Өгүүлэлд GERD-ийн орчин үеийн эмчилгээг авч үзэх болно. Энэ эмгэг гэж юу вэ? Үүнээс яаж салах вэ?
Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчин (GERD) нь ходоодонд агуулагдах бодис улаан хоолойн хөндий рүү урсдаг эмгэгийн эмгэг юм. Энэ өвчин нь ихэвчлэн кардиа дутагдлын үед үүсдэг. Энэ төрлийн өвчин нь тухайн хүний хүйсээс үл хамааран ямар ч насныханд илэрч болно. Энэ эмгэгийг эмчлэхийн тулд уламжлалт анагаах ухааны аргуудаас гадна ардын эмчилгээг ашигладаг.
Ардын эмчилгээний тусламжтайгаар GERD-ийг эмчлэх нь синтетик эм хэрэглэхээс багагүй үр дүнтэй гэж тооцогддог. Гэхдээ мэдээжийн хэрэг, энэ эсвэл бусад ардын анагаах ухаан, эмийн бэлдмэлийг хэрэглэхээс өмнөх цорын ганц нөхцөл бол заавал байх ёстой.ирж буй эмчтэй зөвлөлдөх. Дараа нь GERD-ийг хэрхэн эмчилдэг талаар, мөн эмийн болон өөр эмчилгээний аргуудын талаар ярилцъя.
Эмгэг судлалын шинж тэмдэг
Энэ өвчний гол шинж тэмдэг нь дөрвөөс найман долоо хоног ба түүнээс дээш хугацаанд долоо хоногт хоёроос доошгүй удаа тохиолддог цээж хорсох, цээж хорсох явдал юм. Өвчтөнүүд мөн хоол идсэнээс хойш арван таваас дөчин минутын дараа тохиолддог эпигастрийн бүсэд ямар нэгэн агшилтын мэдрэмжийн талаар гомдоллож болно. Энэ мэдрэмжийг дүрмээр бол ходоодонд давсны хүчлийн нийлэгжилтийг өдөөдөг хоол хүнс хэрэглэснээр өдөөж болно. Үүнд: шарсан, халуун ногоотой хоол, шүүс, согтууруулах ундаа, хуурай улаан дарс, кока-кола, Фанта гэх мэт хийжүүлсэн ундаа зэрэг орно. Тэднээс гадна өдөөн хатгагчид нь: шоколад, какао, улаан лууван, цөцгийн тос хэт их хэмжээгээр агуулсан кофе юм.
Ихэнх тохиолдолд рефлюкс өвчтэй өвчтөнүүд хүзүү, эрүү, мөр, гар, мөн зүүн мөрний ирний доор өвддөг цээжний өвдөлтийг гомдоллож болно. Хэрэв зүүн мөрний ирний хэсэгт өвдөлт байгаа бол angina pectoris-ийн ялган оношлох шаардлагатай.
GERD-ийн шинж тэмдэг, эмчилгээ нь ихэвчлэн хоорондоо холбоотой байдаг. Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчний үед цээжний өвдөлт нь дараах хүчин зүйлүүдтэй холбоотой байдаг:
- Хэт их идэх, ихэвчлэн хэтрүүлэн идэх.
- Амрах, унтах үед толгойгоо намхан байрлуулна.
Тэдгээр болон бусад гомдол нь ихэвчлэн нугалахтай холбоотой бие махбодийн хүч чармайлтаас үүдэлтэй байдаг.их бие, үүнээс гадна ходоод нь шингэн, чихэрлэг эсвэл өөх тос, согтууруулах ундаагаар дүүрэн байдаг. Шөнийн цагаар тааламжгүй шинж тэмдгүүд улам дордож болно. Улаан хоолойноос агуулагдах бодис гуурсан хоолойн хөндий рүү орох нь гуурсан хоолойн спазм, Мендельсоны синдромд хүргэдэг. Энэ тохиолдолд үхлийн аюултай тохиолдол гарахын тулд гуурсан хоолой руу дөрвөн миллилитр ходоодны шүүс ороход хангалттай гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.
Рефлюкс өвчнийг хэрхэн эмчилдэг вэ?
ГЭРД-ийн эмийн эмчилгээг анхдагч (анхны) болон хоёрдогч гэсэн хоёр үе шаттайгаар хуваадаг.
