Элэгний С вирүсийн албан ёсны төрсөн огноог 1989 он гэж үзэж болно. Тэр үеийг хүртэл үүнийг тодорхойлох тусгай оношлогооны системийг боловсруулаагүй байсан. Хүний биед нэг л удаа элэгний С вирус нь энгийн үгээр хэлбэл элэгний үрэвсэлт үйл явцыг өдөөдөг. Дэлхий даяар тэдний халдвар одоогоор маш ноцтой асуудал болоод байна. Гепатит С-г эмчлэхэд ямар арга, ямар эм хэрэглэдэгийг ойлгохын тулд та асуудлын талаар илүү дэлгэрэнгүй танилцах хэрэгтэй.
Хэн нь хэн бэ
А, В хэлбэрийн гепатитын үүсгэгч бодисыг 20-р зууны 70-аад онд илрүүлсэн. Гэсэн хэдий ч үүний дараа эрдэмтэд энэ өвчний өөр төрлүүд байдаг ("А, В ч биш") гэж таамаглаж эхэлсэн. 1989 онд хүний цусны олон тооны шинжилгээ хийх явцад "гепатит С вирус" гэж нэрлэгддэг өөр нэг өвөрмөц вирусын үүсгэгчийг илрүүлснээр бүх эргэлзээг эцэс болгов. Гепатит С-ийн аюул, энэ нь яаж болох талаар олон янзын асуултууд тэр даруй гарч ирэвэмчлэх, ямар эм хэрэглэх.
Эрдэмтэд, эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн дийлэнх нь өвчний энэ хэлбэр нь мэдэгдэж байгаа бүх хүмүүсээс хамгийн аюултай гэдэгтэй санал нэг байна. Халдвар нь олон жилийн турш илрэхгүй, өөрөөр хэлбэл "уснаас нам гүм, өвсөөс нам дор" биеэ авч явж, элэгний эсүүдэд эрчимтэй нөлөөлж, ноцтой хүндрэл үүсгэдэг тул энэ хэлбэрийг "зөөлөн алуурчин" гэж нэрлэдэг. Энэ үед хүн гепатит С-ийг хэрхэн эмчлэх талаар тийм ч их сонирхдоггүй, гэхдээ ерөнхийдөө ийм аюултай өвчин байгаа эсэхийг сэжиглэдэггүй.
Халдварын боломжит замууд
Гепатит С-ийн халдварын механизм нь парентераль, гематоген (өөрөөр хэлбэл халдвар нь цусаар дамждаг) юм. Энэ нь хэд хэдэн тохиолдолд боломжтой. Нэгдүгээрт, донорын цусыг хүлээн авагчид сэлбэх. Статистикийн мэдээгээр дэлхий даяар хандивлагчдын 2 хүртэлх хувь нь вирусын тээгч байдаг. Энэ шалтгааны улмаас цус сэлбэхээс өмнө түүний дотор эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг шалгадаг (энэ нь хүнийг дараа нь эмчлэхээс хямд юм). Гэсэн хэдий ч нийт халдварын 4 орчим хувь нь цус сэлбэх үед тохиолддог.
Хоёрдугаарт, өөр өөр хүмүүс эмнэлгийн процедур, тариа тарихдаа нэг зүү хэрэглэх. Эдгээр халдварын ихэнх тохиолдол нь хар тамхинд донтогчид болон судсаар эм ууж буй хүмүүсийн дунд байдаг. С гепатитыг эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэг талаар доор тайлбарлах болно.
Гуравдугаарт, ажил үүргээ гүйцэтгэж яваад цусны бүтээгдэхүүнтэй харьцах шаардлагатай хүмүүст халдвар авах магадлал нэмэгддэг (бид эмнэлгийн ажилтнуудын тухай ярьж байна).
Цаашилбал бэлгийн хавьтлаар халдвар авах боломжтой. Байнгын хамтрагчтай гэр бүлийн харилцаанд халдвар авах магадлал маш бага байдаг. Гэсэн хэдий ч санамсаргүй холбоо барьснаар гепатит С вирусын халдвар авах эрсдэл хэд дахин нэмэгддэг, учир нь түүний тээгч нь ижил хүйстнүүдийн 3%, энгийн ариун журамтай эмэгтэйчүүдийн 6%, венерологийн байнгын "үйлчлүүлэгчдийн" 4% байдаг.
