Манай үеийн хамгийн сүүлийн үеийн эм "Азилект" нь молекулаас амин бүлгийг зайлуулах үйл явцыг эхлүүлдэг ферментийн үүрэг гүйцэтгэдэг моноамин оксидазын сонгомол дарангуйлагч Паркинсоны өвчнийг эмчлэх эм юм. МАО (моноамин оксидаза)-ийн үйл ажиллагааны нэг нь мэдрэлийн импульсийг эсээс эс рүү дамжуулдаг нейротрансмиттерийн үүрэг гүйцэтгэдэг допаминыг устгах явдал юм. Допамины дутагдал нь мэдрэлийн эсүүд үхэхийн зэрэгцээ хүний паркинсоны өвчний хөгжлийг өдөөдөг. Сонгомол дарангуйлагч "Азилект" нь MAO ферментийн тусламжтайгаар моноаминыг устгахаас сэргийлдэг. Тиймээс энэ элемент нь допамин, серотонин, норэпинефрин, триптамин, фенилэтиламин, октопаминыг хадгалж, мэдрэлийн болон эффектор эсүүдийн хоорондох концентрацийг нэмэгдүүлдэг. Дараа нь бидний цаг үеийн хамгийн сүүлийн үеийн анагаах ухаан "Азилект"-ийн талаар дэлгэрэнгүй ярья.
Эмийн тайлбар
Тэгэхээртанилцуулсан эмийг паркинсоны эсрэг эм гэж нэрлэдэг. Түүний идэвхтэй найрлага нь моноамин оксидазын хүчтэй сонгомол эргэлт буцалтгүй дарангуйлагч бөгөөд тархинд допамины эсийн гаднах агууламжийг нэмэгдүүлдэг.
Туршилтын явцад эрдэмтэд энэхүү нейротрансмиттерийн түвшин нэмэгдэж, допаминергик идэвхжил нэмэгдэж байгааг нотолсон нь эмийн эмчилгээний үр нөлөөг бий болгодог. Мансууруулах бодис сайн шингэж, хамгийн их концентраци нь гучин минутын дараа хүрдэг.
"Азилект" - орчин үеийн хамгийн сүүлийн үеийн эм бөгөөд өнөөдөр Паркинсоны өвчний эсрэг хамгийн шилдэг эмүүдийн нэг гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн. Энэ нь хурдан шингэж, хурдан үйлчилдэг онцлогтой. Энэ бодис нь дүрмээр бол элэгний дотор устаж, хүний биеэс шээсээр ялгардаг. Энэ нь өөр эмүүдээс тунгийн тогтвортой байдал, хамгийн чухал нь олон сөрөг нөлөөгүй гэдгээрээ ялгаатай.
Паркинсоны өвчин
Паркинсоны өвчний ICD-10 код нь G20 юм. Энэ нь хөдөлгөөн удааширч, тайван байдалд чичирч, рефлекс алдагдах зэргээр тодорхойлогддог төв мэдрэлийн тогтолцооны аажмаар хөгжиж буй өвчин юм. Өвчний гол цөм нь тархины ишний мэдрэлийн эсийг гэмтээх явдал юм. Эмчилгээг өвчтөний амьдралын туршид хийдэг.
Асуудал
"Азилект" шахмалыг картон савлагаатай арван ширхэг цэврүүт хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Таблетууд нь хавтгай, дугуй хэлбэртэй, цагаан өнгөтэй, GIL 1 логотой, нэг талдаа ховилтой. Идэвхтэй бүрэлдэхүүн хэсэг гэж үзсэнэм нь rasagiline mesilat үүрэг гүйцэтгэдэг.
Таблетын найрлага
Азилектийн нэг шахмал нь 1.56 миллиграмм расагилин мезилат агуулдаг. Туслах бодисууд нь эрдэнэ шиш, урьдчилан желатинжуулсан цардуул, коллоид цахиурын давхар исэл, түүнчлэн маннитол, тальк, стеарины хүчил юм.
Фармакологийн үйлдэл
Идэвхтэй бодис rasagiline нь MAO (моноамин оксидаза)-ын эсрэг өндөр идэвхтэй бөгөөд допамины түвшинг нэмэгдүүлж, Паркинсоны өвчний онцлог чөлөөт радикал үүсэхийг бууруулдаг. Нэмж дурдахад энэ эм нь хоол хүнснээс гаралтай биоген амины бодисын солилцоог саатуулдаггүй мэдрэлийн хамгаалалтын нөлөөтэй байдаг. Энэ нөлөөгөөр тираминаас үүдэлтэй гипертензийн синдром үүсдэггүй. Уг эм нь Паркинсоны өвчний үед чичиргээг сайн арилгадаг.
