NSAID-ийн товчлол - энэ нь танд ямар нэг утгатай юу? Хэрэв тийм биш бол бид оюун ухаанаа бага зэрэг тэлж, эдгээр нууцлаг дөрвөн үсэг ямар утгатай болохыг олж мэдэхийг санал болгож байна. Өгүүллийг уншина уу - тэгвэл бүх зүйл тодорхой болно. Энэ нь зөвхөн мэдээлэл төдийгүй сонирхолтой байх болно гэж найдаж байна!
NSAIDs - транскрипт
Уншигчидаа мунхаглалд удаан хугацаагаар битгий суулгацгаая. NSAIDs нь стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн товчлол юм - бидний цаг үеийн эм нь маш их алдартай бөгөөд түгээмэл байдаг, учир нь тэд өвдөлтийг нэгэн зэрэг арилгах, бидний биеийн янз бүрийн эрхтнүүдийн үрэвслийг арилгах чадвартай байдаг. Хэрэв та одоог хүртэл NSAID авах шаардлагагүй байсан бол энэ нь бараг гайхамшиг гэж үзэж болно. Та ховор азтай хүмүүсийн нэг, үнэхээр таны эрүүл мэндэд атаархмаар байна!
Бид дараагийн асуултын өмнө байгаа бөгөөд "стероид бус" гэсэн үгийн кодыг тайлах талаар танд шууд хэлэх болно. Энэ нь эдгээр эмүүд нь дааврын бус, өөрөөр хэлбэл. ямар ч гормон агуулаагүй. Мөн энэ нь маш сайн, учир нь хүн бүр дааврын эм нь урьдчилан таамаглах боломжгүй, аюултай болохыг мэддэг.
Хамгийн ихалдартай NSAIDs
Хэрэв та NSAID-ийг өдөр тутмын амьдралд ховорхон ярьдаг эм гэж бодож байгаа бол та эндүүрч байна. Адам, Ева хоёрыг диваажингаас хөөгдсөн цагаас хойш хүн төрөлхтнийг дагалдан ирсэн янз бүрийн өвчнийг эмчлэхийн тулд бид стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хэр олон удаа хэрэглэх ёстойг олон хүмүүс мэддэггүй. Ийм эмчилгээний жагсаалтыг уншина уу, тэдгээрийн зарим нь таны гэрийн анхны тусламжийн хэрэгсэлд байгаа эсэхийг шалгаарай. Тиймээс NSAID-д дараахь эмүүд орно:
- "Аспирин".
- "Амидопирин".
- "Анальгин".
- "Пироксикам".
- "Quickgel".
- "Диклофенак".
- "Кетопрофен".
- "Индометацин".
- "Кеторол".
- "Напроксен".
- "Кеторолак".
- "Флурбипрофен".
- "Волтаренгель".
- "Нимэсил".
- "Диклофенак".
- "Ибупрофен".
- "Индопан".
- "Ipren".
- "Upsarin UPSA".
- "Кетанов".
- "Месулид".
- "Movalis".
- "Nise".
- "Нурофен".
- "Ортофен".
- "Trombo ACC".
- "Ultrafen".
- "Фастум".
- "Finalgel".
Тийм ээ, тэд бүгд NSAID-ууд юм. Жагсаалт урт байсан ч мэдээжийн хэрэг бүрэн гүйцэд биш юм. Тэгээд ч тэрорчин үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн талаар санаа өгдөг.
Зарим түүхэн баримт
Анхны анхдагч NSAID-уудыг эрт дээр үед хүмүүс мэддэг байсан. Тухайлбал, эртний Египтэд салицилатын байгалийн эх үүсвэр, анхны стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн нэг болох бургасны холтосыг халууралт, өвдөлт намдаахад өргөн хэрэглэдэг байжээ. Тэр ч байтугай алс холын үед ч гэсэн эдгээгчид үе мөчний өвчин, халууралттай өвчтөнүүдээ мирт, нимбэгний бальзамын декоциний аргаар эмчилдэг байсан - тэд бас салицилийн хүчил агуулдаг.
