Шүүхийн танатологи нь үхлийн динамик, үе шатыг судлахад чиглэгддэг. Энэ шинжлэх ухааны хамгийн чухал хэсгүүдийн нэг бол үхлийн жинхэнэ шалтгаан, механизмыг тодорхойлдог танатогенез бөгөөд хүний үхлийн нөхцөл байдлын илүү төгс ангиллыг бий болгох боломжийг олгодог.
Үхлийн тухай ойлголт
Үхэл бол амьдралын зогсолт юм. Энэ нь бүх эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа зогссоны үр дүнд үүсдэг бөгөөд эргэлт буцалтгүй үйл явц юм. Хүчилтөрөгчийн дутагдлын үр дүнд биеийн эсүүд үхэж, цусыг агааржуулахаа болино. Хэрэв зүрх зогсвол цусны урсгал нь үүргээ гүйцэтгэхээ больж, эд эс гэмтдэг.
Танатологийн ерөнхий ойлголт
Танатологи бол үхлийн зүй тогтлыг илрүүлдэг шинжлэх ухаан юм. Тэрээр мөн энэ үйл явцын үр дүнд эрхтэний үйл ажиллагааны өөрчлөлт, эд эсийн гэмтлийг судалдаг.
Шүүхийн танатологи нь үндсэн шинжлэх ухааны нэг хэсэг бөгөөд үхлийн үйл явц, түүний бүх организмд үзүүлэх үр дагаврыг мөрдөн байцаалтын ашиг сонирхол, зорилгын үүднээс авч үздэг.
Шилжилтийн үедАмьд организм үхэх хүртэл янз бүрийн төгсгөлийн төлөвийг мэдэрдэг: агональ өмнөх (хүчилтөрөгчийн дутагдалтай), эцсийн түр зогсолт (амьсгалын тогтолцооны үйл ажиллагаа гэнэт зогсох), агональ ба эмнэлзүйн үхэл. Сүүлийнх нь зүрхний цохилт, амьсгал зогссоны үр дүнд үүсдэг. Бие махбодь үхэл, амьдрал хоёрын хооронд өөрийгөө олж, түүний бүх бодисын солилцооны үйл явц алга болдог.
Хүн нас ахих тусам нас барах нь жам ёсны зүйл байдаг тул шүүх эмнэлгийн шинжлэх ухаан байгаль орчны янз бүрийн хүчин зүйлийн нөлөөллөөс болж дутуу нас барсан тохиолдлыг авч үздэг.
Эмнэлзүйн үхлийн дараа биологийн үхэл ирдэг бөгөөд энэ нь тархины бор гадаргын эргэлт буцалтгүй өөрчлөлтөд хүргэдэг. Эмнэлгийн нөхцөлд үхлийн эхлэлийн талаархи дүгнэлтийг тусгай багаж хэрэгсэл, төхөөрөмж байхгүй тохиолдолд гаднаас нь бодвол илүү хялбар байдаг. Эрх баригчдын төлөөлөгчид "нас барах мөч" гэсэн нэр томъёог ихэвчлэн ашигладаг бөгөөд үүнийг шүүх эмнэлгийнхэн яг анх үүссэн цаг гэж үздэг.
Үхлийн шинж тэмдэг
Амьдралын төгсгөлийн цагийг нарийн тогтоохын тулд танатологи судалдаг үхлийн эхлэлийн шинж тэмдгүүдийг мэдэх шаардлагатай. Юуны өмнө эдгээр нь чиг баримжаа юм: хөдөлгөөнгүй байх, судасны цохилт, амьсгалын дутагдал, цонхийх, янз бүрийн төрлийн нөлөөнд бүрэн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй байх.
Мөн найдвартай шинж тэмдгүүд байдаг: температур 20° хүртэл буурч, Ларчер толбо гарч ирдэг, эрт ба хожуу үхрийн өөрчлөлтүүд үүсдэг (толбо үүсэх, хөших, ялзрах гэх мэт).
Сэхээн амьдруулах башилжүүлэн суулгах
Бие махбодийн үйл ажиллагаа үр ашиггүй болсон үед хүний амь насыг аврах зорилгоор сэхээн амьдруулах арга хэмжээ авдаг. Үүний зэрэгцээ эмч нарын хайхрамжгүй байдал, чадваргүй байдлаас болж нөхөн сэргээх боломжгүй гэмтэл, хохирол учирч болно. Шүүх эмнэлгийн таатологи нь сэхээн амьдруулах эмчилгээний үр дүнд нас барсан нөхцөл байдлыг тодорхойлоход чиглэгддэг бөгөөд энэ нь гэмтлийг үнэлэх, цаашдын мөрдөн байцаалтад туслах боломжийг олгодог. Шинжээчийн үүрэг бол гэмтлийн хүнд байдал, нас барах явцад тэдний гүйцэтгэх үүргийг тодорхойлох явдал юм.
