Хараа муудах шалтгаан юу вэ? Энэ ямар процесс вэ? Та эдгээр болон бусад асуултын хариултыг нийтлэлээс олох болно. Алсын хараа муудах нь архаг хэлбэрээр (жишээ нь, удаан хугацааны туршид) эсвэл хурц хэлбэрээр (жишээ нь, гэнэт) тохиолдож болно. Алсын хараа муудах шалтгааныг доор авч үзэх болно.
Хараа алдах хүрээ
Алсын хараа муудах, түүний зэрэглэлийг тодорхойлох янз бүрийн хэмжүүрүүд байдаг. Эдгээр нь харааны мэдрэмж дээр суурилдаг. Эхний хэвлэлд ICD дахь Үндэсний эрүүл мэндийн байгууллага "хууль ёсны хараагүй" болон "хууль ёсны хараагүй" гэсэн ялгааг тодорхойлдог.
ICD-9 нь 1979 онд бүтээгдсэн бөгөөд стандарт хараа, хараа муутай, хараагүй гэсэн гурван түвшинтэй хамгийн жижиг тасралтгүй хэмжүүрийг нэвтрүүлсэн.
Цочмог хараа муудах
Цочмог хараа муудах нь гэнэт гарч ирдэг. Энэ нь нүдний торлог бүрхэвч, харааны мэдрэлийн эмгэг, хугарлын орчин дахь үүлэрхэг байдал, үйл ажиллагааны эмгэг, харааны замын эмгэгээс үүдэлтэй байж болно. Энэ нь бас санамсаргүй байж болно.харааны байнгын алдагдлыг илрүүлсэн.
Хугарлын орчны булингар байдал
Алсын хараа муудах шалтгааныг тэр бүр мэддэггүй. Нүдний линз, эвэрлэг бүрхэвч, шилэн бие, урд талын камер зэрэг хугарлын орчин бүрхэг байх нь харааны хурц алдагдахад хүргэдэг бөгөөд энэ нь хараа муудах, бүдэгрэх хэлбэрээр илэрдэг.
Хэдийгээр хүүхэн харааны урвал нөлөөлж болох ч эдгээр шинж тэмдгүүд нь ихэвчлэн сурагчдын харьцангуй мэдрэмжийг гэмтээдэггүй. Гифема, эвэрлэгийн хаван, шилний цус алдалт, катарактын улмаас тунгалаг байдал үүсдэг.
Оптик мэдрэлийн гэмтэл
Бид хараа муудах шалтгааныг үргэлжлүүлэн авч үздэг. Нүдний мэдрэлд нөлөөлдөг өвчний улмаас харааны хурц алдагдал үүсдэг. Нүдний мэдрэл нь зөвхөн нэг талдаа нөлөөлсөн тохиолдолд хүүхэн харааны аферент гажиг, ердийн бус хүүхэн харааны рефлекс зэрэг шинж тэмдэг илэрдэг. Энэ нь чийдэнгийн гэрлийн нөлөөнөөс болж тохиолдож болно.
Харааны мэдрэлийн байдал нь мөгөөрсөн жийргэвчийн хаван, хөхөнцөр, глауком, аварга эсийн артерит, харааны мэдрэлийн үрэвсэл, харааны мэдрэлийн ишемийн мэдрэлийн эмгэг зэрэг олон өвчнөөс шалтгаална.
Нүдний торлог бүрхэвчийн эмгэг
Гэнэтийн хараа муудах өөр ямар шалтгаанууд байдаг вэ? Энэ өвчин нь торлог бүрхэвчийн гажиг үүсгэдэг. Эцсийн эцэст, хэрэв нүдний торлог бүрхэвч гэмтсэн бол энэ нь ихэвчлэн сурагчдын мэдрэмжийн согог дагалддаг. Нүдний торлог бүрхэвчийн үйл ажиллагаанд нөлөөлж, устгадаг шалтгаанууд нь:
- ретинит пигментоз буюу торлог бүрхэвчийн судасны бөглөрөл,хамгийн чухал нь нүдний торлог бүрхэвчийн артерийн бөглөрөл юм;
- торлог бүрхэвч;
- дегенератив үзэгдэл (жишээ нь толбоны доройтол).
