Бие махбодид тохиолддог олон эмгэг өөрчлөлтүүд өвдөлтийн хам шинжийг дагалддаг. Ийм шинж тэмдэгтэй тэмцэхийн тулд NSAID буюу стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийг боловсруулсан. Тэд төгс мэдээ алдуулах, үрэвслийг намдааж, хавдрыг багасгадаг. Гэсэн хэдий ч эм нь олон тооны гаж нөлөө үзүүлдэг. Энэ нь зарим өвчтөнд хэрэглэхийг хязгаарладаг. Орчин үеийн фармакологи нь хамгийн сүүлийн үеийн NSAID-ийг боловсруулсан. Эдгээр эм нь тааламжгүй урвал үүсгэх магадлал багатай ч өвдөлт намдаах үр дүнтэй эм хэвээр байна.
Нөлөөллийн зарчим
Үндэсгүй үрэвслийн эсрэг эм бие махбодид ямар нөлөө үзүүлдэг вэ? Тэд циклоксигеназа дээр ажилладаг. COX нь хоёр изоформтой. Тэд тус бүр өөрийн гэсэн үүрэгтэй. Ийм фермент (COX) нь химийн урвал үүсгэдэг бөгөөд үүний үр дүнд арахидоник байдагхүчил нь простагландин, тромбоксан, лейкотриен болж хувирдаг.
COX-1 нь простагландиныг үйлдвэрлэх үүрэгтэй. Эдгээр нь ходоодны салст бүрхэвчийг тааламжгүй нөлөөллөөс хамгаалж, ялтасын үйл ажиллагаанд нөлөөлж, бөөрний цусны урсгалын өөрчлөлтөд нөлөөлдөг.
COX-2 нь ихэвчлэн байдаггүй бөгөөд цитотоксин болон бусад зуучлагчаар нийлэгждэг үрэвслийн өвөрмөц фермент юм.
NSAID-ийн COX-1-ийг дарангуйлах үйлдэл нь олон гаж нөлөө үзүүлдэг.
Шинэ хөгжүүлэлт
Эхний үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд ходоодны салст бүрхэвчинд сөрөг нөлөө үзүүлж байсан нь нууц биш. Тиймээс эрдэмтэд хүсээгүй үр дагаврыг бууруулах зорилго тавьсан. Шинэ хувилбарын маягтыг боловсруулсан. Ийм бэлдмэлийн хувьд идэвхтэй бодис нь тусгай бүрхүүлд байсан. Капсулыг ходоодны хүчиллэг орчинд уусдаггүй бодисоор хийсэн. Тэд зөвхөн гэдэс рүү ороход л задарч эхлэв. Энэ нь ходоодны салст бүрхэвчийг цочроох нөлөөг багасгах боломжийг олгосон. Гэсэн хэдий ч хоол боловсруулах замын ханыг гэмтээх тааламжгүй механизм хадгалагдсаар байна.
Энэ нь химичдийг цоо шинэ бодис нийлэгжүүлэхэд хүргэв. Өмнөх эмүүдээс эдгээр нь үйл ажиллагааны үндсэндээ ялгаатай механизм юм. Шинэ үеийн NSAID-ууд нь COX-2-д сонгомол нөлөө үзүүлж, простагландины үйлдвэрлэлийг дарангуйлдаг. Энэ нь танд шаардлагатай бүх үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог - өвдөлт намдаах, antipyretic, үрэвслийн эсрэг. Үүний зэрэгцээ хамгийн сүүлийн үеийн NSAIDs-ийг зөвшөөрдөгцусны бүлэгнэлт, ялтасын үйл ажиллагаа, ходоодны салст бүрхэвчэд үзүүлэх нөлөөг багасгах.
Үрэвслийн эсрэг үр нөлөө нь цусны судасны хананы нэвчилт багасахаас гадна олон төрлийн үрэвслийн зуучлагчдын нийлэгжилт буурсантай холбоотой. Энэ нөлөөгөөр мэдрэлийн өвдөлтийн рецепторыг цочроох нь багасдаг. Тархинд байрлах зарим терморегуляцийн төвүүдэд үзүүлэх нөлөө нь хамгийн сүүлийн үеийн NSAID-уудад ерөнхий температурыг төгс бууруулах боломжийг олгодог.