Фармакокинетик
"Азилект" расагилин шахмал дахь идэвхтэй бодис нь амаар уусны дараа биед хурдан шингэдэг. Цусны сийвэн дэх хамгийн их концентраци нь дүрмээр бол хагас цагийн дотор хүрдэг. Нэг удаагийн хэрэглээний дараа эмийн үнэмлэхүй биологийн хүртээмж нь гучин зургаан хувь орчим байдаг. Бүтээгдэхүүн нь цусан дахь rasagiline-ийн хамгийн их агууламжид хүрэхэд нөлөөлдөггүй гэдгийг онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй боловч өөх тос агуулсан хоол хүнс хэрэглэх үед энэ үзүүлэлт хорин хувиар буурч болно. Мансууруулах бодисын фармакокинетик нь 0.5-аас 2 миллиграмм тунгийн хооронд шугаман байдаг. -тай холбож байнацусны уураг жаран-далан хувь хооронд хэлбэлздэг.
Хэрэглэх заалт
Танилцуулж буй эмнэлгийн бүтээгдэхүүн нь хүний Паркинсоны өвчнийг эмчлэхэд зориулагдсан (ICD-10 G20 дагуу). Үүнийг моно эмчилгээнд хэрэглэхээс гадна Леводопатай хослуулан хэрэглэж болно.
Мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөхгүйгээр Паркинсоны эсрэг эмийг сонгох ёсгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Энэ эмийн үр нөлөө нь ихэвчлэн хувь хүн байдаг тул зөвхөн эмчлэгч эмчийн зааж өгөх ёстой.
Эсрэг заалт
Azilect-ийн хэрэглэх зааврын дагуу өвчтөн дараахь өвчин, нөхцөлтэй бол эмийг эмчилгээнд хэрэглэхэд тохиромжгүй:
- Петидин эсвэл бусад MAO дарангуйлагчтай хавсарсан эмчилгээний үед (Азилектийг цуцалж, энэ эмтэй эмчилгээний курс эхлэх хоорондын зай дор хаяж хоёр долоо хоног байх ёстой гэдгийг анхаарах хэрэгтэй).
- Элэгний хүнд болон дунд зэргийн дутагдлын үед.
- Симпатомиметик (псевдоэфедрин эсвэл эфедрин аль нь ч бай), түүнчлэн бусад дарангуйлагч болон тэдгээрийг агуулсан эмийн бэлдмэлүүдтэй хамтарсан эмчилгээний нэг хэсэг болгон. Azilect-ийн эсрэг заалтуудыг хатуу дагаж мөрдөх ёстой.
- Феохромоцитоматай.
- Хүүхэд болон өсвөр насанд (арван найман нас хүртэл).
- Жирэмслэлт нь саалийн үеийн нэгэн адил Азилектийг хэрэглэхийг хориглодог.пролактины үйлдвэрлэлийг дарангуйлснаас болж сүүний үйлдвэрлэлийг саатуулах эрсдэлтэй.
- Хэрэв та расагилин эсвэл тухайн эмийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн аль нэгэнд хэт мэдрэг бол.
Паркинсоны эсрэг эмийг элэгний бага зэргийн дутагдал, түүнчлэн сонгомол дарангуйлагч (Флуоксетин ба Флювоксамин), тетрациклик болон трициклик антидепрессантуудтай хавсарч хэрэглэхэд маш болгоомжтой зааж өгдөг.
Заавар ба хэрэглээ
Тодруулсан эмийн бэлдмэлийг өвчтөнд өдөрт 1 удаа 1 миллиграмм тунгаар леводопатай эсвэл лейводопагүйгээр амаар зааж өгдөг. Бэлдмэлийг хэрэглэхээс үл хамааран хэрэглэж болно. Ахмад настнуудын хувьд ихэвчлэн тунг тохируулах шаардлагагүй.
Элэгний үйл ажиллагаа суларсан өвчтөнүүдийг тусад нь онцлон тэмдэглэх нь зүйтэй. Дунд зэргийн эрхтэний дутагдал оношлогдвол тэд rasagiline-аас зайлсхийх хэрэгтэй. Маш болгоомжтойгоор элэгний бага зэргийн дутагдалтай хүмүүст эмчилгээг хийхийг зөвшөөрдөг. Гэсэн хэдий ч ийм өвчтөнүүдэд нөхцөл байдал даамжирч, хүндэрсэн тохиолдолд Азилект эмчилгээг даруй зогсоох хэрэгтэй.