Вирус эхээс хүүхдэд дамжих нь ховор. Саалийн үед хөхний сүүгээр халдварлах нь огт тохиолддоггүй тул хөхүүл эмэгтэйчүүдэд гепатит С-ийг хэрхэн эмчилдэг, энэ нь хүүхдэд аюултай юу гэсэн асуултыг сонирхож байх шаардлагагүй.
Цаашилбал, тогтворгүй зүүгээр шивээс хийлгэх, цоолох, зүү тавих, чих цоолох үед халдвар авах магадлал өндөр. Мөн өвчтэй хүмүүсийн 40 орчим хувь нь юу эсвэл хэн эх үүсвэр болж болохыг огт мэдэхгүй эсвэл санахгүй байна.
Шинж тэмдгийн шинж тэмдэг
Гепатит С-г хэрхэн эмчлэх талаар бодохын өмнө хүн хэзээ санаа зовж эхлэх ёстойг ойлгож, нөхцөл байдлыг нь сонсож, аль болох хурдан эмчид үзүүлэх хэрэгтэй.
Элэгний С вирүсийн гол онцлог нь хувьсах чадвар, мутацид орох хандлагатай байдаг. Өвчин нь хоёр хэлбэрээр тохиолдож болно. Хэрэв вирус эрчимтэй үрждэг бол элэгний эсийг үл үзэгдэх байдлаар гэмтээж, энэ хор хөнөөлтэй үйл явц нь элэгний нөхөн төлжих чадвараас давж гардаг. Энэ тохиолдолд гепатоцитыг солих үйл явц ажиглагдаж байна(элэгний эсүүд) сорви (холбогч) эд. Ийм нөхцөлд эрхтэний үйл ажиллагаа алдагддаг. Хэрэв репликаци удаан байвал элэгний нөхөн төлжих чадвар нь гэмтлийг засдаг.
Анхааруулах шинж тэмдэг үргэлж байдаггүй. Инкубацийн хугацаанд (ойролцоогоор 50 хоног) хүн хэвийн мэдрэмж төрж, халдварын талаар санамсаргүйгээр мэдэж болно. Гэсэн хэдий ч гепатитын өвөрмөц бус шинж тэмдгүүд байдаг бөгөөд энэ тохиолдолд эмчээс зөвлөгөө авах нь зүйтэй. Үүнд сул дорой байдал, ядрах, астения (архаг ядаргааны хам шинж) орно.
Шалгалтын үе шатууд
Дүрмээр бол ихэнх өвчтөнүүдийн хувьд элэгний С вирүсийн эерэг хариу үйлдэл нь гэнэтийн зүйл болдог. Гэсэн хэдий ч цөхрөнгөө барж, гепатит С-ийг огт эмчилдэг эсэх талаар ариун ёслолын асуулт асуух нь үнэ цэнэтэй зүйл биш юм. Дараагийн алхам бол нэмэлт шалгалтанд хамрагдах явдал юм. Эхлээд та эмгэг төрүүлэгч байгаа эсэхийг шалгахын тулд цусны шинжилгээг дахин хийх хэрэгтэй. Хэрэв хариу эерэг хэвээр байвал эмч хэд хэдэн нэмэлт процедурыг зааж өгнө.
Элэгний хэт авиан (хэт авиан) нь эмч элэгний эд эсийн бүтэц, хөрш зэргэлдээ эрхтнүүдийн төлөв байдлыг сайтар судлах боломжийг олгоно. Энэ процедурыг эрүүл мэндэд ямар нэгэн хор хөнөөлгүйгээр дахин дахин хийх боломжтой.
Элэгний фибросканнер эсвэл эластометрийн шинжилгээ нь элэгний архаг явцын явц, эмчилгээний үр дүнг үнэлнэ (хэрэв тийм бол).аль хэдийн эхэлсэн).