Хэрэглэх заалт
NSAID-ийн үр нөлөөг олон нийтэд мэддэг. Ийм эмийн нөлөө нь үрэвсэлт үйл явцаас урьдчилан сэргийлэх, багасгахад чиглэгддэг. Эдгээр эмүүд нь маш сайн antipyretic нөлөө үзүүлдэг. Тэдний биед үзүүлэх нөлөөг мансууруулах өвдөлт намдаах эмийн нөлөөтэй харьцуулж болно. Үүнээс гадна тэд өвдөлт намдаах, үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. NSAID-ийн хэрэглээ эмнэлзүйн орчин болон өдөр тутмын амьдралд өргөн цар хүрээтэй байдаг. Өнөөдөр энэ нь эмнэлгийн хамгийн алдартай эмийн нэг юм.
Эерэг нөлөөг дараах хүчин зүйлсээр тэмдэглэж байна:
- Яс-булчингийн тогтолцооны өвчин. Төрөл бүрийн суналт, хөхөрсөн, артрозын үед эдгээр эмийг орлуулшгүй. NSAIDs нь osteochondrosis, үрэвсэлт артропати, артрит зэрэгт ашиглагддаг. Энэ эм нь миозит, мөгөөрсөн жийргэвчийн ивэрхийн үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй.
- Хүнд өвдөлт. Мансууруулах бодисыг цөсний колик, эмэгтэйчүүдийн өвчинд нэлээд амжилттай ашигладаг. Тэд толгойны өвдөлтийг арилгадагтэр ч байтугай мигрень, бөөрний таагүй байдал. Хагалгааны дараах үеийн өвчтөнүүдэд NSAID-ийг амжилттай ашигладаг.
- Дулааны температур. Антипиретик нөлөө нь насанд хүрэгчид болон хүүхдүүдэд янз бүрийн шинж чанартай өвчний эмийг хэрэглэх боломжийг олгодог. Ийм эм нь халуурахад ч үр дүнтэй байдаг.
- Тромбогенез. NSAID нь antiplatelet эм юм. Энэ нь тэдгээрийг ишемийн үед хэрэглэх боломжийг олгодог. Эдгээр нь зүрхний шигдээс, цус харвалтаас урьдчилан сэргийлдэг.
Ангилал
Ойролцоогоор 25 жилийн өмнө NSAID-ийн ердөө 8 бүлэг бүтээгдсэн. Өнөөдөр энэ тоо 15 болтлоо нэмэгджээ. Гэхдээ эмч нар ч яг тоог нь хэлж чадахгүй байна. Зах зээл дээр гарч ирснээр NSAID-ууд маш хурдан алдартай болсон. Мансууруулах бодис нь опиоид өвдөлт намдаах эмийг орлуулсан. Учир нь тэд сүүлчийнхээс ялгаатай нь амьсгалын замын хямралыг өдөөгүй.
NSAID-ийн ангилал нь хоёр бүлэгт хуваагдана:
- Хуучин эм (эхний үе). Энэ ангилалд алдартай эмүүд багтана: Citramon, Aspirin, Ibuprofen, Naproxen, Nurofen, Voltaren, Diklak, Diclofenac, Metindol, Movimed, Butadion.
- Шинэ NSAID (хоёр дахь үе). Сүүлийн 15-20 жилийн хугацаанд фармакологи нь Movalis, Nimesil, Nise, Celebrex, Arcoxia зэрэг маш сайн эмүүдийг бий болгосон.
Гэсэн хэдий ч энэ нь NSAID-ийн цорын ганц ангилал биш юм. Шинэ үеийн эмийг хүчиллэг бус дериватив ба хүчилд хуваадаг. Эхлээд сүүлийн ангиллыг анхаарч үзээрэй:
- Салицилатууд. Энэ бүлгийн NSAID-ууд нь Аспирин, Дифлунисал,"Лизин моноацетилсалицилат".
- Пиразолидин. Энэ ангиллын төлөөлөгчид нь эм юм: Фенилбутазон, Азапропазон, Оксифенбутазон.