Эхний үе шатанд дамжин өнгөрөх шахуургын дарангуйлагч, тухайлбал, лампразол эсвэл пантопразол зэрэг бодисуудыг зааж өгдөг. Эдгээр бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд суурилсан бэлдмэлийг элэгдлийн улаан хоолойн үрэвслийг эдгээх зорилгоор тогтоодог. Тэд мөн эмнэлзүйн илрэлийг бүрэн даван туулахад тусалдаг. Эхний эмчилгээг дөрвөн долоо хоногийн турш үргэлжлүүлнэ. Дараа нь өвчтөнүүдийг дараагийн сард тайвшруулах тунгаар шилжүүлдэг. Өвчний элэгдлийн хэлбэрийн хувьд эхний эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа нь дөрвөөс арван хоёр долоо хоног байх ёстой бөгөөд дараа нь урт хугацааны эмчилгээний дэглэмийн аль нэгийг хэрэглэнэ. Нууцлалын эсрэг эмийн эмчилгээний уламжлалт стратеги нь эхлээд хоёр сарын турш дарангуйлагчийг давхар тунгаар өгч, дараа нь урт хугацааны эмчилгээнд шилжих явдал юм.
GERD-ийн эмчилгээ (хоёр дахь үе шат) нь урт хугацааны байх ёстой бөгөөд зорилго нь ангижрах явдал юм. Гурван төрлийн эмчилгээ байдаг. Нэгдүгээрт, томилогдсондарангуйлагчийг өдөр бүр удаан хугацаагаар хэрэглэх. Хоёрдугаарт, шинж тэмдгүүд улам дордвол гурван өдрийн богино курсээр бүрэн тунгаар дарангуйлагч эмчилгээг хийнэ. Гуравдугаарт, тэд "амралтын өдөр" эмчилгээ хийдэг бөгөөд үүний хүрээнд дахилтын эсрэг тунгаар дарангуйлагч хэрэглэхийг зааж өгдөг.
Хэрэв эхний эмчилгээ хоёр долоо хоногийн дотор үр дүнгүй бол рН-ийн хяналттай улаан хоолойн дурангийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Хяналт нь шөнийн цагаар хүчиллэг ихсэх шинж тэмдэг илэрвэл өвчтөнд дарангуйлагчийн давхар тунгаас гадна Фамотидин эсвэл Ранитидиныг зааж өгнө. Рефлюкс нь цөсний шинж чанартай байдаг тохиолдолд өвчтөнд урсодеоксихолийн хүчил томилохыг зааж өгдөг. Улаан хоолойн салст бүрхэвчийг эсэргүүцэхийн тулд маалингын үрийн декоциний, түүнчлэн GERD-ийн эмчилгээнд зориулсан Maalox, Phosphalugel, Gestal зэрэг эмүүдийг хэрэглэхийг зөвлөж байна.
Maalox нь хамгийн үр дүнтэй гэж тооцогддог. Ийм өвчтөнүүдэд Цизаприд эсвэл Церукал хэлбэрээр прокинетикийг зааж өгдөг бөгөөд энэ нь улаан хоолойн хаалтын аяыг нэмэгдүүлж, ходоод-улаан хоолойн рефлюксийг бууруулдаг. Эдгээр эмүүд нь бусад зүйлсээс гадна улаан хоолойн хүчиллэгийг бууруулдаг. Чацаргана, сарнайн тосыг хэрэглэснээр эерэг үр дүнд хүрдэг. Тунг дангаар нь сонгоно: нэг халбагаас өдөрт гурван удаа. GERD-ийг эмчлэх үндсэн аргуудыг авч үзье.
Дуран болон мэс заслын эмчилгээ
Дурангийн болон үүнээс гадна GERD-ийн мэс заслын эмчилгээг дараах өвчтөнүүдэд зөвлөж байна.дараах тохиолдлууд:
- Бие махбодийн урт хугацааны эмчилгээний хэрэгцээ.
- Эмийн эмчилгээний үр дүн хангалтгүй.
- Их хэмжээний рефлюкс бүхий диафрагмын ивэрхий.
- Барреттын улаан хоолойн цус алдалт, нарийсалт, хөгжлийн хэлбэрийн хүндрэлүүд, үүнээс гадна улаан хоолойн хорт хавдар илрэх.
