Бөөрний кортикал бодис нь янз бүрийн бүрэлдэхүүн хэсгүүдээр дүүрсэн цогц бүтэц бөгөөд бүх биеийг хортой бодис, илүүдэл шингэнээс цэвэрлэх гайхалтай үүрэг гүйцэтгэдэг. Тослог сайтай энэ системийн аливаа доголдол нь ноцтой асуудал, нарийн төвөгтэй өвчин, заримдаа эрхтэн шилжүүлэн суулгахад хүргэдэг.
Бөөр юунаас бүтдэг
Бөөр нь хүний биеийн буурцаг хэлбэртэй эрхтэн юм. Тус бүр нь нударганы хэмжээтэй. Тэд цээжний яг доор, нурууны хоёр талд байрладаг.
Үндсэндээ биеийн гурван хэсэг байдаг. Бөөр нь ойролцоогоор дунд хэсэгт байрлах кортикал бодис, гадна бүрхүүл (капсул) ба дотоод давхарга (медулла) байдаг. Бүрээс нь халдвар, гэмтлээс хамгаалах үүрэг гүйцэтгэдэг эрхтэний гаднах хэсгийг бүрхсэн тунгалаг мембран юм. Дотоод тархи нь харанхуй эдээс бүрдэх ба бөөр гэж нэрлэгддэг найм ба түүнээс дээш гурвалжин бүтцийг агуулдаг.пирамидууд. Кортекс нь эдгээр хоёр давхаргын хооронд байрладаг. Энэ нь ихэвчлэн цайвар өнгөтэй, шаргал өнгөтэй бөгөөд пирамидуудын хооронд нарны туяа мэт сунадаг.
Энэ юу вэ
Хүмүүс, дүрмээр бол хоёр бөөртэй байдаг бөгөөд гол үүрэг нь цусыг хаягдал бүтээгдэхүүнээс цэвэрлэж, биеэс зайлуулах явдал юм. Бөөрний бор гадаргын зузаан нь ойролцоогоор 5-6 мм бөгөөд ихэвчлэн тусгаарлагч давхарга гэж тооцогддог. Энэ нь хамгийн гадна талын бүрхэвч биш, гэхдээ үнэндээ дунд нь ч биш юм. Та энэ хэсгийг жүржийн альбедо (цагаан хөвөн мах) гэж бодож болно - энэ нь хальсан доор, харин жимсний дээгүүр байдаг. Эрхтэнгийн олон чухал дэд бүтэц энд эхэлж заримдаа энд төгсдөг.
Давхарга нь голчлон эрхтний үндсэн ажиллах хүч болох нефрон, түүнчлэн жижиг бөмбөлөг хэлбэртэй цусны судаснуудаас бүрддэг. Энэ нь мөн хэд хэдэн бөөрний гуурсан хоолойг агуулдаг. Бөөрний кортикал бодисын бүтэц нь бүтцийн бүх дотоод систем нь шүүлтүүрийн үүрэг гүйцэтгэдэг. Тэнд орж ирж буй олон элементүүдийг сайтар шалгадаг бөгөөд ингэснээр бие нь үүргээ гүйцэтгэх боломжийг олгодог.
Давхаргын зөв үйл ажиллагаа нь ерөнхий эрүүл мэндэд нэн чухал бөгөөд энэ хэсгийг чухал болгодог. Үүнгүйгээр олон процесс, системүүд маш эмзэг бөгөөд тогтворгүй байх болно. Тиймээс, холтостой холбоотой асуудал эсвэл гадаргуугийн аль ч хэсгийн сул тал нь хэд хэдэн болзошгүй аюултай үр дагаварт хүргэж болзошгүй юм.амьдралын өвчин.