- Oxycams. Эдгээр нь шинэ үеийн хамгийн шинэлэг NSAID-ууд юм. Эмийн жагсаалт: Пироксикам, Мелоксикам, Лорноксикам, Теноксикам. Эм нь үнэтэй боловч бие махбодид үзүүлэх нөлөө нь бусад NSAID-ээс хамаагүй удаан үргэлжилдэг.
- Фенилат цууны хүчлийн деривативууд. Энэ бүлгийн NSAID-ууд нь санг агуулдаг: Диклофенак, Толметин, Индометацин, Этодолак, Сулиндак, Акеклофенак.
- Антранилийн хүчлийн бэлдмэл. Гол төлөөлөгч нь мефенаминат эм юм.
- Пропионы хүчлийн хэрэгсэл. Энэ ангилалд маш сайн NSAID-ууд багтдаг. Эмийн жагсаалт: Ибупрофен, Кетопрофен, Беноксапрофен, Фенбуфен, Фенопрофен, Тиапрофений хүчил, Напроксен, Флурбипрофен, Пирпрофен, Набуметон.
- Изоникотиний хүчлийн дериватив. Үндсэн эм "Амизон".
- Пиразолоны бэлдмэл. Алдарт "Analgin" эм нь энэ ангилалд багтдаг.
Сульфаниламидууд нь хүчиллэг бус деривативууд юм. Энэ бүлэгт Рофекоксиб, Селекоксиб, Нимесулид зэрэг эмүүд багтана.
Гаж нөлөө
Үеийн NSAID-ууд нь дээр дурдсан жагсаалт нь биед үр дүнтэй нөлөө үзүүлдэг. Гэсэн хэдий ч тэдгээр нь ходоод гэдэсний замын ажилд бараг нөлөөлдөггүй. Эдгээр эмүүд нь өөр нэг эерэг зүйлээр ялгагдана: шинэ үеийн NSAID-ууд нь сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй.мөгөөрсний эд.
Гэсэн хэдий ч ийм үр дүнтэй хэрэгсэл ч гэсэн олон тооны хүсээгүй үр дагаврыг өдөөж болно. Ялангуяа эмийг удаан хугацаагаар хэрэглэж байгаа бол тэдгээрийг мэдэж байх ёстой.
Гол нөлөө нь:
- толгой эргэх;
- нойрмог;
- толгой өвдөх;
- ядаргаа;
- зүрхний цохилт нэмэгдсэн;
- даралт нэмэгдэх;
- бага зэрэг амьсгал давчдах;
- хуурай ханиалга;
- ходоодны хямрал;
- шээсэнд уураг илрэх;
- элэгний ферментийн идэвхжил нэмэгдсэн;
- арьсны тууралт (тодорхой);
- шингэн хадгалах;
- харшил.
Үүний зэрэгцээ шинэ NSAID хэрэглэх үед ходоодны салст бүрхэвч гэмтэх нь ажиглагддаггүй. Мансууруулах бодис нь шархлааг цус алдалтаар хүндрүүлдэггүй.
Хэрэглэх зөвлөмж
Фенилацуны хүчлийн бэлдмэлүүд, салицилатууд, пиразолидонууд, оксикамууд, алканонууд, пропионы хүчил, сульфонамидын бэлдмэлүүд нь үрэвслийн эсрэг хамгийн сайн үйлчилгээтэй.
"Индометацин", "Диклофенак", "Кетопрофен", "Флурбипрофен" зэрэг эмүүд нь үе мөчний өвдөлтийг хамгийн үр дүнтэй арилгадаг. Эдгээр нь osteochondrosis-ийн хамгийн сайн NSAIDs юм. "Кетопрофен" эмийг эс тооцвол дээрх эмүүд нь үрэвслийн эсрэг үр нөлөөтэй байдаг. Энэ ангилалд "Piroxicam" хэрэгсэл багтана.
Үр дүнтэй өвдөлт намдаах эм нь Кеторолак, Кетопрофен, Индометацин, Диклофенак юм.
Movalis нь сүүлийн үеийн NSAID-уудын дунд тэргүүлэгч болсон. Энэ хэрэгсэлудаан хугацаагаар ашиглахыг зөвшөөрнө. Үр дүнтэй эмийн үрэвслийн эсрэг аналогууд нь Movasin, Mirloks, Lem, Artrozan, Melox, Melbek, Mesipol, Amelotex юм.