- Өвчтөний хувийн хүсэл.
Гэхдээ үүнээс өмнө GERD эмийн эмчилгээг ихэвчлэн хийдэг. Бид хамгийн үр дүнтэй ардын эмчилгээг доор авч үзэх болно.
Энэ тохиолдолд эмчилгээний үр дүнтэй байдлын шалгуур нь дараах зорилтууд юм:
- Улаан хоолойн элэгдлийн гэмтлийг эдгээнэ.
- Зүрхний шархыг намдаана.
- Амьдралын ерөнхий чанарыг сайжруулах.
Элэгдэлт хэлбэрийн эмгэгийн хувьд эмчилгээг амжилттай дуусгасны дараа эхний арван хоёр сарын дотор дахилтын хувь нь ихэвчлэн дөчөөс жаран таван хувийн хооронд байдаг.
ГЭРД-ийн эмчилгээний дэглэмийг эмч дангаар нь сонгоно.
Энэ эмгэг нь ямар өвчинтэй холбоотой байж болох вэ?
Ходоод улаан хоолойн сөргөө өвчний мөн чанарыг ходоод, улаан хоолойн хөдөлгөөн алдагдсантай холбон тайлбарладаг. Энэ өвчин нь рефлюксийн эсрэг саадыг бууруулж, улаан хоолойн хаалт, цэвэрлэгээний аяыг бууруулж хөгждөг. Хоол боловсруулах эрхтний даавар, үүнээс гадна нойр булчирхайн ферментийн үйлдвэрлэлийг зөрчсөн өвчтөнүүдэд улаан хоолойн хучуур эдийн эсэргүүцэл буурсантай холбоотойгоор энэ өвчний шинж тэмдэг илрэх эрсдэл нэмэгддэг. Үйлдвэрлэл буурах нь бас чухалулаан хоолойн cholinergic innervations зөрчсөн хамт шүлс. GERD нь ихэвчлэн хеликобактер пилори тээгч өвчтөнүүдэд үүсдэг. Ийм өвчтөнүүдийн хувьд ходоодны шарх үүсэх эрсдэл өндөр байдаг.
ГЭРД-ийн үр дүнтэй эмчилгээнд өөр юу багтдаг вэ?
Гэрээсээ гаралгүй эмчилгээ
Энэ эмгэгийг эмчлэх хамгийн чухал нөхцөл бол амьдралын хэв маягийг өөрчлөх явдал бөгөөд үүнд дараах арга хэмжээг авах шаардлагатай:
- Тамхи татах, архи уух зэрэг муу зуршлаасаа бүрмөсөн татгалзах.
- Биеийн илүүдэл жинг багасгаж, турах нь туйлын чухал.
- Хоол идсэний дараа шууд хэвтэхгүй байхыг зөвлөж байна. Тиймээс ямар ч тохиолдолд хоол идсэний дараа унтах ёсгүй.
- Хэвлийн доторх даралтыг ихэсгэдэг корсет, үүнээс гадна янз бүрийн боолт, ерөнхийдөө биеийн доторх даралтыг нэмэгдүүлдэг бүх зүйлийг хэрэглэхээ болих хэрэгтэй.
Улаан хоолойн үрэвсэлтэй GERD-ийн эмчилгээ нь цогц байх ёстой. Хүн дэглэм, хоолны дэглэмээ өөрчлөх чадвартай байх нь адил чухал юм:
- Хэт идэхийг бүрэн арилгах шаардлагатай.
- Шөнө идэж болохгүй.
- Сүү, галуу, нугас, гахайн мах, хурга, кофе, кока кола зэрэг өөх тос ихтэй хоол хүнсийг хоолны дэглэмдээ аль болох багасгахыг хичээх нь чухал. Та мөн цитрус, улаан лооль, сармис, мөн хуурай улаан дарс идэж болохгүй.
