Өгүүлэлд бид заг хүйтэн өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг авч үзэх болно. Энэ ямар эмгэг вэ?
Гонококкоор үүсгэгддэг бэлгийн замын халдварт өвчний нэг бол заг хүйтэн юм. Энэ нь дүрмээр бол бэлгийн замаар дамждаг. Заг хүйтэн өвчний үед шээс бэлэгсийн тогтолцооны салст бүрхэвч нөлөөлдөг боловч заримдаа шулуун гэдэс, амны хөндий, хамар залгиурын салст бүрхэвч нөлөөлдөг. Энэ эмгэгийн үед арьсны бүрхэвч маш ховор тохиолддог. Заг хүйтэн өвчний шинж тэмдгийг цаг тухайд нь таних нь чухал.
Өнөөдөр энэ эмгэг нь нийгмийн маш ноцтой асуудал гэж тооцогддог, учир нь хөдөлмөрийн насны асар олон хүмүүс энэ өвчнөөр өвчилдөг. Заг хүйтэн нь бүх насны бүлэгт тохиолддог боловч өсвөр насныхан, өсвөр насныхан, 30-аас доош насны залуучууд халдвар авах эрсдэлтэй байдаг. Өсвөр насныхны дунд энэ өвчин охидын дунд түгээмэл тохиолддог бол насанд хүрэгчдийн дунд эрэгтэйчүүдэд илүү их тохиолддог.
Эхний шинж тэмдгүүдийн харагдах байдалЭрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн заг хүйтэн өвчин нь:
- Эрсдэлтэй хүн амын өсөлт.
- Байгаль орчны ариун цэвэр, эрүүл ахуйн нөхцөл муудсантай холбоотой нийгмийн сүйрэл.
- Садар самуун секс.
- Архи, хар тамхины хэрэглээ.
- Биеэ үнэлэх.
Заг хүйтэн өвчний шинж тэмдгийг доор авч үзэх болно.
Эмгэг төрүүлэгч
Энэ эмгэгийн үүсгэгч нь Neisseria gonorrhea буюу гонококк юм. Энэ бичил биетний эсийн хана нь гурван давхаргаас бүрдэнэ. Гаднах давхаргад халдвар тархахад тусалдаг тусгай процессууд байдаг. Хүний биед нэвтрэн орсны дараа эдгээр процессуудын тусламжтайгаар бичил биетэн нь хучуур эдийн эсүүдэд бат бөх наалддаг. Дараа нь гонококкууд эс хоорондын зайгаар нэвтэрч, улмаар дархлаа идэвхжиж, үрэвсэлт үйл явц үүсдэг.
Дархлааны хамгаалалтын эсүүд (нейтрофилууд) цусны урсгалаар гонококкийг нэвтрүүлэх газартай холбоотой бөгөөд эмгэг төрүүлэгчдийг идэвхтэй устгаж эхэлдэг. Гэсэн хэдий ч, тэдгээрт шингэсэн гонококк нь дүрмээр бол үхдэггүй бөгөөд үржиж үржиж, үрэвсэлт үйл явцыг бий болгодог. Энэ үйл явцын үр дүнд үүссэн идээт масс нь олон тооны үхсэн эсүүд бөгөөд дотор нь халдварт гонококкууд байрладаг. Нөлөөлөлд өртсөн салст бүрхүүлийн гадаргуу дээр идээ хуримтлагдаж, шээс бэлгийн замын сувгаас гадагшилж болно. Өвчин даамжрах тусам заг хүйтэн өвчний үүсгэгч бодисууд шинэ газар нутагт тархдагсалст бүрхэвч, бүх шинэ эрхтнүүдэд нөлөөлж, энэ өвчний янз бүрийн хүндрэлд хүргэдэг. Эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүст заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг улам хүчтэй илэрдэг.