Movalis
Энэ эмийг шахмал, шулуун гэдсээр лаа, булчинд тарих уусмал хэлбэрээр авах боломжтой. Агент нь энолийн хүчлийн деривативт хамаардаг. Мансууруулах бодис нь маш сайн өвдөлт намдаах, antipyretic шинж чанартай байдаг. Бараг ямар ч үрэвсэлт үйл явцын үед энэ эм нь ашигтай нөлөө үзүүлдэг нь тогтоогдсон.
Эмийг хэрэглэх заалт нь остеоартрит, үе мөчний үрэвсэл, ревматоид артрит юм.
Гэсэн хэдий ч та эмийг хэрэглэхэд эсрэг заалт байдгийг анхаарах хэрэгтэй:
- эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хэт мэдрэг байдал;
- цочмог үе шатанд байгаа пепсины шарх;
- бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
- шархлаат цус алдалт;
- элэгний хүнд хэлбэрийн дутагдал;
- жирэмслэлт, хүүхэд хооллох;
- зүрхний хүнд хэлбэрийн дутагдал.
12-с доош насны хүүхдэд тохиромжгүй.
Остеоартрит гэж оношлогдсон насанд хүрсэн өвчтөнд өдөрт 7.5 мг-аар хэрэглэхийг зөвлөж байна. Шаардлагатай бол энэ тунг 2 дахин нэмэгдүүлж болно.
Ревматоид артрит ба анкилозын спондилитийн хувьд өдөрт 15 мг-аар авна.
Гаж нөлөөнд өртөмтгий өвчтөнд маш болгоомжтой хандах хэрэгтэйнөлөө. Бөөрний хүнд хэлбэрийн дутагдалтай, гемодиализ хийлгэж буй хүмүүс өдөрт 7.5 мг-аас ихгүй тунг хэрэглэнэ.
"Movalis" эмийн үнэ 7.5 мг шахмал, №20 нь 502 рубль байна.
Анагаах ухааны талаарх хэрэглэгчийн санал бодол
Хүндээр өвддөг олон хүмүүсийн тойм Movalis бол удаан хугацаагаар хэрэглэхэд хамгийн тохиромжтой эм болохыг харуулж байна. Энэ нь өвчтөнүүдэд сайн тэсвэртэй байдаг. Үүнээс гадна биед удаан хугацаагаар байх нь эмийг нэг удаа хэрэглэх боломжийг олгодог. Ихэнх хэрэглэгчдийн үзэж байгаагаар маш чухал хүчин зүйл бол мөгөөрсний эдийг хамгаалах явдал юм, учир нь эм нь тэдэнд сөрөг нөлөө үзүүлэхгүй. Энэ нь остеохондроз, артрозын эмчилгээг хэрэглэдэг өвчтөнүүдэд маш чухал юм.
Үүнээс гадна эм нь шүдний өвчин, толгой өвдөх зэрэг янз бүрийн өвдөлтийг төгс арилгадаг. Өвчтөнүүд гаж нөлөөний гайхалтай жагсаалтад онцгой анхаарал хандуулдаг. NSAID-ийг хэрэглэх үед үйлдвэрлэгчийн сэрэмжлүүлгийг үл харгалзан эмчилгээ нь таагүй үр дагаварт хүндрэл учруулсангүй.
Celecoxib
Энэхүү эмчилгээний үйлдэл нь остеохондроз, артроз бүхий өвчтөний нөхцөл байдлыг хөнгөвчлөхөд чиглэгддэг. Мансууруулах бодис нь өвдөлтийг төгс арилгаж, үрэвслийн процессыг үр дүнтэй арилгадаг. Хоол боловсруулах системд ямар нэгэн сөрөг нөлөө илрээгүй.
Зааварт заасан хэрэглэх заалтууд нь:
- psoriatic arthritis;
- остеоартрит;
- ревматоид артрит;
- анкилозспондилоартрит.
Энэ эм нь хэд хэдэн эсрэг заалттай. Үүнээс гадна эм нь 18-аас доош насны хүүхдэд зориулагдаагүй болно. Зүрхний дутагдалтай гэж оношлогдсон хүмүүст онцгой анхаарал хандуулах хэрэгтэй, учир нь эм нь шингэн хуримтлагдах мэдрэмжийг нэмэгдүүлдэг.