19-р зууны дунд үеэс хими эрчимтэй хөгжиж эхэлсэн нь фармакологийн хөгжилд түлхэц өгсөн. Үүний зэрэгцээ ургамлын гаралтай материалаас гаргаж авсан эмийн бодисын найрлагын анхны судалгааг хийж эхэлсэн. Бургасны холтосноос цэвэр салициныг 1828 онд нийлэгжүүлсэн нь бид бүгдэд танил болсон "Аспирин"-ыг бүтээх анхны алхам болсон юм.
Гэхдээ энэ эм гарч ирэх хүртэл олон жил шинжлэх ухааны судалгаа шаардагдана. 1899 онд томоохон үйл явдал болсон. Эмч нар болон тэдний өвчтөнүүд шинэ эмийн ашиг тусыг хурдан үнэлэв. 1925 онд Европт томуугийн аймшигт тахал дэгдэхэд Аспирин асар олон хүний аврагч болсон. Мөн 1950 онд энэхүү стероид бус үрэвслийн эсрэг эм нь хамгийн их борлуулалттай мэдээ алдуулагч бодисоор Гиннесийн амжилтын номонд бичигджээ. Хожим нь эм зүйчид стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг бий болгосонэм (NSAIDs).
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг ямар өвчинд хэрэглэдэг вэ
NSAID-ийн хүрээ маш өргөн. Эдгээр нь өвдөлт, үрэвсэл дагалддаг цочмог болон архаг өвчнийг эмчлэхэд маш үр дүнтэй байдаг. Өнөө үед эдгээр эм нь зүрх, судасны өвчнийг эмчлэхэд хэр үр дүнтэй болохыг судлах судалгаа эрчимтэй явагдаж байна. Өнөөдөр бараг бүх хүн нурууны өвдөлтөд хэрэглэж болно гэдгийг мэддэг (остеохондрозын эсрэг NSAID нь жинхэнэ аврал юм).
Энд янз бүрийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хэрэглэхийг заасан өвчний жагсаалт байна:
- Халуурах.
- Толгой өвдөх, мигрень.
- Бөөрний колик.
- Ревматоид артрит.
- Тулай.
- Үе мөчний үрэвсэл.
- Остеоартрит.
- Дисменорея.
- Үе мөчний үрэвсэлт өвчин (psoriatic arthritis, ankylosing spondylitis, Reiter's syndrome).
- Мэс заслын дараах өвдөлтийн хам шинж.
- Осол гэмтэл, янз бүрийн үрэвсэлт өөрчлөлттэй хөнгөн, дунд зэргийн өвдөлтийн хам шинж.
NSAID-ийн химийн бүтцээр нь ангилах
Энэ нийтлэлийг уншаад танд стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүд их байгаа эсэхийг шалгах боломж аль хэдийн олдсон. Тэдний дунд бага зэрэг илүү сайн явахын тулд эдгээр сангуудыг ангилъя. Юуны өмнө тэдгээрийг дараах байдлаар хувааж болно: бүлэг - хүчил ба NSAID-ийн бүлэг - хүчилгүйдериватив.
Эхнийх нь:
- Салицилатууд (та шууд "Аспирин" гэж бодож болно).
- Фенилат цууны хүчлийн деривативууд ("Ацеклофенак", "Диклофенак" гэх мэт).
- Пиразолидин (бидний ихэнх нь "Анальгин", "Фенилбутазон гэх мэт нэрээр нь мэддэг метамизол натри).
- Оксикам ("Теноксикам", "Мелоксикам", "Пироксикам", "Теноксикам").
- Индол цууны хүчлийн деривативууд ("Сулиндак", "Индометацин" гэх мэт).
- Пропионы хүчлийн деривативууд ("Ибупрофен" гэх мэт).
Хоёр дахь бүлэг нь:
- Сульфаниламидын деривативууд ("Целекоксиб", "Нимесулид", "Рофекоксиб").
- Алканонууд ("Набуметон").
Стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг үр дүнтэйгээр нь ангилах
NSAID-ийг остеохондроз болон бусад үе мөчний өвчний эмчилгээнд хэрэглэх нь жинхэнэ утгаараа гайхамшгийг бүтээж чадна. Гэвч харамсалтай нь бүх эм нь үр дүнтэй адил байдаггүй. Тэдний дунд маргаангүй удирдагчдыг дурдаж болно:
- "Диклофенак".
- "Кетопрофен".
- "Индометацин".
- "Флурбипрофен".
- "Ибупрофен" болон бусад эмүүд.
Жагсаалтад орсон эмүүдийг үндсэн гэж нэрлэж болно; өөрөөр хэлбэл, тэдгээрийн үндсэн дээр шинэ NSAID-ийг боловсруулж, эмийн сангийн сүлжээнд нийлүүлэх боломжтой боловч өөр нэрээр, ихэвчлэн илүү өндөр үнээр зарагддаг. Мөнгөө үрэхгүйн тулд дараагийн бүлгийг сайтар судлаарай. Үүнд агуулагдсан мэдээлэл нь танд зөв сонголт хийхэд тусална.
Эм сонгохдоо юуг анхаарах вэ
NSAID-ууд нь ихэнх тохиолдолд орчин үеийн маш сайн эмүүд байдаг ч эмийн санд очихдоо зарим нарийн ширийн зүйлийг мэдэж байх нь дээр. Юу? Үргэлжлүүлэн уншина уу!
Жишээ нь та "Диклофенак", "Ортофен" эсвэл "Волтарен" гэх мэтийг сонгох боломжтой. Мөн та эдгээр эмүүдийн аль нь илүү дээр вэ гэдгийг эм зүйчээс асуухыг оролдож байна. Хамгийн үнэтэйг нь танд хэлэх байх. Гэхдээ үнэндээ эдгээр эмийн найрлага нь бараг ижил байдаг. Нэрийн ялгаа нь тэдгээрийг өөр өөр компаниуд үйлдвэрлэдэг тул брэндүүд бие биенээсээ ялгаатай байдагтай холбон тайлбарладаг. Жишээлбэл, "Метиндол" ба "Индометацин" эсвэл "Ибупрофен" ба "Бруфен" гэх мэтийн талаар ижил зүйлийг хэлж болно.
Төөрөгдөлөөс ангижрахын тулд савлагааг үргэлж анхааралтай ажиглаж байгаарай, учир нь эмийн гол идэвхтэй бодисыг тэнд зааж өгсөн байх ёстой. Зөвхөн жижиг үсгээр бичих болно.
Гэхдээ энэ нь бүгд биш. Үнэндээ энэ нь тийм ч энгийн зүйл биш юм! Таны мэддэг зарим эмийн NSAID-ийн аналогийг хэрэглэх нь гэнэтийн харшлын урвал эсвэл урьд өмнө хэзээ ч мэдэрч байгаагүй гаж нөлөөг үүсгэж болзошгүй юм. Энд юу болсон бэ? Үүний шалтгаан нь нэмэлт нэмэлтүүд байж болох бөгөөд энэ талаар мэдээжийн хэрэг сав баглаа боодол дээр юу ч бичээгүй болно. Тиймээс та суралцах хэрэгтэймөн зааварчилгаа.
Аналог эмийн үр дүн өөр байж болох өөр нэг шалтгаан нь тунгийн зөрүү юм. Мэдлэггүй хүмүүс ихэнхдээ үүнийг анхаарч үздэггүй ч дэмий хоосон байдаг. Эцсийн эцэст, жижиг шахмалууд нь идэвхтэй бодисын "морь" тунг агуулж болно. Эсрэгээр, том хэмжээтэй эм эсвэл капсулууд 90% хүртэл дүүрдэг.