Бөөрний үйл ажиллагаа буурсан хүмүүсийн хувьд тунг тохируулах шаардлагагүй гэдгийг анхаарах хэрэгтэй.
Гаж нөлөө
Мансууруулах бодис хэрэглэх үед хоолны дуршилгүй болох, таталт өгөх, сэтгэлийн хямрал, толгой өвдөх, дотор муухайрах, толгой эргэх зэрэг эмгэгүүд илэрч болно. Боломжит сөрөг илрэлүүд нь үнэндээ өдөөгдөж болномаш их байгаа тул энэ асуултыг илүү нарийвчлан авч үзэх нь зүйтэй юм:
- Мэдрэлийн систем нь толгой өвдөх, сэтгэл гутрал, толгой эргэх, хоолны дуршилгүй болох, таталт өгөх, илүү ховор тохиолдолд тархины судасны эмгэгээр хариу үйлдэл үзүүлж болно.
- Хоол боловсруулах систем нь ихэвчлэн хоолны дуршил буурах, диспепси гэх мэт хариу үйлдэл үзүүлдэг.
- Үе мөчний өвчин нь араг яс, булчингийн тогтолцооны ажилд үе мөчний үрэвсэл, хүзүүгээр өвдөх зэрэг шинж тэмдгүүд илэрдэг.
- Арьсны урвалд хавьтлын дерматиттай холбоотой vesiculobullous тууралт багтана, ховор тохиолдолд арьсны хорт хавдар үүсч болно.
- Зүрх болон судасны системүүд нь angina pectoris үүсэхэд хариу үйлдэл үзүүлдэг. Зүрхний шигдээс маш ховор тохиолддог.
- Зааварт заасны дагуу бусад хүсээгүй илрэлүүдэд халуурах, лейкопени, ринит, ерөнхий сулрал, коньюнктивит, шээсний системийн цочмог эмгэг, харшлын урвал зэрэг ханиад томуу төст синдром үүсэх зэрэг орно.
Азилектийг Леводопатай хамт уувал дараах эмгэгийн шинж тэмдэг илэрч болно:
- Мэдрэлийн систем нь заримдаа дискинези, булчингийн дистони, хоолны дуршилгүй болох, ер бусын зүүд зүүдлэх, атакси, маш ховор тохиолдолд тархины цусны эргэлт, төөрөгдөл зэрэгт хариу үйлдэл үзүүлдэг.
- Хоол боловсруулах систем нь өтгөн хатах, бөөлжих, ходоод өвдөх, ам хуурайших зэрэгт хариу үйлдэл үзүүлж болно.
- Яс, булчингийн тогтолцооны ажил нь үе мөчний өвчин, өвдөлт дагалддаг.хүзүү болон шөрмөсний үрэвсэл.
- Арьсны арьсны тууралт, маш ховор тохиолдолд арьсны меланома орно.
- Зүрх болон судасны тогтолцооны талаас харахад артерийн гипотензи үүсэх боломжтой. Энэ тохиолдолд angina pectoris маш ховор тохиолддог.
- Бусад гаж нөлөөнд санамсаргүй унах, турах, харшлын урвал орно.
Өнөөдрийн байдлаар рабдомиолиз болон шээс хөөх эмийн дааврын ялгаралттай холбоотой хоёр тохиолдол бүртгэгдсэн байна. Энэ хоёр тохиолдлыг плацебо хяналтгүйгээр бүртгэлийн дараах сорилын нэг хэсэг гэж үзсэн. Эдгээр хүндрэлүүд болон расагилиныг хэрэглэх хоорондын хамаарлыг тодорхойлоход бэрхшээлтэй байна.
Тун хэтрүүлсэн
"Азилект" эмийг хэтрүүлэн хэрэглэх шинж тэмдэг нь сонгомол бус МАО дарангуйлагч илүүдэлтэй байгаатай төстэй байдаг. Энэ тохиолдолд өвчтөнд артерийн болон байрлалын гипотензи үүсч болно. Эмчилгээний нэг хэсэг болгон эмч нар ходоодоо угаах, идэвхжүүлсэн нүүрс, шинж тэмдгийн эмчилгээ хийдэг. Тодорхой антидот байхгүй.
Тусгай заавар
Расагилиныг флуоксетин эсвэл флувоксаминтай хослуулан хэрэглэхээс зайлсхийхийг зөвлөж байна. "Флуоксетин" эмийг татан буулгах ба "Азилект" эмчилгээг эхлэх хоорондох нийт завсарлага дор хаяж таван долоо хоног байх ёстой. Расагилиныг цуцалж, Флувоксаминтай эмчилгээг эхлэх хооронд дор хаяж арван дөрөв хоног байх ёстой.