2013 онд хийсэн туршилтаар торлог бүрхэвчийг бүрэн засах боломжийг ойртуулсан.
Гипокси
Гэнэтийн хараа муудах шалтгааныг хүн бүр мэддэг байх ёстой. Нүд нь хүчилтөрөгчийн хангамжийг нутагшуулахад маш мэдрэмтгий байдаг нь мэдэгдэж байна. Алсын хараа муудах (саарал эсвэл бор өнгөтэй) нь захын ойлголт алдагдах дагалддаг бөгөөд цочрол, цусны даралт буурах, g-LOC (нисэхтэй холбоотой асуудлууд) зэргээс үүдэлтэй байж болно.
Ялангуяа хүн бүрэн эрүүл биш бол аяндаа ч тохиолдож болно. Цусны урсгалыг нутагшуулж буй шалтгааныг арилгамагц алсын хараа ихэвчлэн сэргэдэг.
Харааны замыг зөрчсөн
Таны харж байгаачлан хараа гэнэт муудах олон шалтгаан бий. Тэдний дунд харааны замын эмгэгүүд байдаг. Энэ юу вэ? Эдгээр нь харааны замын үйл ажиллагааг тасалдуулах аливаа асуудал юм. Маш ховор тохиолдолд харааны цочмог алдагдал нь ижил нэртэй гемианопи, бүр ховор тохиолдолд кортикал харалган байдлаас үүдэлтэй байдаг.
Бусад зүйлсийн дотор гэмтэл бэртэл нь хоёр нүд нь гэнэтийн хараа муудах шалтгаан болдог.
Функциональ сулрал
Өвчтөн симуляци болон гистери хэрэглэх үед "функциональ эмгэг" гэсэн нэр томъёог өнөөдөр ашигладаг. Энэ нь эмчийн өвчтөний субьектив чадварыг илрүүлэх чадварыг тодорхойлдог (ингэснээр өвчтөн харж байгаа эсэхийг тодорхойлдог).
Нюансууд
Анагаах ухааны хэлээр хараа муудахыг амуроз гэдэг. Та түүнийг аль хэдийн мэдэж байгааишеми буюу торлог бүрхэвч, нүдний бор гадаргын хоёр талын гэмтэл, эсвэл харааны мэдрэл устах зэргээс үүдэлтэй байж болно. Өвчин нь цочмог хөгжиж байгаа өвчтөнд яаралтай хараа муудах эмчилгээ, эмнэлэгт хэвтэх шаардлагатай.
Үүний зэрэгцээ түргэн тусламжийн эмчийн цуглуулж чаддаг мэдээлэл чухал бөгөөд амбулаторийн үе шатанд оношийг хурдан гаргахад тусалдаг.
Нэг нүд нь хараа муудах
Нэг нүд нь юунаас болж гэнэт хараа мууддаг вэ? Ийм согог нь ихэвчлэн нүдний мэдрэл, торлог бүрхэвч болон нүдний бусад бүтэц гэмтсэний үр дүнд илэрдэг. Үүний нэг шалтгаан нь нүдний торлог бүрхэвч дэх цусны эргэлтийн түр зуурын эмгэг юм. Дүрмээр бол өвчтөнүүд нүдний өмнө гэнэт гарч ирсэн хөшигний талаар гомдоллодог бөгөөд ихэнхдээ харааны талбайн зөвхөн хэсгийг л эзэлдэг.
Заримдаа эсрэг талын мөчдийн түр зуурын сулрал, мэдрэмтгий чанар зэрэг нь нэгэн зэрэг ажиглагддаг. Энэ анги хоёр минутаас гурван цаг хүртэл үргэлжлэх боломжтой.