Юунаас бүрддэг
Бөөрний бор гадаргад нефрон гэж нэрлэгддэг сая сая нэгж байдаг. Тэдний ихэнх нь (85%) тэнд агуулагддаг. Үлдсэн 15% нь juxtamedullary гэж нэрлэгддэг ба тэдгээрийн бөөрөнхий булчирхай нь давхаргын захын бүсэд, тархи толгойтой уулзварт байрладаг бөгөөд тэдгээрийг бүрдүүлдэг Henle-ийн гогцоонууд энэ бүсээс гадуур аль хэдийн олдсон байдаг.
Нефрон бүр нь бөөрөнцөр (гломерулус) гэж нэрлэгддэг биетүүдийг агуулдаг. Энэ бүтэц нь цусны судаснуудын жижиг зангилаа бөгөөд тэдгээрийн хана нь жижиг нүхтэй байдаг. Эдгээр нь цусны эсийг гадагшлуулахад хэтэрхий жижиг боловч ус, эрдэс бодис, шим тэжээл болон бусад жижиг молекулууд шээсний хөндий рүү нэвтэрч чаддаг. Энэ формац нь Боуманы капсул гэж нэрлэгддэг бүтцэд оршдог.
Бөөрөнхий гуурсаар шүүгдсэний дараа шингэн (анхдагч шээс) бөөрний гуурсан хоолойгоор (проксимал хоолой, Генлегийн гогцоо, алсын нугалсан гуурсан хоолойноос бүрддэг) дамждаг бөгөөд тэнд чухал шим тэжээлүүд, том шээсний хамт ордог. шингэний хэмжээ нь цусанд дахин шингэдэг. Үүнтэй ижил газарт тодорхой химийн бодисууд (аммиак гэх мэт) үлдсэн шингэнд ялгардаг бөгөөд ингэснээр хоёрдогч шээс үүсдэг бөгөөд энэ нь сувгаар дамжин бөөрний аарцаг, шээсний суваг руу орохын тулд цуглуулах сувагт төвлөрдөг. давсаг.
Үндсэн үүрэг хариуцлага
Бөөрний бор гадаргын үндсэн үйл явц, үйл ажиллагаа,Энэ нь дараах байдалтай байна:
- Сийвэнгийн шингэнийг бөөрөнцөрт шүүдэг.
- Бөөрний баганууд нь тархи нугасны пирамид бүтцийн хооронд нэвтэрч, улмаар бүх эрхтэнг цусаар хангадаг.
- Шээсний хүчиллэгийг титрлэхэд аммиак үүсгэснээр бөөрний бодисын солилцоонд идэвхтэй оролцдог ба ингэснээр хүчил-суурь зохицуулалтад тусалдаг.
- Шээсний шингэрүүлсэн буюу төвлөрсөн шээсийг гадагшлуулахад тусалдаг бөгөөд энэ нь цусны хэмжээг хадгалахад маш чухал юм.
- Цусны улаан эсийн нийлэгжилтийг идэвхжүүлдэг тусгай даавар болох эритропоэтин ялгардаг газар юм.
Шүүлтийн процесс
Нефроноос эхэлдэг ба тэдгээр нь тус бүр өөрийн аферент артериолоор дамжин цусаар хангагддаг. Энэ нь хоорондоо уялдаатай хялгасан судаснуудаас бүрдэх бөөрөнцөрт ордог. Энэ формац нь Боуманы капсулаар хүрээлэгдсэн бөгөөд шүүлтүүрийн процесс нь даралтын дор явагддаг. Энэ нь ийлдсийг байгалийн цоолсон хялгасан судсаар дамжихад хүргэдэг бол цусны эсүүд нүхэнд хэтэрхий том тул дотор нь үлддэг. Шингэн нь савны ханыг гатлангуут шүүж гэж нэрлэгдэж эхэлнэ.
Энэ тогтолцоонд өчүүхэн төдий гэмтэл учруулснаар биеэс гадагшилдаг бүх элементүүд цусанд үлдэж, бүх биеэр эргэлдэж, кортикал бодисыг их хэмжээгээр гэмтээдэг гэдгийг ойлгох нь чухал. бөөрний.