Диспансерийн хяналтанд өвчтөнд хамрагдана,арав ба түүнээс дээш жил удаан хугацаагаар цээж хорсох өвчтэй хүмүүс. Эмгэг судлалын элэгдлийн хэлбэр, Барреттын улаан хоолой бүхий өвчтөнүүдийг мөн ажиглах шаардлагатай. Барретын улаан хоолой үүссэн тохиолдолд дарангуйлагчийг дор хаяж гурван сарын турш өвчтөнд давхар тунгаар зааж, дараа нь эмийн хэмжээг стандарт норм хүртэл бууруулна. Биопси бүхий дурангийн хяналтын тухайд жил бүр хийх ёстой. Өндөр зэрэглэлийн дисплази байгаа тохиолдолд өртсөн салст бүрхэвчээс олон тооны биопси бүхий дурангийн шинжилгээ хийх шаардлагатай. Барреттын хам шинж, дисплазитай өвчтөнүүдэд салст бүрхэвчийг дурангийн аргаар тайрах эсвэл улаан хоолойн улаан хоолойн мэс заслын мэс засал хийхийг зөвлөж байна.
ГЭРД-ийн эмчилгээний тойм маш их байдаг.
Өнөөдөр ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнийг эмчлэхэд ямар эм хэрэглэдэг вэ?
Өнөөдөр мэргэжилтнүүд энэ эмгэгийн эмчилгээнд дараах эмүүдийг зааж өгч байна:
- "Пантопразол" эмийг өдөрт 2 удаа 20 миллиграммаар эсвэл шөнийн цагаар өдөрт 40 удаа ууна. Энэ тохиолдолд эмчилгээний курс нэг сар байна. Дараагийн сард арчлах тун нь шөнийн цагаар 20 миллиграмм байна.
- Мөн "Фамотидин" эмийг 20 миллиграммаар өдөрт 2 удаа: эхлээд өглөөний цайны өмнө, дараа нь оройн хоолны өмнө.
- "Ранитидин" эм 150 миллиграммыг өдөрт 2 удаа ууна. GERD-ийг эмчлэх хамгийн үр дүнтэй эмийг аль ч эмийн санд зардаг.
- Эмийн бүтээгдэхүүн "Сукралфат"-ыг хоолны өмнө 500 миллиграмм, хагас цагийн дараа ууна.өдөрт дөрвөн удаа.
- Маалоксыг өдөрт 3 хүртэл удаа хоёр пакет хэрэглэдэг.
- Метоклопрамидыг өдөрт 3 удаа 20 миллиграмм ууна.
Дараа нь ардын аргын талаар ярилцъя.
ГЭРД ба уламжлалт анагаах ухаан
Зүрхний булчингийн сулралд оршдог өвчний гол шалтгааныг арилгахад уламжлалт анагаах ухаан тус болохгүй гэдгийг ойлгох нь чухал. Ардын арга нь зөвхөн шинж тэмдгийн эрчмийг багасгахад тусалдаг. Өнөөдөр хүмүүсийн дунд GERD-тэй өвчтөнүүдийн нөхцөл байдлыг хэвийн болгоход туслах олон арга хэрэгсэл байдаг. Жишээлбэл, зөгийн бал нэмсэн ургамлаас бэлтгэсэн тусгай декоциний хэрэглээг бид ярьж байна. Үүнээс гадна та ундны рашаан эсвэл хандмал руу хандаж болно. Аливаа ардын эмчилгээг хэрэглэхээсээ өмнө эмчтэйгээ зөвлөлдөхийг зөвлөж байна.
ГЭРД-ийг ардын аргаар эмчлэхэд өөр юу багтдаг вэ?
Төмсний шүүс хэрэглэх
Энэ тохиолдолд төмсөнд агуулагдах цардуул нь их хэмжээгээр агуулагддаг бөгөөд тусгай эдгээх шинж чанартай байдаг. Цардуул нь улаан хоолойг бүрэн бүрхэж, улмаар давсны хүчлийн сөрөг нөлөөллөөс хамгаалах хамгаалалт болдог. Мэдээжийн хэрэг, энэ эмийг хэрэглэснээр өвчин арилахгүй, гэхдээ удаан хугацааны туршид цээж хорсох мэдрэмжээс ангижрах боломжтой.