Гүрээний дотоод артери, аортын нуман эсвэл зүрхэнд үүссэн атеросклерозын шархлаат товруунаас үүссэн торлог бүрхэвчийн артерийн эмболи (ихэвчлэн тосгуурын фибрилляци эсвэл хавхлагын гэмтэл) нь тохиолдлын 90% -д хараа муудах шалтгаан болдог.
Дотоод гүрээний артерийн нарийсалтай цусны даралт унаснаас болж хүн хараагаа алддаг. Зөвшөөрч байна, нэг нүд нь хараа муудах асар олон шалтгаан бий.
Хэрэв энэ нь гэнэт тохиолдвол цус харвах шинж тэмдэг байж болзошгүй тул тухайн хүнийг яаралтай идэвхтэй үзлэгт хамруулах хэрэгтэй. Энэ хэлбэрийн хараа муудах эмчилгээг аспирин (өдөрт 100-300 мг) эсвэл шууд бус антикоагулянт (кардиоген эмболизмын үед) тасралтгүй хэрэглэх замаар хийдэг.
мигрень түр зуурын харалган байдал
Нэг нүд нь түр хугацаанд хараа муудах шалтгаан юу вэ? Залуу хүмүүст торлог бүрхэвчийн мигрень өвчний улмаас нэг нүд нь түр зуурын харалган болж болно. Энэ тохиолдолд хараа алдагдах нь толгой өвдөж эхэлснээс хойш удалгүй эсвэл халдлага эхлэхээс өмнө тохиолддог мигрень аура гэж тооцогддог.
Гэсэн хэдий ч стандарт түүхтэй байсан ч тусгай шинжилгээгээр зүрх, гүрээний артерийн эмгэгийг үгүйсгэх нь зүйтэй. Мөн ялгах оношийг ердийн мигрень дайралтын үед анивчдаг нүүдлийн скотома хэлбэрээр харааны аурагаар хийдэг. Гэхдээ харааны аура нь ихэвчлэн нэг нүд биш харин хоёр нүдний зүүн ба/эсвэл баруун харааны талбайг хамардаг. Нэмж хэлэхэд, нүдээ аньсан ч харанхуйд харагдах болно.
Ишемийн мэдрэлийн эмгэгийн улмаас хараа муудах
Ишемийн урд талын нүдний мэдрэлийн эмгэг нь энэ мэдрэлийн дискийг цусаар хангадаг арын цлийз артериар цусны урсгал дутагдсанаас үүсдэг. Эмнэлзүйн хувьд энэ нь нүдний алимны өвдөлт дагалддаггүй нэг нүдний хараа гэнэт алдагдсанаар илэрхийлэгддэг. Нүдний ёроолд үзлэг хийснээр хараа муудах оношийг баталж болно. Энд харааны мэдрэлийн дискний хэсэгт хаван, цус алдалт илрэх ёстой.
Ихэнхдээ чихрийн шижин, артерийн даралт ихсэх өвчтэй хүмүүст, ихэвчлэн өвчтөнд даамжирдаг.полицитеми эсвэл васкулит. Тохиолдлын 5% -д (ихэнхдээ 65-аас дээш насны өвчтөнүүдэд) мэдрэлийн эмгэг нь түр зуурын артриттай холбоотой байдаг.
Энэ төрлийн хараа муудалтыг эмчлэхэд хоёр дахь нүдний хараа алдагдахаас сэргийлэхийн тулд кортикостероидын эмчилгээг яаралтай хийх шаардлагатай. Өвдөлт ихсэх, түр зуурын артерийн судасны цохилт байхгүй, полимиалгиа ревматикийн шинж тэмдэг илрэх замаар түр зуурын артеритыг оношлоход хялбар болгодог.