Эмчид элэгний нөхцөл байдлын талаар дээд зэргээр мэдээлэл өгөх хамгийн чухал шинжилгээ бол биопси юм. Шинжилгээнд зориулж авсан элэгний эсийг микроскопоор үнэлснээр эмч энэ үйл явц аль хэдийн архагшсан эсэх, судалгааны явцад элэгний хатуурал хэлбэрийн хүндрэл үүссэн эсэх талаар дүгнэлт гаргах боломжийг олгоно. Энэ шинжилгээ хийсний дараа эмч тухайн өвчтөнийг ямар аргаар эмчлэх, ямар эмээр эмчлэхээ шийднэ (гепатит С-ийг тусгай эмийн зарим цогцолбороор эмчилдэг).
Биопси авах журам нь ерөнхийдөө маш энгийн бөгөөд ямар ч аюул дагуулдаггүй. Нуруун дээрээ хэвтэж буй өвчтөнд хэвлийн баруун дээд хэсэгт орон нутгийн мэдээ алдуулалт хийж, тусгай зүү ашиглан арьсыг цоолж, судалгаанд элэгний жижиг хэсгийг авдаг.
Стандарт эмчилгээний дэглэм
Эмчилгээний дэглэм ба багц эм, тэдгээрийн тун, хэрэглэх давтамжийг тодорхойлохын тулд гепатитын С вирусын генотипийн талаарх мэдээлэл эмчийн хувьд чухал ач холбогдолтой.1-6. генотип бүр нь латин үсгээр тэмдэглэгдсэн, генотипийн дугаарт (1a, 3b, гэх мэт) хавсаргасан дэд төрөл / дэд төрөлтэй байна.
Эхний болон дөрөв дэх генотип нь өвчтөнүүдэд маш ховор тохиолддог боловч гепатит С-ийг хэрхэн эмчилж байгаагаас үл хамааран вирусын эсрэг эмчилгээнд хамгийн тэсвэртэй (бусадтай харьцуулахад хоёр дахин их) байдаг. Генотип 3, адил, Гэсэн хэдий ч, болонБусад бүх хүмүүс дэлхийн хамтын нийгэмлэгээс зөвшөөрсөн хэд хэдэн аргыг ашиглан эмчилгээ хийх боломжтой.
Хамгийн хэмнэлттэй горим бол тарилгын ямар ч интерфероныг (лаа, капсул, дусал гэх мэт) 3 IU (сая нэгж) хэмжээгээр авах явдал юм. Давтамж - наад зах нь өдөр бүр. Нэмж дурдахад аливаа рибавириныг өдөр тутмын хэрэглээнд зориулж тогтоосон байдаг. Тун нь өвчтөний биеийн жингээс хамаарна. Биеийн жин 65 кг хүртэл байвал өдөрт дор хаяж 800 мг, илүү жинтэй бол 1200 мг уух шаардлагатай.
Хамгийн оновчтой горим нь ALT хэвийн болох хүртэл интерфероныг өдөрт 6 IU тунгаар нэвтрүүлэх явдал юм. Дараагийн 12 долоо хоногт 6 IU, гэхдээ өдөр бүр. Дараа нь эмчилгээний курс дуусах хүртэл 3 IU. Рибавирин - эмчилгээний туршид дээрх тунгаар.
Санхүүгийн хувьд хязгаарлагдмал бус хүмүүсийн хувьд гепатит С-ийн хамгийн үр дүнтэй эмчилгээ юу вэ гэдэг асуулт огт байхгүй. Энэ тохиолдолд вирусын эсрэг эм нь долоо хоногт нэг удаа рибавирин, пегинтерферон юм.
Эмчилгээний үргэлжлэх хугацааны хувьд жингээс үл хамааран рибавирин 800 мг тунгаар хэрэглэх стандарт үргэлжлэх хугацаа нь 24 долоо хоног байна. Хэрэв генотипийн шинжилгээгээр өвчтөн 1-р генотиптэй болох нь тогтоогдвол эмчилгээний үргэлжлэх хугацааг 2 дахин нэмэгдүүлж 48 долоо хоног болгож, рибавириныг бүрэн хэмжээгээр нь бичиж (мөн авч) авна.
Гадаад мэдээ
Европт элэгний С вирусыг хэрхэн эмчилдэг вэ? Зарчмын хувьд интерферон эмчилгээ нь дэлхий даяар хамааралтай байдаг. Гэсэн хэдий ч ЕХ нь С хэлбэрийн эмчилгээнд зориулсан шинэ эмийн хослолыг баталсан. Эдгээр эмийг Виекиракс ба"Эксвиера". Хоёр эмийн ялгарах хэлбэр нь шахмал юм (өөрөөр хэлбэл интерфероныг олон удаа тарих шаардлагагүй). Виекаракс нь омбитасвир, паритапревир, ритонавир агуулдаг. Exvier-ийн гол идэвхтэй найрлага нь дасабувир юм.