Эм үйлдвэрлэгчид расагилиныг нэгэн зэрэг хэрэглэхийг зөвлөдөггүй."Декстрометорфан" эсвэл симпатомиметик, тухайлбал, эфедрин эсвэл псевдоэфедрин агуулсан амны хөндийн болон хамрын судас агшаагч эм, ханиадны эмэнд багтсан эмүүдтэй. Өмнө дурьдсанчлан, элэгний гэмтэлтэй өвчтөнүүдэд Азилект эмчилгээг маш болгоомжтой эхлүүлэх шаардлагатай.
Расагилины эмийн гол бүрэлдэхүүн хэсэг нь өдрийн цагаар өвчтөнд нойрмоглох, заримдаа допаминергик өөр эмтэй нэгэн зэрэг хэрэглэхэд хүргэдэг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. тэр ч байтугай нэг юмуу өөр үйл ажиллагааг гүйцэтгэх явцад унтах боломжтой.
Үүнийг харгалзан өвчтөн машин жолоодох, машин механизмтай ажиллахдаа болгоомжтой байхыг анхааруулж байна. Эмчилгээний хугацаанд ийм үйлдлээс татгалзах нь дээр.
Паркинсоны өвчтэй өвчтөнүүдийн "Азилект"-ийн талаархи тойм
Интернэтээс та эмийн талаархи эерэг сэтгэгдлийг уншиж болно. Хүмүүс сайжирна гэж ярьдаг. Мансууруулах бодисын үр дүнтэй байдлын талаархи тоймыг янз бүрийн насны бүлгийн өвчтөнүүд үлдээдэг гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй. Тиймээс ихэнх тайлангууд тухайн эмийн үр дүнтэй болохыг баталж байна.
Гэхдээ өвчтөнүүд олон тохиолдолд, ялангуяа эмнэлэгт хэвтсэн эхний хэдэн сард янз бүрийн гаж нөлөө илэрч байсан ч дараа нь алга болсон гэж бичсэн сөрөг сэтгэгдэл байдаг.
Медикс, таныХовор тохиолддог гаж нөлөө нь суурь өвчний хүндрэл байж болно гэж тэд тайлбарлаж байна, ийм үр дагавар нь ихэвчлэн энэ өвчнөөр шаналж, паркинсонизмын хам шинжийг эмчлэхэд Азилект хэрэглэдэггүй хүмүүст тохиолддог. Энэ эмийг хэрэглэх үед эмийн тунг ихэсгэдэггүй бөгөөд өөр төрлийн паркинсоны эсрэг эмтэй харьцуулахад гаж нөлөө бага байдаг.
Би энэ эмийг шөнийн цагаар ууж болох уу?
Унтахынхаа өмнө орчин үеийн хамгийн сүүлийн үеийн анагаах ухаан "Азилект"-ийг хэрэглэхийг зөвшөөрөх эсэх талаар олон хүн сонирхож байна. Энэ тохиолдолд хариулт эерэг байна. Гол нөхцөл бол энэ эмийг өдөр бүр, нэгэн зэрэг уухыг зөвлөж байна.
Зардал
Azilect-ийн үнэ нь түүнийг борлуулж буй эмийн сангийн үнийн бодлогоос ихээхэн хамаардаг. Дүрмээр бол өнөөдөр дунджаар нэг багцад 5.5 мянган рубль байна. Үүнтэй холбогдуулан энэ эм нь хямдхан биш бөгөөд зорилтот эмчилгээнд ноцтой зардал гаргахад бэлэн байх шаардлагатай гэдгийг анхаарах хэрэгтэй. Энэ эмийг Израильд үйлдвэрлэдэг.
Азилект: INN
Тухайн эмийн олон улсын нэр (INN) нь Rasagiline (rasagiline) юм. Идэвхтэй бодисын ерөнхий тодорхойлолт нь олон улсын эмийн зах зээл дээрх эмийн талаархи үндсэн мэдээллийг өгдөг. Баримт нь ихэвчлэн ижил идэвхтэй найрлагатай эмийг доороос гаргадагөөр өөр худалдааны нэр, өөрөөр хэлбэл энэ нь ижил эм боловч өөр өөр үйлдвэрлэгчид үйлдвэрлэдэг. Энэ бол эмч нарт одоогоор дэлхий даяар худалдаалагдаж буй олон тооны бүх төрлийн эмүүдийг удирдах боломжийг олгодог INN юм.