Шилжүүлэн суулгах эмчилгээний мөн чанар нь нэг өвчтөнөөс нөгөөд эд, эрхтэн шилжүүлэн суулгах явдал юм. Донорын амь насыг аврах, эрүүл мэндийг хэвийн болгох боломж байхгүй тохиолдолд л энэ арга хэмжээг зохион байгуулж болно гэж хуульд заасан байдаг. Тархины гэмтлийн үед хүний амийг аврах найдвар байхгүй бол шилжүүлэн суулгахад ашиглаж болох үлдсэн эрхтнүүдийг хадгалахын тулд сэхээн амьдруулах эмчилгээ хийж болно. Тиймээс ясны чөмөг 4 цагийн дотор, арьс, ясны эд, шөрмөс нь өдөрт (ихэнх тохиолдолд 19-20 цагийн дотор) хэвийн үйл ажиллагаандаа орж чаддаг.
Танатологийн үндэс нь эрүүл мэндийн байгууллагад хийгдэх эрхтнийг шилжүүлэн суулгах, авах үйл ажиллагаа явуулах нөхцөл, журмыг тодорхойлдог. Зөвхөн мэс засалд оролцсон хоёр талын зөвшөөрлөөр шилжүүлэн суулгах ажлыг хийдэг. Хориотойдонорын биоматериалыг амьд байх хугацаанд нь эсэргүүцэж байсан эсвэл хамаатан садан нь санал зөрөлдөөнөө илчилсэн бол ашиглах.
Эрхтэн авах ажиллагааг зөвхөн шүүх эмнэлгийн шинжилгээний албаны даргын зөвшөөрөл, мөн шинжээчийг өөрийн биеэр байлцуулан хийх боломжтой. Үүний зэрэгцээ уг процедур нь цогцосны дүр төрхийг алдагдуулахгүй байх ёстой.
Танатологи бол үхлийн тухай сургаал учраас үзлэгийн явцад хураан авсан эд эрхтэн, эдийг сурган хүмүүжүүлэх материал болгон ашиглаж болно. Үүний тулд цогцсыг шинжилсэн шүүх эмнэлгийн шинжээчийн зөвшөөрөл шаардлагатай.
Үхлийн ангилал
Үхлийн шинжлэх ухаан үхлийн зөвхөн хоёр ангиллыг авч үздэг:
- Хүчирхийлэлтэй. Энэ нь хүрээлэн буй орчны зарим хүчин зүйлийн нөлөөгөөр ус гэмтэх, зэрэмдэглэх үр дүнд үүсдэг. Эдгээр нь механик, химийн, физик болон бусад нөлөөлөл байж болно.
- Хүчирхийлэлгүй. Хөгшрөлт, үхлийн аюултай өвчин, дутуу төрөлт зэрэг физиологийн үйл явцын нөлөөн дор үүсдэг бөгөөд үүний үр дүнд ураг эсэн мэнд үлдэх боломжгүй болно.
Хүчирхийллийн болон хүчирхийллийн бус үхлийн шалтгаан
Хүчирхийллийн үхэл нь танатологийн шинжлэх ухааны дагуу гурван шалтгааны улмаас тохиолддог. Энэ бол аллага, амиа хорлолт эсвэл осол юм. Хэргийн аль төрөлд хамаарахыг шүүх эмнэлгийн шинжээчид тогтоодог. Үүний зэрэгцээ тэд хэргийн газарт үзлэг хийж, үхлийн шалтгааны талаар нотлох баримт цуглуулдаг. Өгөгдөлүйлдлүүд нь амьдрал хүчирхийллээр дууссан гэдгийг батлахад тусалдаг.
Хоёр дахь ангилалд гэнэтийн болон гэнэтийн үхэл багтана. Эхний тохиолдолд амьдралын төгсгөл нь өвчний үр дүнд үүсдэг. Тодруулбал, оношийг тавьсан боловч үхэлд хүргэх үндэслэлтэй шалтгаан байгаагүй. Хоёрдахь тохиолдолд ямар ч шинж тэмдэггүй өвчний улмаас нас барж болно.
Үхлийн төрлүүд
Танатологи нь нас баралтын төрлийг түүний үүсэхэд нөлөөлж буй хүчин зүйлээс хамааруулан тодорхойлдог. Тиймээс цахилгаан гүйдлийн нөлөөлөл, амьд үлдэхэд үл нийцэх температур, механик гэмтэл, асфикси нь амьдралын хүчирхийллийн төгсгөлтэй холбоотой байж болно. Төрөл бүрийн эрхтнүүдийн өвчлөл нь үхэлд хүргэдэг бүх төрлийн хүндрэлүүд нь гэнэтийн үхэлд хүргэдэг.
Өнөөгийн нөхцөлд олон тооны эм хэрэглэж, төрөл бүрийн хагалгаа хийж байгаа тул цогцос задлан шинжилгээ хийхдээ цогцос нарийн шинжилгээ хийж, цогц шинжилгээ хийснээр танатогенезийг тодорхойлох боломжтой. мэргэжилтнүүд.
