугал, үхрийн мах, цацагт хяруул).
- Өндөгний шар.
- хуучирсан талх.
- Бууцай.
- Гүйлс.
- Сэвэг зарам (төмрөөр ер бусын баялаг).
- Бүйлс.
- Анар жимсний шүүс.
Хоолны дуршил муутай, цус багадалттай гэж оношлогдсон жирэмсэн эмэгтэй шөл (мах, загас, хүнсний ногоо) идэж, хоолны дэглэмийн зөвшөөрөгдсөн сүмсийг үндсэн хоолонд нэмнэ. Цус багадалтын шинж тэмдэгтэй жирэмсэн эмэгтэйд зориулсан цэсийн жишээ дараах байдалтай байж болно:
Өглөөний цай:
- чанасан загас эсвэл мах.
- Хүнсний ногоо эсвэл ногооны нухаш.
- Каша - Сагаган, овъёос, будаа.
- Зөөлөн чанасан өндөг.
- Ногоонтой пудинг.
- Цөцгийн тос, зөгийн балтай сэндвич.
Хоёр дахь өглөөний цай:
- Шуурсан загас.
- Лууван эсвэл манжин.
- Байцааны шөл.
- Улаан лооль.
- Холимог ногоо.
- Бяслаг.
- Сүү.
- Rosehip (декоциний).
Үдийн хоол:
- Төрөл бүрийн шөл.
- Чанасан мах.
- Элэг эсвэл зүрх.
- Цэвэр.
- Каша.
- Зуслангийн бяслаг.
- Хүнсний ногоо.
- Компот.
- Вазелин.
- Жимс.
Зууш:
- Жимс.
- Шинэ жимс.
Оройн хоол:
- Загасны хоол.
- Мах.
- Зуслангийн бяслаг.
- Хүнсний ногооны шөл.
- Пудинг.
- Бяслаг.
Унтахын өмнө:
Аливаа сүүн бүтээгдэхүүн
Цус багадалттай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн хоолны дэглэмд ямар нэгэн эсрэг заалт байхгүй. Үл хамаарах зүйл нь мөөг, түрс, далайн хоол, цитрус, шоколад, бөөрөлзгөнө, гүзээлзгэнэ.
Амны хөндийн төмрийн бэлдмэл
Цусан дахь төмрийн дутагдал нь төмрийн дутагдлын цус багадалт үүсгэдэг. Ирээдүйн эхчүүд ихэвчлэн цус багадалтын энэ өвөрмөц хэлбэрээр өвддөг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд зориулсан бүх төмрийн бэлдмэлийг дараахь байдлаар хуваана.
- Ионы - давстай төмрийн төмөр, хурдан шингэдэг, шахмал, капсул эсвэл шингэн хэлбэрээр хэрэглэдэг.
- Ион бус - уураг, элсэн чихэр агуулсан төмрийн төмөр. Шингэц муутай, тарьсан.
Эмчилгээнд төмөр төмрийг хэрэглэх нь зүйтэй. Энэ нь төгс уусдаг бөгөөд хурдан даруухан болдог. Туныг өвчтөн бүрт тус тусад нь тооцдог боловч ерөнхий зөвлөмжийн дагуу насанд хүрсэн хүн биеийн жингийн килограмм тутамд 2 мг төмөр хэрэглэх ёстой. Жирэмсэн эмэгтэйн цус багадалтыг эмчлэх чадварлаг арга барилаар эм ууснаас хойш хэд хоногийн дараа эрүүл мэндийн байдал сайжирдаг. Долоо хоногийн дотор лабораторийн цусны шинжилгээ нь шинжилгээний үр дүнд эерэг өөрчлөлтийг харуулж байна. Төмөр агуулсан эмийг 2-3 сарын турш тогтмол хэрэглэснээр гемоглобины өсөлт тогтвортой болно. Гэсэн хэдий ч эмийг үргэлжлүүлэн хэрэглэх шаардлагатайул мөр элементийн нөөцийг бий болгохын тулд авна. Энэ тохиолдолд эмчлэгч эмч шинжилгээний үр дүнгийн дагуу эмийн тунг тохируулна.
Төмөр агуулсан эм хэрэглэх онцлог
Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цус багадалтыг төмрийн бэлдмэлээр эмчлэхэд дараах гаж нөлөө илэрч болно:
- Идсэн хоолноос хамааралгүй дотор муухайрах, бөөлжих.
- Хоолны дуршил буурах, заримдаа хоолонд бүрэн дургүй болох нь илэрдэг.
- Аманд металл амт.
- Гэдэсний эмгэг: суулгалт эсвэл өтгөн хатах.
- Шүдний паалан дээр саарал бүрээстэй. Мансууруулах бодисыг шингэн хэлбэрээр ууж, амаар уусны дараа зайлж угаана.
Төмрийн бэлдмэлийг амаар авах нь дараах тохиолдолд эсрэг заалттай:
- Өмнө нь цусны хорт хавдартай байсан;
- Апластик ба цус задралын цус багадалт.