Архаг гепатит С генотип 1-ийн эмчилгээг рибавиринтай болон рибавирингүй шинэ эмийн хослолоор баталсан. Эдгээр эм нь элэгний хатууралтай өвчтөнүүд, орлуулах эмчилгээ хийлгэж буй өвчтөнүүд, элэг шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэсэн хүмүүст ч үр дүнтэй байх болно. 2300 гаруй хүнийг хамарсан эмнэлзүйн судалгаагаар генотип 1 гепатит С-тэй өвчтөнүүдийн 95% нь бүрэн эдгэрдэг болохыг харуулсан. Түүнчлэн, шинэ дэглэмийг сайн тэсвэрлэдэг (өвчтөнүүдийн 98% нь эмчилгээний бүрэн курс дууссан).
Гепатит С-ийн өөр эмчилгээ: ургамлын гаралтай эм
Гепатит С-ийн эмчилгээний өөр аргуудын дагуу өөрийгөө эмчлэх янз бүрийн сонголтууд нь олон төрлийн үндэс, жимс жимсгэнэ, ургамлуудыг ашигладаг бөгөөд эдгээрээс маш олон байдаг. Гэсэн хэдий ч та өөрөөсөө гепатит С-ийг ардын жороор хэрхэн эмчлэх талаар асуухаасаа өмнө олон ургамал, тэдгээрийн жимс, навч, үндэс нь хортой байдаг тул фитотерапевтисттэй зөвлөлдөх шаардлагатай хэвээр байна.
Өвчтөнүүд дусааж бэлтгэсэн намаг каламусын үндэслэг ишийг үр дүнтэй эм гэж үздэг. Буталсан үндэс 1 халбага буцалсан ус 1 аяга руу цутгаж, 20 минутын турш уусвэрийг татахыг зөвшөөрнө. Энэ дусаахыг өдөрт дөрвөн удаа хоолны өмнө хагас цагийн турш уунахагас аяга.
Гэрийн нөхцөлд гепатит С-ийг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуултын хариулт нь олон өвчтөн ийм эмийг муми гэж үздэг. 4 грамм бодисыг бүлээн сүүнд шингэлж, усан үзмийн шүүс, зөгийн бал нэмнэ. Энэ найрлага нь хоолны өмнө өдөрт хоёр удаа ууна. Үүний дараа гар хийцийн түүхий өндөг идэхийг зөвлөж байна.
Элэгний С вирусыг даван туулахгүй бол ядаж таны сайн сайхан байдлыг сайжруулахад туслах олон төрлийн жор, зөвлөмжүүд байдаг.
Шүүс ба гепатит С
Гэрийн нөхцөлд С гепатитыг хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуултын өөр нэг хариулт бол жүүс уух явдал юм.
Байцааны шүүс (өдөрт 2-3 удаа нэг шил) эсвэл байцаа, манжингийн шүүс (сүүлийнх нь шилний дөрөвний нэгээс илүүгүй) холилдон сайн нөлөө үзүүлнэ. Чухал: шүүсийг шахсны дараа дор хаяж 4-5 цаг байлгана.
Цаашилбал, өдөр бүр хагас аяга шинэхэн шахсан хулууны шүүс уувал эерэг үр дүнд хүрдэг гэж ярьдаг. Самар, шар жимс, элсэн чихэр зэрэг хандмал уухад хүний биеийн байдал сайжирна. Орц бүрээс 50 г буцалж буй ус (250 мл) руу хийнэ, 30 минут буцалгаад дараа нь хөргөнө. 30 хоногийн турш унтахын өмнө хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Гепатит С-ийн өөр эмчилгээ? Тийм ээ, энгийн Dandelion. Хэн нэгэн энэ цэцэгнээс чанамал хийдэг бөгөөд хэн нэгэн нь үндэснээс нь дусаах нь түүнд тусална гэдэгт итгэлтэй байна (буталсан түүхий эдийг буцалж буй усаар асгаж, 40 минутын турш уусгана). Энэ эмийг хоолны өмнө 1 халбага ууна.