Арын ишемийн оптик мэдрэлийн эмгэгийн улмаас хүмүүс хараагаа алдах нь ховор. Энэ нь ихэвчлэн артерийн гипотензи, хүнд хэлбэрийн цус багадалттай хавсарч үүсдэг бөгөөд энэ нь ретробулбар сегмент дэх мэдрэлийн шигдээсийн буруутан байж болно. Заримдаа ишемийн арын невропати нь мэс заслын эмчилгээ, гэмтэл, ходоод гэдэсний замын цус алдалтын үед их хэмжээний цус алдах үед илэрдэг. Суурь дахь өөрчлөлтүүд энд олдсонгүй.
Гипертензийн хямралын үед харааны дискний ишемийн хаван эсвэл торлог бүрхэвчийн артерийн спазмаас болж хараа гэнэт буурч болно. Цусны даралт хэт хурдан буурах нь харааны мэдрэлийн шигдээс үүсгэдэг.
Харааны мэдрэлийн үрэвслийн улмаас хараа муудах
Нүдний мэдрэлийн үрэвсэл нь ихэвчлэн мэдрэлийн ретробулбар сегмент (ретробулбар неврит)-ийг хамардаг үрэвсэлт неврит юм, тиймээс нүдний гүний анхны шинжилгээ нь эмгэгийг илрүүлж чадахгүй.
Олон өвчтөнд харааны цочмог алдалтаас гадна нүдний алим өвдөж, хөдөлгөөний үед нэмэгддэг. Ихэнх тохиолдолд хараа мууддагзалуу насандаа ахиж, дахин давтагдах боломжтой бөгөөд ихэвчлэн олон склерозын анхны илрэл болдог. Энэ хэлбэрийн хараа муудах эмчилгээг "Метилпреднизолон"-ын гайхалтай тунгаар (3 өдрийн турш өдөрт 1 г) судсаар хийж, нөхөн төлжилтийг хурдасгадаг.
Хорт мэдрэлийн эмгэг юу болдог вэ?
Хорт мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэг нь хоёр нүдийг гэнэт алдахад хүргэдэг. Нүүрстөрөгчийн дутуу исэл, метилийн спирт, антифриз (этилен гликол) хордлогын улмаас хорт мэдрэлийн эмгэг үүсч болно.
Дискний хавангийн үе шатгүйгээр хатингаршил ихсэх, харааны мэдрэлийн мэдрэлийн мэдрэлийн эмгэгийг илүү жигд хөгжүүлэх нь зарим эмүүдээс үүдэлтэй байж болно - Изониазид, Амиодарон, Левомицетин (Хлорамфеникол), Стрептомицин, Дигоксин, Пеницилламин, Ципрофлоксацин”, мөн хүнцэл, хар тугалга эсвэл талли.
Гавлын дотоод даралт ихсэх
Гавлын доторх даралт ихсэх, харааны дискний бөглөрөл үүсэх (тархины хавдар эсвэл хоргүй гавлын дотоод даралт ихсэх) зэргээс шалтгаалж харалган байдал үүсч болно. Энэ нь ихэвчлэн биеийн байрлал өөрчлөгдөх үед гарч ирдэг, хоёр эсвэл нэг нүд нь богино хугацаанд бүдгэрч, хэдэн секунд эсвэл минут үргэлжилдэг.
Эмчилгээ нь "Метилпреднизолон" (250-500 мг судсаар дуслаар) тарьж, мэдрэлийн мэс засалч, нүдний эмчийн яаралтай зөвлөгөө авахаас бүрдэнэ.
Дагзны шигдээс
Гэнэт хоёр нүд сохрох нь Дагзны дэлбээний хоёр талын шигдээстэй холбоотой байж болно.(бор гадаргын харалган байдал). Энэ нь ихэвчлэн удаан үргэлжилсэн артерийн системийн гипотензи эсвэл basilar артерийн бөглөрлийн үр дүнд үүсдэг (ихэвчлэн эмболизмын үр дүнд). Эмболийн эх үүсвэр нь ихэвчлэн нугаламын артериудад байрлах атеросклерозын товруу юм.