Мөн гонококк нь тунгалгийн судсанд нэвтэрч, лимфийн урсгалаар алс холын эрхтнүүдэд тархах чадвартай. Маш ховор боловч эдгээр микробууд цус руу нэвтэрч чаддаг тул янз бүрийн идээт хүндрэлүүд үүсдэг.
Гонококк нь маш өндөр эсэргүүцэлтэй бөгөөд тодорхой хүчин зүйлийн нөлөөн дор үржих чадваргүй L хэлбэрт шилжих чадвартай байдаг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гэсэн хэдий ч тэд хамгийн таагүй нөхцөлд удаан хугацаагаар оршин тогтнож, дараа нь дахин идэвхжиж чаддаг.
Биеэс ялгарсан шингэн нь хатаж, 40-50 хэм хүртэл халаахад гонококкууд саван, давсны уусмалд орсонтой адил бараг шууд үхдэг. Үүнээс гадна гонококк нь нянгийн эсрэг бодис болон антисептикт маш мэдрэмтгий байдаг.
Заг хүйтэн өвчнөөр өвчлөх арга
Гонококкийн халдварын эх үүсвэр нь дүрмээр бол өөрийгөө энэ халдварын тээгч гэдгээ мэддэггүй өвчтэй хүн байдаг, учир нь энэ өвчин далд хэлбэрээр тохиолдож болно. Өвчин дамжуулах дараах хэлбэрүүд мэдэгдэж байна:
- Эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг ихэвчлэн хамгаалалтгүй бэлгийн хавьталд орсны дараа илэрдэг. Энэ бол эмгэг төрүүлэгч бичил биетүүд эрүүл хүн рүү дамждаг халдварын хамгийн түгээмэл зам юм. Гэсэн хэдий ч бэлгийнХалдвар тээгчтэй ойр байх нь өвчний хөгжилд үргэлж хүргэдэггүй. Нэг удаагийн хавьтлын дараа эрэгтэй хүн 20 орчим хувь нь өвддөг бол эмэгтэй хүн халдвар авсан эрэгтэйтэй харьцсаны дараа 80 хувь нь өвддөг. Энэ ялгаа нь эрэгтэй, эмэгтэй хүмүүсийн шээсний сүвний анатомийн бүтэцтэй холбоотой бөгөөд эмэгтэйчүүдэд илүү өргөн, богино байдаг нь халдварыг хурдан нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулдаг.
- Гонококкийн хавьтлаар-өрхийн халдвар. Халдвар нь гэр ахуйн эд зүйлсээр дамжин биед нэвтэрч болно - алчуур, ор дэрний цагаан хэрэглэл, угаалгын даавуу, цагаан хэрэглэл гэх мэт. Эмгэг төрүүлэгчийн тархалтын энэ зам нь маш ховор тохиолддог - тохиолдлын 1% орчим нь гонококкийн халдварыг хүрээлэн буй орчны нөхцөлд тэсвэрлэх чадвар багатай байдаг.
- Босоо зам. Гонококкийг дамжуулах энэ арга нь төрөх сувгаар дамжин ургийн халдвараар тодорхойлогддог. Энэ тохиолдолд эмгэг төрүүлэгчид нь хүүхдийн нүд, амны салст бүрхэвч, бэлэг эрхтний эрхтэнд нөлөөлж болно. Хүн бүр заг хүйтэн өвчний шинж тэмдгийг мэддэггүй.
Заг хүйтэн өвчний инкубацийн хугацаа
Энэ хугацаа нь халдварын үүсгэгч бодис бие махбодид нэвтэрч эхэлснээс эхлээд эмгэг судлалын анхны эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрэх хүртэл хугацаа юм. Гонококкийн халдварын дараа инкубацийн хугацаа 10 цагаас хэдэн долоо хоног хүртэл үргэлжилдэг бөгөөд энэ нь эмгэг төрүүлэгчийн зарим онцлог, тодорхой өвчтөний дархлааны үйл ажиллагаатай холбоотой юм. Эрэгтэйчүүдэд дунджаар 4-5 хоногийн дараа шинж тэмдэг илэрдэг бол эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний анхны шинж тэмдэг 7-10 хоногийн дараа илэрдэг.холбоо барьсны дараа. Ахмад настан, дархлаа султай хүмүүст илүү урт инкубацийн хугацаа ажиглагддаг. Хамгийн богино нь - холбоо барих замаар олж авсан эмгэг төрүүлэгчийн өндөр тунгаар. Хамтрагчаа байнга солих нь гонококкийн тархалтад нөлөөлдөг хамгийн чухал хүчин зүйлүүдийн нэг гэж үздэг.
Эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний шинж тэмдгийг доор харуулав.
Өвчний төрөл
Эмнэлгийн практикт энэ өвчнийг инкубацийн хугацаа, өвчний хөгжлийн хурд, эмнэлзүйн илрэлийн хүнд байдлаас хамааран ангилах нь заншилтай байдаг. Заг хүйтэн өвчний оношлогоо, эмчилгээний тактик нь үүнээс хамаардаг тул түүний хэлбэрийг нарийн тодорхойлох нь маш чухал юм.
Дээрх заасны дагуу:
- шинэхэн;
- архаг;
- далд (далд) заг хүйтэн.
Заг хүйтэн өвчний бүх үе шатанд өөр өөр шинж тэмдэг илэрдэг.
Өвчний шинж тэмдэг, гол шинжүүд
Эрчүүдэд заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг юу вэ:
- Цочмог шээсний үрэвсэл.
- Шээсний суваг өвдөж, загатнах нь ихэвчлэн өглөө болдог.
- Дур тавих үед өвддөг.
- Шээсний сүвнээс ялгадас гарах. Дүрмээр бол тэдгээр нь шар эсвэл ногоон өнгөтэй өтгөн тууштай, тааламжгүй үнэртэй идээт агууламжаар тодорхойлогддог. Тэд мөн өглөө ихэвчлэн гарч ирдэг.
- Шээсний сүвээс цусыг тусгаарлах. Эдгээр нь бага зэрэг бөгөөд шээсний замын салст бүрхэвч гэмтсэнтэй холбоотой.
- Гемосперми буюу үрийн шингэнд бага хэмжээний цус гарч ирэх.
- Шээх нь муудсан.
- Температурын өсөлт. Температурзаг хүйтэнтэй бол энэ нь хэвийн байж болох ч цочмог уретрит үүсэх нь ихэвчлэн 38 градус хүртэл нэмэгддэг. Үрэвслийн процесст идээт бодис нэгдэх үед температур 40 градус хүртэл нэмэгдэж болно. Эдгээр нь эрчүүдэд заг хүйтэн өвчний гол шинж тэмдэг, шинж тэмдэг юм.
Эмэгтэйчүүд ихэвчлэн шинж тэмдэггүй байдаг ба өвчтөнүүдийн дөнгөж 15% нь л эмнэлгийн тусламж авахаар ханддаг.
Эмэгтэйчүүдийн өвчний шинж тэмдэг:
- Шээсний сүвнээс их хэмжээний идээт эсвэл салст идээт ялгадас гарч, унтсаны дараа өглөө улам дорддог.
- Үтрээний үүдний хөндийд салст бүрхэвч улайх, хавдах, өвдөх хэлбэрээр үүссэн үрэвсэлт өөрчлөлтүүд.
- Шээсний сүв загатнах, түлэгдэх ба энэ нь дүрмээр бол шээх эхэн үед эсвэл бэлгийн харьцааны үед нэмэгддэг.
- Температур 38 хэм болж өснө.
Эмэгтэйчүүдэд заг хүйтэн өвчний шинж тэмдэг хэзээ илэрдэг вэ?