Чага мөөгний хандмал хэрэглэх
Энэ мөөг хус дээр ургадаг. Энэ нь хоол боловсруулах тогтолцооны өвчнийг эмчлэхэд өргөн хэрэглэгддэг. Мөөгийг эхлээд буталж, буцалж буй усаар исгэж байх ёстой. Дараа нь хольцыг нэг цагийн турш уусгана. Уг эмийг өдөрт хэд хэдэн удаа ууна. Энэ нь тааламжгүй өвчний шинж тэмдгийг арилгахад төгс тусалдаг. Мөөг нь дараах ашигтай шинж чанартай:
- Бүтээгдэхүүн нь дархлааг сайжруулах үйлчилгээтэй олон ашигтай микроэлементүүдийг агуулдаг. Үүнээс гадна ходоодноос ялгардаг давсны хүчлийг холбоход тусалдаг.
- Мөөгөнцөрийн найрлагад үрэвслийн эсрэг бодисууд орсон бөгөөд давсны хүчлийн түрэмгий нөлөөгөөр өдөөгдсөн улаан хоолойн үрэвслийг төгс даван туулдаг.
Энэ хэрэгслийг ашиглахын сул талууд нь дараах байдалтай байна:
- Хувийн үл тэвчих шинжтэй харшлын урвал илрэх.
- Энэ мөөг нь хортой тул зөвхөн зааврын дагуу хэрэглэнэ.
Ургамал ба ургамал
ГЭРД-ийг ардын аргаар үр дүнтэй эмчлэхийн тулд төрөл бүрийн ургамал бүхий ургамлыг өргөн хэрэглэдэг. Хамгийн үр дүнтэй нь хамхуул, Гэгээн Жонны wort, чацаргана, нимбэгний бальзам бүхий алдартай chamomile юм. Гэхдээ эдгээх нөлөөтэй байхын тулд тэдгээрийг исгэж чаддаг байх нь маш чухал юм. Хамгийн үр дүнтэй арга бол Гэгээн Жонны wort, нимбэгний бальзам бүхий chamomile-аас хийсэн декоциний гэж тооцогддог. Эдгээр бүх ургамлыг тэнцүү хэмжээгээр авч, буцалж буй усаар исгэж, дараа нь бага зэрэг исгэж байх ёстой. Энэ нь цай хэлбэрээр декоциний хэрэглэх шаардлагатай. Ашигтай шинж чанарыг нэмэгдүүлэхийн тулд бага зэрэг зөгийн бал нэмэхийг зөвлөж байна. Үүний үр дүнд ундаа нь өөр өөр байдагүрэвслийн эсрэг, тайвшруулах, шарх эдгээх нөлөөтэй.
Халгай нь мөн үрэвслийн эсрэг үйлчилгээтэй тул үүнийг исгэж эсвэл шөл гэх мэт төрөл бүрийн хоолонд хийж болно. Чацарганы тос нь шарх эдгээх үйлчилгээтэй гэдгээрээ алдартай боловч бага хэмжээгээр хэрэглэхийг зөвшөөрдөг. Энэ эмгэгийг эмчлэхийн тулд зөвхөн усан суурьтай бүтээгдэхүүнийг хэрэглэхийг зөвшөөрдөг гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Этилийн спирт нь аль хэдийн өртсөн улаан хоолойн салст бүрхэвчийг цочроох аюултай тул архины хандмал хэрэглэхийг хатуу хориглоно.
Алое шүүсийг GERD-ийн уламжлалт эмчилгээнд ихэвчлэн хэрэглэдэг.
Зуун настын шүүс хэрэглэх
Алое шүүс нь эдгээх шинж чанараараа баялаг өвөрмөц эм гэж тооцогддог. Энэхүү хэрэгсэл нь хоол боловсруулах тогтолцоонд тохиолддог олон өвчнийг эмчлэхэд идэвхтэй ашиглагддаг. GERD-ийн шинж тэмдгийг багасгахын тулд та энэ ургамлын шүүсийг зөгийн балтай хольж, дараа нь бага зэрэг усаар шингэлэх хэрэгтэй. Үүссэн эмийг өдрийн турш ууна. GERD-ийн хувьд цэвэр зөгийн бал хэрэглэх нь зохисгүй гэдгийг анхаарах нь чухал юм. Зуун настын шүүсний ачаар дараах үр дүнтэй үр дүнд хүрч чадна:
- Дархлаа идэвхжсэн.
- Үрэвслийг багасгана.
- Энэ нь шарх эдгээх үйлчилгээтэй.
- Бүрхэх нөлөө бий.