Хоёр талын эсвэл нэг талын парези эсвэл парестези, дизартриа, атакси, толгой эргэх, гемианопси, давхар хараа нь ихэвчлэн хараа муудахаас өмнө үүсдэг.
Харааны мэдрэлийн гэмтэлийн үр дүнд үүсдэг хоёр талын харалган байдлаас ялгаатай нь кортикал харалган байдал нь хүүхэн харааны урвал хэвээр үлддэг. Кортикал сохрох өвчтэй зарим өвчтөнд аносогнози урагшилдаг: ийм өвчтөн өөрийгөө сохор биш, зүгээр л нүдний шилээ мартсан эсвэл өрөө харанхуй байна гэж мэдэгддэг.
Истерийн үед хараа муудах
Богино хугацаанд хараа мууддаг шалтгааныг сайтар судалснаар ийм тохиолдлоос зайлсхийх боломжтой. Цочмог хараа муудах нь сэтгэлзүйн шинж чанартай байж болох бөгөөд энэ нь гистерийн илрэлүүдийн нэг юм. Дүрмээр бол ийм өвчтөнүүд (ихэнхдээ залуу эмэгтэйчүүд) эргэн тойрон дахь бүх зүйл харанхуйд автдаг гэж мэдэгддэг (кортикал органик харалган өвчтөнүүд ихэвчлэн харааны мэдрэмжийг дүрсэлж чаддаггүй).
Анамнезд дараах гистерийн шинж тэмдгүүд ихэвчлэн илэрдэг:
- Мутизм.
- Псевдопарез.
- Истеритэй тохирно.
- Хоолойны бөөн.
- Гистерик алхааны эмгэг.
Цочмог хараа алдагдах үед хүүхэн харааны урвал нь ихэвчлэн стандарт байдаг, ишний шинж тэмдэг илэрдэггүй. ДургүйТэдний эргэн тойронд байгаа хүмүүсийн хэт их түгшүүртэй байдал, зайлшгүй байх нь оношлогооны нэмэлт шалгуур болж чаддаг тул өвчтөнүүд ихэвчлэн сандардаггүй, харин тайван байдаг, заримдаа бүр нууцлаг байдлаар инээмсэглэдэг ("сайхан хайхрамжгүй байдал").
Алсын хараа аажмаар алдагдах шалтгаан
Хэрэв та хараа муудаж, нүдний алим байнга ядарч байвал энэ нь буруу уншсан, гэрэлтүүлэг, компьютер дээр ажилласнаас үүдэлтэй байж магадгүй. Настай холбоотой ч байж болно. Гэхдээ ихэнхдээ асуудал илүү гүнзгий байдаг. Алсын хараа муудах шалтгаан (бид энд компьютер, нас, гэрэлтүүлгийг тооцохгүй) дараах байдалтай байна:
- Ядаргаа нь аажмаар хараа муудах хамгийн чухал шалтгаан болдог. Хэрэв хүн зөв хооллодоггүй, хангалттай унтдаггүй, байнгын стресстэй байдаг бол бүх бие нь зовдог. Таны нүд хамгийн түрүүнд таны бухимдлыг гаргах болно. Шуургатай шөнийн дараа нүд нь ядарч, өвдөж, улайж байгааг та өөрөө анзаарсан байх. Олон хүний хувьд ядарсан, уйтгартай харцтай гэртээ ирэхэд нэг шаргуу ажлын өдөр хангалттай.
- Алсын хараа мууддаг бас нэг алдартай шалтгаан бол муу зуршил юм. Хар тамхи, согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэдэг хүмүүс ихэвчлэн хараа муутай байдаг нь нүдний судсанд хортой бодис шууд нөлөөлсний үр дүн гэдгийг олон хүмүүс мэддэг. Цусны хангамж хязгаарлагдмал нь нүдний судсыг хэврэг болгож, хараа мууддаг.
- Мөн янз бүрийн халдварт болон бэлгийн замын өвчнөөр алсын хараа аажмаар муудаж болно.мэдрэлийг устгадаг өвчин. Ийм гэмтэл нь бүх бие, түүний дотор харааг хариуцдаг мэдрэлийн төгсгөлд нөлөөлдөг.