Заримдаа эмийг удаашруулсан хэлбэрээр, өөрөөр хэлбэл удаан хугацааны (удаан) үйлчилгээтэй эм хэлбэрээр үйлдвэрлэдэг. Ийм эмийн чухал шинж чанар нь аажмаар шингээх чадвар бөгөөд ингэснээр тэдний үйлдэл бүтэн өдрийн турш үргэлжлэх болно. Ийм эмийг өдөрт 3, 4 удаа уух шаардлагагүй, нэг тун хангалттай байх болно. Мансууруулах бодисын энэ шинж чанарыг багц дээр эсвэл шууд нэрээр нь зааж өгөх ёстой. Жишээлбэл, "Voltaren" уртасгасан хэлбэрээр "Voltaren-retard" гэж нэрлэгддэг.
Мэдэгдэж буй эмийн аналогуудын жагсаалт
Бид танд олон сайхан эмийн сангийн багцыг илүү сайн чиглүүлэхэд тусална гэж найдаж энэхүү бяцхан хууран мэхлэлтийн хуудсыг нийтэллээ. Тэвчишгүй өвдөлтийг намдаахын тулд артрозын эсрэг үр дүнтэй NSAID-ууд нэн даруй хэрэгтэй гэж бодъё. Та хуурамч хуудас гаргаж ирээд дараах жагсаалтыг уншина уу:
- "Диклофенак"-ийн аналогууд нь аль хэдийн дурдсан "Волтарен", "Ортофен" -ээс гадна "Диклофен", "Диклоран", "Диклонак", "Раптен", "Диклобен", "Артрозан" юм. ","Наклофен".
- Индометациныг Indomin, Indotard, Metindol, Rheumatin, Indobene, Inteban зэрэг брэндүүдээр худалдаалдаг.
- "Piroxicam"-ын аналогууд: "Erazon", "Piroks", "Roxicam", "Pirocam".
- "Кетопрофен"-ийн аналогууд: "Флексен", "Профенид", "Кетонал", "Артросилен", "Кнавон".
- Алдартай, хямд "Ибупрофен" нь Нурофен, Реумафен, Бруфен, Болинет зэрэг эмэнд агуулагддаг.
NSAID хэрэглэх дүрэм
NSAID-ийг хэрэглэх нь хэд хэдэн гаж нөлөө дагалддаг тул тэдгээрийг хэрэглэхдээ дараах дүрмийг баримтлахыг зөвлөж байна:
1. Заавартай танилцаж, түүнд агуулагдах зөвлөмжийг дагаж мөрдөх нь заавал байх ёстой!
2. Капсул эсвэл шахмалыг амаар уухдаа ходоодоо хамгаалахын тулд нэг аяга усаар ууна. Хэрэв та хамгийн орчин үеийн эм ууж байсан ч гэсэн энэ дүрмийг дагаж мөрдөх ёстой (энэ нь илүү аюулгүй гэж тооцогддог), учир нь нэмэлт урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ хэзээ ч гэмтдэггүй;
3. Мансууруулах бодис хэрэглэсний дараа хагас цаг орчим хэвтэж болохгүй. Үнэн хэрэгтээ таталцал нь капсулыг улаан хоолой руу илүү сайн нэвтрүүлэхэд хувь нэмэр оруулна;
4. NSAID болон согтууруулах ундааны холимог нь ходоодны янз бүрийн өвчин үүсгэдэг тэсрэх бодис тул согтууруулах ундаа хэрэглэхээс татгалзах нь дээр.
5. Нэг өдөр үнэ цэнэгүйХоёр өөр стероид бус эм уух нь эерэг үр дүнг нэмэгдүүлэхгүй, харин сөрөг нөлөөг нэмэгдүүлэх магадлалтай.
6. Хэрэв эм тус болохгүй бол эмчид хандаарай, магадгүй танд хэт бага тунг зааж өгсөн байж магадгүй.
Гаж нөлөө ба стероид бус ходоодны эмгэг
Одоо та NSAID ходоодны эмгэг гэж юу болохыг олж мэдэх хэрэгтэй. Харамсалтай нь бүх NSAID-ууд ихээхэн гаж нөлөө үзүүлдэг. Тэд ялангуяа ходоод гэдэсний замд сөрөг нөлөө үзүүлдэг. Өвчтөнүүдгэх мэт шинж тэмдгүүдэд саад болж болно.