Жирэмсэн үеийн GERD-ийн эмчилгээ
Ийм төрлийн өвчнийг эмчлэхЖирэмсэн эмэгтэйн ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнийг нарийн мэргэжлийн мэргэжилтнүүдийн хяналтан дор явуулдаг. Хэрэв энэ өвчин жирэмсний үед илэрсэн бол энэ нь түр зуурынх байх магадлалтай бөгөөд төрсний дараа шинж тэмдгүүд нь тэг болж буурах болно. Жирэмсний үед энэ эмгэгийн эхний үе шатанд эмч нар дүрмээр бол ургамлын гаралтай эмийн хамт амьдралын хэв маягийг өөрчлөхийг зөвлөдөг бөгөөд зөвхөн маш тааламжгүй шинж тэмдэг илэрвэл эмчилгээний эмчилгээг тохиромжтой гэж үздэг. Ерөнхийдөө жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд GERD-ийн эмчилгээ нь шинж тэмдэг илэрдэг бөгөөд жирэмсэн эхийн сайн сайхан байдлын зэрэгцээ амьдралын чанарыг сайжруулдаг.
Хүүхдийн GERD-ийн эмчилгээ
Хүүхдэд энэ эмгэгийг эмчлэхэд дараах аргуудыг хэрэглэдэг:
- эмийн бус эмчилгээ;
- эмийн эмчилгээ;
- мэс заслын залруулга.
Залуу насныхныг эмийн бус аргаар хэв маягийн эмчилгээ (биеийн байрлалыг өөрчлөх) болон хоолны дэглэмийн өөрчлөлтөөр эмчилдэг.
Ходоод улаан хоолойн сөргөөг багасгаж, улаан хоолойн үрэвслийг бууруулахын тулд 50-60 градусын өнцгөөр сууж хөхөөр хооллоорой. Хэт их хооллохыг зөвшөөрдөггүй. Хооллосны дараа хүүхдийг босоо байрлалд байлгахаа мартуузай. Унтах үед - их биеийн онцгой өндөр байрлал.
Хоол тэжээлийг зөв болгохын тулд рефлюксийн эсрэг үйлчилгээтэй хольцыг сонгож, хоолыг өтгөрүүлж, рефлюксийг багасгахад тусалдаг.
Ахмад насны хүүхдүүд:
- ихэвчлэн бутархай хооллохэсгүүд;
- хоолны дэглэм дэх уураг нэмэгдүүлэх, өөх тосыг багасгах;
- өөх тостой хоол, шарсан хоол, халуун ногоотой хоолноос татгалз;
- хийжүүлсэн ундаа бүү хэрэглэ;
- чихрийг хязгаарлах;
- дор хаяж хагас цаг хоол идсэний дараа босоо байх;
- хоолны дараа дасгал хийхгүй байх;
- унтахаасаа гурван цагийн өмнө идээрэй.
Та эм болгон хэрэглэж болно:
- протоны насос хориглогч - Рабепразол;
- прокинетик - Домперидон, Мотилиум, Мотилак;
- ходоодны гүрвэлзэх хөдөлгөөнийг хэвийн болгодог гэсэн үг - "Тримебутин";
- давсны хүчлийг саармагжуулах антацид (Maalox, Phosphalugel, Almagel).
Илүү хүнд тохиолдолд мэс засал хийдэг.
ГЭРД эсвэл оношлогооны аргыг боловсруулахад ямар мэргэжилтнүүд туслах вэ
Юуны өмнө та ходоод гэдэсний эмчтэй холбоо барих хэрэгтэй. Ходоод-улаан хоолойн сөргөө өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийг шалгаж үзэхэд ихэвчлэн дараах шинж тэмдгүүд илэрдэг:
- Хэростоми гэж нэрлэгддэг ам хуурайших.
- Ходоодны шүүрэл ихсэх үйл явцын үр дагавар болох хэлний гипертрофик мөөгөнцөр папилляци үүсэх.
- Зүүн эсвэл баруун френикусын эерэг шинж тэмдэг илрэх.
- хоолой сөөнгө хэлбэрээр илэрдэг ларингит шинж тэмдэг илрэх.