Өвчний шинж тэмдэггүй явц нь бүх болзошгүй хүндрэлийн магадлалыг бууруулдаггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Гонококкийн улмаас арьсны гэмтэл маш ховор тохиолддог. Энэ нь өвчин үүсэхийн тулд эмгэг төрүүлэгч нь арьсан дээр идэвхтэй байх ёстой бөгөөд гонококк нь дүрмээр бол хүрээлэн буй орчинд маш хурдан үхдэгтэй холбоотой юм. Хэрэв халдвар авсан хэвээр байвал халдвар нь арьсыг гэмтээх замаар нэвтэрч, эмгэг төрүүлэгчийн талбайд үрэвслийн урвал үүсгэдэг. Энэ нь жижиг шархлаа үүсэх замаар илэрдэггиперемик ирмэгүүд. Үүнтэй төстэй согогууд нь шодойн френулум, нийтийн бүс, гуяны дотоод гадаргуу дээр байрладаг.
Өвчнийг оношлох арга
Заг хүйтэн өвчнийг оношлоход хялбар байдаг. Үүнийг хийхийн тулд өвчтөнөөс шинж тэмдэг илрэх хугацааг нарийвчлан асуухад хангалттай. Хэрэв заг хүйтэн өвчнийг сэжиглэж байгаа бол өвчтөн болон түүний бэлгийн хамтрагчийг шалгаж, хэд хэдэн лабораторийн шинжилгээнд хамрагдах ёстой.
Энэ өвчний оношлогоонд:
- Заг хүйтэнд түрхлэг.
- Заг хүйтэн өвчнийг өдөөх аргууд.
- Тарих.
- Полимеразын гинжин урвал.
- Хэрэгслийн аргууд.
Заг хүйтэн өвчний шинж тэмдгийг (зураг нь нээлттэй эх сурвалжаас олж болно) зөвхөн чадварлаг мэргэжилтэн л таних боломжтой.
Заг хүйтэн өвчний т рхэц
Энэ оношилгооны аргыг гонококкийн халдвар илрүүлэх хамгийн найдвартай арга гэж үздэг. Ийм судалгааны мөн чанар нь гонококк агуулсан өвчтөнөөс биоматериал авах явдал юм. Тэд үтрээ, шээсний сүв, шулуун гэдсээр, хамар залгиурын салст бүрхэвчээс товруу гэх мэт ялгадас байж болно.. Үүний үр дүнд үүссэн материалыг тусгай шилэнд шилжүүлж, халдварт бодисын бүтцэд нэвтэрч, тэдгээрийг будсан тусгай будгаар будна. тэдгээрийг микроскопоор амархан илрүүлдэг. Энэ арга нь зөвхөн заг хүйтэн өвчний цочмог хэлбэрийн үед, эмгэг төрүүлэгч нь идээ бээртэй хамт шээсний сүвнээс ялгарах үед үр дүнтэй байдаг. Өвчний архаг хэлбэрээр гонококкийг ашиглан тусгаарланаердийн т рхэц хийх нь үргэлж боломжтой байдаггүй. Зурган дээрх заг хүйтэн өвчний анхны шинж тэмдэг харагдахгүй байна.
Заг хүйтэн өвчнийг өдөөх арга
Бактериоскопийн судалгааны тусламжтайгаар гонококкийг тодорхойлох боломжгүй тохиолдолд ижил төстэй аргыг хэрэглэдэг. Өдөөгч аргын мөн чанар нь гонококкийн ялгаралтыг өдөөхөд тусалдаг бөгөөд үүний үр дүнд биоматериалаас дараагийн дээж авах явцад халдвар байгаа эсэхийг тодорхойлох магадлал эрс нэмэгддэг. Ийм өдөөн хатгалганы мөн чанар нь өвчтөнд эсрэгбие хадгалагдсан идэвхгүй гонококк агуулсан идэвхгүй гонококкийн эсрэг вакциныг булчинд тарих явдал юм. Эдгээр эсүүд нь дархлааны системийг идэвхжүүлж, гонококкийг нейтрофилд идэвхтэй шингээж, идээ бээрээр гадагшлуулахад хувь нэмэр оруулдаг.