- Дотор муухайрах (заримдаа маш муу).
- Зүрх шарах.
- Бөлжих.
- Диспепси.
- Ходоод гэдэсний цус алдалт.
- Суулгалт.
- 12 хуруу гэдэс ба ходоодны шархлаа.
Дээрх бүх өвчин нь NSAID-ходоодны эмгэг юм. Тиймээс эмч нар өвчтөнүүддээ сонгодог стероид бус үрэвслийн эсрэг эмийг хамгийн бага тунгаар хэрэглэхийг хичээдэг. Ходоод, гэдсэнд үзүүлэх сөрөг нөлөөг багасгахын тулд эдгээр эмийг хэзээ ч өлөн элгэн дээрээ ууж болохгүй, харин их хэмжээний хоол идсэний дараа хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Гэхдээ хоол боловсруулах тогтолцооны асуудал нь зарим NSAID-ийн үүсгэж болох бүх гаж нөлөө биш юм. Зарим эм нь зүрх, бөөрөнд муугаар нөлөөлдөг. Заримдаа тэдний хүлээн авалт нь толгой өвдөх, толгой эргэх зэрэг шинж тэмдгүүд дагалддаг. Өөр нэг ноцтой таагүй зүйл бол тэдгээр нь үе мөчний мөгөөрсний эдэд хор хөнөөлтэй нөлөө үзүүлдэг (мэдээжийн хэрэг, зөвхөн удаан хугацаагаар).өргөдөл). Аз болоход шинэ үеийн NSAID-ууд одоо зах зээл дээр гарсан бөгөөд эдгээр дутагдлуудаас бүрэн ангижирсан.
Шинэ үеийн стероид бус үрэвслийн эсрэг эм
Сүүлийн хорин жилийн хугацаанд хэд хэдэн эмийн үйлдвэрүүд нэгэн зэрэг орчин үеийн шинэ NSAID-уудыг эрчимтэй хөгжүүлж байгаа бөгөөд энэ нь өвдөлт, үрэвслийг үр дүнтэй арилгахын зэрэгцээ аль болох бага гаж нөлөө үзүүлэх болно. Эм зүйчдийн хичээл зүтгэл амжилтад хүрсэн - сонгомол гэж нэрлэгддэг шинэ үеийн бүхэл бүтэн бүлгийн эмийг боловсруулсан.
Төсөөлөөд үз - эмчийн хяналтан дор эдгээр эмийг маш урт курсээр авч болно. Түүгээр ч барахгүй нэр томьёог долоо хоног, сараар төдийгүй хэдэн жилээр хэмжиж болно. Энэ бүлгийн эмүүд нь үе мөчний мөгөөрсний эдэд хор хөнөөл учруулахгүй, гаж нөлөө нь хамаагүй бага тохиолддог бөгөөд хүндрэл үүсгэдэггүй.
Шинэ үеийн NSAID-ууд нь: зэрэг эмүүд юм.
- "Movalis".
- "Нисэ" ("Нимулид")
- "Аркокси".
- "Celebrex".
Бид Movalis-ийг жишээ болгон ашиглан тэдний зарим давуу талуудын талаар ярих болно. Энэ нь уламжлалт шахмал (7, 5, 15 мг), 15 мг-ийн лаа, булчинд тарих зориулалттай шилэн ампул (мөн 15 мг) хэлбэрээр байдаг. Энэ эм нь маш зөөлөн үйлчилдэг, гэхдээ нэгэн зэрэг маш үр дүнтэй: нэг шахмал нь бүтэн өдрийн турш хангалттай. Өвчтөнтэй удаан хугацааны эмчилгээ хийлгэхийг заасан үедгуя эсвэл өвдөгний үе мөчний хүнд үе мөчний үе мөчний "Movalis" нь зүгээр л орлуулашгүй юм.