Эмийн үнэ нь савлагаанаасаа хамаарч 500-800 рубль хооронд хэлбэлздэг.
Хэрэглэгчийн санал бодол
Энэ эмийн талаархи тойм нь нэлээд зөрчилтэй байна. Зарим өвчтөнүүд энэ эмчилгээний ачаар үе мөчний өвдөлтийг даван туулж чадсан. Бусад өвчтөнүүд эм нь тус болоогүй гэж мэдэгддэг. Тиймээс энэ эмчилгээ үргэлж үр дүнтэй байдаггүй.
Мөн өөрөө эм ууж болохгүй. Европын зарим оронд энэ эм нь зүрхэнд нэлээн таагүй байдаг кардиотоксик нөлөөтэй тул хэрэглэхийг хориглодог.
"Нимесулид" эм
Энэ эм нь зөвхөн үрэвсэл, өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй биш. Уг хэрэгсэл нь мөн антиоксидант шинж чанартай тул эм нь мөгөөрс, коллагены ширхэгийг устгадаг бодисыг дарангуйлдаг.
Хэрэглээ:
- үе мөчний үрэвсэл;
- артроз;
- остеоартрит;
- миалгиа;
- үе мөчний өвчин;
- bursitis;
- халууралт;
- төрөл бүрийн өвдөлтийн хам шинж.
Үүний зэрэгцээ эм нь маш хурдан өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй. Дүрмээр бол өвчтөн 20 минутын дараа тайвшралыг мэдэрдэгэм ууж байна. Ийм учраас энэ эм нь цочмог пароксизм өвдөлтийн үед маш үр дүнтэй байдаг.
Бараг үргэлж эмийг өвчтөнүүд сайн тэсвэрлэдэг. Гэхдээ заримдаа толгой эргэх, нойрмоглох, толгой өвдөх, дотор муухайрах, цээж хорсох, гематури, олигури, чонон хөрвөс зэрэг гаж нөлөө илэрч болно.
Бүтээгдэхүүнийг жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон 12-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг зөвшөөрөөгүй. Артерийн даралт ихсэх, бөөр, хараа, зүрхний үйл ажиллагаа суларсан хүмүүст "Nimesulide" эмийг маш болгоомжтой хэрэглэх хэрэгтэй.
Эмийн дундаж үнэ 76.9 рубль байна.
Хэрэглэгчид юу хэлж байна вэ?
Мансууруулах бодисын талаархи тойм бараг үргэлж эерэг байдаг. Уг эм нь өвдөлтийг төгс арилгаж, өндөр температурыг бууруулдаг тул үрэвсэлт үйл явцтай төгс тэмцдэг.
Олон өвчтөн шинж тэмдгүүд хурдан арилдаг бөгөөд түүний үргэлжлэх хугацаа нь ойролцоогоор найман цаг байдаг гэж мэдээлдэг.
Маш сайн эм нь шүд, гэмтэл, үе мөчний өвдөлтийг төгс арилгадаг. Энэ эм нь мэдрэл хавчихаас үүдэлтэй таагүй мэдрэмжийг арилгах чадвартай.
Xefocam
Энэ эм нь оксикамын бүлэгт хамаарна. Энэ бүлгийн NSAID-ууд нь хагас задралын хугацаа ихэссэнээр тодорхойлогддог бөгөөд үүний үр дүнд эмийн нөлөө уртасдаг. Энэ нь эмийг хэрэглэх давтамжийг мэдэгдэхүйц бууруулах боломжийг олгосон. Тиймээс гаж нөлөөний эрсдэл багасна.
"Ксефокам" эм хамгийн өндөртэйөвдөлт намдаах чадвар. Түүний өвдөлт намдаах нөлөө нь морфиныхтой адил хүчтэй байдаг. Гэхдээ сүүлийнхээс ялгаатай нь уг эм нь донтуулдаггүй бөгөөд төв мэдрэлийн системд нөлөөлдөггүй.
Туршилтын явцад эм нь 12 цагийн турш өвдөлтийг арилгадаг болохыг тэмдэглэсэн.
10-р багцын шахмал хэлбэрээр (8 мг) эмийн үнэ 205 рубль байна.