Гэдэсний улаан хоолойн хэсэгт тодосгогч бодис буцаж урсах нь илэрхий болох үед рефлюкс өвчний оношийг рентген шинжилгээгээр баталгаажуулдаг. Үүнээс гаднаҮүнээс гадна рН-ийн өдрийн цагийн мониторингийн үр дүнг судалж байна. Гэхдээ GERD-ийг оношлох гол стандарт нь дурангийн судалгааны арга юм.
Өнөөдөр улаан хоолойны гэмтэлийг улаан хоолойн дурангийн шинжилгээгээр дараах ангилдаг:
- Тэг зэрэг нь улаан хоолойн салст бүрхэвч бүрэн бүтэн байна.
- Эхний зэрэглэлд эмч нар элэгдлийн бие биетэйгээ нийлдэггүй тусдаа шинж тэмдгийг ажигладаг.
- Хоёрдугаар зэргийн хүндийн үед бие биетэйгээ нийлсэн элэгдэл ажиглагддаг боловч улаан хоолойн салст бүрхэвчийн том талбайд тархдаггүй.
- Гурав дахь зэрэгт элэгдлийн гэмтэл үүсдэг бөгөөд энэ нь улаан хоолойн гуравны нэгийг эзэлдэг. Энэ тохиолдолд элэгдэл нь улаан хоолойн салст бүрхэвчийг бүхэлд нь хамарч, тархаж болно.
- Дөрөв дэх зэрэглэлд эмч нар хүндрэлтэй элэгдэл, шархлаат өөрчлөлтийг ажигладаг. Энэ тохиолдолд улаан хоолойд цус алдалт үүсэх, салст бүрхэвчийн метаплази үүсэх үед Барреттын улаан хоолой үүсч болно.
Мэргэжилтнүүд GERD-ийн сэжигтэй тохиолдолд дараах оношлогооны шалгуурыг удирдана:
- Зээж хорсох, исгэлэн бахлах хэлбэрийн эмнэлзүйн ердийн шинж тэмдэг илрэх.
- Протон шахуургын дарангуйлагчтай туршилт. Энэхүү судалгаа нь орчин үеийн дарангуйлагчийн долоо хоног тутмын курсын үр нөлөөг үнэлдэг.
- Улаан хоолойн үрэвсэлийг дурангийн шинжилгээгээр баталгаажуулах.
- 24 цагийн эерэг үр дүнулаан хоолойн рН хяналт.
GERD-ийн шинж тэмдгийг оношлох, эмчлэхэд дараах аргуудыг ашигладаг:
- Цусны ерөнхий шинжилгээг биохимийн судалгааны хамт ирүүлэх.
- Хеликобактер пилори илрүүлэх шинжилгээ.
- Биопси авч байна. Хэрэв дурангийн шинжилгээ нь гэдэсний метаплази байгаа эсэхийг сэжиглэж байвал ийм шинжилгээг зааж өгнө. Мөн улаан хоолойн шархлаат гэмтэл, нарийсал, мөн улаан хоолойн рефлюкс бус гаралтай улаан хоолойн үрэвсэлтэй гэж сэжиглэгдэж буй өвчтөнүүдэд энэхүү шинжилгээг хийх шаардлагатай.
Төгсгөлд нь хэлэхэд өнөөдөр GERD гэх мэт өвчин маш түгээмэл тохиолддог гэдгийг хэлэх хэрэгтэй. Зорилтот эмчилгээг орчин үеийн эм ашиглан хийвэл түүний эмчилгээ үр дүнтэй байх болно. Ардын аргын хувьд тэд энэ тохиолдолд хэрэглэх эрхтэй бөгөөд нэмэлт өдөөх эмчилгээ болгон ашиглах боломжтой.
GERD-ийн эмчилгээний тойм болон хамгийн үр дүнтэй аргуудыг доор үзүүлэв.
Шүүмж
Энэ эмгэгийн эмчилгээний талаархи тоймууд ихэвчлэн эерэг байдаг. Тэр эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлдэг. Ялангуяа та нэгдсэн арга барилаар хандвал. Маш үр дүнтэй хоолны дэглэм. Мөн хоол идсэний дараа биеийн байрлалаа зөв баримталж чадвал богино хугацаанд өвчнөөс ангижрах боломжтой.
Бид GERD-ийг эм болон ардын эмчилгээний аргаар хэрхэн эмчилдэгийг харлаа.