NSAID-ийг үйлдвэрлэдэг өөр өөр хэлбэрүүд
Алдартай стероид бус үрэвслийн эсрэг эмүүдийн ихэнхийг худалдан авч, амаар хэрэглэх шахмал, капсул хэлбэрээр бус тос, гель, лаа, тарилгын уусмал хэлбэрээр хэрэглэж болно. Энэ нь мэдээжийн хэрэг маш сайн, учир нь ийм олон янз байдал нь зарим тохиолдолд эмчилгээний явцад хор хөнөөл учруулахгүй байхын зэрэгцээ илүү хурдан эмчилгээний үр дүнд хүрэх боломжийг олгодог.
Тиймээс артрозын үед тарилга хэлбэрээр хэрэглэдэг шинэ үеийн NSAID-ууд нь ходоод гэдэсний замд хамаагүй бага нөлөө үзүүлдэг. Гэхдээ энэ зоосны сул тал бий: булчинд тарих үед бараг бүх стероид бус эмүүд нь булчингийн эд эсийн үхжил үүсэх хүндрэл үүсгэдэг. Тийм ч учраас NSAID тариаг удаан хугацаагаар хийдэггүй.
Үндсэндээ үе мөч, нурууны үрэвсэлт болон дегенератив-дистрофик өвчнийг даамжрахын аргагүй хүнд өвдөлт дагалдахад тарилга хийдэг. Өвчтөний биеийн байдал сайжирсны дараа шахмал болон тос хэлбэрээр гадны бодис руу шилжих боломжтой болно.
Ихэвчлэн эмч нар янз бүрийн тунгийн хэлбэрийг хослуулж, өвчтөнд юу, хэзээ хамгийн их ашиг тусаа өгөхийг шийддэг. Дүгнэлтээс харахад: хэрэв та остеохондроз, артроз зэрэг нийтлэг өвчнийг өөрөө эмчлэх замаар өөрийгөө хорлохыг хүсэхгүй байгаа бол эмнэлгийн байгууллагаас тусламж хүсэх хэрэгтэй.тусалж чадна.
Жирэмсэн үед NSAID хэрэглэж болно
Эмч нар жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд NSAID (ялангуяа энэ хориг нь гурав дахь гурван сард хамаатай), мөн хөхүүл эхчүүдэд хэрэглэхийг хатуу зөвлөдөггүй. Энэ бүлгийн эм нь ургийн хөгжилд сөргөөр нөлөөлж, төрөл бүрийн гажиг үүсгэдэг гэж үздэг.
Зарим мэдээллээр ийм хор хөнөөлгүй эм нь Аспирин гэх мэт олон хүмүүсийн үзэж байгаагаар эхний үе шатанд зулбах эрсдэлийг нэмэгдүүлдэг. Гэхдээ заримдаа эмч нар заалтын дагуу энэ эмийг эмэгтэйчүүдэд (хязгаарлагдмал курс, хамгийн бага тунгаар) зааж өгдөг. Тухайн тохиолдол бүрт эмнэлгийн мэргэжилтэн шийдвэр гаргах ёстой.
Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүд ихэвчлэн нуруугаар өвддөг тул энэ асуудлыг хамгийн үр дүнтэй, хурдан үйлдэлтэй стероид бус үрэвслийн эсрэг эмээр шийдвэрлэх шаардлагатай байдаг. Энэ тохиолдолд "Voltaren gel" хэрэглэхийг зөвшөөрнө. Гэхдээ дахин - түүний бие даасан хэрэглээ нь зөвхөн эхний болон хоёр дахь гурван сард боломжтой, жирэмсний хожуу үед энэ хүчтэй эмийг зөвхөн эмчийн хяналтан дор хэрэглэхийг зөвшөөрдөг.
Дүгнэлт
Бид танд NSAID-ийн талаар мэддэг зүйлээ хэлсэн. Товчлол, эмийн ангилал, тэдгээрийг хэрэглэх дүрэм, гаж нөлөөний талаархи мэдээллийг тайлах нь амьдралд хэрэг болно. Гэхдээ бид уншигчиддаа аль болох ховор эм хэрэглэхийг хүсч байна. Иймд салах ёс гүйцэтгэхдээ эрүүл энхийг хүсэн ерөөе!