Дараа нь шүүгдс нь бөөрний гуурсан хоолой руу ордогдахин шүүлтийн процесс: шим тэжээл, усыг цусны урсгал руу буцаан оруулах, хорт бодисыг зайлуулах, үлдсэн шингэнийг (шээс) төвлөрүүлж, дараа нь биеэс зайлуулах.
Бөөрний холтос ба тархины тархины үйл ажиллагаа
Хоёр хэсэг нь эрхтний үндсэн хэсэг боловч бүтцийн хувьд ялгаатай.
Кортекс:
- эрхтний хамгийн гадна хэсэг;
- шээс ялгаруулах ажилд оролцдог;
- энэ нь бөөрний эсүүд болон хоолойнуудыг агуулдаг;
- эритропоэтин үүсгэдэг.
Чөмөг:
- нь дотоод давхарга;
- шээсний концентрацид оролцдог;
- Henle-ийн гогцоо ба цуглуулах сувгийг агуулсан;
- эритропоэтин үйлдвэрлэхэд оролцдоггүй.
Үүнээс гадна хоёр хэсэг нь сийвэнгийн osmolarity, ионы агууламж, цусны бүрэлдэхүүн хэсгүүд болон шүүлтүүрийг хадгалахад тусалдаг.
Ердийн асуудлууд
Бөөрөнцөр нь шээс ялгаруулдаг бөөрний гадна хэсэг юм. Удаан үргэлжилсэн өвчний үед (бөөрний архаг дутагдал) эрхтнүүд хүчин чадлынхаа 20%-иас бага хэмжээгээр ажилладаг бол атрофи илэрсэн.
Олон өвчин бөөрний бор гадаргын бүх хэсгийн бүтэц, үйл ажиллагаанд сөргөөр нөлөөлдөг.
Бөөрөнцөр нь ихэвчлэн халдвар, аутоиммун эмгэг (гломерулонефрит, SLE)-д маш мэдрэмтгий байдаг ба цацраг идэвхт бодис, зарим эм нь гуурсан хоолойг гэмтээж болно. Иймэрхүү асуудал гарах үедтөрлийн, кортикал бодис гэмтсэн байж болно, цэвэрлэх бүрэн даван туулах, эсвэл бүр шүүх үйл явцыг зогсооно. Эдгээр тохиолдлууд нь хэд хэдэн ноцтой эрүүл мэндийн асуудалд хүргэдэг.
Оношлогоо
Бөөрний бор гадаргын эмгэгийг ихэвчлэн хэвлийн хөндийн хэт авиан шинжилгээ, компьютер томографи (CT), соронзон резонансын дүрслэл (MRI) оношилдог. Цус, шээсний лабораторийн шинжилгээ нь эмч нарт эрхтнүүд хэр сайн ажиллаж байгаа талаар ерөнхий ойлголт өгөх боломжтой. Хэрэв үзүүлэлтүүд нь дотоод ноцтой өөрчлөлтийг илэрвэл өвчнийг илрүүлэхийн тулд биопси хийх шаардлагатай байж болно. Үүний зэрэгцээ зургийг бүхэлд нь харж, үнэн зөв оношлохын тулд кортикал давхаргаас эд эсийн дээж авдаг. Эмчилгээ нь ихэвчлэн асуудал илэрсэн даруйд эхэлдэг.
Бөөрний бор гадаргын эргэлт буцалтгүй ноцтой гэмтэл нь диализ эмчилгээ шаардлагатай байж болно. Жишээлбэл, бөөрний дутагдлын сүүлийн үе шатанд бөөрөнцөрний ихэнх хэсэг нь эргэлт буцалтгүй хатингаршиж, шүүх хурд нь мэдэгдэхүйц буурсан үед энэ арга нь хорт бодисыг биеэс цэвэрлэж, гадагшлуулахад тусалдаг.