- Тетрациклин эм эсвэл антацидийг заавал хэрэглэхтэй зэрэгцэн.
- Бөөр, элэгний архаг үрэвсэлт үйл явцын үед.
- Кальци, кофеин, эслэг ихтэй хоол хүнстэй.
Төмрийн бэлдмэлийг хэрэглэж болно, гэхдээ эмчийн хяналтан дор эмэгтэй хүнд оношлогдвол:
- Шархлаат колит.
- Ходоод, арван хоёр гэдэсний шархлаат гэмтэл.
- Энтерит.
Олон улсын ангилал
ОХУ-д ICD-10-ийн арав дахь засварын баримт бичгийг 1999 онд эрүүл мэндийн тогтолцооны практикт нэвтрүүлсэн бөгөөд бүх хугацаанд хүчинтэй байна.нутаг дэвсгэр. Энэхүү стандарт нь нас баралт, өвчлөлийн талаарх мэдээллийг системчлэх, шинжлэхэд чиглэгддэг. MBC-ийн тусламжтайгаар бүх оношлогоо, өвчин эмгэг, эрүүл мэндтэй холбоотой асуудлууд нь үсэг, тооноос бүрдсэн тусгай кодтой байдаг. Ийм мэдээллийг хадгалах, дүн шинжилгээ хийхэд тохиромжтой. Жишээлбэл, жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цус багадалтын хувьд ICD-10 код нь 099.0 байна. Энэ өвчин XV ангилалд хамаарна.
Төмөр агуулсан витамины онцлог
Жирэмсэн эмэгтэйн цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор төмрийн бэлдмэлийг дараахь байдлаар хуваана.
- Нэг бүрэлдэхүүн хэсэг - зөвхөн төмрийн давс агуулдаг.
- Олон бүрэлдэхүүн хэсэг - төмрийн давсаас гадна шимэгдэлтийг хөнгөвчлөх микроэлементүүд болон хүчил агуулсан.
Төмөр агуулсан эм нь хурдан эсвэл удаан үйлчилгээтэй байж болно. Хоёр дахь төрөл нь илүү тохиромжтой, учир нь энэ тохиолдолд микроэлементийн концентраци аажмаар нэмэгдэж, удаан хугацаанд хадгалагддаг. Эдгээр эмүүд нь жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд илүү зөөлөн байдаг. Тэд ихэвчлэн сөрөг урвал үүсгэдэггүй (дотор муухайрах, бөөлжих, ходоодны хямрал). Урьдчилан сэргийлэх зорилгоор эмч нар жирэмсэн үед цус багадалтаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дараах төмрийн бэлдмэлүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна:
- "Хемофер" нь шахмал, хямд эм бөгөөд үр ашгийн хувьд үнэтэй эмүүдээс дутахгүй.
- "Тотем" - уусмал хэлбэрээр авах боломжтой, төмөр, марганец, зэс агуулсан, хурдан шингэдэг.
- "Сорбифер Дурулес" - төмрийн сульфат, аскорбины хүчил агуулсан, шахмал хэлбэрээр байдаг. Авахдаа усаар угааж, хоёр ба гурав дахь гурван сард хэрэглэнэ. Үүнийг бусад эмүүдтэй хамт авч болохгүйкальци ихтэй хоол хүнс. Туныг шинжилгээнд хамрагдсаны дараа эмч тогтооно.
- "Ферлатум" - хорт бодис агуулаагүй, өтгөн хаталт үүсгэдэггүй, жимсгэний тааламжтай амттай, цус багадалттай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд төмрийн агууламжийг богино хугацаанд нэмэгдүүлдэг. Уусмал хэлбэрээр авах боломжтой.
- "M altofer Fall" - төмөр, витамин В9 агуулсан, цусны төлжилтийг сайжруулж, амин хүчлийг нэгтгэдэг. Зажилдаг шахмал нь шүдний пааланд толбо үүсгэдэггүй.
Эм хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөх хэрэгтэй.
Дүгнэлт
ICD-10-ын дагуу жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн цус багадалт нь 099.0 кодтой бөгөөд эмэгтэйчүүдэд аюултай өвчин юм. Энэ тохиолдолд төрөх үеийн эмэгтэйн сайн сайхан байдал улам дордохоос гадна аяндаа зулбалт эсвэл ургийн янз бүрийн гажиг үүсч болно. Өвчний үр дүнд гемоглобины концентраци буурч, цусны улаан эсийн түвшин буурч, тэдгээрийн өөрчлөгдсөн хэлбэрүүд байдаг. Энэ бүхэн нь эх, хүүхдийн аль алинд нь хүчилтөрөгчийн өлсгөлөнд хүргэдэг. Эмэгтэйн төрөлт нь олон тооны хүндрэл, их хэмжээний цус алдалтаар үргэлжилдэг. Хүчилтөрөгчийн өлсгөлөн нь ургийн өсөлтийг удаашруулахад ноцтой асуудал үүсгэдэг. Ийм хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэхийн тулд цус багадалтыг цаг тухайд нь зөв эмчлэх шаардлагатай.