- Хор нь харааны хурцадмал байдалд мөн нөлөөлдөг. Хүрээлэн буй орчны таагүй байдал, хоол тэжээлийн дутагдлын улмаас хүний биеийг бохирдуулдаг шаар болон бусад хортой бодисууд гарч ирдэг.
Эмчилгээ
Өвчин эмгэгээс үүдэлтэй хоёрдогч хэлбэрийн өвчний эмчилгээ нь үндсэн өвчнийг эмчлэхээс бүрддэг. Нүдний янз бүрийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, алсын харааг хадгалахын тулд урьдчилан сэргийлэх ажлыг цаг тухайд нь хийх шаардлагатай. Жил бүр нүдний эмч дээр очиж үзэх шаардлагатай бөгөөд эхний үе шатанд бүх боломжит эмгэгийг илрүүлдэг.
Мөн та энгийн дүрмийг баримтлах хэрэгтэй - нүдээ тогтмол амраах, сайн гэрэлтүүлэг ашиглах, уншиж, бичихдээ зөв байрлалтай байх, нүдний дасгал хийх.
Мөн витамины цогцолбор агуулсан бэлдмэлүүдийг авч үзэж болно. Эдгээр нь: байж болно.
- "Ретинол" (витамин А). Эсийн нөхөн үржихүй, өсөлтөд нөлөөлдөг.
- "Токоферол" (витамин Е). Нүдний торлог бүрхэвч гэмтэхээс сэргийлнэ.
- Аскорбины хүчил (витамин С). Эд эсийн нөхөн төлжилт, коллагены нийлэгжилт, цусны бүлэгнэлтийг хариуцна.
- "Тиамин" (витамин В1). Стандарт нүдний дотоод даралт болон бусад үзүүлэлтэд хувь нэмэр оруулдаг.
Эмийн сангийн тавиур дээрээс та харааны бэрхшээлийг эмчлэхийн тулд маш олон төрлийн эмийг олох боломжтой.
Түр зуурын сохор ба төрөлхийн сохор
Түр зуурын хараа мууддаг өөр ямар шалтгаанууд байдаг вэ? Ийм ойлголт байдаг"Цасны харалган байдал" гэж - хурц гэрлийн түр зуурын харалган байдлын ялагдал. Энэ нөхцөл байдал нь нарны хурц туяа, цастай туяаг эргэцүүлэн бодохоос антиспазмодик шинж чанартай хараа муудсан олон тохиолдлын дараа нэрээ авсан бөгөөд энэ нь дүрмээр бол хэдэн секундээс хэдэн минут үргэлжилдэг.
21-р зуунд генийн инженерчлэл нэлээд урагш ахисан бөгөөд одоо эмч нар төрөлхийн сохрох зэрэг оноштой өвчтөнүүдэд туслах боломжтой болсон. Саяхныг хүртэл энэ өвчин эдгэршгүй гэж үздэг байсан.
Глауком
Глаукомын үед хараа мууддаг гол шалтгаан нь юу вэ? Глаукома нь нүдний дотоод даралт нь харааны мэдрэлийг тэсвэрлэх чадвараас хэтэрсэний улмаас алсын хараа аажмаар буурдаг бүлэг өвчин гэдгийг мэддэг. Глаукома янз бүрийн шалтгааны улмаас үүсдэг боловч энэ өвчний хөгжил нь харааны мэдрэлийн хатингаршилаас болж эргэлт буцалтгүй хараа алддаг.
Глаукомоос урьдчилан сэргийлэх нь юу вэ? 50-иас дээш насны хүмүүс жил бүр нүдний гүний үзлэг, нүдний даралтыг хэмжих (поликлиникийн орон нутгийн нүдний эмч хийдэг) бүхий хуваарьт эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах ёстой. Нүдээ арчилж, эрүүл байгаарай!