Rofecoxib
Энэ эм нь үрэвслийн эсрэг өвдөлт намдаах, өвдөлт намдаах, халуун бууруулах үйлчилгээтэй. Дараах өвчнийг эмчлэх үр дүнтэй эмийг зааж өгсөн болно:
- архаг периартрит;
- ревматоид артрит;
- шөрмөсний үрэвсэл;
- bursitis;
- шөрмөс, шөрмөс, булчингийн гэмтэл.
Үүний зэрэгцээ, Rofecoxib нь мэдрэл, остеохондроз, пульпит зэргээс үүдэлтэй олон төрлийн өвдөлтийн шинж тэмдгийг үр дүнтэй арилгадаг. Энэхүү хэрэгсэл нь бэлхүүс, шүдний өвчин, radicular хам шинжийг төгс арилгадаг.
Гуурсан хоолойн багтраа, зүрхний шигдээс, цус харвалтын дараа өвчтөнд эмийг ууж болохгүй. Хорт хавдар, цусны даралт ихсэх, атеросклерозтой хүмүүст үүнийг бүү хэрэглээрэй. Уг эмийг 12-аас доош насны хүүхдэд хэрэглэхийг хориглоно. Үүнээс гадна хэрэглэхээсээ өмнө гарч болзошгүй гаж нөлөөг сайтар судалж үзэхийг зөвлөж байна.
Парекоксиб
Энэ нь үрэвслийн урвалыг багасгах, өвдөлтийн рецепторуудын мэдрэмжийг бууруулахад туслах маш сайн хэрэгсэл юм. Энэ эм нь мэс засал хийлгэж буй өвчтөнүүдэд эрэлт хэрэгцээтэй байгаа.
Тэр хаснадунд болон хүнд хэлбэрийн өвдөлтийн хам шинж. Шүдний практикт хэрэглэдэг ташаа, өвдөгний үений эндопростетик, гистерэктоми, титэм артерийн судас шилжүүлэн суулгах мэс заслын дараа тогтооно.
Эмийн тун нь зөвхөн хувь хүн юм. Энэ нь эмнэлзүйн нөхцөл байдал, заалтаас хамаарна. Уг эм нь 18-аас доош насны хүүхдэд зориулагдаагүй болно.
Arcoxia бэлдмэл
Энэ эм нь "Эторикоксиб" гэсэн өөр нэртэй. Уг хэрэгсэл нь үрэвслийн эсрэг, өвдөлт намдаах шинж чанартай байдаг. Энэ эм нь өвдөлтийн импульсийг дарангуйлахад хувь нэмэр оруулдаг.
Яс-булчингийн тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүд энэхүү эмчилгээний тусламжтайгаар өглөөний хөшүүн байдлаас ангижрах болно. Тэд үе мөчний хөдөлгөөнийг сайжруулж, үрэвслийн эрч хүч буурч, өвдөлтийн хам шинж төгс зогсдог. Эмчилгээний үр нөлөөг авсны дараа хорин дөрвөн минутын дотор гардаг. Эмийн идэвхтэй бодис нь цусны урсгалаас бүрэн шингэдэг. Мансууруулах бодис нь өндөр биологийн хүртээмжтэй байдаг. Энэ үзүүлэлт 100% байна.
Зөвхөн эмч эмийн тунг бичиж болно. Дүрмээр бол өдрийн турш 60 мг-аас 120 мг хүртэл хэлбэлздэг.
Энэ бүтээгдэхүүн нь жирэмсэн эмэгтэйчүүд болон 16-аас доош насны хүүхдэд зориулагдаагүй болно.
Дүгнэлт
Орчин үеийн эм зүй тогтворгүй байна. Шинэ, илүү үр дүнтэй NSAID-уудыг боловсруулж байна. Дээрх шинэ үеийн маш сайн эмийн жагсаалт нь аливаа эмгэгийн хамгийн сайн эмчилгээг сонгох боломжийг олгодог. Гэсэн хэдий ч үүнийг санаж байх хэрэгтэйЭдгээр эм нь өвчнийг эмчлэх боломжгүй юм. Тэд зөвхөн үрэвслийн эсрэг болон өвдөлт намдаах үйлчилгээтэй.