Заг хүйтэн өвчний тариалалт
Ийм төрлийн нян судлалын судалгааг гонококкийн халдварын сэжигтэй заавал хийх шинжилгээний жагсаалтад оруулсан болно. Ийм судалгааны мөн чанар нь биоматериалыг гонококк хамгийн сайн ургадаг тусгай тэжээллэг орчинд шилжүүлэх явдал юм. Ийм тариалалт хийснээр бага хэмжээний халдварт бодис идэвхтэй үржиж эхэлдэг бөгөөд үүний үр дүнд тэжээллэг орчинд гонококкийн колони үүсдэг. Энэхүү оношилгооны арга нь оношийг баталгаажуулахаас гадна энэ зүйлийн хамгийн мэдрэмтгий бактерийн эсрэг бодисыг тогтоохын тулд эмгэг төрүүлэгчийн төрлийг тодорхойлох боломжийг олгодог.
Гонококкийн халдварыг тодорхойлох багажийн аргууд
Ийм техникүүдэд:
- Уретероскопи.
- Кольпоскопи.
- Умайн хүзүүний дурангийн шинжилгээ.
Заг хүйтэн өвчний үр дагавар
Энэ халдварт өвчин нь хүний биед тийм ч аюултай биш хэдий ч эмчлэхгүй бол олон тооны таагүй үр дагаварт хүргэж болзошгүй тул эмчлэхэд хамаагүй хэцүү болно. Заг хүйтэн өвчний үр дагавар нь:
- Үргүйдэл үүсэхэд нөлөөлдөг эмэгтэйн эрхтнүүдийн ялагдал.
- Этопопийн жирэмслэлт.
- ДОХ-ын эрсдэл нэмэгддэг.
- Архаг шээсний үрэвсэл.
- Аарцагны хэсэгт өвдөлт.
- Бэлгийн харьцааны үед өвдөх.
- Жирэмсэн эмэгтэйчүүд заримдаа зулбах магадлал өндөр байдаг.
- Хоргүй хавдар үүсэх эрсдэлтэй.
- Түрүү булчирхайн үрэвсэл ба бэлгийн сулрал.
- Бусад эрхтний өвчин - зүрх, элэг, бөөр (гонококк цусаар дамжин тархах үед).
Заг хүйтэн эмчилгээ
Энэ халдварт өвчнийг хүнд хэлбэрийн үед ч эмчлэхэд маш хялбар байдаг. Ийм үйлдэл нь халдварыг архаг хэлбэрт шилжүүлэхэд хүргэдэг тул эмч нар энэ өвчнийг бие даан эмчлэхгүй байхыг уриалж байна. Гонококк илэрсэн үед өвчтөнтэй хоёр сарын турш харьцсан бэлгийн хавьтагч бүрийг эмчилдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Энэ эмгэгийг эмчлэх нь бактерийн эсрэг эм хэрэглэх явдал юм. Сүүлийн жилүүдэд гонококкийн халдвар олддогпенициллиний цувралын бактерийн эсрэг бодисуудад тэсвэртэй байдал, үүнтэй холбоотойгоор одоогийн шатанд өвчтөнүүдэд ийм төрлийн бусад бүлгийн эмийг зааж өгдөг. Цочмог заг хүйтэн өвчний үед өвчний шалтгаант нөлөөлдөг этиотроп эмчилгээг хэрэглэхэд хангалттай бөгөөд заг хүйтэн архаг, далд хэлбэрт шилжих үед өвчтөнд халдвар үүсгэгчийн антибиотикт мэдрэмтгий байдлыг тогтоосны дараа цогц эмчилгээг тогтоодог.
Өвчний холимог хэлбэрийн үед үндсэн эмчилгээг дархлаа эмчилгээ болон орон нутгийн процедуртай хослуулж болно.
Бид заг хүйтэн өвчний анхны шинж тэмдгүүдийг судалж, энэ өвчний илрэлийг танихад шаардлагатай бүх зүйлийг мэдэж авлаа.