Өвчтний хоолны дэглэм ба амьдралын хэв маяггепатит С
Фитотерапия, жимс жимсгэнэ, шүүс, ургамлын дусаалга - энэ бүхэн нь С гепатитыг гэрийн нөхцөлд хэрхэн эмчлэх вэ гэсэн асуултын хариулт мөн үү? Тодорхой хоолны дэглэм баримтлах нь үндсэндээ чухал юм. Нийтлэг хоолонд айраг, үр тариа, үр тарианы эзлэх хувийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна. Янз бүрийн тамхи татдаг мах, шоколад, лаазалсан хоол, маринад, архи, шарсан хүнсний хэрэглээг хамгийн бага хэмжээнд хүртэл бууруулах шаардлагатай болно. Мөн унтахынхаа өмнө хэт идэж болохгүй, өдрийн турш дор хаяж гурван литр шингэн уух нь чухал.
Эрүүл мэндийн мэргэжилтнүүд эдгээр бүх зөвлөмжийг хүлээн зөвшөөрч байна. Эмч нар согтууруулах ундааны эрүүл мэндийг доройтуулах онцгой үүрэг гүйцэтгэдэг. Согтууруулах ундааны дурлагчдын дунд элэгний хатуурал хэлбэрээр хүндрэл гардаг. Өвчтөн хааяа нэг хундага дарс эсвэл шар айраг л төлж чаддаг.
Хэрэв элэгний хатуурал аль хэдийн батлагдсан бол эмч шингэн хуримтлагдахыг багасгахын тулд давс багатай хоолны дэглэм барихыг зөвлөж байна.
Амьдралын хэв маягийн хувьд элэгний С вирүсийн халдвар дамжих магадлал бараг л 0 байна. Хамгийн гол нь халдвар нь зөвхөн цусаар дамждаг тул арьсны зүслэг, түлэгдэлт, бусад гэмтэлд анхаарлаа хандуулах явдал юм. Бэлгийн харьцаанд ороход маш бага эрсдэл бий. Ийм тохиолдолд стресстэй нөхцөл байдал, шаардлагагүй санаа зоволтгүй байхын тулд эмч нар бэлгэвч хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Дүгнэлт
"Зөөлөн алуурчин"-аас хэн ч аюулгүй байдаггүй. Бид бүгд өвдөж, шүдээ эмчилдэг, маникюр, педикюр хийдэг, олон нийтийн газар элэгдэл, зүслэгээр явдаг. Эдгээр бүх тохиолдолд гепатит С-ээр өвчлөх боломжтой бөгөөд үүнийг анзаарахгүй байх боломжтой (мөн үүнийг удаан хугацаанд анзаараагүй). Хэрэв энэ өвчин аль хэдийн амжилттай болсон бол гепатит С-ийг хэрхэн яаж эмчлэх талаар бие даан хайх шаардлагагүй болно Эмнэлзүйн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн эмч өвчтөн бүрийн хувьд эм, эмчилгээний дэглэмийг дангаар нь сонгоно. Хамгийн чухал зүйл бол мэргэшсэн тусламжийг аль болох хурдан хайх явдал юм. Эцсийн эцэст та цочмог үрэвсэлт үйл явц архаг хэлбэрт шилжихээс сэргийлж чадна.
С вируст гепатитыг гэрийн нөхцөлд эмчлэх тухайд мэдээжийн хэрэг та өвс ногоо, ургамлын навч, үндэснээс гаргаж авсан хандмал, жимс, жимсгэний шүүс зэргийг хэрэглэснээр эрүүл мэндээ эрс сайжруулж чадна. Гэсэн хэдий ч ийм эмчилгээ хийснээр бүрэн эдгэрэх тохиолдол мэдэгддэггүй. Дэлхий даяар эрдэмтэд амьдралынхаа олон жилийг зарцуулдаг байсан бол корпорациуд - шинэ эмийн судалгаа, боловсруулалтад олон тэрбум доллар зарцуулдаг байсан бол бүх зүйл ийм энгийн байсан бол - хандмалыг нэг сарын турш ууж (эсвэл нэг жил - хугацаа нь чухал биш) - мөн элэгний С вирусээс салсан ?
